刘彦为
目的探讨急性创伤性膈疝的临床特点、早期诊断与治疗.方法对12例急性创伤性膈疝患者的致伤原因、病理变化、临床表现、诊断与治疗及预后进行临床分析.结果本组术前确诊5例,术中确诊7例,治愈11例,死亡1例.结论早期诊断、尽早手术,把握治疗复合伤的合理时机是增加治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键.
作者：林民天；林永珍 刊期： 2005年第10期
目的了解生殖道感染妇女对健康教育的需求及健康教育在治疗过程中的作用.方法针对该类患者健康教育的需求,有针对性地施教,以纠正不良卫生习惯,提高妇女自我保健意识.结果患者对自己所患疾病认识清楚,积极配合治疗,主动参与医疗保健,建立科学的生活方式.结论针对性健康教育弥补了过去治疗护理中的某些不足,使患者获得佳治疗,从根本上提高自我保健能力,疗效显著.
作者：杨玲 刊期： 2005年第10期
随着医疗事业的发展和人们权利意识的增强,医疗纠纷已经成为全社会关注的热点问题之一,医疗纠纷诉讼案件也呈逐步上升之势.2002年4月1日起实行的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称〈规定〉)和2002年9月1日起实施的<医疗事故处理条例>,更使这一问题在社会生活中受到广泛关注.护理人员如何在临床工作中更好地体现知法、用法是我们护理管理者必须面对的现实问题, 值得深思.本文通过对目前护患双方维权意识的现状分析,探讨如何提高护理人员的自律行为.
作者：李涛敏 刊期： 2005年第10期
近年来奥沙利铂(L-OHP)联合甲酰四氢叶酸(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)在直肠癌治疗中渐受重视.我院自2003年1月至2005年6月采用直肠上动脉及髂内动脉留置细管,术中动脉内灌L-OHP、CF、5-FU和干扰素治疗晚期直肠癌12例,取得了满意疗效.
作者：叶光 刊期： 2005年第10期
目的通过分析急性输尿管梗阻的X线造影表现探讨其病因及病理过程.方法 112例均行常规静脉肾盂造影.其中,60例进行了延时摄片,30例还做了逆行肾盂造影.结果 86例为输尿管阳性结石,16例为阴性结石,10例为肾肿瘤出血后血凝块阻塞输尿管.静脉肾盂造影片上均表现为肾盂、肾盏未显影,肾脏密度均匀性增高.结论急性输尿管梗阻在静脉肾盂造影时表现为肾盂、肾盏未显影,而肾脏密度均匀性增高,说明肾功能未受损,及时解除病因后,即可恢复正常肾功能.
作者：楼云成 刊期： 2005年第10期
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)是近年来矫正近视较为理想的一种手术[1].随着LASIK手术的普及,一些角膜相关的并发症逐渐引起重视.Lin等[2]对529例行LASIK手术眼进行回顾性调查发现,8.6%有角膜并发症,其中,术中并发症占2.2%,包括不全瓣0.3%,不规则瓣0.9%,自由瓣1%;术后角膜并发症占7.29%,其中,角膜瓣移位占2.0%,角膜瓣皱折需重新复位占1.1%,弥漫性板层角膜炎占1.8%,感染性角膜炎占0.1%,上皮内生占2.2%.作者同时观察到术中并发症从前100只眼的6%下降到后300只眼的0.3%,说明医生的经验对减少术中并发症的重要性.本文对LASIK手术并发症进行分析总结,作一综述.
作者：陈云珍；钟晓东 刊期： 2005年第10期
我国医院制剂工作在保障临床用药、提高医疗质量及药学科研水平和增加经济效益等方面发挥了重要作用.目前至少有9 000多家医院领有<医疗机构制剂许可证>,拥有一定规模的制剂室,正在生产各种各样的医院制剂;医院制剂的品种数在大型综合医院有250种左右,在专科医院也有100余种,约占医院用药品种数的10%～30%.许多医院制剂室已投入了大量的人力、物力和财力,但目前许多制剂室尚未收回成本,或得利甚微.其实,在美国和日本,医院药房也都是开展了医院制剂业务的.美国医院药师协会对1 853所医院调查显示:41%的医院开展了制剂业务,其制剂品种中有74%的品种为市场无供应者,约75%为无菌制剂.
作者：汪(日韦)东；张韵 刊期： 2005年第10期
POEMS综合征是一少见的以多系统损害为特征的临床综合征.本文4例POEMS综合征患者,因其首发症状有不同的表现形式,诊断过程曲折,故报告如下,供同道参考.
作者：杜林 刊期： 2005年第10期
目的探讨吸入布地奈德治疗毛细支气管炎(毛支)的临床疗效.方法采用随机对照,对60例毛支患儿随机分为治疗组和对照组各30例.在常规治疗基础上,治疗组通过储雾罐加用面罩吸入布地奈德,观察临床疗效及治疗后症状、体征持续时间.结果治疗组临床控制率及主要症状、体征持续时间与对照组比较,差异均有显著意义(P＜0.05).结论通过吸入布地奈德治疗毛支可缩短疗程,改善症状.
作者：吴守英 刊期： 2005年第10期
目的评价呼气末正压通气(PEEP)治疗重度急性左心衰或急性肺水肿的疗效.方法对8例重度急性左心衰或急性肺水肿患者PEEP治疗前后临床表现及血气结果进行分析.结果 8例经PEEP治疗后缺氧症状明显好转,治疗前后血气分析指标明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 PEEP是治疗重度急性左心衰或急性肺水肿的有效方法之一.
作者：潘国平 刊期： 2005年第10期
目的探讨大剂量阿糖胞苷治疗小儿急性白血病所致不良反应的护理对策.方法对6例急性白血病患儿在大剂量应用阿糖胞苷治疗过程中所出现的不良反应进行回顾性的分析.结果恶心66.7%(4/6),呕吐33.3%(2/6),口腔溃疡16.7%(1/6),支气管肺炎16.7%(1/6).结论护士熟知药物药理作用及不良反应,及时准确地执行医嘱,加强病情观察,采取有效的护理措施,防止或减少、减轻不良反应的发生是保证患儿顺利完成化疗的关键.
作者：黄建美；蔡若吟；张燕；林卓珊 刊期： 2005年第10期
文收集近十年我院经治的切口脂肪液化55例,就腹部手术疗措施分析报告如下.1 资料与方法1.1 一收集1994年8月至2004年12月我院55例腹部手术后发生切口脂肪液化病例,其中男10例,女30例,年龄20～72岁,平均42岁.手术类型:胆囊切除术39例,胃大部切除术5例,阑尾切除术6例,结肠癌根治术5例.1.2 临床特点患者于术后5～7 d切口出现淡黄色渗液,内有少许脂肪滴及坏死组织,切口边缘无红、肿、热、痛,切口愈合不良.渗液涂片镜检见较多脂肪滴,连续3次培养无细菌生长.
作者：汪临奇 刊期： 2005年第10期
目的探讨自体腹壁下保存颅骨瓣修补颅骨缺损的方法和疗效.方法将去骨瓣减压开颅术患者的骨瓣随机分为三组:A组保留成片骨膜,B组常规游离骨瓣,C组无骨膜游离骨瓣.骨瓣埋藏保存于左下腹壁皮下,择期取出自体颅骨瓣,采用钛颅骨锁固定于骨窗修补颅骨缺损.结果所有骨瓣周径均不同程度缩小;A组和B组骨瓣在回植前取出时均有较完整的骨膜(80%～100%)再生,C组没有或很少有骨膜再生;全部患者无一例皮下积液,无一例感染,成形效果均满意.结论常规游离骨瓣在左下腹壁皮下埋藏保存2～3个月后取出时均有完整骨膜,有利于回植时骨瓣与骨窗更好地骨性连接.自体腹壁下保存颅骨瓣修补颅骨缺损虽有不同程度骨瓣缩小,但采用钛颅骨锁固定骨瓣能取得满意效果.
作者：王文学；李爱民；刘宇梁；石佃勤 刊期： 2005年第10期
目的总结妇科腹腔镜下附件手术的各种操作技术及其应用价值.方法回顾性分析60例腹腔附件手术,包括输卵管妊娠4例,输卵管积水3例,卵巢子宫内膜异位症28例,卵巢冠囊肿3例,卵巢良性肿瘤22例.结果本组60例手术在腹腔镜下完成.无一例中转开腹,无严重术中及术后并发症发生.手术时间35～150 min,术中出血20～150 ml,肛门排气时间6～24 h,术后住院时间2～6 d.结论腹腔镜手术治疗附件疾病安全有效,术后恢复快,为进一步扩展手术范围打下了良好基础.
作者：王绍兰 刊期： 2005年第10期
我们自2001年以来采用局部注射药物后针刀治疗42例跟骨痛症,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组42例中,男14例,女28例;年龄22～80岁;单侧38例,双侧4例;病程短11 d,长4年.经X线报告存在跟骨刺的30例,跟部软组织无菌性炎症12例,其中经过注射封闭、手法按摩、中药等治疗未见好转,病情较重,走路生活受影响3例.
作者：王继良；李怀敏 刊期： 2005年第10期
临床对出血量在30 ml以内的基底节出血多采用内科治疗,寻求有效的治疗药物始终是神经内科所关注的重要课题.我院2000年1月至2002年12月应用尼莫地平及刺五加联合治疗基底节出血取得较好疗效,报告如下.
作者：王海丽；张宪秋；焦慧娟 刊期： 2005年第10期
目的分析呼吸机机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应用价值.方法 36例ARDS患者应用呼气末正压(PEEP)联合小潮气量肺保护性通气策略进行呼吸机机械通气,监测呼吸参数、血气分析、血电解质、肝功能等.结果 24例患者痊愈出院,12例治疗失败,总成功率达66.7%.结论呼吸机机械通气能提高急性呼吸窘迫综合征的抢救成功率.
作者：倪红英；芦宝龙；陈琨 刊期： 2005年第10期
我院自2000年至今应用介入方法治疗产后大出血32例,收到较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料年龄小24岁,大42岁.孕周:34周至42+5周.产次:少1次,多4次,平均1.8次.分娩方式:剖宫产13例,阴道分娩19例.产后出血原因:子宫收缩乏力13例,胎盘早剥6例,胎盘植入2例,子宫不全破裂1例,羊水栓塞1例.产后出血量:少800 ml,多2 200 ml,平均1 400 ml.
作者：邱雪洲；杨弋弋；黄庆义 刊期： 2005年第10期
手指末节离断是指远侧指间关节以远(拇指指间关节以远)的离断.末节指缺损后对手的功能和外观均可产生明显影响.我院自1997年3月至2004年8月共对12例16指未能找到可供吻合静脉的末节离断指进行了仅吻合动脉再植,疗效满意,现报告如下.
作者：严雪忠；邵文飞；傅格深；杨友发 刊期： 2005年第10期
目的观察中药制剂致康胶囊治疗肾挫裂伤出血的疗效.方法治疗各种原因所致肾挫裂伤36例,致康胶囊口服.并设云南白药对照组35例.制定疗效标准,以B超和尿常规检验为基线进行评定.结果致康胶囊治疗组有效率91.6%,云南白药对照组80%;致康胶囊治疗组痊愈率83%,云南白药对照组57%,两组间差异有显著意义(P＜0.05).结论致康胶囊对肾挫裂伤有迅速止血和明显促进愈合作用.
作者：任连成 刊期： 2005年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
