万丽萍
急性上呼吸道感染是由病毒、细菌等微生物引起的常见病、多发病,其主要临床表现为发热、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽、呕吐和腹泻等,其中 90%以上是病毒感染,如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等引起.
作者:付丽 刊期: 2011年第04期
公平性是卫生服务及卫生资源配置的基本原则之一,也是全球卫生改革面临的一个共同课题.在当今卫生服务研究领域中,保证卫生服务利用的社会公平性已经成为世界各国普遍关注的问题之一.本文试对我国目前卫生服务利用的公平性研究情况进行综述,以期为进一步研究提供指导与借鉴.
作者:崔克春;徐凌中 刊期: 2011年第04期
目的 了解上海市结防人员工作满意度,为提高工作积极性,进而提高服务效率和质量提供依据.方法 对上海市 7区疾控中心、定点医院及社区卫生服务中心结防人员合计 858 人进行问卷调查,同时抽取部分相关医务人员进行定性访谈;定量数据采取非参数检验,定性资料应用主题框架分析.结果 结防人员总体满意度平均得分为 3.549 分(满分 5 分).在总满意度、工作条件、考核制度、薪酬、社会地位和同事关系方面,三类机构之间满意度存在差异,在定性调查中对于工作负担和相对薪酬及考核指标反映较大.结论 总体较满意,工作负担和薪酬是结防人员满意度得分较低的方面.建议通过适当增加结防人员数量、提高薪酬和完善考核指标提高结防人员工作满意度.
作者:郭足平;严非;王伟;郭俊涛;王群;吴来娃;梅建 刊期: 2011年第04期
目的 评价社区糖尿病患者规范化管理的效果.方法 选择社区糖尿病患者,分为管理组和对照组.管理组给予糖尿病规范化管理和干预;对照组仅做常规糖尿病治疗,共随访 10 个月.结果 规范管理后管理组主动运动、规律血糖监测和规范用药 3 项指标的参与者均较对照组明显增加(P<0.05或O.01),非空腹血糖和糖化血红蛋白水平均较对照组明显降低(P
作者:李燕萍 刊期: 2011年第04期
目的 了解妇幼保健医护人员的工作倦怠状况,为妇幼保健管理提供参考依据.方法 应用马斯勒倦怠量表(MBI-HSS)对 342 名妇幼保健医护人员进行了调查.结果 (1)分别有 99.4%和 31.6%的医护人员有中、重度的情绪衰竭和情感疏远,但 89.8%的医护人员成就感较高;(2)工作倦怠不受性别、婚姻的影响;(3)30 岁以下医护人员的情感疏远程度高;(4)高学历医护人员的情绪衰竭较高,其个人成就感也较高;(5)值夜班医护人员在情绪衰竭、情感疏远及个人低成就感上均显著高于不值夜班者.结论 妇幼保健医护人员存在一定的工作倦怠现象,应从组织、个人和工作特征等层面预防和缓解倦怠.
作者:李兰静;李佳樾;杨兰 刊期: 2011年第04期
目的 了解上海市 7 区肺结核病病人的社区管理现状,为更好地发挥社区在肺结核病控制中的作用提供依据.方法 问卷调查 7 区 100 家社区卫生服务机构,定性访谈每区 2~3 家机构的领导和医务人员.结果 2005-2009 年 7 区肺结核病病人管理率在 97.0%以上:肺结核病病人管理的社区工作模式主要分三类:条线医生管理、全科团队管理和条块结舍管理;全程督导管理比例都在 80.0%以上.结论 进一步加强城市社区卫生服务中心在结核病控制工作中的作用;根据实际情况采取适宜的肺结核病病人社区管理模式;进一步增加与综合性医院、结核病定点医院的合作;继续加大肺结核病的健康教育.
作者:王子文;王伟;严非;沈鑫;贾环;沈梅;龚幼龙 刊期: 2011年第04期
目的 对缺氧缺血性脑病(HIE),患儿进行随访观察,以评估脑电图(EEG)在判断 HIE 预后中的价值.方法对存活的33 例 HIE 患儿进行体格检查及智力测试,评估其临床后遗症与新生儿期 EEG 的关系.结果 36 例 HIE 患儿新生期 EEG 显示,电静息 3 例,其中死亡 2 例,1 例严重智力低下合并癫痫;爆发抑制 1 例,终死亡.EEG 中重度异常后遗症发生率为35.O%.结论 大脑病变的严重程度与脑电图的异常成正相关关系,临床症状越重,脑电图异常率越高.新生儿 EEG 不仅能够评价脑发育程度,更重要地是能反映脑功能状态及其损伤程度,新生儿 EEG 可作为 HIE 早期预后判断的一种重要检查手段.
作者:陈莉琳;张德雄;陈丹 刊期: 2011年第04期
我国农村人口比例大,农村卫生是我国卫生工作的重点.农村改厕是改善城乡卫生面貌的一项重要措施,既是经济和社会发展的需要,也是群众的迫切要求.同时,又能达到美化环境,减少传染病发生,保障人民群众身体健康的卫生公益事业.
作者:詹小海;陈丽萍;林在生 刊期: 2011年第04期
通过对浙江省慈溪市三轮乡村医生培训报名资料的动态分析,发现乡村医生年龄急剧老化,学历层次偏低,执业(助理)医师数量偏少.建议政府改变乡村医生管理策略,切实解决行医保险、退休保障等问题,提高乡村医生收入,加强教育培训,吸引高等医学院校毕业生进入乡村医生队伍.
作者:方维达 刊期: 2011年第04期
老年患者全麻术后认知功能障碍(POCD)发生率逐年上升,POCD 可导致康复延迟、住院天数延长和医疗费用增加,是术后其他严重并发症的诱因之一.本研究对 ICU 老年全麻手术患者 POCD 进行分析,现报告如下.
作者:潘晓霞;朱满连 刊期: 2011年第04期
目的 了解本地区血压正常的 60 岁以上老年人高血压知识知晓率情况,实施以社区为基础的健康教育和社区护理干预.方法 对顺德区容桂街道整群随机抽取 15 个居村 60 岁以上的 3 283 人接受调查,并进行分析性研究.结果 该人群高血压知识知晓率为 44.53%,对高血压并发症脑中风、控制体重和规律运动的知晓程度较高,对低盐膳食、情绪、饮酒、吸烟患病危险因素及血压标准、血压测量和高血压治疗等知识掌握较差,正确率在一半以下.不同类别组性别、年龄、文化程度、月收入和体重指数等在高血压知识知晓率上存在明显差异,有统计学意义(P
作者:陈晶华;周月英;李思乔;林红燕;张玉芳 刊期: 2011年第04期
2008 年 4 月,我国安徽省阜阳市发生了 EV71 型手足口病暴发疫情,并出现了重症病例和死亡病例.为此,中华人民共和国卫生部于 2008 年 5 月 2 日将手足口病纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定的丙类传染病进行管理,并先后制订了一系列相应防治技术方案.
作者:王桂林;赵景波;王书瀚;屈辉;苑兴海 刊期: 2011年第04期
目的 通过对某干休所近 5 年来离休干部体检结果分析,了解该人群健康的变化,明确严重威胁离休干部健康的主要疾病,为有针对性地制订有效的医学干预措施提供依据.方法 针对 5 年的体检结果,进行各疾病患病率分析,并纵向比较各项主要体检指标的变化,分析其变化趋势.结果 90%以上的离休干部同时患有 2 种及 2 种以上的疾病,患病率较高的疾病主要是高血压、冠心病、前列腺增生、眼底病变和糖尿病等,其中发现肿瘤 25 例.各项指标均存在一定的异常率,各年度有不同程度的波动.结论 与行为生活方式有关的慢性非传染性疾病成为威胁离休干部健康的主要疾病,需要加强治疗,建议通过多种形式的健康教育增强离休干部的自我保健意识,提高其生活质量.
作者:田艳霞;马艳立;殷明 刊期: 2011年第04期
产科是医院的高风险科室,也是医疗纠纷的高发科室之一.在产科发生的医疗纠纷中相当一部分是护理纠纷.为什么会发生这类纠纷? 如何防范这类纠纷的发生? 本文就此做一粗浅的探讨.
作者:罗宏莲 刊期: 2011年第04期
急性心肌梗死(AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血,导致心肌坏死,属冠心病的严重类型.根据流行病学调查,AMI 患者发病人数近年来有增加趋势,发病年龄也日趋年轻化.由于患者及其家属对本病相关知识缺乏[1-2],严重影响患者的预后及生活质量.
作者:沈剑英 刊期: 2011年第04期
为了解甘肃省肃南县祁丰藏族乡 60 岁以上藏族牧民的高血压患病情况及相关健康知识水平与行为,以便有针对性地进行高血压病的防治和健康教育,2009 年 6~7 月我们对祁丰藏族乡 257 名 60 岁以上藏族牧民进行了高血压流行病学调查,现将结果报告如下.
作者:贺春梅;钟福宝 刊期: 2011年第04期
目的 了解广州市外来务工家长手足口病相关知识的现状,为进一步采取健康干预措施提供依据.方法 整群抽取广州市各区托幼机构外来务工家长为调查对象,进行问卷调查和统计分析.结果 共对 12 所托幼机构的 489 名外来务工家长进行有效问卷调查,家长的文化程度普遍较低,对手足口病具有传染性有一定了解,但对其传播途径、有无疫苗等知晓率较低.外来务工家长对健康的卫生习惯接受程度较高,对手足口病信息的获取不满意,家长希望通过电视、讲座及短信等渠道获得关于手足口病的防治知识.结论 外来务工家长手足口病相关的健康知识较缺乏,应注重加强对该人群的健康教育与管理.
作者:高璐璐;陈清 刊期: 2011年第04期
急性心肌梗死是冠心病的一种严重类型,可因心功能受损、抑郁和焦虑等症状,影响到患者的生活质量.按照传统的做法,心脏康复治疗只对低危冠心病患者进行,而对冠心病患者治疗的及时性改变了康复治疗的全过程,尤其是近年来冠状动脉血运重建的开展和药物治疗的进展,使早期的康复训练安全性明显提高.
作者:郭英 刊期: 2011年第04期
高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少引起的.随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变及平均寿命的延长,出现了人口老龄化,同时,年龄的增长也使高尿酸血症的患病率日益升高.
作者:杨应兄 刊期: 2011年第04期
目的 探讨乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果.方法 将本组 59 例患者随机分为两组,实验组接受有计划、有针对性的健康教育,对照组实施随机教育.通过追踪观察、知识答卷及问卷调查,测定两组患者掌握健康知识的情况、医疗行为的依从性、满意度,观察教育效果.结果 实验组患者对疾病知识、治疗知识及康复护理的掌握情况,完成系统化疗、功能锻炼、按时复查等医疗行为的依从性,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);心理卫生及饮食调养知识的掌握情况、对护理工作的满意度,与对照组比较差异有显著性(P
作者:刘萍;谢金霞 刊期: 2011年第04期