学术投稿

咪唑安定复合安氟醚麻醉用于门诊小儿石膏矫形术的观察

张爱军;陈伟华;钱颖

关键词:咪唑安定, 安氟醚, 门诊, 小儿, 石膏矫形术
摘要:目的:探讨咪唑安定复合安氟醚麻醉用于门诊小儿石膏矫形术.方法:40例行石膏矫形术的小儿被随机分成两组.观察组(即ME组):行咪唑安定0.3mg/kg肌注,5分钟后行安氟醚半开放吸入诱导及维持;对照组(即KLS组):以氯胺酮2ml(100mg)+2%利多卡因5ml+东莨菪碱1ml(0.3mg)按0.4ml/kg肌注,入睡后行术.结果:ME组突出地表现为术中安静并有一定程度的肌松,其诱导时间为7.31min±0.48min,非常显著的长于KLS组(P<0.01);诱导后及术中心率、呼吸率非常显著的增快,但术后迅速恢复至基础值.KLS组诱导后及术中心率非常显著的增快,程度大于ME组并持续到术后,而呼吸率在全过程较平稳.术后苏醒时间ME组为61.0min±23.6min,较KIS组的143.5min±40.2min非常显著的短(P<0.01),且ME组术后苏醒质量高.
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    目的:通过临床对比观察,探讨治疗低钾性周期麻痹的佳补钾方案.方法:57例低钾性周期麻痹病人分为联合补钾组36例和单纯口服补钾组21例观察疗效.结果:联合补钾组肌力恢复正常时间为97h±38h,不良反应为22.2%;单纯口服补钾组肌力恢复正常的时间为13h±11h,不良反应为14.3%.结论:单纯大剂量口服补钾肌力完全恢复早,不良反应少,安全、经济、方便,值得推广.

    作者:谢康 刊期: 2001年第02期

  • 润肺消炎汤治疗奈瑟氏菌感染致慢性支气管炎52例疗效观察

    自1994年起,我们采用自拟的润肺消炎汤治疗慢性支气管炎52例,效果颇佳,现报告如下.

    作者:王江 刊期: 2001年第02期

  • 纤维支气管镜检查对咯血患者的病因诊断分析

    我院1988年6月~1999年6月对285例咯血患者进行了纤维支气管镜(纤支镜)检查,探讨纤支镜检对咯血患者的病因.报告如下.

    作者:高钧;李云凤;赵军峰 刊期: 2001年第02期

  • 壮观霉素、氟哌酸治疗急性淋病的观察与护理

    我院自1995年以来用壮观霉素和氟哌酸联合治疗急性淋病50例,现将结果报告如下.

    作者:李迎昕;李明 刊期: 2001年第02期

  • 老年人急性肾功能衰竭33例临床观察及护理

    1993年2月~1999年12月间本院共收治了48例老年急性肾功能衰竭(ARF)患者,现就其中33例资料完整的患者的病因、临床特点进行分析,并与同期住院的青壮年组ARF作了比较,现报告如下.

    作者:赵静;王连春;万修伟 刊期: 2001年第02期

  • 婴幼儿灼伤高热护理及预防婴儿灼伤措施

    为提高婴幼儿灼伤病人的护理水平,提高对灼伤后出现的高热护理尤为重要.现将我院4年来护理98例婴幼儿灼伤高热的体会总结如下.

    作者:李念俊;魏淑芳;贾心红;李雪芹 刊期: 2001年第02期

  • 阿托品用于救治有机磷农药中毒需注意的问题

    1996年1月~1999年12月,我院共收治有机磷农药中毒病人101例,治愈90%.通过几年的临床观察及护理,我们从中发现阿托品用量不足或过量,停药过早都会导致病人病情加重.而阿托品用量的调节,都是随病情而定,这就要求我们医护人员,应密切观察病人的病情变化,适时调节剂量.现将应注意的问题报告如下.

    作者:孔梅;韩霞;张茂玲 刊期: 2001年第02期

  • 椎管麻醉后头痛的预防和处理体会

    硬膜外麻醉下误穿蛛网膜引起的头痛的概率很高,约30%~76.5%,这给患者带来很大的痛苦.如果在穿破硬膜后,采取预防性措施,就会减轻头痛症状或避免头痛的发生.现将其中典型的3例的预防和处理介绍给大家.

    作者:秦玉光;张学玲 刊期: 2001年第02期

  • 小儿肺炎支原体肺炎75例临床分析

    本文就我院住院的75例肺炎支原体(MP)肺炎患儿临床.资料进行分析,报道如下.1临床资料1.1一般资料本组75例患儿,男42例,女33例,平均年龄6岁~12岁,3岁~6岁24例,4岁~12岁5例,以学龄前及学龄儿童发病率高.其中发热62例,占83.6%.热型多为驰张热或不规则热,热程1天~18天,体温高于39℃51例均有咳嗽,频繁剧咳64例,阵咳11例,持续2周~2月.喘憋26例,4岁以下占24例.食欲不振30例,恶心呕吐25例,腹痛16例,胸痛10例,出现各种皮疹6例,胸腔积液9例,血性胸水1例,肉眼血尿1例,尿常规有不同程度血尿或尿蛋白16例.肺部体征:呼吸增快6例,病变部位叩诊浊音及呼吸音减低12例,双肺闻及哮鸣音26例,可闻及中小水泡音52例.肝大者6例.

    作者:姜尚林;宋华;郭丽频 刊期: 2001年第02期

  • 藿香正气水和庆大霉素外涂治疗隐翅虫皮炎90例临床观察

    自1997年7月至1999年4月,笔者应用藿香正气水和庆大霉素外涂治疗隐翅虫皮炎90例,取得了较好的疗效.现报告如下.

    作者:刘文秀;蒋纪文 刊期: 2001年第02期

  • 44例糖尿病合并脑梗塞的护理体会

    我院自1997年1月至2000年3月共收治此类病人44例,经治疗护理血糖控制在正常水平30例.脑梗塞治愈14例,好转25例,死亡5例.现将护理体会复述如下.

    作者:张爱景;王秀荣 刊期: 2001年第02期

  • 肩胛骨转移为首发表现的肺癌1例

    1病历摘要患者,男,64岁,教师.因左肩胛区痛性肿块1个月余就医,开始感左肩胛区疼痛,乡间医院给祛痛、抗炎等对症处理.症状可暂时缓解,后经县医院行肩胛骨摄片,未见异常,给予局封治疗,效不显,且疼痛呈阵发性加剧,并感脊柱、骨盆、膝、髋等关节也疼痛,疼剧时需肌注杜冷丁方能止痛,乃来我院就医.查体:T37.2℃,营养中等,头颈部无异常,左肩胛区触及痛性肿块,无其它阳性体征;行局部肿块穿刺术,细胞学检查,病理诊断为转移性小细胞未分化癌;左肩胛骨摄片见肩胛岗下有1直径约3cm的不规则溶骨性占位病变,切线可见局部骨膜反应;该片边缘可见近左肺门处有直径约1.5cm不规则阴影区;后摄全胸及骨盆片示:肺门、T6、L2及右骼骨等多处溶骨性改变;行纤支镜活检,病理组织学报告为:左肺燕麦细胞癌.临床诊断:左肺癌广泛转移.给予抗癌化疗,2个月后因大咯血、窒息死亡.

    作者:王泉 刊期: 2001年第02期

  • 三五一○工厂肺结核病防治效果分析

    目的:分析肺结核病不住院全程管理效果,探讨经济高效的基层防痨管理方法.方法:归纳整理该厂结核病防治措施,计算肺结核病登记率与新登记率,坚持用药率和规则用药率,1年临床治愈率,复发率及痰菌阴转时间.结果:前10年与后10年的坚持用药率相差38.66个百分点,规则用药率相差39.93个百分点,一年临床治愈率相差39.34个百分点,复发率相差18.99个百分点;后10年的肺结核病登记率和涂阳登记率远远低于武汉市的平均水平,远远低于全国纺织系统的平均水平.结论:规范的全程管理仍然是一种经济高效的防痨方法,其关键是:建立健全基层防痨组织,因人而宜地合理化疗,治疗前宣传坚持服药的重要意义及服药方法,定期家访,定期复查,加强医患之间的感情勾通.

    作者:王春莲 刊期: 2001年第02期

  • 自拟水蛭芡实汤治疗原发肾病综合症160例临床分析

    笔者采用自拟水蛭芡实汤分阶段加减、结合糖皮质激素、细胞毒类药物以及对症处理治疗原发肾病综合症160例,疗效满意,现报告如下.

    作者:石焕玉 刊期: 2001年第02期

  • 血塞通治疗急性脑梗塞31例疗效观察

    自1996年10月~1999年8月,笔者应用血塞通治疗急性脑梗塞31例,疗效较好.现分析报告如下.

    作者:舒小东 刊期: 2001年第02期

  • 150例绝经后子宫出血临床与病理分析

    1临床资料为了解绝经后子宫出血的原因,本文对150例病人自然绝经1年以上的子宫出血病例进行分析.本组病例均常规进行宫颈刮片或宫颈活检、诊刮及B超检查.

    作者:朱萍芳;田华 刊期: 2001年第02期

  • 剖宫产术中前壁胎盘对新生儿影响的观察及处理

    现将我院自1999年1月至2000年4月发生的11例前壁胎盘剖宫产术中的表现特点、新生儿评分观察如下.

    作者:陈月红 刊期: 2001年第02期

  • 心跳呼吸骤停15分钟复苏1例

    1病历摘要患者,男性,62岁.因服用含超量马钱子的中药胶囊而突然发生心跳呼吸停止,约15分钟后由急救车送入本院急诊ICU.途中和入院后持续给以胸外心脏按压和人工呼吸.入院后立即经气管插管给心脏三联,接呼吸机以IPPV模式机械通气.同时经左肘静脉通道给生理盐水10ml加肾上腺素2mg快速静推,5%小苏打200ml静滴,心电监护示室扑,继而室颤,立即给予200焦耳直流电非同步电除颤、转为室速,静推50mg利多卡因未能控制,2分钟后再次室颤,立即给300焦耳电除颤,转为室性自搏心律,静推生理盐水加肾上腺素2mg,胸外按压后转为加速性室性自主心律,继而室速,静推100mg利多卡因后,转复为窦性心律.随后给予纳洛酮,胞二磷胆碱静滴,于入院45分钟时出现自主呼吸,频率由慢变快,深度由弱变强,并出现人机对抗,改为SIMV模式仍对抗明显.试脱机,患者自主呼吸频率节律和深度均正常,给以高频通气,心肺复苏成功.随后给颅脑降温,静滴甘露醇、甲强龙、脑复康等减轻脑细胞损伤,改善脑细胞代谢.于入院1小时出现瞳孔对光反射,并由迟钝逐渐灵敏,继而出现睁眼及吞咽动作,口角及肢体抽动,脑干功能基本恢复.但其后家属放弃高压氧等治疗措施,脑功能未进一步恢复,于2天后自动出院.

    作者:马延河;侯臻;魏荷节 刊期: 2001年第02期

  • 利多卡因与654-2联合应用治疗梅尼尔氏病66例疗效观察

    我院自1993年1月~1999年5月应用利多卡因与654-2联合应用治疗梅尼尔氏病66例,效果满意,报告如下.

    作者:邵名顶;汪卫红 刊期: 2001年第02期

  • 血液灌流抢救重度氯氮平中毒6例分析

    我院应用血液灌流(hemoperfusion,HP)抢救重度氯氮平中毒6例,效果显著,报告如下.

    作者:刘殿强;张超;蔡青;周珍 刊期: 2001年第02期

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主办:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会