浅谈病案管理现代化

杨军

关键词：病案管理系统, 自动识别系统, 现代化技术, 记录系统, 电子, 条形码, 计算机, 高科技, 多媒体, 应用, 光盘, 电脑

摘要：病案管理的现代化技术主要包括:计算机病案管理系统、电子病案、多媒体电子病案记录系统、条形码自动识别系统、电脑光盘全病案管理系统等,这些都是现代化高科技在病案管理中的应用.

工企医刊杂志相关文献

环磷酸腺苷葡甲胺加复方丹参治疗肺心病心衰38例疗效分析

慢性肺心病心力衰竭是内科常见危急重症.近几年来,我们在内科常规综合治疗基础上,采用环磷酸腺苷葡甲胺(MCA)加复方丹参治疗38例,疗效显著,现报告如下.

作者：李传新刊期： 2002年第04期
医院图书馆发展之我见

医院图书馆由于有其专业性,覆盖面狭窄,读者范围有限,又隶属于医院管理之下,要图谋发展更是难上加难.然而越是如此越要发展,其发展要素也不外乎是以下几点.

作者：王欣刊期： 2002年第04期
不同妊娠周数甲胎蛋白放射免疫测定的临床意义

甲胎蛋白(AFP)为人体在胚胎时期出现的一种血清蛋白.1993年以来,我们采用放射免疫法对妊娠各周的孕妇1578例进行AFP跟踪检测,并制定了适合我院的各孕周数的AFP正常值范围,为产前诊断提供了可靠的依据.报告如下.

作者：祖宏；叶丽；金玮刊期： 2002年第04期
自制腹腔双套管引流应用于肝脏手术的护理体会

我科自1999年6月开始采用单腔引流管基础上改进的腹腔双套管引流用于肝脏手术病人,取得满意疗效,护理体会总结如下.

作者：李晨；孙庆喜刊期： 2002年第04期
硬膜外腔导管注药治疗扩张型心肌病护理体会

我院自1999年9月～2001年10月采用硬膜外腔导管注药治疗(神经体液治疗)以来,取得了令人满意的治疗效果.现就临床护理体会,总结如下.

作者：蒋淑英刊期： 2002年第04期
小儿高热惊厥156例临床分析

小儿高热惊厥是临床工作的常见病,其发病率在5岁以下的小儿约占3%～5%.笔者对本科近5年来小儿高热惊厥资料较为完整的156例予以总结分析,并对预后及防治进行初步探讨.

作者：石永华；韦福琴刊期： 2002年第04期
老年人硬膜外麻醉下胆系手术的体会

由于老年人的生理病理改变及伴随的全身性疾病相应增多,因此胆系手术的麻醉处理有许多特点.我院自1997年1月至1999年6月,65岁以上胆系手术共104例,现报告如下.

作者：徐萍刊期： 2002年第04期
浅谈手术室护士应具备的素质

护士是为人们提供健康服务的特殊群体.工作是精细而有艺术性的,不但要有高尚的情操、丰富的专业知识、熟练的操作技能,而且还要具备良好的素质.手术室是医院对病人实施手术治疗、检查并担负抢救工作的重要场所,其护理工作是医院护理工作的重要组成部分,工作特点是业务面广、技术性强、洁净度要求高、无菌操作严格等.鉴于此,手术室护士应具备以下几种素质.

作者：刘玉芹；魏伟刊期： 2002年第04期
中西医结合治疗流行性出血热多尿期的临床观察

我科对1998年5月至2000年5月收治的76例流行性出血热患者分别采用中西医结合治疗方法及单纯西药方法治疗多尿期,结果显示中西医结合治疗明显优于单纯西药治疗,现报导如下.

作者：张立峰；李博刊期： 2002年第04期
提高护士综合素质,适应整体护理需求

随着医学模式的转变,使以疾病为中心的功能护理转向以病人为中心的系统化整体护理,新的护理模式对护士提出了更高的要求,提高护士的综合素质适应整体护理需求日显重要.

作者：郭华刊期： 2002年第04期
急性心肌梗死静脉溶栓时再灌注性心律失常的临床意义

目的:评价急性心肌梗死患者静脉溶栓时出现再灌注性心律失常判断再通的意义.方法:101例发病6小时内的急性心肌梗死患者,予尿激酶静脉溶栓,记录心电监护4小时内的心律失常类型,2周后行冠状动脉造影.结果:101例患者冠脉影再通67例,其中36例出现加速性室性自主节律,敏感性53.7%,特异性97.30%,准确性68.32%.根据临床指标判定再通75例,其中34例出现加速性室性自主节律,敏感性45.33%,特异性91.89%,准确性56.44%.结论:加速性室性自主节律判定静脉溶栓再通具有较高的特异性,结合其他指标可提高判断溶栓后再通.

作者：乔鲁军刊期： 2002年第04期
初产妇产后抑郁与相关影响因素的调查分析

随着医学模式的转变及人们健康观念的改变,产妇的心理问题与诸多影响因素已成为我们护理研究工作的新课题.以下将对初产妇产后抑郁及其影响因素进行调查与分析,以探究诸因素对初产妇产后抑郁的影响因素,为实施护理干预措施提供理论依据,向产妇提供恰当的心理保健和护理.

作者：李春燕；李春萍刊期： 2002年第04期
甲状腺功能减退误诊2例

1病历摘要例1,女,60岁.因乏力、食欲不振1月余而入院.查体:体温36.6℃,脉搏90次/分,血压13.3kPa/8.0kPa精神不振,颜面无浮肿,睑结膜略苍白;心肺无异常;腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾无肿大;双下肢无浮肿;血常规:Hb70g/L,网织红细胞、血小板、白细胞无异常;胃镜示:慢性浅表性胃炎;给予制酸,促进胃肠动力及其它对症处理后,症状无明显改善,住院期间查甲状腺功能示T3:0.9mmol/L(1.2～3.4mmol/L)T4:38mmol/L(54～174mmol/L);确诊为甲状腺功能减退,给予甲状腺素片治疗后,症状纠正,T3、T4及血红蛋白恢复正常值.

作者：巴立霞刊期： 2002年第04期
急性心肌梗死并发心率失常应用利多卡因预防心室颤动的体会

笔者就1991年8月～2001年8月共收治了135例急性心肌梗死(AMI)病人,在治疗过程中应用利多卡因预防心室颤动(VF)的体会总结如下.

作者：梁素英刊期： 2002年第04期
静脉用药中微粒污染的来源和预防

现代临床治疗中,随着大量静脉药物的应用,静脉输液的安全性越发引起医护人员和患者的关注.输液反应、静脉炎等不良反应已普遍引起重视,但关于静脉用药中微粒污染的危害,许多护理人员还未引起足够的重视.

作者：邢慧琳刊期： 2002年第04期
慢性盆腔炎治疗及致不孕原因的临床分析

我们对慢性盆腔炎致不孕的原因进行分析,并予以治疗,从而降低慢性盆腔炎的发病率及其导致的不孕症,效果满意,报告如下.

作者：郑江艳；冯伟丽刊期： 2002年第04期
妊娠高血压综合征的预防与护理

妊娠高血压综合征为妊娠特有的全身性疾病,主要特征为高血压、蛋白尿和水肿.我院1998年3月～2000年3月住院治疗的15例妊高征病例,年龄22岁～30岁,初产妇12例,经产妇3例,小孕周21周,大孕周40周.现将预防与护理报告如下.

作者：李凤英；郭洪旭刊期： 2002年第04期
癌症病人术后化疗的康复护理

1临床资料我科四年来收治癌症病人115例,其中肝癌45例,肺癌36例,胃癌25例,直肠癌2例,食道癌7例,年龄大73岁.小的28岁,平均年龄50.5岁,在随访中早期癌症病人四年治愈率达56%.

作者：杨苏华刊期： 2002年第04期
辨证配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎.1998年以来,根据祖国医学的辨证论治原则,采用内服中药汤剂配合灌肠治疗31例溃疡性结肠炎,效果满意,报告如下.

作者：汉京彦；尹华；江萍刊期： 2002年第04期
医院图书馆应为病人提供优质服务

医院图书馆藏有大量的医学信息,它不仅是医务人员用于指导临床医疗、科研、护理工作的重要参考资料,而且在医学科普知识的宣传,疾病预防控制,病人的康复治疗等方面都具有不可低估的价值.

作者：全保燕；李红英刊期： 2002年第04期