韩肇艺；施建中；朱斌；蔡锦土
目的 探讨16层螺旋CT在骨骼系统中的应用价值.方法 总结骨关节骨折、脊柱畸形及内固定术后共73个病例的16层螺旋CT表现,所有病例均在AW4.2后处理工作站进行三维成像(3D)及多平面重建(MPR),透明显示(Raysum)等多种成像技术进行观察.结果 全部病例3D成像清晰、逼真,不但能够清晰的显示关节面碎裂程度、塌陷移位情况及骨折线的立体走行方向,而且结合MPR以及Raysum技术还能够很好的显示骨质内部的具体情况.结论 16层螺旋CT 3D成像、MPR及透明显示等多种技术,能够充分显示骨与关节的立体图像、内部结构及病理改变,在骨骼系统中具有重要的临床应用价值.
作者：温平贵；王明银；郭勇；郭富强 刊期： 2006年第11期
变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又称咳嗽性哮喘,以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘,是儿童常见病之一.由于其缺乏典型哮喘发作的喘息和呼吸困难[1],常易与支气管炎等疾病相混淆.现将我院诊治的CVA 58例报告如下.
作者：史一平 刊期： 2006年第11期
目的 研究甲硝唑与微波在宫颈糜烂治疗中的效果.方法 按宫颈糜烂程度配对设计,将患者随机分为A组(微波治疗组)、B组(甲硝唑+微波治疗组).观察两组宫颈糜烂的治疗效果、术后阴道流液时间及阴道出血量的情况.结果 两组在轻度宫颈糜烂的痊愈率和总有效率差异无统计学意义(P＞0.05),对中、重度宫颈糜烂的痊愈率以B组为高(P＜0.05),其阴道流液时间较A组缩短(P＜0.05).结论 对于中、重度宫颈糜烂的治疗,单用微波治疗,阴道流液时间较长,痊愈率相对偏低,应选用甲硝唑配合微波治疗.
作者：鲍超英；赵东萍 刊期： 2006年第11期
糖尿病肾病的发病率约占糖尿病人群的40%[1].糖尿病出现微量蛋白尿时表明肾脏已经严重受损,但此时采取恰当措施,积极治疗,尚可延缓损害发展为慢性肾功能衰竭[2].我们自2004年1月至2005年6月,用盐酸贝那普利(洛汀新)治疗早期糖尿病肾病患者32例,疗效较满意,现报告如下.
作者：王世茂 刊期： 2006年第11期
腰椎间盘突出症在人群中的发病率极高,是临床引起腰腿痛的常见病之一,治疗方法颇多,但疗效均不理想.笔者自2000年3月至2001年10月采用山东生产的成角旋转多功能牵引床DFQ-400型治疗腰椎间盘突出症患者80例,效果满意,现总结如下.
作者：王勇；杨春江 刊期： 2006年第11期
目的 探讨非窦性心动过缓功能性房室传导阻滞(AVB)的临床意义.为临床诊治提供更多的依据.方法 对15例在非睡眠状态下、基础心率正常或窦性心动过速、间歇性出现Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞患者的临床资料进行回顾性分析.结果 出现Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞时,于站立或活动(婴儿在哭闹后)后,或予阿托品或山莨菪碱口服后,房室传导阻滞减轻或消失.结论 在非睡眠状态下,安静时出现房室传导阻滞而不伴窦性心动过缓,提示迷走神经张力强弱可以对窦房结功能无影响.
作者：袁琳；林玫瑞；黄赛银 刊期： 2006年第11期
目的 介绍Univent导管在开胸手术中使用的经验.方法 对30例食管癌或肺叶肿瘤患者开胸手术使用Univem导管,将阻塞管套囊放置在术侧主支气管,向阻塞管套囊内注入3～5 ml空气阻断术侧肺通气,行单肺通气麻醉.结果 30例患者中24例阻塞套囊1次放置成功,阻塞管顺利进入术侧主支气管,5例患者经再次插管进入术侧主支气管,1例患者反复定位困难而改单腔管.所有患者在单肺通气后能维持良好的通气和氧合.6例患者术中发生阻塞套囊位置变动,2例患者在使用中发生较严重的并发症,经处理后未引起不良后果.结论 Univent导管用于开胸手术有利于手术野显露和医师操作及易于插入的独特优点,但自身也存在一些缺陷,在使用过程中应注意观察、发现并及时处理可能发生的并发症.
作者：谭志敏；刘建华；金来明；王芝钧 刊期： 2006年第11期
目的 探讨运动平板试验(TET)和冠状动脉造影(CAG)对冠心病(CAD)的诊断价值.方法 49例行选择性CAG检查的患者.均在冠状动脉造影术前进行TET,比较TET与CAG检查阳性率(%).结果 TET阳性率为81.63%,CAG阳性率85.71%,两种方法对检测CAD阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);运动平板试验应用较为安全、简便.结论 运动平板试验可作为临床上对有胸痛症状鉴别的无创性检查的首选.
作者：陈琛；何梦；陈劢 刊期： 2006年第11期
目的 探讨脑苷肌肽在重型颅脑损伤中的运用效果及其机制.方法 80例急性重型颅脑损伤患者随机分为脑苷肌肽治疗组(n=40)和对照组(n=40),观察治疗时期患者的意识变化和远期疗效.结果 (1)治疗组与对照组患者治疗前、治疗后2周意识变化情况比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗组恢复良好占总数60%,对照组为40%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑苷肌肽治疗组对重型颅脑损伤患者具有较好的催醒作用,缩短昏迷时间,降低伤残率.
作者：魏风；陈俭；姚洁民；卢科；朱晟；谢华 刊期： 2006年第11期
目的 研究消化道恶性肿瘤化疗耐药与多药耐药基因MDR(P-gp)、谷胱甘肽转移酶(GST)、拓扑异构酶(TOPOⅡ)之间关系.方法 用免疫组化单克隆技术,定量分析P-gp、GST、TOPOⅡ在肿瘤组织中的阳性及阴性表达.结果 P-gp在恶性肿瘤中阳性表达率为39.6%,化疗耐药中占55.9%;GST在恶性肿瘤中阳性表达率为64.0%,化疗耐药中占76.5%;TOPOⅡ在恶性肿瘤中阳性表达率为54.0%,化疗耐药中占35.3%.结论 P-gp、GST、TOPOⅡ参与肿瘤耐药机制的形成.
作者：郭威；宋光；吴国新 刊期： 2006年第11期
全自动血细胞分析仪已在各级医疗卫生单位普遍使用.用EDTA盐作为血细胞分析的抗凝剂已被ICSH认定,并得到广泛使用,但是用EDTA-K2做抗凝剂进行血细胞检测时偶尔会引起EDTA-K2依赖假性减少.据报道在正常人群中,国外报道其发生率为0.07%～1%,国内报道为1.26%,但笔者发现在肝硬化患者中,EDTA-K2更易引起血小板发生聚集.由于肝硬化患者血清的毒素对骨髓造血细胞产生抑制,骨髓生成不良使血小板减少,同时大多肝硬化患者存在不同程度的脾脏肿大,脾脏功能亢进,引起血小板破坏过量,导致血小板数量减少.因此一些假性血小板计数减少,往往会被操作者忽视.因此笔者试图通过以下实验寻求解决这一现象的方法.
作者：张慧冠 刊期： 2006年第11期
鼻窦炎是儿童较为常见的疾病,慢性鼻窦炎对儿童的身体和智力发育有不良影响.目前对于其他治疗先采取规范保守治疗,若经规范治疗后,病情迁延或不能康复,可选择鼻内窥镜手术治疗,能大限度地保留黏膜、骨膜和骨质,使症状消失,生活质量明显改善.我科2001年至2005年对52例儿童慢性鼻窦炎施行了内窥镜手术,现报告如下.
作者：范小中 刊期： 2006年第11期
肺结核病是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,它的特点是病程长,疗程也相对较长,全程规律用药是影响疗效的重要因素,而不规则用药又与心理因素有关,作者通过几年对肺结核患者的治疗管理,体会到在当前推广不住院全程管理化疗的形势下,积极探索掌握肺结核患者的心理特点,提高我们工作的主动性,从而使患者积极配合,对坚持全程规律化疗,减少耐药病例的产生有重要意义.
作者：贾学林 刊期： 2006年第11期
绩效考核是护理人力资源管理与开发的基础和客观依据[1].护士长工作在临床第一线,既是医院指挥系统及护理分系统的管理对象,又是临床护理业务和病区管理工作的具体执行者,护士长管理工作的水平将直接反映第一线护理工作的质量,也直接影响医院的综合管理水平和医疗业务水平和质量,为了探索新时期对护士长绩效考核模式,充分调动护士长的工作积极性,为医院内的人事制度改革提供依据,我院护理部自2002年1月至2004年12月逐步建立了较完善的护士长绩效考核体系,通过3年的运行取得了一定的效果,现介绍如下.
作者：陈爱芬 刊期： 2006年第11期
尼莫地平(nimodipine)是1,4二氢吡啶类钙通道拮抗药,具有较强的脂溶性,易通过血脑屏障,选择性地作用于脑血管平滑肌,主要用于治疗和预防蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛,治疗脑梗死等缺血性中风、偏头痛、突发性耳聋,特别是高血压并发脑血管疾病的治疗[1].近来发现其还具有保护和促进记忆作用.随着临床应用的日趋广泛,不良反应(ADR)进行统计分析,以供临床参考.
作者：粱川 刊期： 2006年第11期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对1998年1月至2006年3月134例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.结果 134例中择期剖宫产82例,阴道试产52例,产程中改行急症剖宫产16例,36例试产成功,成功率69.2%.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,只要选择恰当病例,产程中严密监护,多数可以经阴道分娩.
作者：金凤民 刊期： 2006年第11期
本文对我院门诊处方进行统计分析,旨在探讨如何减少不合理的药品配伍现象.
作者：黄彩珠 刊期： 2006年第11期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)内镜与病理诊断的关系.方法 对228例内镜诊断CAG的镜下表现与病理结果与内镜诊断为浅表性胃炎222例进行对照分析.结果 228例内镜诊断CAG病理诊断150例,诊符率65.8%,其中伴肠上皮化生68例,伴异型增生16例,同时伴肠上皮化生、异型增生26例.222例内镜诊断为浅表性胃炎中病理诊断CAG 14例,比率6.3%.228例内镜诊断CAG的镜下表现皱襞变平与血管透见、颗粒状、灰色肠上皮化生结节病理诊断CAG分别为47.1%、60.9%、60.7%,皱襞变平与血管透见分别合并颗粒状、灰色肠上皮化生结节病理诊断CAG为88.9%、93.3%,病理诊断肠上皮化生72.2%、73.3%,异型增生41.7%、40.0%,均与单一镜下表现有显著差异(P＜0.05).结论 内镜下单一表现对诊断CAG有一定价值,多种表现并存有较高价值,CAG诊断需内镜结合病理.
作者：刘仕鹏 刊期： 2006年第11期
儿童哮喘是儿童呼吸道常见疾病,近十年来儿童哮喘发病率明显上升.WHO全球哮喘防治倡议((lNA)提倡,在儿童哮喘急性发作期使用糖皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入治疗.现将我院30例报告如下.
作者：王健民；何坤山；张乐天；吴庆国 刊期： 2006年第11期
癫痫(epilepsy,EP)人群患病率为5‰左右,多在儿童期发病,一旦患病,患者很痛苦且病程长.本文就EP的可能病因及脑电图(EEG)改变等予以分析、探讨如下.
作者：水晶 刊期： 2006年第11期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
