孟云
目的:探讨CT灌注成像在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:86名受检者行肝血流的CT灌注扫描,其中良性肿瘤组25例,恶性肿瘤组56例,正常组5例.应用去卷积算法模式计算相应病变区域的BF、BV、MTT、PS、HPI和HAP.根据不同肿瘤的相关参数图来评价良恶性肿瘤血流动力学状态.结果:56例肝脏恶性肿瘤患者HPI、BF及HAP明显高于良性及正常组,而MTT却明显降低;BV和PS值与良性及正常组无显著差异.结论:灌注参数HPI、BF、MTT和HAP可有效地评价肝脏肿瘤的血流状态,在肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断中有重要的价值.
作者：周伟；付鑫；孙永凯；孙玉宁；葛立梅 刊期： 2009年第04期
目的:探讨引起慢性肾功能衰竭患者药物性脑病的药物种类、发病机制、临床特点及防治.方法:对23例慢性肾功能衰竭并发药物性脑病使用的药物种类、发病后临床特点、治疗及转归进行分析.结果:男性18例,女性5例;年龄38岁～82岁.经停药,加强血液透析,12例患者加用了血液灌流治疗,19例痊愈,死亡4例.结论:多种药物可致尿毒症患者发生药物性脑病,及时停药、加强血液净化,预后良好.
作者：周珍；蔡青；张慧；王玲；洪涛；刘殿强 刊期： 2009年第04期
反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起食管组织的损伤.患者常有吐酸、烧心等的症状,其中胃食管反流病(GERD)常并发反流性食管炎(RE).此外,无论是胃流出道机械性梗阻或动力低下或其他原因引起的反流、呕吐,均可能导致反流性食管炎.北京协和医院1986年对3000例内镜检查的结果显示,反流性食管炎占5.8%.其中2/3病例为轻度.
作者：蒋仲娣 刊期： 2009年第04期
目的:探讨胆囊切除术合并胆总管探查取石的微创治疗方法.方法:胆囊切除明确或高度怀疑合并胆总管结石时,免切开胆总管,经胆囊管胆道造影后,扩张胆囊管、经胆囊管取石钳胆总管取石或纤维胆道镜胆总管探查取石.结果:96例患者22例直接取石成功;62例纤维胆道镜探查取石成功,其中取石38例,发现胆道肿瘤4例、探查阴性20例;12例未能插入胆道镜改胆总管切开.本组术后无胆总管结石残留、无严重手术并发症、未置T型管.结论:本术式手术创伤小,术后恢复快,安全性高,费用低,既防止了胆总管结石残留,又避免了不必要的胆总管切开探查和术后置T型管引流,保留oddi括约肌功能.符合微创要求,值得基层医院推广使用.
作者：张海威；周永华；王翔；张彤；章应峰；孙仁海 刊期： 2009年第04期
急性肠炎是夏秋季节常见的肠道疾病,是因进食刺激性食物,暴饮暴食,腹部受凉,或进食腐败变质的食物而引起的肠道急性炎症.属祖国医学泄泻,热霍乱等范畴.以往,对急性肠炎的治疗局限于纯中医或纯西医疗法,近年来,我院对急性肠炎患者进行中西医结合治疗取得了满意效果,现介绍如下.
作者：赵晓慧 刊期： 2009年第04期
1 从参考咨询到信息咨询1.1 传统参考咨询的工作内容及局限我国具有现代意义的参考咨询服务发端于20世纪20年代前期,传统的参考咨询受当时社会需求和技术条件的影响,其服务内容比较单一,主要是根据读者提出的问题给予解答,辅导读者查找或协助查找信息资料,对读者利用图书馆进行指导等.
作者：金成姬 刊期： 2009年第04期
随着社会的进步,患者(包含家属)维权意识的提高,医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.医疗纠纷的处理也因此而成为全社会关注的焦点.管理部门围绕医疗事故的处理不断修改和出台一系列有关的法律法规,举证责任倒置就属其中之一.
作者：荣晓玲 刊期： 2009年第04期
护士每天和病人打交道,免不了会发生一些矛盾.若矛盾不能及时化解,就会影响正常的护理工作秩序.在儿科护理过程中,家长对护理服务的质量和水平要求更高,易发生护患纠纷.现将儿科常见护患纠纷的原因进行分析,并提出防范对策,报告如下.
作者：刘凤梅；申宗利 刊期： 2009年第04期
1 临床资料1.1 一般资料 缺铁性贫血是一种常见病、多发病,部分患者常规铁剂治疗效果差.为了探讨维生素B6在缺铁性贫血中的治疗作用,对我院门诊1998年8月～2008年8月收治的196例缺铁性贫血患者随机分为2组,观察组100例,男45例,女55例,年龄18岁～59岁,平均39.5岁.
作者：张建海 刊期： 2009年第04期
侵入性护理操作所致的疼痛是危重病人经常、反复经历的疼痛刺激,对危重病人可造成一系列的不良影响.往往,医护人员对其疾病的转归非常重视而忽视了疼痛的不良刺激,临床有些危重病人虽然没有主诉痛感的能力,但仍具有痛反应能力,因此,危重病人操作性疼痛的护理成为需及时采取措施并认真对待的问题.
作者：吴燕霞 刊期： 2009年第04期
消毒供应中心(供应室)是医院的一个组成部分,它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重要科室,其工作质量直接影响病人的安全和医疗质量,因此必须加强对消毒供应中心环节的管理.
作者：林景志 刊期： 2009年第04期
近年来,不育症的发病率逐渐增高,但目前尚无理想治疗方法.男性不育症一般有生殖器官发育异常、性机能障碍及精液异常三方面的原因,临床上以精液异常为多见.如精液不液化,少精或弱精症等.作者自2007年来自拟促育生精汤治疗少精或弱精症及活动率、活动力低下引起的男性不育150例,收到满意疗效.现报道如下.
作者：苗福珍；张艳玲 刊期： 2009年第04期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸循环障碍.新生儿窒息为产科常见的疾病,是新生儿围产期死亡的原因之一.因此,做好新生儿窒息复苏后的观察及护理,积极治疗并发症,对降低围产期死亡,预防减轻后遗症具有极其重要的意义.现将我院2005年至今收治的12例新生儿窒息复苏后的观察及护理总结如下.
作者：黄琴红 刊期： 2009年第04期
随着中医药的广泛应用及深入研究,新药开发,处方用药与非处方用药的分级管理,中药临床应用中出现一些不良反应.一般认为西药的不良反应较大,而中药无毒性、无不良反应.若不了解中药的某些不良反应,盲目应用,不仅不能获得预期的疗效,反而造成不良后果,重者出现中毒现象,甚至导致死亡.因此,应从以下几个方面防止中药的不良反应发生,更全面、更科学地认识中医药,从而使中医药能够更健康地发展.
作者：曹惠娟 刊期： 2009年第04期
随着医学科学的发展,人民生活水平的提高及保健意识的增强,我国已进入老年化社会,泌尿外科所服务的对象以老年患者多见,护理体会报告如下.
作者：杨树芳；阮赞丽；郑娥 刊期： 2009年第04期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,其大多发生在学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高[1].传染源为现症患者和隐性感染者,主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播.
作者：杨亚红 刊期： 2009年第04期
消毒剂在医院消毒灭菌中起重要作用,消毒灭菌质量与医院感染密切相关,因为消毒剂应用错误导致的医院感染流行或暴发时有发生,造成了无法挽回的损失.近年来,一批批高效、广谱、安全持久、应用方便的新型消毒剂应用于临床一线,但其消毒灭菌效果与质量必须依靠正确应用、科学监督、系统管理作保证.因此需要对消毒剂的选择、购进、配制、应用、管理等环节进行规范.
作者：陈爽；孙爽爽；吴桂芹；宋祥琴 刊期： 2009年第04期
目的:慢性胃炎的中西医结合治疗效果研究.方法:将130例慢性胃炎的患者随机分组,治疗组70例,对照组60例,用不同的给药方法观察其治疗效果.治疗组在对照组基础上加用柴胡疏肝散治疗,对照组60例仅用奥美拉唑、克拉霉素、多潘力酮治疗,疗程1个月,观察治疗前后的临床症状及胃动力指标变化情况.结果:治疗组的临床总有效率为88.5%,对照组总有效率为58.3%.2组经统计学处理,治疗组有效率均显著高于对照组总有效率(58.3%),P＜0.05.结论:采取中西药结合治疗慢性胃炎症状改善较单纯西药治疗疗效更明显,值得在临床推广使用.
作者：于洋 刊期： 2009年第04期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征.其并发症分为急性和慢性,脑梗塞即为严重的慢性并发症之一,且预后不佳.目前由于医疗机构加强对糖尿病的管理,增强了人们的健康意识,所以,死于感染、酸中毒、昏迷等急性并发症者已经明显减少,但心、脑、肾、视网膜等血管并发症都明显增加,尤其是脑血管病已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一,病死率高达12.1%～26.5%[1].
作者：孙茂梅 刊期： 2009年第04期
健康管理是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务,它建立在现代生物医学和信息化管理技术模式上,从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务.对个人或群体进行健康维护;对个人或群体进行健康教育和推广;进行健康管理技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估等[1].
作者：孙金蕊 刊期： 2009年第04期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
