欧爱华；梁兆晖；周罗晶；温丽群；周赫；老膺荣；谭俊军；邓冰；王风
近年来,随着社会人口的老龄化,骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其并发症是严重危害绝经后中老年妇女身体健康的主要疾病之一.作为一种临床常见病和多发病,治疗上多采用药物疗法,但是采用药物疗法存在着副作用较大、并发症较多的麻烦.我院自2004年起应用复合脉冲电磁场(compoundpulsedelect romagnetic fields,C-PEMFs)治疗绝经后老年妇女骨质疏松症患者86例,疗效显著,现报告如下:
作者：代晓华 刊期： 2005年第10期
目的了解农村乡村医生对社区卫生服务的认识.方法对乡村医生采取统一问卷调查.结果乡村医生存在学历偏低、全科医学知识欠缺及社区卫生服务工作不能全面有效地开展等问题.结论对乡村医生要加强管理、加大宣传培训力度,健全农村社区服务功能,满足农民的健康需求.
作者：夏利灵 刊期： 2005年第10期
目的比较初治涂阳结核病病人分别在单纯医疗督导与结合家庭督导下的短程化疗(DOTS)效果.方法均用2HREZ/4H3R3化疗方案治疗的单纯医疗督导下的104例患者和结合家庭督导下的99例初治涂阳患者的效果进行对比.结果单纯医疗督导组满疗程治愈率为89.42%.结合家庭督导组的满疗程治愈率为97.98%.结论在居住分散、交通不便的农村地区,结合家庭督导的DOTS形式优于单纯医疗督导下的DOTS.
作者：朱英潮；张志鹏 刊期： 2005年第10期
目的为了解钦州市吸毒人群的HIV感染情况及他们的高危行为,以便采取更为有效的预防措施.方法于2004年10月9日对钦州市强制戒毒所的在戒吸毒人员进行HIV感染及高危行为调查.结果钦州市吸毒人群的HIV感染率为12.61%,有静脉注射吸毒史者占94.14%,有共用注射器吸毒史者占34.38%,有性乱史者占86.49%.讨论提示在吸毒人员中推广使用安全套是至关重要的干预措施.
作者：黄莹莹 刊期： 2005年第10期
通过对秦巴卫生项目覆盖区之一的仪陇县义路镇卫生院近3年抗生素使用情况进行分析,结果显示:项目开展前后抗生素的使用存在着较大差别,门诊和住院处方使用抗生素量逐年下降,联合使用抗生素的比例也在下降;从单病种使用抗生素来看,2005年较2003年大量并且多使用两联及以上抗生素的情况有较大改善.说明秦巴卫生项目的实施提高了乡镇卫生院医务人员合理用药水平.但抗生素的使用率和联合用药的标准仍然高于一般水平.因此,提出相关建议,以促进乡镇卫生院规范使用抗生素.
作者：高博；安燕波；李宁秀；廖明军 刊期： 2005年第10期
目的探讨超声诊断异位妊娠的临床价值.方法对50例术前B超检查,术后证实为异位妊娠患者的病历进行回顾性分析.结果经手术和病理证实:输卵管壶腹部妊娠45例,伞部妊娠2例,峡部妊娠2例,宫角妊娠1例.结论B超诊断虽然是早期诊断异位妊娠的重要方法,但仍需结合病史及尿HCG测定.
作者：杨梅英 刊期： 2005年第10期
为加强农村卫生体系建设,完善服务功能,以适应广大农村居民日益增长的医疗保健需求,2003年,我区在试点取得成功经验的基础上,全面推行镇村一体化管理体制,取得了预期的效果,具体做法是:
作者：江春梅；张春媛；纪纯；张秀才；陶爱兰 刊期： 2005年第10期
目的探讨P渡离散度对房性早搏的预测价值.方法对150例房性早搏的患者及155例心电图检查正常者均采用同步记录12导联心电图,并测量P波大时间占P波小时间,计算P波离散度.结果房性早搏组P波离散度明显增大(P＜0.01),P波离散度预测房性早搏的敏感性为75%,特异性为90%,有非常显著的意义.结论 P波离散度对房性早搏有较高的临床价值,且方法简便,安全、无创、可重复性高,可作为预测房性早搏的临床指标,为临床对房性早搏的及时治疗提供了依据.
作者：唐军；单德仲；温佳滨 刊期： 2005年第10期
目的分析宝安区社区卫生服务中心(站)开展传染病防制工作的现状、存在的问题及其原因.方法采用资料查询、管理者会议等方法对社区卫生服务中心(站)开展传染病防制工作的内容、现状和存在的问题等进行调查.结果社区预防是社区卫生服务的重要组成部分,其功能界定与工作内容充分体现了社区卫生服务防治结合、以防为主、防患于未然的宗旨.宝安区社区传染病管理和免疫接种工作总体运转情况良好,但仍存在认识水平低、业务发展不均衡、管理不规范和体系不健全等许多问题.结论在继续做好社区计划免疫工作和传染病报告管理工作的同时,积极采取综合对策,完善社区传染病防制服务功能.
作者：黎建明；詹志强；邱星元；吴泰顺；钟璋平；叶发忠；何振彬；朱元芳；陈昕 刊期： 2005年第10期
目的探索社区流动人口计划生育、卫生服务一网多用,促使卫生资源充分利用的便民之路.方法社区计划生育、卫生服务一体化、一支队伍、多种功能的一网多用.结果计划生育服务对象就近接受服务,与集中到镇计划生育服务中心相比较所需要的时间、消耗的资金和陪伴人员均明显减少,P＜0.01.结论计划生育、卫生携手进社区是适应流动人口的服务需求,一网多用,便民利民,可使有限的卫生资源充分发挥其作用,值得推广和应用.
作者：香利强；钟茂凡；苏娟 刊期： 2005年第10期
目的了解临床医师有关抗生素使用问题的认知误区,并提出相应对策.方法采用问卷法对285名医务人员进行抗生素使用认知误区的调查与分析.结果临床医师对抗生素的选择、抗生素的使用过程中的一些问题以及细菌耐药性产生、抗生素疗效不佳的原因等方面的认识存在一定误区,亟须改进.结论应加强对抗生素的管理及对临床医师的教育,减少临床医师抗生素使用的认知误区,提高用药水平,减缓细菌耐药性的产生.
作者：马莉；辛萍；李晓枫；张翠莉；王荣滨；张文利；张厚利；高晓红 刊期： 2005年第10期
目的分析杭州市1997-2003年HIV/AIDS (艾滋病病毒感染者/艾滋病病人)的流行情况,了解艾滋病流行特征与趋势,为制定预防与控制艾滋病策略提供科学依据.方法采用回顾性方法收集杭州市1997年来的HIV/AIDS的流行病学资料并进行分析.结果1997-2003年共检出182例HIV/AIDS患者,其中AIDS11例.检出的182例中,男性占86.26%,20～39岁的青壮年占75.82%;经静脉注射感染的占74.18%,性接触感染的占8.79%,但到2003年性接触传播在上升,静脉注射感染在明显下降,以流动人口为主,但2003年本地或常住户口者大幅上升,与历年平均水平相比,有显著性差异(χ2=6.48,P＜0.05);2003年是报告数多的一年,占29.67%.结论杭州市HIV/AIDS疫情已进入快速增长期,疫情有从高危人群向一般人群扩散的趋势.目前是该市低成本控制艾滋病流行的有利时机,广泛、全面、持续的宣传教育及推广安全套、清洁针具交换及美沙酮替代疗法是控制该市艾滋病流行的有效措施.
作者：陈卫永；邓晶；黄诚孝；戴耀忠；施世锋 刊期： 2005年第10期
农村自来水水厂建设关系到农民的身体健康和生命安全,随着农村经济的发展,生产、生活用水的增加及水源污染的加剧,农村饮用水矛盾日益突出.为掌握兴化市当前农村改水的基本情况,笔者对全市农村水厂的规模、建厂时间、水处理等情况进行了调查,现将调查资料分析如下.
作者：葛强 刊期： 2005年第10期
目的分析宝安区社区卫生服务中心疾病预防控制工作存在的问题,探索加强疾病预防控制功能的意义和方法.方法采用现场调查、文献检索、资料查询、管理者会议和收集意见等方法.结果宝安区社区疾病预防控制工作存在认识水平低、业务发展不均衡、管理不规范和体系不健全等许多问题,加强社区疾控工作具有重要的现实意义,要从提高认识、健全体系、规范管理、加大力度和培养人才等多方面采取综合性方法加强社区疾控功能.结论加强社区疾控功能,是完善疾控体系网底基础性建设,健全公共卫生体系的一部分,其有效性和及时性尤其重要.
作者：黎建明；吴礼康；詹志强；邱星元；吴泰顺；朱志良；朱元芳；钟璋平；叶发忠 刊期： 2005年第10期
目的探索采用辅食添加现场干预措施而改善婴儿营养状况的健康教育效果.方法随机抽取2003年1-12月在市妇幼保健院分娩并参与儿童保偿系统管理的6个月以内的散居儿童488名.定期接受辅食添加现场干预措施的小儿家长为干预组,以同期未能接受干预措施的婴儿为对照组.对两组婴儿6、9、12个月龄时营养状况进行分析比较.结果两组婴儿及时合理开始添加辅食的合格率干预组为80.08%,对照组为53.59%(χ=49.33,P＜0.01),两者有显著性差异.经干预,婴儿家长的文化程度与辅食添加合格率未发现有显著性差异.两组婴儿营养不良发生率干预组为3.56%,对照组为17.72%(χ2=20.47,P＜0.01),两者有显著性差异.结论辅食添加现场干预的健康教育模式,有利于婴儿家长对辅食添加的认识,指导家长科学育儿,提高婴儿生长发育水平,降低小儿营养不良的发生率,对改善换乳期儿童营养状况有重要作用.
作者：文美月；张淑琨 刊期： 2005年第10期
目的了解兰州市城乡医院临床医生对吸烟的态度、行为及戒烟知识的掌握情况,为实施干预提供科学的依据.方法采取随机抽样、现场问卷调查的方法,对兰州市城乡3个级别的医院945名临床医生进行现场调查.结果男医生的吸烟率为54.62%,其中,正高职称者占45.20%,初级职称者占26.60%.有52.80%临床医生对吸烟的危害性问题回答准确;只有22.1%的医生完全了解戒烟方法结论临床医生是健康的维护者,提高其控烟知识水平,降低其吸烟率,促其积极参与控烟工作是把控烟运动引向深入的有力保证.
作者：万丽萍；刘家基；张鹂；王宁；俄丽娜 刊期： 2005年第10期
剖宫产率的逐年升高,以及由此对母子带来的近远期影响,已经引起妇幼保健部门和产科医护人员的关注.妊娠及分娩是伴随着妇女生理、心理和社会因素改变的生理过程,是一种重大的应激反应.适度的焦虑可伴有交感神经系统的激活,能提高机体的应对能力及适应环境的能力;而过度焦虑和生理上的创伤直接影响产妇的正常心理活动,影响妊娠、分娩及术后的康复.近年来我们开展了剖宫产产妇的心理护理和干预,收到了较好的效果.
作者：贾洪峰；贾洪毅；黄德莉 刊期： 2005年第10期
目的为了解不同经济收入农村居民的体质现状,为推动全民健身计划的实施提供科学依据.方法依据中国2003年国民体质监测手册的标准,用成年人体质测定IC卡测试系统对研究对象进行了部分体质指标测试.结果形态指标:两地男女各个年龄段5分的比例均大于50%,体形匀称,但营养不良和营养过剩并存,川区高;机能指标:肺活量,70%男性农民处于中等、中下等水平,女性下等、中下等水平,山区中下等水平高于川区,男性好于女性,差别有显著性(P＜0.05).两地大多数男女台阶试验属于良好、优秀;素质的握力为下等和中下等、坐位体前屈优势的占80%～90%.结论农村居民体质状况总体川区好于山区;经济收入影响农民体质状况,主要是形体、肺活量和握力;体力活动不能等同于体育活动;应提高农民体育活动的意识,在农村开展适合农村特点的体育活动,提高农民身体素质.
作者：张惠英；赵海萍；朱玲勤；张毓洪；宋琦如 刊期： 2005年第10期
从组织、筹资、支付和规制四个方面对灵台县新型农村合作医疗制度的实施情况进行了分析,并对其实施状况做一初步评价.在评价过程中发现其存在的主要问题是:专业人才缺乏、起付线过高、补偿比例较低、缺乏对供方的控制措施以至次均住院费用增长过快,后针对这些问题提出相应的政策建议.
作者：朱坤；程晓明；袁杰；周君鹏；姚辅汉 刊期： 2005年第10期
目的了解银川市某幼儿园3～7岁儿童生长发育状况及常见病发病情况.方法 2002年对银川市某所幼儿园3～7岁儿童身高、体重、胸围、头围4项指标进行测量,并对常见病进行了调查.结果共调查儿童843人,营养不良发生率为39.9%,肥胖发生率为1.1%、沙眼患病率为34.0%,扁桃体患病率为3.6%;龋齿与沙眼的患病率随年龄的增加而增加,且有统计学意义.结论银川某幼儿园3～7岁儿童营养状况不容乐观,不良率高,应加强营养,以提高儿童身体素质,龋齿与沙眼的患病率较高,应注意牙齿保健及个人卫生,以降低龄齿与沙眼的患病率.
作者：任彬彬；郭忠琴 刊期： 2005年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
