王梅；谢学勤；谭鹏
腹腔镜手术是一种较新的手术方法,与传统开放式手术相比,可在直视下操作,视野更为清晰,且具有创伤小、出血少、术后并发症发生率低和术后恢复快等优点,但也给护理工作提出了新的要求和标准.而经腹膜后腹腔镜肾切除与经腹腔途径相比则具有路径直接、不干扰腹腔脏器且无腹腔污染等优点[1].我院为本地区早开展腹腔镜腹膜后肾切除术的医院之一,现将本院2005年4月-2008年10月腹腔镜腹膜后肾切除手术22例护理体会介绍如下.
作者：王启玉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨孕期对孕妇进行心理干预后新生儿发育的变化.方法 选择在产科门诊筛查孕妇生活事件总分大于150分以及焦虑、抑郁总分大于50分的孕妇60例为研究对象.随机分为干预组和对照组.干预组采用认知疗法、催眠疗法和音乐疗法对孕妇进行心理干预,对照组不进行干预,产后比较两组产妇所生新生儿Apgar评分、新生儿体重及神经行为评分.结果 干预组孕妇所生新生儿的体重、各时间点的Apgar评分及神经行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期对应激孕妇进行心理干预能够改善新生儿的体格及神经行为发育.
作者：于海萍；王爱华；李秀艳；刘素贞；杨南南 刊期： 2012年第06期
高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害,日后可能发生残障(运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭和行为异常等症状),尤其是脑发育受到危险因素影响的新生儿.脑损伤儿是指出生前后和幼儿期,由于某种原因造成中枢神经(脑)损伤,是儿童时期致残的主要病因.由于婴儿脑损伤的临床表现不典型,容易被误诊或漏诊,而我国广大农村地区高危儿人数众多,居住分散,难以发现脑损伤线索,因而失去了早期诊断和早期治疗的时机.近3年来,我院对我市及周边农村地区开展了高危儿脑损伤监测,旨在早期发现婴儿脑损伤,并对其进行早期诊断和早期康复治疗,从而达到减少残障儿的发生,提高广大农村地区儿童健康素质的目的.
作者：王文功 刊期： 2012年第06期
目的 了解近两年广州市黄埔地区的产科质量情况,发现存在的问题和薄弱环节,进一步提高产科质量.方法 对黄埔地区2010-2011年医院产科质量报表进行分析,了解产科质量情况.结果 近两年分娩总量为11880例,二级医院分娩人数占分娩总量的77.66％；全区平均剖宫产率为40.27％;分娩并发症以产后出血为主,发生率为2.57％；高危妊娠发生率为33.31％.结论 我区产科质量仍有待提高,建议加强产科医院建设、强化规范管理、加强人员培训、完善规章制度及操作常规.
作者：胡萍；何瑞敏；刘艳琳；杨玉玲 刊期： 2012年第06期
目的 了解云南省玉龙县乡村医生用药安全认知基本情况并探讨英可能的影响因素.方法 对乡村医生用药安全的认知水平进行评分,并探讨得分在人口学特征中的分布水平研究其可能的影响因素.结果 共调查80名村医,回收问卷63份,有效问卷63份.调查表明乡村医生用药认知得分较低,同时显示学历和工龄以及收入年龄等为可能影响其得分的因素.结论 云南省玉龙县乡村医生用药安全认知情况较差,应该积极提高这一群体的学历水平并重视相关用药培训以期改善这一局面.
作者：冯泽立；周梅；姜润生；刘霞；刘杰；赵俊宇 刊期： 2012年第06期
目的 分析健康孕妇与患呼吸道变态反应性疾病孕妇所生新生儿脐带血中天然免疫功能的差异,探讨遗传与免疫缺陷的相关性.方法 于第三产程取新生儿脐动脉血98份,其中观察组孕妇(患变态反应疾病孕妇)40份,健康孕妇58份,检测淋巴细胞、IL4/CD4+和Th1/Th2并进行分析.结果 数据显示,观察组与对照组年龄分别为(30.22±3.02)岁和(28.36±3.95)岁,孕周为(39.18±1.31)周和(40.21±2.13)周,差异无显著性；IL4/CD4+分别为(1.28±0.26)％和(0.28±0.01)％,观察组明显高于对照组,P＜0.05,差异有显著性；Th1/Th2分别为(1.81±0.41)和(2.86±0.39),观察组低于对照组,P＜0.01,差异有显著性.结论 遗传因素与新生儿变态反应性疾病的发生相关,新生儿可能有初期的免疫调节缺陷,在变态反应原的刺激下易出现过度反应,导致变态反应性疾病发生.
作者：付玉静；冯冲；翟建军 刊期： 2012年第06期
职业卫生是预防医学的一个分支学科,主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响.在世界经济全球一体化的影响下,新物质、新规则、新技术和新产业促进了世界积极的发展,雇佣模式和工作条件迅速变化,职业卫生和职业病防治也面临着新的挑战.
作者：江海 刊期： 2012年第06期
社会的进步、科学的发展、健康观念的更新、医学模式的转变、社会的老龄化和医疗制度的改革,都对社区护理工作提出了新的要求[1].国家卫生部在2006年2月召开的新闻发布会上公布:到2010年将在全国范围内建立较为完善的社区卫生服务体系,卫生服务体系的改革使社区护理服务成为新的重要的增长点[2].到2015年,在全国卫生队伍中将有30％以上的护理人员会从事社区护理工作[3].就未来发展趋势看,社区卫生服务将需要大量的社区护理人员,社区护理已成为21世纪护理发展的方向[4].
作者：崔玲娟；杨瑞贞；陈培培；慈海彤；薛雅卓 刊期： 2012年第06期
通过对我国现阶段药品不良反应制度现状进行研究,参照美国、日本等发达国家的相关制度进行分析发现,我国药品不良反应的相关制度目前仍然存在空白,亟待完善.只有我国的药品不良反应体系更加健全,才能更好地保护患者的合法权益.
作者：东振彩；陈蕾伊；康倩；王滨；王东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨未生育妇女人流术后于B超监视下即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的临床效果、现状及其必要性. 方法 将2010年10月-2011年12月来我院自愿于人工流产术后即时放置IUD的未生育妇女200例随机分为两组.A组100例,于人流术后B超监视下即时放置IUD;B组100例,于人流术后第一次月经干净后3～7天放置IUD,于放置后的第1个月、3个月、6个月和12个月随访.结果 观察两组妇女月经异常(包括不规则阴道出血或大出血)的发生率、腰酸腹痛发生率、节育环脱落率、带器妊娠率及因症取环率,并评价其安全性.结论 为筛选适合我国未生育育龄妇女人流术后放置IUD的佳时间提供了科学依据.
作者：杨焕兴；林锦妹；蔡江慧；张晓红；倪明军 刊期： 2012年第06期
随着社会的迅速发展,人们健康观念也随之提高,对于健康教育的要求也越来越高[1].健康教育的主要目的就是提高人们的健康理念,树立健康意识,养成良好的生活习惯,提高个人和整个社会人群的健康水平[2].健康教育是个复杂的系统,包括很多分支,其中护理健康教育是其中的一大分支[3].护理健康教育主要是医院护士对住院患者及健康人群进行有针对性的健康教育的活动,尤其是对外科手术患者,持续性护理健康教育效果更加明显[4].本实验主要是探讨持续性护理健康教育对外科手术患者的影响.
作者：杨芳 刊期： 2012年第06期
目的 通过对十堰市中小学生口腔疾病状况的调查,分析学生口腔问题的影响因素,为中小学生口腔疾病防治提供科学的依据.方法 根据WHO口腔健康调查方法,采用问卷调查与口腔检查相结合,分层整群抽取45个调查点,共调查2088人,分为小学、初中和高中3个年龄组进行调查.结果 十堰市中小学生各种口腔问题1531人次,达73.3％；其中小学口腔问题人次数为604人次,达62.3％；初中口腔问题人次数为411人次,达78.7％；高中口腔问题人次数为516人次,达86.4％.小学、初中和高中牙列不齐发生率分别为12.1％、16.9％和17.8％；小学、初中和高中牙结石和菌斑的发生率分别为33.4％、39.1％和43.4％;小学、初中和高中龋齿发生率分别为16.7％、23.6％和25.6％.结论 随着学习阶段的升高,口腔疾病的发病率也持续增高.不良的口腔卫生和饮食习惯是引起口腔疾病的重要因素,另外,遗传、体育锻炼和当地水源水质也是不可忽略的因素.社会、学校、家长及学生应加强对口腔疾病的早期预防,养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口,少吃零食和糖果,对已发生的口腔疾病要早期检查,并进行及时有效的治疗,使中小学生的口腔疾病防治工作制度化、有序化和网络化.
作者：喻成华；许兴旺；王静 刊期： 2012年第06期
磺脲类药物常作为治疗2型糖尿病的一线药物,通过促进胰岛B细胞分泌胰岛素来控制血糖,但随着病情的发展,有些患者会出现继发性磺脲类药物失效,使血糖达不到治疗目标[1].对口服降糖药物控制不佳的患者,应及时采用胰岛素补充治疗,已被临床普遍接受.瑞格列奈作为一种非磺脲类促泌剂,其特点是快速促进胰岛素分泌,对餐后血糖控制良好,在基础性胰岛素(甘精胰岛素)的基础上应用,可有效控制全天血糖谱[2].为此,对口服降糖药物控制不佳患者采用瑞格列奈联合甘精胰岛素进行治疗,效果满意,现将疗效及安全性分析报告如下.
作者：徐婷；褚江洪；徐丽伟 刊期： 2012年第06期
校医是学校卫生工作的主要责任人,主要负责学生健康档案管理;对学生进行健康教育;培养学生良好的卫生习惯;对学校环境卫生和教学卫生进行监督和指导;开展对学生常见病、传染病的预防和控制;负责学生因病缺课、传染病登记及突发公共卫生事件的报告,并填报相关报表[1].校医队伍的配置数量和质量直接影响到学校卫生工作的开展和卫生服务质量.为了更好地掌握富阳市中小学校医(保健教师)的配置现状,进一步加强富阳市学校卫生工作和校医队伍的建设,并为上级卫生行政部门制定正确决策提供科学依据,我们于2010年6月对富阳市71所中小学校校医配置情况进行调查,现将调查结果报告如下.
作者：倪芬儿；盛金芳 刊期： 2012年第06期
概括介绍了新加坡的医疗保健制度、4种医疗保险基金的筹集与支付、医疗服务体系和卫生人力资源的现状,阐述了新加坡医疗保障制度改革和发展经验对我国深化医药卫生体制改革的启示.
作者：王亦冬 刊期： 2012年第06期
目的 对上海市静安区世博期间生活饮用水进行风险评估并提出对策.方法 采用澳大利亚和新西兰的风险管理标准对静安区生活饮用水进行风险评估.结果 饮用水水源污染、管网及二次供水污染、管道分质供水污染等为主要风险.结论 应当遵循预防为主、关口前移、事前预防和事后应急并重的原则,进一步加强饮用水风险防控工作,提升应急反应能力,为平安世博保障奠定坚实基础.
作者：王振；张泓；范惠莹；安昌龙；杨翌婷 刊期： 2012年第06期
产后访视是指产妇在出院后3天、7天、14天和28天内对产妇及新生儿进行访视,是围产期保健的重要组成部分及孕产妇系统管理的一个重要内容[1].产后访视对早期诊断、治疗及预防产妇和婴儿常见病,保障产后母婴的健康起到了较为积极的作用.本文通过社区医生对216例产妇进行产后入户访视,及时发现母婴异常问题,给予产妇生理及心理健康指导,促进母子健康.
作者：窦洪琴；赫妍 刊期： 2012年第06期
听力障碍是新生儿常见的出生缺陷,据相关资料,我国有2057万名听力语言障碍残疾人,其中7岁以下聋儿有80万人,并且每年还将新增聋儿近3万人.为减少出生缺陷的发生,我市从2003年将新生儿听力筛查纳入新生儿疾病筛查项目,在全市开展新生儿听力筛查工作.为进一步提高新生儿听力筛查工作质量,探索有效的新生儿听力筛查管理模式,我们对2003-2010年期间出生的43121例婴儿听力筛查情况进行分析,现将结果报告如下.
作者：钱忠林；丁克宏 刊期： 2012年第06期
原发性高血压又称高血压病,患者出现与高血压本身有关的症状.长期高血压的患者易患多种心脑血管疾病,严重影响人体重要脏器如心、脑、肾的生理功能[1-2].厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体抑制剂,它的药理学机制为通过拮抗血管紧张素转换酶l受体及抑制AngⅠ转化为AngⅡ,阻断AngⅡ与AT1受体的结合,进而达到抑制血管收缩和醛固酮的释放,并产生降压作用[3].本研究主要探讨厄贝沙坦在治疗原发性高血压病中的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：李红生；钭文忠 刊期： 2012年第06期
耐多药结核(MDR-TB)是指患者感染的结核分枝杆菌至少对一线抗结核药物中的利福平和异烟肼耐药[1].目前MDR-TB治疗存在周期长、费用高、不良反应重、患者接受度低、治愈率低和病死率高等问题[2].如何有效防治MDR-TB,降低患者经济负担是医护人员面临的巨大挑战.本研究对MDR-TB患者实施临床护理路径(CNP),取得了满意效果,现报告如下.
作者：叶海琴；钟丽丽；刘笑静 刊期： 2012年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
