王国平;梁运利
我院1999年在硬膜外麻醉下成功地进行了1例嗜铬细胞瘤切除术,今就其术中护理报告如下.1病例摘要患者,女,19岁.因右腰腹部隐痛5个月,头痛、头晕、眼花20天入院.即往身体健康.入院时血压26/18KPa,查体除右肾区轻叩痛外无明显阳性体征,心肺功能正常,血Rt、肝功能、肾功能、血糖、心电图均正常.B起及彩超均提示右肾上腺占位性病变,大小约4.3×2.3cm.CT示右肾上腺肿瘤,考虑嗜铬细胞瘤.入院后口服α受体阻滞剂酚苄明和β受体阻滞剂心得安10天,血压稳定在16/12KPa左右.并且已行扩容处理,拟行嗜铬细胞瘤摘除术.
作者:吴左丽;丁风 刊期: 2001年第06期
近年来由于结核病的再度流行,男生殖系结核的诊断和治疗又给我们提出了更高的要求.现观察28例,临床分析如下.
作者:徐建平 刊期: 2001年第06期
积极治疗与护理晚期肿瘤患者,对提高他们的生命质量有着重要意义,通过临床护理实践,我们认为,根据晚期癌症患者的生理病理特点,有的放矢地给予营养支持护理,能起到药物所不能起到的作用.
作者:周玉芹 刊期: 2001年第06期
目前,本系统疾病已成为死亡的重要原因之一.因此,心血管疾病的护理管理在心血管疾病的治疗中占有相当重要的位置.
作者:严更丽 刊期: 2001年第06期
笔者就34例经手术证实的外伤性小肠破裂的B超声像图所见报告如下.1临床资料1.1一般资料本组34例,其中男28例,女6例,年龄5岁~63岁.伤后至入院时间:短1小时,长3天.致伤原因:交通事故20例,撞击伤3例,刀刺伤6例,踢伤2例,坠落伤3例.脏器损伤情况:小肠破裂1处19例,2处9例,2处以上4例,其中肠破裂口直径1.0cm以内者25例,1.5cm~2.5cm者7例.横断伤2例,合并其它脏器伤6例,其中脾破裂2例,结肠破裂2例,十二指肠破裂1例,胃破裂1例.
作者:王立新;毛静涛;叶延东 刊期: 2001年第06期
1病历摘要患儿,男性,26天.因生后吃奶差20余天就诊.患儿系第一胎第一产,足月顺产,生后无窒息,哭声好,母孕期健康,出生体重2800g.生后纯母乳喂养,吃奶差,时有呕吐,逐渐消瘦.无发热,示抽搐.体检:36.5℃,R22次/min,W3450g,重度营养不良貌,精神反应差,呼吸平稳,发育差,前囟平坦,心肺查体正常.腹胀如鼓,腹壁薄,皮肤发亮,皮下脂肪缺如,腹壁静脉曲张.触诊全腹胀气,包块扪之不清.手足背静脉曲张明显.考虑腹部肿瘤,即行腹部B超探查及腹部X线平片检查.B超示:肝上移,肝下缘探及-4×6×3cm大小的包块,边缘不规则,内部回声均质,其内有2个直径为1.5cm的无回声区.右肾未探及.左肾大小形态正常.结论:(1)腹部肿瘤;(2)肿瘤与肾脏有关.X线平片示:右肾区外形增大,不规则,可见斑片状、点状、絮状阴影.左肾正常.结论:肾母细胞瘤.
作者:陈丽 刊期: 2001年第06期
1996年10月至2000年4月笔者共收治婴儿闷热综合症(IMS)126例,成活62例,死亡34例,放弃治疗30例.报告如下.1临床资料1.1一般资料本组发病年龄多在6个月以内,常发生在寒冷或骤冷天气,都有明确被蒙史.一般用被盖住头面部或乳母乳房、手臂堵住患儿口鼻,睡前无异常或轻微上感表现,晨起或凌晨发病.常以呻吟不止、气促、大汗、发热、拒乳甚至抽搐而就诊.入院查体时发现神志不清,体温多在39℃以上,高超过42℃,面色苍白,皮肤潮湿,四肢厥冷,有时皮肤呈花斑样,脱水貌,唇绀,呼吸浅促不规则,呼吸音低,血压低,血象一般较高.
作者:程芳 刊期: 2001年第06期
本文对28例原发性肝癌(PHC)患者血清中的TSGF、AFP、SF进行测定,并与42例良性肝癌患者及60例健康人进行比较,探讨PHC的临床诊断价值,报告如下.
作者:孔庆玲;王洪玲 刊期: 2001年第06期
1病历摘要患者1,男性,36岁.患者2,女性,32岁,系患者1之妻;患者3,男性,8岁,系患者1、2之子.三人于1999年10月17日上午来该站门诊在上臂三角肌接受乙肝基因工程疫苗注射,每剂10μg/ml.该疫苗由中国预防医学科学院北京华尔盾生物技术公司生产,批号为990301,10月20日下午,全家三口人均出现全身散在性水痘样疱疹,边缘红润,触痛,稍硬,并发痒.体检发现,患者1、2全身疱疹个数较少,在5个~7个之间,患者3双上肢及胸部疱疹多见,约有20个,疱疹表面高出皮肤,大小如豆状,中心苍白色.
作者:朱新东;王春香;郑淑鹏 刊期: 2001年第06期
1病历摘要患者,26岁,G1P0,因停经39 4/7周,右下腹持续性疼痛2天入院.于入院6月10日出现上腹疼痛不适,伴恶心、呕吐,后转移至右下腹,于6月11日左右出现发热,腹痛呈持续性,时轻时重,平卧休息时减轻,活动后加重,大小便正常.诊断为妊娠合并阑尾炎.给予抗生素治疗1天,病情无缓解.查体:T36.6℃,BP16/10.6kPa.心肺(-),腹膨隆,右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音增强.产科检查:腹围103cm,宫高38,胎头浮,胎心144次/min,骨盆外测量正常,宫口未开,胎膜存,无宫缩.辅助检查:血Rt:WBC17.1×109/L,N0.88,RLT250×109/L.B超:羊水偏少2.8cm,双顶径9.7cm,股骨7.0cm,胎盘Ⅱ级.入院诊断:妊娠合并阑尾炎.在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术+阑尾切除术.术中见腹腔内脓性腹水约100ml,大网膜下移覆盖子宫下段,术中羊水清,量约200ml.娩1男婴,Apgar评分10分,体重2950g.胎盘、胎膜完整娩出.术中见阑尾位于右窝内,粘连于后腹膜,分离后见阑尾已穿孔,后腹膜处形成1约4cm×4cm脓性腔隙,无明显包膜,常规切除阑尾,灭滴灵冲洗腹腔,放置腹腔引流管2根.术后给予抗生素控制感染,刀口术后7天拆线,甲级愈合.术后病理:坏疽性阑尾炎及阑尾周围炎.
作者:孙丽;杨玉美;张红霞;王红 刊期: 2001年第06期
1病历摘要患者女,59岁,因全身皮疹伴瘙痒二天就诊.患者有过敏性哮喘史8年,本次因哮喘发作,咳嗽而口服环丙沙星(江苏兴化制药厂生产)及埃斯玛隆(法国爱的制药厂生产).于发疹前一日上午口服环丙沙星0.4g,晚9时服埃斯玛隆和环丙沙星各0.4g,次日晨腹部及背部出现皮疹,量不多未予注意,继服环丙沙星0.4g,至中午即发生头晕、虚汗、恶心欲吐,腹泻2次,皮疹明显增多而自行停药.第3日皮诊扩展至全身,伴剧烈瘙痒,眼睛红肿,头昏、乏力、食欲不振而就诊.即往无药物过敏史,平时服氨草碱未发生不良反应,环丙沙星和埃斯玛隆均为首次服用.
作者:沈敏英 刊期: 2001年第06期
1病历摘要患者,女24岁.于2000年3月23日因肺部感染做青霉素皮试,做完皮试后3min病人突感心慌气短,随后上下唇呈紫红色,意识朦胧,脉搏细速,立即让患者平卧,皮下注射0.1%肾上腺素1ml,迅速建立静脉通路,静脉注射地塞米松5mg,吸氧,保持呼吸道通畅,肌肉注射非那根25mg,多巴胺40mg,间羟胺20mg,加入5%GS250ml静脉滴注,半小时后,病人神态转清,血压上升,转危为安.
作者:李志华;邹永兰 刊期: 2001年第06期
小儿高热惊厥是儿科常见的急症.我院自1997年10月到2000年5月共收治高热惊厥患儿60例,现将其治疗体会报告如下.
作者:张薇;仇安丽 刊期: 2001年第06期
我院自1996年~2000年在施行各种麻醉中共发生9例局麻药中毒者,其中2例发生心跳呼吸骤停,经及时发现并抢救均转危为安,现报道如下.
作者:张念亮;王强;丁凤 刊期: 2001年第06期
几年来我院无一起医院感染暴发事件发生,医院感染和医院感染漏报率均符合规定标准,在医院感染控制管理工作中取得了一定成绩.
作者:刘希平;周仕云 刊期: 2001年第06期
为了探讨血清内皮素及胃泌素含量在慢性肺心病患者中变化,以探讨其临床意义,我们应用放射免疫法对70例肺心病患者及50例正常人进行了血清检测,现将结果报告如下.
作者:李兆全;张业嵩;金沅武 刊期: 2001年第06期
我科自1997年~2000年11月共收治新生儿高胆红素血症病例156例,男性82例,女性74例,早产儿5例,年龄小者3天,大者28天,均采用持续蓝光照射时间48小时~72小时,及口服酶诱导剂苯巴比妥,效果好,无一例并发症.由于各项操作均在箱内进行,带来了护理上的不方便,现将护理体会总结如下.
作者:朱月红 刊期: 2001年第06期
笔者试用2%碘酒用于甲沟炎的换药34例,取得满意效果.报告如下.1临床资料本组34例,男28例,占82%,女6例,占18%,年龄大者52岁,小者13岁.其中指甲甲沟炎9例占26%,趾甲甲沟炎25例占74%.
作者:易凤鸣 刊期: 2001年第06期
随着现代生活水平的提高,肥胖儿童的比例也大大增加,肥胖严重影响青少年的心身健康.为探讨性激素与肥胖症之间的关系,我们检测了32例男性青少年肥胖症患者血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL).现报告如下.
作者:吴秋华;白振莲 刊期: 2001年第06期
血浆置换术(以下简称PE)是将病人血液中有害物质如内毒素、胆红素、血氨等弃掉,同时补充健康人血浆、白蛋白,凝血因子,使肝细胞在良好的环境中生长、修复.这是目前治疗重症肝炎的新疗法,我院近2年来使用KM-8800型人工肝支持系统对32例重症肝炎施行了PE治疗,疗效满意,术中、术后做了大量护理工作,现将护理体会总结如下.
作者:周志玉 刊期: 2001年第06期