学术投稿

在农村基层传播推行循证医学的尝试与思考

毛荣宗;金大兴;王雪勇;郑燕娜

关键词:农村, 传播推行, 循证医学
摘要:简介了中英GTF合作项目关于在浙江省农村基层开展循证医学(EBM)的活动内容,分别从项目EBM工作进展、取得的初步成效、基层实施EBM面临的问题与原因、带来的启示与思考等方面进行总结,为农村基层传播与推行EBM提供了借鉴和参考.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 不同针刺法治疗脑卒中后尿失禁的临床研究

    尿失禁是临床常见的脑卒中后遗症之一.脑卒中早期,尿失禁的发生率大约为37%~58%[1],急性期脑卒中尿失禁的部分患者,在恢复期大多可以恢复排尿控制,但仍有一些患者不能恢复,造成连续的尿失禁,引发尿路感染、褥疮和抑郁等并发症,是患者预后及康复中的一大难题.

    作者:赵惠;喻巍;闫成海;孙宏;孙波 刊期: 2011年第05期

  • 低场核磁共振GRE序列在膝关节损伤诊断中的应用价值

    为探讨低场核磁共振(MRI)诊断膝关节侧副韧带损伤中GRE序列的应用价值,我们收集2007年8月-2009年9月在本院行MRI检查并经手术证实的72例有明确外伤史患者的84条侧副韧带,经临床检查或手术证实的膝关节侧副韧带损伤MRI检查结果并进行分析,探讨低场MRI诊断膝关节侧副韧带损伤中GRE序列的应用价值,并取得较好的预期效果,现报告如下.

    作者:贾有福;周晟;梁改琴 刊期: 2011年第05期

  • 气压治疗预防脑卒中患者深静脉血栓形成的对照研究

    脑卒中是老年人致死和致残的主要原因,卒中患者一般处于意识障碍、长期卧床和脱水治疗等状态,很容易发生静脉血栓(deep vein thrombosis DVT).如果不加以预防,脑卒中患者DVT发病率可达3%~30%,甚至高达53%[1-2].DVT可严重影响患者的肢体功能,特别严重者还可因血栓脱落阻塞较大的肺动脉而造成肺栓塞,终导致患者死亡口[3].

    作者:方振辉;俞雯雯;吕志芳;芦颖芝 刊期: 2011年第05期

  • 乡镇卫生院医疗服务能力的变迁分析

    通过比较2000年和2008年调查数据,研究乡镇卫生院医疗服务能力的变迁情况,以分析乡镇卫生院医疗服务功能落实情况.研究显示:县、乡两级医疗机构相互影响的趋势有所增强,乡镇卫生院医疗服务能力有所发展,但承担基本医疗服务的能力依然不足.提示乡镇卫生院需要进一步基于基本医疗服务的功能定位,提升提供质优价廉基本医疗服务的能力.并建议探索县、乡两级医疗机构合作共赢的运行机制.

    作者:袁敏;吕军;程亮;孙梅;曾雁冰;汤善健;冀明奎;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期

  • 舒适护理在手术室老年患者中的应用效果观察

    舒适护理是一种整体的、人性化的、具有创造性的护理模式.舒适护理能使病人在心理、生理、社会各方面都达到轻松、舒适的状态,缩短或降低不愉快的程度[1].随着人口老龄化的加速,医院就诊患者中需要手术治疗的老年患者日渐增多,老年手术患者因机体组织器官的衰老而导致整体机能的减退,适应能力下降,存在特殊的心理反应.

    作者:史笑奢 刊期: 2011年第05期

  • 郧县南水北调移民疾病控制服务的实践与体会

    南水北调是中央的惠民工程,它承载着几代中国人的梦想,肩负着解决北方供水不足、实现南北经济齐飞的国家战略.郧县是南水北调中线工程核心水源地,为配合南水北调中线工程,郧县外迁移民涉及8个乡镇的118个村、7 176户居民,共计30 264人.

    作者:柯华;柴玲 刊期: 2011年第05期

  • 不同喂养方式对婴儿轮状病毒腹泻的影响

    婴幼儿急性腹泻常由轮状病毒(RV)感染导致,以秋冬季节为高发.RV型别繁多,可根据其VP6蛋白的抗原性不同分为A、B、C、D、E、F和G7组,由于交叉保护性差,目前尚无有效的预防、治疗办法.RV传染性较高,近年很多研究表明,采用母乳喂养可减少RV入侵婴幼儿小肠黏膜上皮细胞,避免RV引起的腹泻或其他系统伤害.

    作者:叶金花 刊期: 2011年第05期

  • 深圳市流塘社区老人健康状况调查分析及护理干预

    目的 了解深圳市宝安区流塘社区老年人群的健康状况,为社区老人的健康促进及护理干预提供指导.方法 按10%抽样比采取双重抽样方法随机抽取371名60岁以上老年人进行上门问卷调查、健康档案查阅和血压测量.结果 两周患病率为49.4%,女性组显著高于男性组(λ2=11.736,P<0.001),并随着年龄的增长而升高(λ2=52.087,P<0.001).慢性病患病率迭73.5%.71.5%的老年人视力有不同程度下降,24.0%的老年人有不同程度的听力受损,其中中度以上受损达8.5%.有5.2%的老年人经常出现情绪低落或忧郁.结论 老年人群慢性病患病率较高,随着年龄的增长,两周患病率逐渐升高,日常生活能力逐渐减退.应积极开展以加强慢性病防治、提供老年社区护理为主的社区卫生服务工作,以促进老年人的身心健康,提高社区老年人的生活质量.

    作者:杨桂琼;曾艳红 刊期: 2011年第05期

  • 重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状分析及对策研究

    目的 了解重庆市沙坪坝区社区卫生服务人力资源现状,分析存在的问题并提出建议,为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据.方法 采用自填式问卷普查的方法对沙坪坝区47个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行调查并对调查结果做出分析.结果 沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置结构不合理,主要表现在:全科医生、公共卫生医师数量少;医护比例不合适,护士比例偏小;高素质卫生人才缺乏;年龄结构不合理,中年技术骨干缺乏.培训不足与相关配套政策不到位也是影响社区卫生服务人力发展的重要因素.结论 优化沙坪坝区社区卫生服务人力资源配置,一方面要发挥政府的主导作用,建立健全社区卫生服务机构的财政、人事和考核等方面的相关政策;另一方面要调整全科医生、公共卫生医师和社区护士数量,强化对各类社区卫生人员的培训.此外,加强各社区卫生服务机构与其他卫生机构的交流及协作也是促进人力资源高效利用的途径之一.

    作者:朱晋伟;陶惠;何建军;陈世斌 刊期: 2011年第05期

  • 农村居民对防保服务的认知及利用变迁分析

    通过对2000年样本地区的再次调查,比较2008年与2000年的居民入户调查、领导意向调查与机构调查数据,分析农村居民对防保服务的认知及利用情况的变迁.研究发现,农村居民的健康意识有了明显增强,对于计划免疫等传染病预防控制服务的认知及利用显著提升,但对部分防保服务如老年人保健、慢性病预防和妇幼保健等防保服务的实际利用仍显不足.提示尚需进一步提高农村居民的防保意识,提升防保机构的综合服务能力,以促进居民对防保服务的利用,实现基本公共卫生服务均等化目标.

    作者:曾雁冰;吕军;冀明奎;孙梅;袁敏;汤善健;程亮;朱道立;林尚立;梁鸿;姜庆五;王颖;励晓红;苌风水;罗力;郝模 刊期: 2011年第05期

  • 家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响

    目的 研究家庭干预对本社区老年高血压患者自我管理能力的影响.方法 发放问卷,调查108例本社区高血压患者在实施家庭干预前后对高血压知识、服药依从性、血压控制指标和生活满意度等方面的效果并进行比较.结果 家庭干预6个月后,108例社区高血压患者对高血压的防治知识、服药依从性、血压控制指标和生活满意度等均有提高.结论 针对性的家庭干预能有效地提高患者的自我管理能力,有利于高血压的控制,提高高血压患者的生活质量.

    作者:李先荣;孔桂花 刊期: 2011年第05期

  • 乡镇卫生院院长视角下新型农村合作医疗政策影响研究

    目的 在对山东省潍坊市、泰安市和滨州市69位乡镇卫生院院长进行定性访谈和问卷调查的基础上,透过乡镇卫生院院长的视角,分析新农合对卫生院及农村卫生等各个方面所产生的影响,发现其中存在的问题,探讨其解决的办法.方法 运用自主设计的访谈提纲和调查问卷对受访的69名乡镇卫生院院长进行调查,并通过描述性分析等方法对收集的资料进行分析.结果 新农合的实施在一定程度上促进了乡镇卫生院和农村卫生事业的发展,减轻了农民的就医负担.讨论与建议在肯定实施新农合所取得成绩的同时,指出卫生院存在的问题,职工收入与卫生院的发展脱节,医务人员医疗水平较低,并就此提出针对性建议.

    作者:刘尧尧;尹文强;郭洪伟;于倩倩;王伟;孟宏伟 刊期: 2011年第05期

  • 鼻内镜辅助下经单鼻孔入路显微手术切除垂体腺瘤疗效观察

    随着微侵袭外科及内窥镜技术的发展,垂体腺瘤的外科治疗已逐步发展为内镜下经鼻蝶入路的手术治疗,采用这种术式可以使手术创伤明显减轻[1].近年来,在鼻窦内镜辅助下经单侧鼻孔入路显微手术切除垂体腺瘤,使这种微侵袭外科治疗方法有了新的进步.

    作者:刘孝明;韩晴;韩笑 刊期: 2011年第05期

  • 上海市闵行区2004-2008年新涂阳肺结核病人治疗转归分析

    活动性肺结核病人的早发现、早治疗是当前控制结核病流行的主要手段,特别是涂阳肺结核病人,如能及早发现并给予合理有效的治疗,是结核病防治工作的重中之重

    作者:严慧琴;唐利红;成玉萍;张金兰 刊期: 2011年第05期

  • 芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察

    人工流产术的手术操作刺激常使患者难以忍受,为减轻患者术中扩宫及吸宫的疼痛,本院妇产科使用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在人流术中镇痛,收到满意的治疗效果,现报告如下:1资料与方法

    作者:周栩栩 刊期: 2011年第05期

  • 太原市建筑业农民工健康知识需求调查分析

    目的 了解太原市建筑业农民工对健康保健知识的需求情况.方法 对太原市1 000名建筑业农民工进行有关健康知识需求的调查和健康教育,健康宣教前后分别进行问卷调查,对需求进行多因素分析.结果 建筑业农民工健康知识需求增加,获得和希望获得健康知识的途径主要是电视节目、报纸、杂志或其他读物.结论 在开展农民工健康教育工作中应有针对性地做好建筑业农民工的健康知识宣教工作,逐步增强建筑业农民工的健康意识,不断提高他们的健康水平.

    作者:付瑜;王宝珠 刊期: 2011年第05期

  • 68例改良式子宫肌瘤挖除术的临床观察及护理

    子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤.由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可发生不同变性,肌瘤越大,缺血越严重,则继发变性越多,严重影响患者的生活质量.为此,我院对子宫肌瘤患者采用改良子宫肌瘤挖除术进行治疗,同时对患者围手术期进行有效护理,疗效显著,现报告如下.

    作者:何燕林 刊期: 2011年第05期

  • 对基本医疗保险制度支付方式的研究和探索

    完善医疗保险管理制度,建立科学的费用支付方式,既是合理控制医疗费用的关键,又是推进医疗保险制度改革的重点和难点.我们应该在认真研究各种医疗保险支付方式的基础上,借鉴国外的先进经验,结合我国具体特点,探索和完善新形势下的医疗保险支付方式.

    作者:刘芳;杨军 刊期: 2011年第05期

  • 社区门诊中西医结合治疗老年慢性支气管炎疗效观察

    目的 观察抗菌药物配合中药治疗社区老年慢性支气管炎的临床疗效.方法 老年慢性支气管炎病例226例,随机分为治疗组112例,对照组114例,治疗组给予抗菌药物+中药治疗,对照组给予抗菌素和对症处理,一周后观察疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗总有效率明显提高(P<0.05).结论 中西医结合治疗社区老年慢性支气管炎临床疗效明显.

    作者:陈运生;杨秋娥;骆雪峰;曾钊辉 刊期: 2011年第05期

  • TCT和HPV-DNA联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

    宫颈癌可防可治,如能通过各种筛查及早发现癌前病变,即可防患于未然[1].液基薄层细胞检测技术(TCT)是检查宫颈病变的常用方法,能明显提高宫颈异常细胞检出率,减少假阴性率.针对人类乳头瘤病毒(HPV)感染这一主要病因,可采用HPV-DNA检测[2].

    作者:秦泳芳;陶素萍;叶小燕 刊期: 2011年第05期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会