浅析儿科治疗中抗生素的合理使用

李爱华

关键词：儿科, 治疗, 合理使用抗生素, 应用过程, 致病微生物, 应用范围, 临床医生, 控制感染, 药物, 特征, 生理, 剂量, 规范, 成人

摘要：抗生素作为儿科常用和应用范围广的药物,应用过程中不可避免的存在一些不规范之处.如何合理使用抗生素是一个值得临床医生探讨的问题.合理使用抗生素系指在明确特征下选用适当的抗生素,采用适宜的剂量和疗程,以求达到杀灭致病微生物及(或)控制感染.由于小儿生理的特殊性,因此在应用抗生素时也较成人有一定区别.因此,儿科治疗中合理使用抗生素时应注意以下几点.

工企医刊杂志相关文献

过量饮酒导致菌必治致过敏反应1例

1病历摘要患者,男,47岁,因支气管哮喘伴高热,应用青霉素静滴治疗效果较差,应患者要求(该患者为医务人员)改用菌必治静推,无青霉素过敏史,故未作皮试,静推菌必治约5分钟左右,患者出现胸闷、呼吸困难,立即停止推注,继而患者出现口唇发绀等一系列过敏体征,查体呼吸28次/分,心率120次/分,血压8/4kPa,立即给予氧气吸入,肌注肾上腺素,静推氟米松100ml,静推50%葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙10ml,约30分钟后,患者逐渐好转,血压、呼吸、心率恢复正常.

作者：王同菊；黄宜昌刊期： 2004年第03期
浅谈微机网络应用于临床护理工作的体会

我院于2002年8月开始全面使用微机网络管理,经过不断的改进、完善、培训,使网络化运行在全院取得成功,在一年多的运行阶段中,能够使本科护士较熟练地掌握微机操作,护理工作质量不断提高,社会效益和经济效益显著.现将微机网络在临床护理工作中的应用体会介绍如下.

作者：王立华刊期： 2004年第03期
心房颤动的临床特点及治疗分析

心房颤动(简称房颤)是较常见的心律失常.可为继发性,也可为特发性,可为阵发性,也可为持续性.本文收集5年来住院的46例房颤病人,予以临床分析,报告如下.

作者：桑举阳；潘玉芹刊期： 2004年第03期
反应停治疗多发性骨髓瘤的研究进展

多发性骨髓瘤是一种常见的与血管生成及免疫功能异常有关的血液系统恶性肿瘤,病因尚不明确,一般认为以白细胞介素-6(IL-6)为中心的细胞因子网络失调是引起骨髓瘤细胞增生的原因之一,同时骨髓微环境的变化也与它的形成有关.约70%的患者化疗有效.传统化疗、干扰素及干细胞输注仅能部分取得不能持久的缓解,且再耐药或复发则治疗棘手,即使行骨髓移植也不能完全避免复发.故目前它仍不能治愈.近试用反应停治疗难治、复发多发性骨髓瘤取得很好疗效.可使近30%的难治复发的患者得到临床缓解,即使对使用反应停复发的也可再次缓解.

作者：李金鹆刊期： 2004年第03期
自拟方治疗肾结石60例疗效观察

肾结石是临床上较为常见的一种疾病,本病多见于20岁～40岁,男多于女,轻者可无症状,重者可有疼痛,血尿,更有甚者尿闭,患者多伴有尿路感染症状.笔者近年来自拟方治疗60例,取得满意效果,现总结如下.

作者：杨海燕刊期： 2004年第03期
颅内Bourneville病的CT诊断2例

1病历摘要2例病人系母子,患儿8岁,患儿母亲32岁.患儿因患流感及癫痫持续发作入院.经详细查体与询问病史,患儿除流感症状外,其主要表现为癫痫,智力障碍和面部皮脂腺瘤,面部皮肤病变在出生后发现,随年龄增长,面部病变有更明显的趋势.经询问患者之母,亦有此3征表现.患难与共者二人经颅脑CT平扫所见:双侧靠近室间也的尾状核头部(1例)和侧脑室体部旁(1例)发生结节样致密钙化灶.

作者：周玉龙刊期： 2004年第03期
老年患者行胃肠道内窥镜检查前的心理问题及护理

胃肠道内窥镜检查是诊断消化系统疾病的一种重要的和有效方法,目前已在临床普遍地应用.但在检查过程中,一些老年患者,常因紧张、恐惧、疼痛等原因而致镜检难艰完成,影响了对疾病的诊治,也加重了患者的负担.采用在镜检前进行心理护理和心理疏导的方法,改善了老年患者的紧张心理,提高了病人对检查的耐受和镜检的成功率,现将做法和体会总结如下.

作者：钟永红；高慧贤；高建蓉刊期： 2004年第03期
老年人慢性心衰防治常遇到的问题及处理

老年人各器官的储备功能下降,同时又伴有多系统、多器官疾病,抗病能力下降,心衰的发病率在Framingham研究中,老年人每增加10岁,发病率增加1倍,确诊心衰病例,2年内37%(男)、38%(女)死亡.老年心衰临床表现错综复杂治疗矛盾多,易发生药物间相互影响,给处理上带来困难.现将老年人慢性心衰常遇到的问题阐述如下.

作者：刘国萍刊期： 2004年第03期
单纯胸、腰椎压缩骨折患者85例护理体会

脊柱骨折比较常见,约占全身骨折的5%～6%,多见于青壮年,伤情常较严重复杂,对劳动力影响很大,治疗与护理不当,可遗留慢性腰痛.现将护理会体会报告如下.

作者：刘丽萍；张祥培刊期： 2004年第03期
微量泵持续注入思他宁的观察护理

2001年10月至2003年10月,消化内科经使用思他宁治疗57例上消化道大出血和急性胰腺炎病人,经细心观察和护理,取得良好疗效,现报道如下.

作者：钟彩莲刊期： 2004年第03期
脑梗死后癫痫发作20例临床观察

目的:探讨脑梗死后继发癫痫的临床特点.方法:分析经头CT证实的脑梗死患者436例继发癫痫发作20例的临床资料.结果:脑叶病变15例;基底节区4例;腔隙性脑梗死1例;梗死2周内继发癫痫发作16例;2周后继发癫痫4例,需长期服药.

作者：魏萍刊期： 2004年第03期
口服布洛芬片致过敏性休克1例

1病历摘要患者,女性,59岁.1992年因感冒伴低烧口服布洛芬片200mg(生产厂家与批号不详)后感轻微手心痒,即服扑尔敏4mg,症状缓解,2002年7月因牙痛口服布洛芬片200mg(潍坊医药集团股份有限公司制药三厂生产,批号:2002年7月)后,出现轻微皮疹未经处理,4h后症状消失.

作者：陈月芹；杨华刊期： 2004年第03期
外伤性肝损伤80例临床诊治体会

本文80例肝损伤病例,就肝损伤的原因、临床表现及治疗方法进行了分析讨论.作者体会到早期诊断和及时有效的手术治疗是提高肝损伤治愈率的关键环节,术中妥善、细致止血是保证手术成功的重要措施.

作者：朱勇；朱宇红刊期： 2004年第03期
心肺复苏进展

心肺复苏术曾先后经过了10次突破和进展,其过程已经程序化、规范化和社会化,它包括了初级生命支持即心脏病和创伤患者的BLS,以及高级生命支持(ALS)和脑复苏,但复苏后的存活率很低,无神经后遗症的生存者更少.综合文献资料及本人体会,对心肺复苏术(CPR)某些方面的进展作一综述.

作者：刘光辉；臧建辉；刘庆辉刊期： 2004年第03期
稀释碘伏浸泡备皮刀架方法介绍

我站自2001年5月起用稀释碘伏浸泡备皮刀架,取得了较好效果,现介绍如下.

作者：刊期： 2004年第03期
小儿病毒性心肌炎的护理

我院于2001年至2002年共收治病毒性心肌炎患儿38例,采取了以下护理措施,取得满意效果.报告如下.

作者：苗霞；张兆霞刊期： 2004年第03期
急性有机磷农药中毒洗胃的若干问题

急性有机磷农药中毒是急诊科常见急症之一.由于病情重、变化快,所以急诊时能否得到及时有效的彻底洗胃,是抢救成功的关键.且洗胃彻底能预防病情反复,促进及早达到阿托品化及减少并发症的作用.现将有关口服中毒洗胃的若干问题总结如下.

作者：周咏梅；薛青刊期： 2004年第03期
新生儿窒息41例复苏体会

窒息是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一,复苏成功与否将直接影响患儿的生命及质量.本文对41例新生儿窒息采用ABCDE复苏技术,获得较好的效果,现总结如下.

作者：何泉刊期： 2004年第03期
血液标本发生严重自凝现象1例

1病历摘要患者,男性,年龄56岁,诊断:胃癌;肝硬化.2002年6月入院,血液常规及血型检查,用定量采血吸管采集血液标本20mL,加入稀释液中混匀不散,立即呈现均匀的凝集颗粒样悬液,剧烈振荡,加温,重新采集样本,对RBC进行洗涤,再加入到稀释液中,仍呈均匀凝集颗粒状.

作者：刘晶刊期： 2004年第03期
直肠癌伴糖尿病28例围手术期的护理

我院自2001年1月至2003年9月共收治28例直肠癌伴糖尿病患者,其中3例发生感染,占10.7%.现将围手术期的护理体会介绍如下.

作者：糜跃萍刊期： 2004年第03期