医改中护患矛盾的分析与对策

曾秀华；程凌云

关键词：医改, 护患矛盾, 医疗卫生体制改革, 护患关系, 计划经济体制, 护理工作, 护患之间, 负面影响, 医院

摘要：随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院面临着过去计划经济体制下没有遇到的问题,特别是护患之间的矛盾日益突出.不仅给护患关系带来负面影响,也影响医疗护理工作的开展.因此,如何改善护患关系已成为大家共同关心的问题.就此,笔者作一些分析与探讨.

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手术室常见差错事故的原因分析及防范

本文从护士的心理素质、业务素质及其它客观因素的影响等多方面对手术室常见差错事故的原因作浅略分析,并提出了相应的防范措施.

作者：刘秀梅；孟云刊期： 2002年第05期
经尿道前列腺汽化电切加电切术的手术配合

我院自2000年6月至2001年7月要用汽化电切(TVE-VAP)+电切术(TVRP)联合治疗前列腺增生症(BPH)16例,疗效满意,现将手术配合报告如下.

作者：崔爱敏；宋光刊期： 2002年第05期
慢性淋病患者的菌群分布及药敏分析

本文现将我院自1997年1月至2000年12月从性病门诊和皮肤科门诊送检的生殖道标本(不包括淋球菌培养)中分离的116例阳性标本的菌群分部及药敏结果报告如下.

作者：王慧卿；耿宗义；黄华刊期： 2002年第05期
F-800血细胞分析仪测血尿MCV的应用价值

血液分析仪鉴别血尿来源的价值,已被人们广泛重视.本文介绍运用自动血液分析仪测定尿中红细胞MCV鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿的价值.现报告如下.

作者：孙艳萍；袁凤荣刊期： 2002年第05期
浅谈健康教育对整体护理的影响

1护士对健康教育的认知情况1.1我院在刚开展的整体护理模式病房时护士对健康教育的基本知识缺乏了解,对新入院患者应如何进行健康教育及教育的内容不熟悉.

作者：关桂花刊期： 2002年第05期
洋地黄类药物治疗心功能不全25例疗效观察

洋地黄类药物是治疗心力衰竭古老而有效的药物,尽管新药不断地发现,可是强心作用仍未有超过洋地黄者,本文结合25例心衰病人的治疗做如下分析.

作者：金玉霞；郝志权刊期： 2002年第05期
髂外动脉锐器伤的诊治体会

1 临床资料髂外动脉锐器伤平时较少见,常因延误或治疗不当大出血死亡.笔者收治5例,均为男性,年龄14岁～30岁,平均25岁.2例为弹簧刀刺伤,3例为手术中误伤.完全断裂2例,其中1例合并髂外静脉损伤;不全断裂3例.5例均有出血性休克.入院后立即大量快速输血输液补足血容量,同时准备手术.术中延长原切口,压迫止血同时清除积血,于损伤处远近端游离解剖健康部位血管予临时阻断.2例完全断裂者,清创后予端端吻合.2例损伤位于脓肿壁内,结扎后行大隐静脉移植.1例不全裂伤,长度不足血管周径1/3,予修补后以人造血管绦纶片包绕加固.5例平均随访时间7.2年(1年～20年).患侧下肢血运、足背动脉搏动及功能均正常.

作者：闫恕；王宇刊期： 2002年第05期
延迟性脾破裂21例临床分析

延迟性脾破裂(DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,系由中央型脾破裂和包膜下破裂发展而成的真性破裂.早期症状隐匿,病情急,变化快,并发症和病死率均高于一般脾破裂.我院1987年1月～2001年10月共收治延迟性脾破裂21例.结合文献分析报告如下.

作者：吴志兵；程中安刊期： 2002年第05期
妊娠中晚期急腹症的误诊4例分析

1 病例摘要例1,孕妇,29岁,因孕40+3周,不规则下腹痛1小时入院.入院后3天因持续不规则腹痛,给予杜冷丁肌注后,腹痛好转,给予0.5%缩产素诱导宫缩,宫口开2cm无进展,考虑潜伏期延长行剖宫产术.入院前2天血白细胞9.0×109/L,N72.2%,L14.2%,无发热.术后给予青霉素灭滴灵抗感染,术后仍感下腹疼痛,肛门坠胀,认为是产后宫缩痛,未予特殊处理.术后第6天晚,突感下腹疼痛难忍,右下腹压痛(+),反跳痛(+),肌卫(-),B超示右下腹炎性包块.外科会诊示阑尾炎及阑尾周围炎,转外科手术治疗,再次追问病史,诉入院后即出现与此类似的腹痛,但一直认为是不规则宫缩.

作者：钟华绣刊期： 2002年第05期
糖尿病患者血清中微量元素含量测定的临床意义

微量元素与人体生长发育、新陈代谢密切相关.为探讨微量元素与糖尿病发病过程之间的相互关系,笔者检测了48例糖尿病患者血清中Cr、Mn、Zn、Cu的含量,现报告如下.

作者：嵇秋梅；王春明刊期： 2002年第05期
病人从入院到出院全过程的心理护理

对病人施行心理护理应贯穿病人入院到出院的全过程,这样才能使病人更好地接受治疗.对病人施行心理护理主要有3个环节:(1)入院心理护理.(2)住院期间心理护理.(3)出院时的心理护理.

作者：王德爽；徐玉铭；唐艳秋刊期： 2002年第05期
重型颅脑损伤病人的肠内营养护理

我科采用本院营养科按WHO/FAO推荐的供应标准配制的混合奶对重型颅脑损伤病人尽早开始肠内营养,大大降低了病人住院期间感染率,应激性溃疡发生率,相关病死率,现将临床护理工作中的体会总结如下.

作者：李珍；李春梅刊期： 2002年第05期
谈对精神科病人心理护理体会

精神疾病大多是由心理恶性刺激所致,有效的心理护理有时是其唯一治疗办法,可见心理护理在精神疾病中的作用非同一般.现将护理体会报告如下.

作者：李淑珍；张兴梅刊期： 2002年第05期
少见的胆囊炎病例1例

1病历摘要患者,男,51岁.无明显诱因出现右背部疼痛,5天入院.疼痛呈持续性,吸气末加重,坐位及平卧位疼痛减轻,立位明显.不伴恶心、呕吐,无发热、咳嗽、咳痰,无腹痛,二便正常.当地医院怀疑胸主动脉夹层瘤转入我院.既往无肝炎、结核病史,无高血压、心脏病史,无手术及外伤史.体检:T36.4℃,P82次/min,R:20次/min,BP:13.3/9.3Kpa.神清语明,营养良好,呼吸略促,全身皮肤粘膜无黄染,心肺听诊无著征.腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肾区无叩痛.实验室检查:血尿常规正常,肾功正常.胸主动脉核磁共振(-).胸透未见异常.心电:窦性心率,部分导联ST-T改变.B超示:肝、脾、胰腺、输尿管、膀胱正常,胆囊大小正常,壁厚,毛糙,透声欠佳,未见异常光团.综合上述情况,拟诊胆囊炎.经抗炎对症治疗后,疼痛减轻,住院7天疼痛消失后出院.

作者：吴琼；江玉秋刊期： 2002年第05期
乌体林斯胸腔内注入治疗恶性胸腔积液33例疗效观察

胸腔恶性积液占整个胸腔积液25%,为晚期肺癌和其他恶性肿瘤胸膜内转移的常见表现.作者通过胸腔闭式引流后注入乌体林斯治疗33例,取得满意疗效.报告如下.

作者：杨国清；袁富华刊期： 2002年第05期
中晚期肺癌灌注治疗26例疗效观察

目的:应用选择性支气管动脉内灌注药物(简称BAI)达到治疗肺癌的目的.材料与方法:26例失去手术机会的肺癌患者均采用Seldinger氏法,经皮股动脉穿刺,将导管插入靶血管内进行药物灌注治疗.结果:本组26例患者,共进行BAI治疗61次,其中,CR5例,PR10例,S9例,P2例,1例行二次BAI手术后获二期手术切除.结论:对已失去手术机会的中晚期肺癌患者行BAI治疗具有一定的价值.

作者：隋建松刊期： 2002年第05期
老年人外科急腹症的围手术期处理

随着人类社会的进步,老年人占人口的比例逐渐增高,老年医学已发展成为一门重要的基础和临床学科.现就老年人外科急腹症的围手术期处理讨论如下.

作者：杨湘霞刊期： 2002年第05期
X综合征Q-Tc间期及其离散度分析

目的:探讨植物神经调节在X综合征患者的发病机理中的作用.方法:测量X综合征患者和正常对照静息状态下常规12导联心电图Q-Tc间期及其离散度.结果:X综合征患者的Q-Tcmax比正常对照显著延长,而两者的Q-Tcd没有区别.结论:X综合征患者可能有持续的交感神经张力增高.

作者：徐金荣；王连生刊期： 2002年第05期
浅谈医院图书馆员的素质

随着信息技术的高度发达和信息时代的到来,网络越来越贴近我们的生活,网络对整个人类社会的政治、经济、文化、生活都产生了深远的影响.在这种新形势下,图书馆当然也不便外,而身为图书馆员该具备怎样的素质来面对这种新形势呢?笔者认为有以下几点.

作者：王欣刊期： 2002年第05期
重症流行性乙型脑炎的护理体会

自1999年7月至2001年10月我院共收治重症流行性乙型脑炎10例,经积极治疗,细心护理,全部治愈出院,现将护理体会总结如下.

作者：王波刊期： 2002年第05期