目的 探讨剖宫产切口不良愈合的影响因素及预防.方法 回顾性分析74例剖宫产切口感染患者的临床资料,按1:2比例选择同期无切口不良愈合148例进行比较.结果 术后切口不良愈合发生感染3.02%(74/2 450);影响切口不良愈合的相关因素为:手术时间长、体重指数高、合并基础疾病、急症手术、未预防应用抗生素.结论 剖宫产术后切口不良愈合是多种因素影响的结果,降低剖宫产率,围手术期基础疾病的处理,术前给予抗菌药物,控制手术时间可减少切口不良愈合.
作者：陆惠菊 刊期： 2008年第11期
目的 分析影响产科护理满意度的原因,探讨解决的方法.方法 采用问卷调查方法对2006年1月至2007年12月在某院产科住院产妇100例及全部护士进行问卷调查.结果 调查结果显示影响护理满意度的原因主要为:护士综合素质不高、管理不到位、住院费用不透明;产妇及家属维权意识强,期望值高.结论 多方面的因素影响着产科护理满意度.通过加强管理,做好持续质量改进,满足不同层次孕产妇的需求.
作者：李素琴；郭丽丹 刊期： 2008年第11期
目的 评估肝动脉灌注加栓塞术合并口服阿德福韦酯治疗原发性肝癌的效果.方法 将50例原发性肝癌患者随机分为两组,对30例肝癌患者给予肝动脉灌注DDP 80 mg,氟尿嘧啶1 000 mg,MMC 10mg,并按瘤体大小用6～30 ml碘化油栓塞,同时口服阿德福韦酯10 mg,1次/d,口服1～2年.20例施行单纯性肝动脉灌注DDP 80 mg,氟尿嘧啶1 000 mg,MMC 10 mg,并按瘤体大小用6～30 ml碘化油栓塞.全部病例随访10～48个月,并比较两组效果.结果 治疗组和对照组的肿瘤缩小率分别为70%和45%;1、2、3年的生存率分别为90%、80%、60%和70%、60%、45%;局部复发率分别为16.6%和40%.两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉灌注加栓塞术合并口服阿德福韦酯治疗与单纯肝动脉灌注加栓塞术相比有显著疗效.
作者：王英强；齐桂华；申建军 刊期： 2008年第11期
目的 探讨阴道pH值与非淋菌性宫颈炎转归的关系.方法 取宫颈分泌物做沙眼衣原体检测,解脲脲原体和人型支原体培养并做药敏试验;另取阴道分泌物做pH值测定.根据药敏结果,治疗组和对照组口服两种敏感的药物联合治疗2～3周.治疗组同时予2%醋酸阴道冲洗,连续10～14 d.结果 非淋菌性宫颈炎患者阴道pH值>4.5;治疗后4周复查,痊愈病例阴道pH值≤4.5,未愈病例阴道pH值>4.5;治疗组于治疗后2周、4周的治愈率分别为76.30%和96.30%,对照组分别为54.07%和68.15%,两组间差异有统计学意义(均P<0.05).两组痊愈病例于半年后随访复查,治疗组5例复发,复发率3.8:5%;对照组19例复发,复发率20.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道pH值与非淋菌性宫颈炎有密切关系;阴道pH值恢复正常,可提高非淋菌性宫颈炎的治愈率.
作者：廖卫东；李静思；王华光 刊期： 2008年第11期
目的 探讨影响献血者再次献血的相关因素.方法 回顾性分析2006年至2007年某市无偿献血者的人群资料,按照重复献血者和流失献血者分类统计,并用X2检验.结果 重复献血者年龄18～、30～、42～55岁所占30.45%、43.77%、25.63%.流失献血者年龄18～、30～、42～55岁所占55.48%、29.89%、13.08%,两组年龄段比较P<0.01.重复献血者男女所占58.78%和41.22%,流失献血者男女所占57.37%和42.63%,两组性别比较P<0.05,重复献血者本地外地户籍所占60.25%和39.75%,流失献血者本地外地户籍所占63.97%和36.03%,两组本地户籍比较P<0.01,重复献血者大专以上,中专/高中,初中及以下学历所占22.34%,39.01%,35.99%,流失献血者大专以上,中专/高中,初中及以下学历所占24.34%,34.56%,40.07%,两组学历比较P<0.01,重复献血者献血200 ml,400 ml所占18.10%和81.90%,流失献血者献血200 ml、400 ml所占46.16%和53.84%,两组献血量比较p<0.01.结论 众多因素影响无偿献血者再次献血,通过积极开展献血宣传,加强特定人群宣传招募和采供血机构管理等手段和策略来促进无偿献血持续发展.
作者：江雪娟 刊期： 2008年第11期
阴道炎是妇科常见的病症,绝经后妇女卵巢功能减退,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道局部抵抗力降低,易招致外来病原体感染而影响其生活质量.
作者：谢玲 刊期： 2008年第11期
科技查新是指查新机构根据查新委托人提供的需要查证其新颖性的科学技术内容,按照一定的规范操作,并做出结论[1].
作者：李巧群 刊期： 2008年第11期
目的 研究吉非替尼联合唑来膦酸治疗中晚期非小细胞肺癌骨转移的疗效和安全性.方法 吉非替尼口服,250 mg/d,早餐后1 h,直至肿瘤进展(PD)或发生不可耐受的不良反应.唑来膦酸4 mg静脉滴注,每月1次,同时补充钙剂.结果 不良反应一般较轻(Ⅰ度或Ⅱ度),停药后可逆.有效率和稳定率分别为29.8%和36.4%,所有患者的中位生存期为15.3个月.结论 吉非替尼联合唑来膦酸能很好耐受,对化疗失败的合并骨转移的晚期非小细胞肺癌患者可改善症状,延长生存时间.
作者：罗在彬 刊期： 2008年第11期
大叶性肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺泡炎性病变,起病急,病程长,易发生并发症.近年来,抗生素的滥用使其临床表现不典型,病原体发生变迁,给临床诊断和治疗带来困难.
作者：乔俊英；杨玉霞；栾斌；王秀芳；张艳丽 刊期： 2008年第11期
目的 研究气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭的护理方法及效果.方法 32例呼吸衰竭患者应用气管插管呼吸机辅助通气治疗,采取合理给氧,确保气道通畅,正确管理呼吸机,密切观察各种病情变化指标,选择适当的时机脱机,拔管前后恰当护理等系列措施.结果 27例患者插管后病情逐步好转,于插管后2～49 d(平均25 d)脱离呼吸机并拔管,其中4例昏迷患者拔管前神志均转清.1例患者拔管后需再次插管,2例患者拔管后需给予面罩正压呼吸,均于随后的治疗中顺利脱机.2例深昏迷患者,于插管后呼吸衰竭好转,但分别于1 d和2 d后因脑疝死亡,治愈率93.8%.32例中,元发生气管壁坏死、喉头水肿及医源性损伤等并发症.结论 气管插管呼吸机辅助通气是治疗呼吸衰竭的重要措施,掌握正确的护理方法是提高呼吸机应用效果和呼吸衰竭抢救成功率的关键.
作者：何佳莉；张立佳 刊期： 2008年第11期
目的 探讨头孢哌酮.舒巴坦钠(铃兰欣)治疗小儿社区获得性肺炎(CAP)的疗效及安全性.方法 将116例小儿CAP患儿随机分为两组,治疗组60例采用铃兰欣治疗.对照组56例采用头孢呋辛钠或头孢曲松钠治疗.两组考虑合并有肺炎支原体肺炎者加用阿奇霉素治疗.比较两组疗效及不良反应.结果 治疗组显效率(66.7%)、总有效率(96.7%)高于对照组(分别为42.9%、78.6%)(P<0.01).结论 铃兰欣治疗小儿CAP疗效显著,使用安全.
作者：丁敏；白辅；莫芳萍 刊期： 2008年第11期
肺癌是发病率和死亡率很高的恶性肿瘤之一,其发病率有明显增高趋势.非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%,约65%NSCLC诊断时即为局部晚期或晚期,已丧失手术时机,采用联合化疗仅能使Ⅲ/Ⅳ期NSCLC死亡风险下降26%～32%[1].
作者：秦建领；白冬阳；郭勇 刊期： 2008年第11期
目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 回顾分析采用ESWL治疗输尿管结石患者725例,随访3个月.结果 结石排净92.7%.结石残留6.2%,开放手术治疗1.1%;术后出现肉眼或全镜下血尿94.3%,轻度腹痛或腹胀痛15.0%,石街形成0.97%,4.3%患者出现恶心呕吐症状,无发热,输尿管感染及皮肤损伤发生.结论 ESWL具有治疗成功率高、副作用少无严重并发症的优点,是治疗输尿管结石安全、有效的方法.
作者：陈奖龙 刊期： 2008年第11期
服用非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSMD)易致NSAID胃病,而长期低剂量(75～325 mg/d)服用非甾体抗炎药仍可导致胃黏膜损害.我院门诊和病房确诊的低剂量非甾体抗炎药所致的胃黏膜损伤病例53例,现报告如下.
作者：伊永富；姜虹 刊期： 2008年第11期
目的 探讨ICU侵袭性真菌感染病原学特点及早期诊断与治疗.方法 回顾性分析35例侵袭性真菌感染患者的诊治过程,分析其诊治特点及疗效.结果 侵袭性真菌感染以念珠菌为主.早期给予经验性抗真菌治疗预后较好,待真菌培养结果回报后给予抗真菌治疗效果欠佳.结论 有深部真菌感染易感因素患者要尽早给予经验治疗,尽早诊断,尽早防治.
作者：王志方；王迎莉 刊期： 2008年第11期
目的 探讨对社区干预糖尿病息者的治疗影响.方法 选择社区服务中心糖尿病患者160例随机分为干预观察组和对照组各80例,两组在年龄、性别、病情、治疗方案等方面具有可比性.对照组患者就诊时介绍糖尿病的基本知识,同时发放宣教资料;干预观察组进行有计划地社区综合干预,比较干预前、后患者治疗依从性和空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 干预前观察组与对照组依从性差异无统计学意义(P>0.05),干预后分别为56例、27例,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组FBC、2hPC,、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组与对照组相比.FBC、2hPG、HbA1c明显下降(P<0.05).结论 社区干预可提高患者治疗的依从性和效果.
作者：陆玲 刊期： 2008年第11期
目的 探讨冠状动脉病变患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血脂的变化及两者间的相关性.方法 经冠状动脉造影证实至少有1支冠状动脉主要分支有明显斑块、狭窄者75例为冠状动脉病变作为观察组,冠状动脉造影正常者35例为对照组,分别检测Hey、血脂谱,进行统计学t检验及相关性检验.结果 观察组患者Hcy、TC、LDL-C、TG、LP(a)均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),Hcy与TG、TC、LDL-C、Lp(a)的相关系数分别为-2.01、-0.13、-0.18、-0.58,差异均无统计学意义.结论 血浆Hcy、TC、LDL-C、TG、LP(a)水平增高是冠状动脉病变的独立危险因素.
作者：仓沈云 刊期： 2008年第11期
2008年2月29日,中华医学会与万方数据股份有限公司在京签署独家期刊数据库合作协议.
作者： 刊期： 2008年第11期
目的 采用双能X线测定法评价不同喂养方式、胎龄及出生季节对新生儿骨密度(BMD)的影响.方法 选取120例胎龄27～43周的新生儿,按新生儿喂养方式分:早产儿50例中母乳喂养22例、配方奶喂养28例,足月儿70例中母乳喂养40例、配方奶喂养30例;春季出生29例,夏季出生32例,秋季出生28例,冬季出生31例.分别在生后第1天及第28天,使用双能X线骨密度仪测量对受检者全身、腰椎正位、股骨近端进行检测.结果 早产儿BMD值平均为(0.235±0.041)g/cm2,足月儿BMD值平均为(0.239±0.023)g/cm2,早产儿BMD值显著低于足月儿(t=2.837,P<0.05).早产儿母乳喂养BMD值平均为(0.243±0.032)g/cm2,早产儿配方奶喂养BMD值平均为(0.241±0.024)g/cm2,早产儿配方奶喂养组BMD值显著低于母乳喂养组(t=2.412,P<0.05);足月儿母乳喂养组BMD值平均为(0.248±0.042)g/cm2,足月儿配方奶喂养组BMD值平均为(0.246±0.034)g/cm2,足月儿配方奶喂养组BMD值显著低于足月儿母乳喂养组(t=3.113,P<0.05).春季和夏季出生的新生儿BMD值均低于秋季和冬季出生的新生儿BMD值.结论 母乳喂养、足月出生及秋冬季出生有增加新生儿BMD的作用.
作者：罗立方；王艳丽；陈运彬；崔其亮；宋燕燕 刊期： 2008年第11期
目的 分析颅脑损伤的护理安全隐患,以探讨临床重危患者的护理安全措施.方法 建立健全抢救工作程序,进行护理评估和病情观察,建立良好的护患合作关系以及准确及时书写护理记录.结果 医疗纠纷为零,患者满意度显著提高,临床治愈高.结论 按照工作程序工作,良好的护患沟通是防范护理安全隐患的重要方法.
作者：程红梅 刊期： 2008年第11期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
