林春花；祁烨；穆晓滨；孙海玲
1999年10～11月，我们对云南省部分城市60岁及以上老年人医疗保健状况进行现况研究，结果显示：城市老年人两周患病率为32.1%，慢性病患病率为80.66%；两周就诊率为27.00%，一年住院率为28.10%；医疗费用过高、报销困难成为影响老年人医疗保健服务利用的重要因素。建议：建立健全医疗保健保障制度；完善老年卫生服务网络，开展社区老年医疗保健服务；加强健康教育，提高自我保健能力。
作者：张茂镕；祁秉先；杨炎华；舒自尧；沈红 刊期： 2000年第12期
农村合作医疗是农村社会医疗保障的重要组成部分。金山区30年的实践证明，合作医疗确实为农村居民解决缺医少药，以及缓解因病致贫、因病返贫提供了一定的经济保障，深受群众欢迎。近年来，金山区农村合作医疗保险投保率保持在73%以上。但是，在35万农业人口中每年总有相当一部分人群不参加合作医疗，除去享有其他社会医疗保障者外，仍有6%左右的人群“不享受任何医疗保障”。据2000年6月统计，这类人员数尚有2.24万。为了摸清这类人员“不享受任何医疗保障”的原因，区初保办进行了抽样调查，现将结果分析于下：
作者：倪军杰；包吉庭；杨健；顾元生；张殊 刊期： 2000年第12期
全国各地的卫生行政管理机构，在举办和巩固农村合作医疗的工作中，可以说家家都有一本难念的经，其中的甘苦真是不足与外人道也。 没有人否认合作医疗的历史功绩和存在价值，但几十年运行下来，就全国多数地区而言，覆盖率低，反复性大，发展极不平衡的局面始终未曾从根本上予以改观，使人为之深感困惑。说乡镇政府不重视吧，那是冤枉了他们。
作者：沈慰如 刊期： 2000年第12期
目的：探讨中学女生心理因素对学习成绩的影响和干预措施的效果。方法：将本市1所重点中学96级女生，分为实验组和对照组。首先对实验组的同学进行体检、问卷调查和实验室检查；并对她们中存在的生理、心理及病理方面的问题采用健康教育、心理咨询与疏导、药物治疗等干预措施；其次是建立学习档案，观察分析其生理因素与学习的关系。结果：实验组的同学较好地掌握了青春期生理、心理卫生知识，能正确对待经期前后出现的某些不适症状，增强了自我保健的能力，她们情绪稳定，精神愉快，学习精力充沛，学习成绩进步。实验组学习成绩与对照组比较，初一的学习成绩两组无差异，中考成绩实验组人均496.6分，对照组人均426.0分，经过统计学处理，P＜0.01，有显著差异。结论：中学女生生理因素与学习关系密切，如不注意加强青春期保健，学习成绩将会受到一定的影响；如加强青春期生理、心理卫生知识的普及，做好心理咨询与疏导，对一些常见疾病做到积极预防和治疗，能使她们身心健康，学习精力旺盛，学习成绩进步。
作者：王卫平；刘年生；李三女；余四兰；严柳青；高晓霞；胡红云；张海林；陶少莲 刊期： 2000年第12期
随着城市卫生服务体系改革和社区卫生服务的大力发展，全国许多城市相继建立起功能合理、具有地方特色的卫生服务网络，并提出了全科/家庭医疗模式。本研究对上海市125个社区卫生服务站卫技人员的现状进行分析，结果表明现有社区卫生服务站的卫技人员学历层次低，职称不高，全科医疗知识培训不够。结合目前社区的实际情况，本文对医院内涵建设和全科医生培养进行了探讨。
作者：卢福今；龚幼龙；武桂英；鲍勇；严非；李悦；陈熊雄；孙晓明；陈昕 刊期： 2000年第12期
利用1997年福建省顺昌县洋墩乡9个村的常规登记资料和1998年专题调查资料，用4种方法推算乡村医生从医报酬，发现以药品盘点结合村卫生室进药量推算得出的乡村医生报酬为可靠，采用敏感问题调查方法调查乡村医生报酬也是一种简便可行的方法。调查得出洋墩乡乡村医生的月均从医报酬为315元左右。乡村医生的总收入在当地农村属中上水平。
作者：曹素华；王爱荣；冯学山；龚幼龙；陈颂；王昌世 刊期： 2000年第12期
为指导健康促进学校工作的深入与发展，更好发挥家长在青少年健康成长过程中的积极促进作用，对中小学生家长的教育与卫生保健知信行情况进行了调查。结果显示：家长总的卫生保健知识正确率为62.3%，分类由高到低依次为营养(83.3%)、健康基本知识(75.0%)、口腔卫生(60.0%)、青春期卫生(50.0%)和家庭急救(16.9%)。对孩子教育手段以说服教育为主的占66.3%，体罚为主的1.8%。以上各项均与家长的受教育程度有关，提示提高家长的整体文化素养相当重要。
作者：周卫萍；吴蓓蓓；王书梅 刊期： 2000年第12期
宫颈糜烂是妇科的常见疾病，据调查已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病，且又是宫颈癌发病的高危因素之一［1］。近年来较多文献资料表明单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)和人乳头病毒(HPV)与宫颈糜烂、宫颈癌的发生关系密切［2］。因此抗病毒治疗对宫颈糜烂的改善，预防宫颈癌具有重要意义。奥平(α-干扰素)栓是一种新型抗病毒药物，对病毒有广谱的拮抗作用。我院自从使用奥平栓治疗宫颈糜烂，收到了比较满意的临床效果。现对其中可随访的156例该病患者的治疗情况进行临床分析。
作者：沈爱新 刊期： 2000年第12期
食品行业生产经营人员健康管理不同于其他行业，因为他直接接触食品的生产与销售，为预防食物中毒及食源性疾病的发生，必须对这部分人群每年进行严格的健康管理及必要的卫生教育。1 食品生产经营人员健康管理的法律依据 《食品卫生法》第8条第8项规定“食品生产经营人员应当经常保持个人卫生，生产、销售食品时，必须将手洗净，穿戴清洁的工作衣、帽；销售直接入口食品时，必须使用售货工具”。
作者：林春花；祁烨；穆晓滨；孙海玲 刊期： 2000年第12期
寿光市是山东省重点地氟病区之一，自1992年开始，我们在全市进行了饮用水氟含量调查，对查出的高氟村落实了以打深水井为主的降氟改水措施。为了解降氟效果，1998～1999年我站对全市饮水井氟含量进行了复查，并对改水后高氟水原因进行了分析，报告如下：1 材料与方法1.1 采样与水氟测定方法在平水期对每个村集中供水井采水1份200ml，水样盛存于刷洗干净并用去离子水冲洗过的干燥聚乙烯塑料瓶内，同时记录水井深度，用氟离子电极法测定水氟含量，水氟超过1.0mg/L者为高氟水。
作者：李建志；孙建东；郭秀芳；隋英杰；李红 刊期： 2000年第12期
目的：研究乡村医生的培训和素质状况，为提高村医质量提供依据。方法：设计问卷调查表，对福建省建阳市和顺昌县6个乡154名村医进行问卷调查。结果：乡村医生素质有明显提高，表现在：累计培训时间长，多数愿意继续留在村医工作岗位，满意率较高；基本掌握了村医常规操作的有关知识和技能。村医质量不尽人意之处有：年龄偏大，文化程度偏低，很少具有中专学历者进入村医队伍。建议：进一步加强乡村医生队伍规范化管理，争取有80%乡村医生累计培训在2年以上，达到中专学历水平。
作者：陈烈平；周琦；邱昌胜；王爱荣；龚幼龙；冯学山；曹素华 刊期： 2000年第12期
为了解我市农村水厂卫生现状，及时发现存在问题，我站于1998年1月～1999年12月对全市农村水厂的卫生现状进行调查，现报告如下。1 内容与方法1.1 调查对象根据县(市、区)站上报的农村水厂本底资料，按随机原则抽取乡(镇)、村水厂174座作为本次调查对象。
作者：宋金林；杨益国 刊期： 2000年第12期
脑水肿是由多种原因引起的脑实质液体增加，脑容积增大的一组临床综合症，是儿科常见危重症重要死亡原因之一。本文就我院近十几年来收治的由各种全身严重感染合并的脑水肿592例的脱水疗法进行探讨。1 一般资料 凡症状体征符合1979年10月陕西临潼感染性休克座谈会关于脑水肿诊断的住院病例均收集在内。其中，男343例，女249例，男∶女为1.38∶1，年龄1～6月76例；～1岁137例；～3岁157例；～7岁130例；7岁以上92例。3岁以内370例，约占62.5%。死亡61例中，有13例于入院24小时内死亡，约占死亡总数21.31%。
作者：马祝黎；路风；邸顺祥 刊期： 2000年第12期
当前，在卫生改革的大潮中，如何使基层卫生院进一步深化改革，加强科学管理，改善服务态度，提高服务质量，走良性循环的路子是摆在卫生行政部门面前的首要问题。近年来，永靖县卫生局针对全县18所乡镇卫生院(其中山区14所，川塬4所)发展滞后的原因，根据国家有关政策，在领导体制、组织机构、人事制度和分配机制等方面进行了一系列改革，为稳定乡镇基层卫生队伍，促进乡镇卫生院发展，维护人民健康工作作了一些积极的探索，现报告如下：
作者：孔德双；李昌瑞；刘尚忠 刊期： 2000年第12期
溧阳市竹箦镇是一个丘陵乡镇，地域为112.8平方公里，人口4万，辖35个行政村，农民人均年收入从几百元到几千元不等。现有镇卫生院1家，中心村卫生室5个，乡村医生32名。近年来，我们在合作医疗工作中，依靠上级的政策引导，根据本地实际情况，结合卫生院自身发展的需要，花了极大的精力，进行了大胆的探索和改革，也投入了一些资金，以平静的、循序渐进的、群众自愿接受的、多方均有利的方式获得了成功，达到了预期的目标。
作者：戴建华 刊期： 2000年第12期
由于农村经济体制的变革，实行以家庭承包经营为主的责任制和统分结合的经营体制，农村卫生服务体系存在的经济基础和社会环境发生了变化，建立在集体经济基础上的乡村基层卫生组织受到一定的冲击，尤其是村级卫生组织受到很大影响。 根据卫生部1998年国家卫生服务调查结果，我国农村89.7%的村设有医疗点。村级医疗点中村集体办的占45.7%，个体开业或村医联办占42.7%，在经济越发达的农村，村集体举办医疗点的比例越高，越贫困的地区个体经营或承包的医疗点越多。同时，在集体举办的村卫生室中，有相当部分也是由乡村医生个人承包。
作者：傅卫；王禄生；范文胜 刊期： 2000年第12期
通过调查平邑县驻城4所中学共3 618名学生有关吸烟倾向、行为的影响因素，了解平邑县中学生吸烟现状，以便采取有针对性的干预措施。结果：中学生总吸烟率为9.98%，其中男生17.4%，女生0.62%；初中生和高中生均随年级升高而吸烟率明显上升；吸烟原因以朋友聚会、新奇、情绪低落为主；影响吸烟的主要因素为掌握吸烟有害的知识、环境影响、学校和家庭教育。结论：平邑县中学生吸烟率在全国属较高者，在中学生中开展控烟、禁烟活动十分必要，并应针对中学生生理、心理特点开展综合干预。
作者：刘玲；王亚玲；陈祥君；许云芳 刊期： 2000年第12期
作者： 刊期： 2000年第12期
目的：评价家庭病床晚期恶性肿瘤病人的经济效益。方法：对1997年～1999年5月的家庭病床，一级医院和二级医院住床病人7个晚期恶性肿瘤病种的平均住院日，人均费用和治疗费用进行分析。结果：处于临终阶段(家庭病床病人≤180天，一、二级住院病人≤90天)的晚期恶性肿瘤病人平均住床日分别是50.9∶35.5∶52.4，其日均费用分别是28.26元∶144.89元∶493.20元；平均检查费用之比分别达1∶31.8∶274.2，人均治疗费用分别为1 438.50元∶5 280.81元∶25 860.33元=1∶3.7∶17.9。结论：目前晚期恶性肿瘤治疗费用昂贵，其中无效消费比例尤高，应加强对其经济限度管理。家庭病床经济、方便、适宜，公平性强，特别是对晚期恶性肿瘤提供的家庭临终关怀，值得进一步发展。
作者：施永兴；章亚萍 刊期： 2000年第12期
对上海市徐汇区居民1999年死因回顾资料进行了分析，结果表明：男性的全死因死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)均高于女性，男性死亡率死因顺位依次为：肿瘤、循环系、呼吸系、损伤和中毒、传染病；女性死亡率死因顺位依次为：循环系、肿瘤、呼吸系、损伤和中毒、消化系病。与死亡率死因顺位相比，男性损伤和中毒、传染病的PYLL顺位较之提前1个位次，神经系统病、先天异常分别提前5个位次和7个位次；女性的肿瘤、损伤和中毒均提前了1个位次，精神病、传染病分别提前了4个位次和5个位次，该结果提示，循环系、肿瘤、呼吸系病是徐汇区居民的三大主要死因，引起“早死”的疾病是先天异常、传染病、神经系统病。
作者：张红叶 刊期： 2000年第12期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
