学术投稿

鼻内镜手术患者的围手术期护理

魏明月;米伟;胡婷业;周晓星

关键词:鼻内镜手术, 手术患者, 围手术期的护理, 慢性鼻窦炎, 年发病率, 经验总结, 耳鼻喉科, 常见疾病, 新方法, 鼻息肉, 治疗, 痛苦, 特点, 恢复, 操作
摘要:慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻喉科的常见疾病,近年发病率有增加的趋势.鼻内镜手术是治疗此病的新方法,具有痛苦小、操作精细、观察准确、恢复快的特点.现将其围手术期的护理经验总结如下.
中国基层医药杂志相关文献
  • 吻合器痔上黏膜环切术后并发症的观察及护理

    吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hem-orrhoids,PPH)是近年来逐渐在我国开展的一种治疗痔疮的新方法,具有技术安全、疗效可靠、手术时间短、术后恢复快等优点.临床观察发现,PPH治疗痔病方面存在一定缺陷,会引起许多并发症[1].我科近年来共完成PPH手术203例,现将护理经验报告如下.

    作者:章素花;余银妹 刊期: 2009年第09期

  • 五种碳青霉烯类抗生素对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的体外抗菌活性比较

    目的 观察五种碳青霉烯类抗生素对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的体外抗菌活性.方法 采用琼脂稀释法检测5种碳青霉烯类抗生素对55株铜绿假单胞菌、49株产ESBLs的大肠埃希菌的低抑菌浓度(minimalinhibitoryconcentration,MIC).结果 对抗铜绿假单胞菌活性以美洛培南和比阿培南显示佳,亚胺培南次之,帕尼培南逊于亚胺培南,厄他培南明显逊于其他四种碳青霉烯类抗生素.对产ESBLs的大肠埃希菌厄他培南的活性明显高于其他几种碳青霉烯类抗生素,而其他几种活性基本相当.结论 铜绿假单胞菌对五种碳青霉烯类抗生素耐药性均较高,而五种碳青霉烯类抗生素对产ESBLs的大肠埃希菌均敏感.

    作者:戴幼琴;许小敏 刊期: 2009年第09期

  • 异位性皮炎37例诱因分析及防治

    异位性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)[1]是一种具有遗传倾向的过敏反应性皮肤病,多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史,因此也被称为异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、泛发性神经性皮炎、Besnier痒疹等,是一种具有慢性、复发性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病.我院近年来收治AD患者37例,现分析报告如下.

    作者:项娟萍 刊期: 2009年第09期

  • 腹腔镜联合胆道镜行胆总管取石的临床应用

    我院对16例胆总管结石患者施行腹腔镜联合胆道镜探查取石术,行T管引流或一期缝合,取得较满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 16例为我院2003年3月至2007年12月收治的患者,其中男6例,女10例;年龄29~66岁,平均47.5岁.16例患者均为选择性手术.术前均经B超及CT检查证实为胆总管结石,无合并肝内胆管结石.2例为多发胆总管结石(2~3个),14例为单个结石.结石平均直径0.8~1.5 cm.2例合并胆囊结石.术中探查胆总管直径0.9~2.2 cm c,4例中转开腹,原因为胆总管扩张不明显、纤维胆道镜取石失败及胆总管缝合困难等因素.

    作者:余元基;刘诗富;李益明 刊期: 2009年第09期

  • 紫冰油搽剂质量标准修订与临床应用

    紫冰油搽剂(豫药制字Z04020040)是我院依照<河南省医院制剂规范>(1988版)紫草油处方为基础,根据临床经验经处方优化改进而成.其主要功能为清热解毒、凉血活血,用于阴虚血热所致的湿疹、红臀、剥脱性皮炎、溃疡、烫伤等.该制剂2004年重新申报时,对原质量标准进行了修订并增加了臣药当归的薄层色谱鉴别.由于<中国药典>2005年版一部紫草正文鉴别项下试验对原标准进行了修订,改成以紫草对照药材为对照品试验.

    作者:韩宗红 刊期: 2009年第09期

  • 三七总皂苷对急性脑梗死患者血清C反应蛋白的影响

    目的 探讨三七总皂苷(PNS)对急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的影响.方法 82例急性脑梗死患者随机分为PNS组和对照组,采用免疫散射比浊法测定治疗前后血清CRP变化及进行中国卒中评分(CSS).结果 两组治疗后血清CRP水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后PNS组血清CRP水平(14.8±5.3 mg/L)明显低于对照组(16.5±5.9 mg/L)(P<0.05);CSS评分改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PNS可降低急性脑梗死患者血清CRP水平,明显改善缺损神经功能.

    作者:陈熙鸣 刊期: 2009年第09期

  • 断指再植患者的护理

    断指再植是高度精细手术,精心护理是再植成功的重要保证,术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一[1].我院共收治18例不同程度的断指患者,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到100%,现将护理经验总结如下.

    作者:凌颖;张国英 刊期: 2009年第09期

  • 复方利多卡因气管内表面麻醉对儿童全麻苏醒期躁动的影响

    全麻苏醒期躁动表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,并出现不恰当行为,如肢体的无意识动作、语无伦次、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等,本症在儿童中发生率较高[1].复方利多卡因(恩纳乳膏)是2.5%利多卡因与2.5%丙胺卡因的乳剂形式,其涂抹气管导管表面的表面麻醉方法操作简单,不增加患者的痛苦,维持时间可达3~4 b,且其安全性、有效性已得到证实[2].我们观察了恩纳乳膏涂抹于气管导管表面用于小儿全麻扁桃腺摘除术术后预防苏醒期躁动的疗效,现报告如下.

    作者:姜树森;宗秋峰 刊期: 2009年第09期

  • 男性不育症患者解脲支原体感染与精液质量的关系

    1973年Gnarpe从一组不明原因的不育症患者精液中分离出了解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum,UU),提出UU的生殖道感染可能与男性不育有关[1],受到国内外学者关注.为了探讨UU感染与精液异常的关系,为临床诊断提供有价值的信息,本研究对315例不育症患者UU感染情况及精液质量进行检测分析,现报告如下.

    作者:汤慧 刊期: 2009年第09期

  • 闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折42例分析

    股骨颈骨折是一种常见的骨折,在人类各年龄阶段均可发生.多见于60岁以上老年人.由于股骨颈解剖、生理的特殊性,患者髋关节功能恢复较差,约有10%的病例发生骨折不愈合,约有10%~25%的病例发生股骨头缺血性坏死[1],因此,骨科医生一直探索、研究股骨颈骨折的治疗方法,力图达到髋关节功能恢复良好.我们采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折42例,现报告如下.

    作者:王忠春;张希荣;苗春生;李金钟 刊期: 2009年第09期

  • 超声引导心包穿刺置管治疗大量心包积液27例分析

    心包穿刺在基层医院一直被认为是一项高危险性的操作技术.近年来,我们在床旁超声引导下行心包穿刺置管引流治疗心包积液27例,现报告如下.

    作者:廖蓉仙;陈建平 刊期: 2009年第09期

  • 新生儿脓毒症与C反应蛋白、白细胞关系的研究

    新生儿脓毒症是新生儿期危重症及导致新生儿死亡的主要原因之一,同时新生儿脓毒症发病隐匿,临床症状多为非特异性,但血培养需一定的时间,不利于早期诊断.对新生儿来说,其他有效检查对新生儿脓毒症的早期诊断、指导治疗更有临床意义.我们通过检测新生儿脓毒症时C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及中性粒细胞(N)的变化,为新生儿感染性疾病的快速诊断提供参考.

    作者:王玲玲;章素黛;刘孝忠;孔云云 刊期: 2009年第09期

  • 山莨菪碱联合西咪替丁治疗过敏性紫癜的疗效观察

    我们应用山莨菪碱联合西咪替丁治疗过敏性紫癜50例,取得效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例过敏性紫癜为我院2007年6月至2009年4月收治的患者,男28例,女22例.有诱因可寻者32例,其中上呼吸道感染者17例,食鱼虾8例,药源性7例.50例均有皮肤紫癜,有腹痛30例,呕血者7例,黑便者5例,咳嗽咳血者3例,关节肿痛20例,肉眼血尿3例.治疗前查肝肾功能、出凝血时间、血小板均正常.

    作者:蒋玉霞;蒋玉琢 刊期: 2009年第09期

  • 硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察

    高血压是一种常见病、多发病,是心脑血管疾病重要的危险因素,严重危害人类健康.大部分患者需终身服药,给家庭带来沉重负担.在农村地区,相当一部分患者,因为药价昂贵而不能坚持用药.我们采用硝苯地平缓释片对宁波市小港地区农村健康体检筛查的高血压患者进行治疗,取得了较好的疗效.现报告如下.

    作者:侯建芳;杨斌;闫玲;杨海东 刊期: 2009年第09期

  • 多发性硬化并抑郁障碍58例临床分析

    多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统脱髓鞘疾病[1],临床表现多样.抑郁是MS中常见的情感障碍.抑郁可降低MS患者生活质量,并影响其对治疗的依从性及预后,甚至导致自杀.我们近5年诊治58例多发性硬化抑郁障碍患者,现报告如下.

    作者:孙增强;李建川 刊期: 2009年第09期

  • 肠系膜血栓形成误诊为急性阑尾炎1例

    患者男74岁,因腹部疼痛恶心、呕吐20 d,以急性胃肠炎于2001年4月26日收住内科.20 d前患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐,经抗炎,对症,解痉治疗后缓解.5 d后上述症状复发,用同样方法治疗后再次缓解.1 d前腹痛发作较前为甚,腹痛伴血便,有里急后重.血、尿淀粉酶及腹部超声、CT检查无异常,血象稍高,大便常规无脓球,替血试验强阳性.既往有高血压史20余年.

    作者:孙敬意;邱家道;李涛 刊期: 2009年第09期

  • 心理护理在产科护理中的作用

    产科妇女常出现各种不同的心理变化,心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的,护士良好的语言信息可以提高孕产妇疼痛阈值,消除紧张、恐惧、不安的心理,稳定情绪减轻痛苦[1].心理护理在产科中占有重要地位,认真做好各个时期的心理护理,对患者的妊娠、分娩、康复起着至关重要的作用[2].随着整体护理的开展,心理护理在产科的作用日趋受到重视.为此,笔者对产妇情况进行观察,有目的地针对性地实施心理护理,收到了满意的效果,现报告如下.

    作者:王萍;张薇茜 刊期: 2009年第09期

  • 晚期肝癌患者行介入治疗围手术期的护理

    肝癌介入治疗是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞[1],阻断肿瘤血供,使癌体严重缺血坏死而缩小[2],达到治疗肝癌的目的.我院对68例晚期原发性肝癌患者采用肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗,将护理体会报告如下.

    作者:付明达 刊期: 2009年第09期

  • 经皮胆道内支架置入术治疗高位恶性梗阻性黄疸的临床观察

    高位恶性梗阻性黄疸多为胆道系统或邻近器官恶性肿瘤侵犯压迫所致[1,2],若继发肝.肾功能损害及胆道感染,常加速患者死亡[3].经皮胆道内金属支架置入术能使狭窄闭塞的胆道得以复通,恢复正常肝肠循环,缓解梗阻性黄疸,是目前姑息治疗高位梗阻性黄疸的主要方法之一[4,5].我们采用此方法,对36例高位恶性梗阻性黄疸患者进行了胆道内置入支架治疗,获得了满意的效果.

    作者:秦好朴;何玉 刊期: 2009年第09期

  • 血清前白蛋白在慢性乙型病毒性肝炎治疗中的预警意义

    在临床治疗慢性乙型病毒性肝炎患者过程中,经常遇到部分患者病情逐渐加重,终转化为慢性乙型重型肝炎.而慢性乙型病毒性肝炎与慢性乙型重型肝炎的治疗方案及预后是有很大区别的,如果我们仅依靠重型肝炎的主要诊断指标白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBIL)等来作出病情判断的话,难免会延误治疗时机,并且不利于医患沟通.血清前白蛋白(PA)是一种由肝脏合成的具有较短生物半衰期的血浆蛋白,可比ALB、PT、TBIL更早地提示病情变化,在治疗中起到了很好的预警作用.我们回顾性总结60例慢性乙型病毒性肝炎患者的相关资料,报告如下.

    作者:吴寅涛;杨志贤;周玉麟 刊期: 2009年第09期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学