谭洁
1 麻风病例发现工作现状截止到2009年底,全国麻风现症病例为6 603例,患病率为0.495/10万,以县(市)为单位,全国仅有278个县尚未达到基本消灭麻风病标准(以县(市)为单位,患病率≤0.01‰,近5年平均年发病率或发现率≤0.5/10万)[1].近十年来,全国各地从实际出发,采用多种有效的方法,基本完成了国家麻风规划的有关发现病人的目标.如江苏、安徽等地参考急性弛缓性麻痹(AFP)监测的方法,发现麻风病的可疑病人,建立了麻风病疫情监测的体系,实现了麻风发现工作的常态化制度化运转[2,3].
作者:王景权;侯启年;潘春枝;王金贤;李红星;李河山;余美文 刊期: 2012年第01期
目的 了解实施定点医院结核病防治模式的保障措施,为制定我国定点医院工作指导意见提供参考依据.方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的省市级结防机构管理人员和业务人员进行专题小组讨论.结果 政府及卫生行政部门发挥协调作用、处理好经济效益与公共卫生职能的关系、对医疗机构的结防人员开展结防知识培训、制定全国定点医院工作规范/条例、统筹定点医院政策与社会医疗保险政策以及遵循自愿原则等能够保障定点医院模式顺利实施.结论 实施定点医院模式需要多方面的保障措施,而保障措施的可操作性仍需进一步的深入研究.
作者:李新旭;张慧;姜世闻;张天华;王晓萌;徐汉成;杜莹;王黎霞 刊期: 2012年第01期
高血压是常见的心脑血管疾病,严重威胁着人们的健康.它与人群的饮食习惯、生活方式及行为密切相关.膳食不合理、体力活动不足、吸烟、过度饮酒等不健康生活方式是高血压的主要行为危险因素[1].国内外社区健康教育的实践表明,改善生活方式,不断提高社区居民防治高血压的自我保健能力,不仅可预防高血压,而且对治疗各级高血压都有非常重要的作用[2].为了解天津市西青区中北镇成年人高血压相关知识的知晓情况,2010年对中北镇的社区居民进行相关调查.
作者:窦斐;姜广启 刊期: 2012年第01期
目的 分析湖北省2009-2010年流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行病学特征,为预防控制腮腺炎提供依据.方法 对法定传染病报告系统及突发公共卫生事件报告信息管理系统报告的腮腺炎发病资料,进行描述流行病学分析.结果 湖北2009、2010年腮腺炎报告发病率分别为30.479/10万和39.5682/10万,报告发病数分别为17 406例和22 633例,各市(直管市林区)均有病例报告,发病年龄组构成以< 10岁发病多,分别占全部病例数的85.34%、87.23%.结论 2010年腮腺炎报告发病比2009年增加了29.83%,已成为危害儿童、青少年健康的主要传染病之一.建议 在腮腺炎流行季节来临前在易感人群中开展预防接种,提高其免疫水平.在托幼机构、中小学校及时启动晨检制度,开展健康教育.建立健全疫情报告制度,加强监测工作,有效的控制流行性腮腺炎疫情.
作者:罗玉娥 刊期: 2012年第01期
原发性肝癌(简称肝癌)是世界上发病率高的恶性肿瘤之一,全时间每年发病约40万例,其中40%以上发生在中国.自1994年以来,肝癌已成为我国农村的首位癌症,在城市其死亡率仅次于肺癌.既往研究表明,在肝癌的发生中,环境因素起着重要作用,而且主要集中在病毒性肝炎病毒、黄曲霉毒素和饮水污染三个方面[1].
作者:孙政;李纲;刘宁;王红军;赵金扣;武鸣;杨婕;张作风 刊期: 2012年第01期
随着麻风病防治与综合性卫生服务一体化进程的逐渐启动,如何使广大社区及群众有效认识和充分利用麻风病防治一体化服务体系成了必须面对的一个课题,也是终成功实现麻风病一体化服务转型的关键所在[1].开展对社区群众麻风病及一体化服务的健康教育是一个有效的措施,更是麻风病防治一体化服务成效的标志[2].浙江省海宁市从2001年开始启动麻风病防治一体化服务转型以来,社区和综合型卫生服务机构对于麻风病服务的参与力度逐渐增强.
作者:孙明霞;王景权;周爱林;李菊红;陈浩祥;沈树宪;严良斌 刊期: 2012年第01期
目的 探讨10年来传染病发生趋势,为制定防控措施提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法对本辖区2001-2010年间各类法定传染病疫情报告资料进行统计学分析.结果 10年来共报告法定传染病31种93 566例,其中甲类1种7例,乙类22种49289例,丙类8种44 270例.10年间传染病构成比主要以肠道传染病和呼吸道传染病为主.虫媒和自然疫源性疾病构成比波动较小.结论 由于本辖区人口构成比较复杂,流动人口较多,规范性预防接种难以实现,经常有输入性传染病病例的发生,导致传染病防控难度加大.需要政府加大对传染病防控机构人力和财力的投入.
作者:向辉 刊期: 2012年第01期
目的 分析河源市艾滋病病毒感染状况及流行形势,以采取有效的干预措施,预防和控制艾滋病的传播和蔓延.方法 对河源市1995年以来的艾滋病常规监测、哨点监测、艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析.结果 河源市自1995年发现首例艾滋病病毒感染者以来,截至2010年5月31日,按现住址统计,累计报告HIV感染者及艾滋病人294例.病例分布为:男性218例,女性76例,男女比例为2.87∶1;感染者以青壮年(20~40岁)为主,占总病例数的81.29%,其中年龄大的为92岁,小的4月龄;职业以农民和无业为主,各占总病例数的17.35%和22.79%;传播途径以静脉注射毒品为主,占36.39%,其次为性传播(35.35%).结论 目前,河源市处于艾滋病低流行与局部特定人群集中流行并存的局面,由于高危人群(静脉注射吸毒及暗娼)基数大,传染源的不断累积和高危行为的泛滥,是艾滋病流行和蔓延的关键时期.应加大监测力度,采取有效干预措施,以控制艾滋病由高危人群向一般人群扩散的势头.
作者:王凤云 刊期: 2012年第01期
随着人口老龄化的加剧、生活方式的改变及经济与环境因素的影响,自20世纪70年代以来,恶性肿瘤死亡呈明显上升趋势[1].为摸清大庆市的恶性肿瘤发病情况,为政府和卫生行政部门决策提供科学依据,对大庆市2005-2009年恶性肿瘤发病监测结果进行分析.
作者:王彦;王德平;王艳红 刊期: 2012年第01期
我国经济改革30多年以来,市场调节主导的发展取向取得了经济的快速发展,但造成不可忽视的社会经济发展不平衡问题.农村医疗卫生服务是表现明显的领域之一.长期以来为农民提供医疗保健服务的县级医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室构成的农村三级医疗卫生服务网络系统(简称农村三级网络系统),其形式与内容都发生了重大的变化.与经济的巨大进步相比,农民医疗服务问题仍然没有很好解决.
作者:李强 刊期: 2012年第01期
为了解上海市黄浦区医疗机构环境消毒和院内感染预防现状,进一步规范消毒工作,落实各项院内感染预防和管理措施,我们对辖区内所有20所不同级别医疗机构里有关院内感染预防和管理措施以及环境消毒状况进行了定性调查.
作者:张薇;邵晓丹;何纳 刊期: 2012年第01期
标准化操作流程(Standard Operation Procedure,SOP)在医学研究领域已经得到大范围的普及和应用,是否有成熟的SOP也已成为考核医学研究及其管理质量的一个重要指标[1,2].国内很多医疗机构已经开始了将SOP的操作思路贯穿到日常管理和业务工作当中的理论探索和初步实践[3-7].目前在实际工作中很多疾病控制业务都是依靠经验或者领导的指示惯性开展的,同一工作由不同的人来操作,程序和步骤可能迥异,所需的人力、物力资源也会有很大的差别,工作质量和效果产出也不尽相同.因此,改变这种粗线条、抽象、经验化的工作模式是推进疾控中心管理工作现代化、科学化、标准化发展的现实需求.要实现这一目标,更好的在工作中落实相关的技术规范和标准,保证每项业务工作的有序可控,借鉴其他相关领域实施SOP的经验,建立疾控中心各项业务工作的标准化操作流程不失为可行之举.
作者:邢彦;沈艳辉;蔡伟;李海生;江初 刊期: 2012年第01期
目的 探讨深圳市预防接种异常反应纠纷处理对策.方法 采用描述流行病学方法,总结深圳市预防接种异常反应纠纷处理工作,归纳突出存在的问题.结果 实现预防接种异常反应处置规范化,需要遵法守规,按规则办事;要适当增加人力资源投入;由小及大,从局部到整体.结论 统一认识,按规矩办事,深圳市预防接种异常反应纠纷的处理,必将逐步实现规范化、正常化.
作者:张世英 刊期: 2012年第01期
细菌性痢疾近年来一直居延庆县法定报告乙类传染病前列,是重点防控的传染病.目前因抗菌素的广泛应用,志贺氏菌的耐药性不断增加,因此监测2009-2010年延庆县痢疾菌群分布及其对抗菌素的耐药性,为细菌性痢疾防治、流行病学分析、临床用药提供科学依据.
作者:任淑敏;郭焕珍;刘凡;崔玉娟 刊期: 2012年第01期
通过对某高校2009年秋季甲流疫情的回顾性调查分析,探讨学校甲流的流行特点与防控措施及其效果,为高校传染病防控工作提供科学依据.1 材料与方法1.1 资料来源 来自2009年10月9日-12月5日某高校卫生所发热隔离病房的发热学生病历及学校采取的有关防控资料.
作者:李翠英 刊期: 2012年第01期
目的 从社会效果和效益角度评价对涂阳肺结核密切接触者筛查发现结核病患者方法可行性.方法 通过计算筛查出1例结核病患者直接成本,运用伤残调整生命年(DALY)指标及避免新发生结核病患者所减少的社会医疗费用,进行成本效益分析.结果 共筛查出104例结核病患者,筛出1例的直接成本512元,治疗管理费成本平均每例270元,因挽回DALY和避免的医疗费用所产生社会效益1 309 332.23元,成本效益比16.1.结论 对涂阳肺结核病患者密切接触者筛查发现结核病的方法,发现成本高于因症就诊,但仍具有很高的成本效益比.
作者:张会民;张联英;张志贞;王永会;朱颜辉;徐华;吕广波;陈海峰 刊期: 2012年第01期
目的 了解辽宁省食品中致病菌污染状况,对食源性致病菌监测结果分析,为有效防治食源性疾病提供科学依据.方法 2010-2011年采集辽宁省14个市的10大类食品(熟肉、蛋制品、速冻米面制品等)共2 668件食品样品,按照“食源性致病菌监测工作手册”标准操作程序,对样品沙门菌、单增李斯特氏菌、大肠埃希氏O157∶H7、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌等致病菌进行检测.结果 10大类食品共2668件样品中的检出5种致病菌132株,总检出率1.84%.其中,海产品副溶血弧菌污染严重,部分地区检出率高达35%.结论 辽宁主要食品均受到食源性致病菌不同程度的污染,要注意加强即食性食品的致病菌污染监测,防止食物中毒的爆发流行.
作者:马妮;赵虹;张旭;马景宏 刊期: 2012年第01期
目的 了解东莞市水源水的卫生状况.方法 对东莞市镇级以上集中式供水单位2005-2009年水源水质进行抽样检测,按《地表水环境质量标准》(Ⅲ类)GB3838 - 2002进行评价和统计分析.结果 5年共检验343份样本,总体合格率为11.37%;超标前五位的项目为铁、氯仿、锰、氨氮和汞.2005-2007年水源水的合格率均低于5%,其中2008年为15.28%,2009年为26.39%,差异具有统计学意义(X 2=26.492,P<0.01);丰、平、枯水期水源水合格率差异不具有统计学意义(X 2=1.84,P>0.05);水库水水质好,东深供水次之,东江水差,差异具有统计学意义(X 2=24.370,P<0.01).结论 东莞市镇级以上集中式供水水源主要是受有机污染物污染,其主要来源是城市污水和工业污水;2008和2009年水源水的卫生状况较2005-2007年有明显改善;必须加强对东江的卫生防护和环境保护.
作者:黄淑华;谢伟光;叶向阳 刊期: 2012年第01期
《职业病防治法》颁布实施以来,由于卫生体制改革和企业主辅分离,企业职业卫生管理模式发生了很大变化,铁路企业目前还没有成熟经验可借鉴.乌鲁木齐铁路局坚持服务、监管并重的原则,切实履行国有大型企业的职业病防治法定职责和社会责任,在对辖区24个生产经营单位的监管中,主动探索新的监管模式,积极采取有效措施,取得了良好的监管成效,作业场所卫生防护设施明显改善,危害因素监测合格率增加,职业健康监护率逐年提高,未发生一例职业病危害事故,逐渐形成铁路企业职业卫生监管体系.
作者:李艳萍 刊期: 2012年第01期
为全面掌握昭通市传染病疫情报告管理工作现状,进一步加强传染病疫情报告管理工作,根据《传染病防治法》和有关文件要求,昭通市每年对辖区医疗机构开展传染病报告质量调查工作.现将2010年医疗机构传染病疫情报告质量调查情况进行分析.
作者:胡惠兰;曾义虎;颜艺娜;蒋德青 刊期: 2012年第01期