林素萍
目的 评价3种非溶出型抗抑菌产品的抑菌效果,探讨更合理的非溶出型产品的检测方法及程序.方法 参照《消毒技术规范》及GB 15979-2002《一次性卫生用品卫生标准》,用振荡烧瓶试验对塑料抗菌鞋、抗菌抹布、无纺布抗菌手术衣进行检测.结果 塑料抗菌鞋对白色念珠菌无抑菌效果;抗菌抹布对大肠杆菌有抑菌作用;无纺布抗菌手术衣对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及白色念珠菌均无抑菌效果.结论 检测塑料抗菌鞋、抗菌抹布和无纺布抗菌手术衣,结果仅抗菌抹布有抑菌效果,但不能区分其材质是溶出型还是非溶出型,需调整试验方法及程序方能加以证实.
作者:陈路瑶;林立旺;黄育红;周游;陈祖毅 刊期: 2018年第03期
目的 分析某石化企业加油站接触汽油人员的心电图、心肌酶谱的检查结果,了解汽油对作业人员心脏的影响,以便采取措施保护作业人员身体健康.方法 分析某加油站员工489人(汽油组)心电图和心肌酶谱检查结果,并与对照组398人的检查结果进行比较.结果 作业场所汽油的职业接触限值均合格;汽油组员工的窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变、I度房室传导阻滞和室性早搏检出率均高于对照组;汽油组窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变的检出率随工龄增加有上升趋势;男性员工心肌酶谱中的肌酸激酶、谷草转氨酶异常检出率高于女性.结论 长期低浓度接触汽油可引起心脏损伤,随着接触工龄增加,部分心电图指标异常检出率有上升趋势,警示接触汽油的员工应加强职业防护,定期进行健康检查.
作者:王登强;任永华;林峥 刊期: 2018年第03期
目的 分析一起小学诺如病毒暴发事件应急处置的成本—效益比,为突发公共卫生事件处置经费预算和成本—效益估算提供依据.方法 通过现场流行病学调查,收集事件防控的各项支出,并通过电话问卷调查收集病例诊疗费用,分析事件处置的成本与效益.结果 该起事件波及1 781人,发病69例,人均诊疗费用50元;因事件及时处置而减少发病763例,潜在节省诊疗费用38 150元;对比防控投入需7 870元,该事件处置的成本—效益比达1:4.8.结论 突发公共卫生事件处置的成本效益比,不低于疫苗可控性传染病.
作者:蔡少健;吴生根;詹美蓉;黄峥强;欧剑鸣;陈武 刊期: 2018年第03期
目的 了解南平市学生饮酒状况及影响因素,为制订干预措施提供依据.方法 用《学生健康危险因素及常见病调查表》,于2015年对南平市分层整群抽取的10所学校学生1 566人进行问卷调查.结果 调查问卷1 562人有效,有效率99.7%.学生尝试喝酒率59.9%、现在饮酒率25.6%、重度饮酒率12.5%、醉酒率14.5%.城市学生尝试喝酒率(61.8%)、现在饮酒率(27.3%)、重度饮酒率(14.4%)均高于农村学生(分别为55.6%、21.9%、8.4%);男生尝试喝酒率、现在饮酒率、重度饮酒率均高于女生;尝试喝酒率、现在饮酒率、重度饮酒率、醉酒率均随学生年级升高而升高,随父母文化程度升高而降低.饮酒主要原因是陪家人/朋友喝(53.9%);初次饮酒年龄主要在8~15岁(61.9%).结论 应提高学生对饮酒危害的认识,加强对重点人群的健康干预.
作者:侯成利;文辉 刊期: 2018年第03期
目的 了解南平市延平区2016年急性心脑血管病的流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 收集发病和死亡数据用ICD-10编码.用Excel软件整理数据,用SPSS 19.0软件统计分析.结果 2016年延平区急性心脑血管病发生率370.57/10万(标化率244.78/10万).男性发生率较高,性别比1.7∶1.脑卒中发生率是冠心病3.4倍.急性心脑血管病发生率和死亡率均随年龄递增,发病和死亡主要在老年人群,主要病种为脑出血、脑梗死和急性心肌梗死.发病有一定季节性.结论 急性心脑血管病已成为延平区重大公共卫生问题之一,老年和男性是心脑血管病的重点人群,应强化防控心脑血管病的综合措施.
作者:陈敏;陈秀贞;张辉;蔡长煌 刊期: 2018年第03期
目的 了解阳江市艾滋病(AIDS)高危人群艾滋病病毒(HIV)抗体的检测结果,为高危人群HIV感染防控提供依据.方法 分析2014-2016年到阳江市CDC进行咨询检测者的HIV抗体检测结果和人群特征.结果 阳江市2014-2016年共咨询检测718人,HIV抗体阳性率16.6%;男性阳性率16.2%、女为17.2%;年龄1.5~81岁,以≥50岁组阳性率高(29.0%),<20岁组阳性率低(4.2%);≤小学文化者阳性率高(24.7%),≥大专者阳性率低(3.4%);吸毒者阳性率高(36.6%);职业暴露和男男同性恋未发现阳性者.结论 自愿咨询检测有助于在特定人群中发现HIV潜在感染者或早期感染者.应继续加大艾滋病知识宣传力度,鼓励有高危行为人群进行艾滋病咨询检测.
作者:吴慧霞;梁水基;谭秀媚;曾广富;敖艳云 刊期: 2018年第03期
目的 调查社区老年脑卒中患者抑郁(PSD)的发生情况及危险因素,为防治提供依据.方法 对某社区2016年6月至2017年8月诊断为脑卒中的163例老年患者进行观察,用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、家庭关怀度量表(APGAR)、神经功能缺损程度量表(NDS)和日常生活活动能力(ADL)评估患者,调查脑卒中后抑郁(PSD)发生率,并用多因素logistic回归分析探讨PSD的危险因素.结果 社区老年脑卒中患者PSD发生率41.1%(67/163);与非PSD组比较,PSD组中女性、左侧卒中、经济收入差、重型神经功能缺损、家庭关怀障碍、日常生活能力差者较多;多因素logistic回归分析显示:女性(OR =4.76)、脑卒中部位(OR=0.27)、经济收入差(OR =4.68)、家庭关怀障碍(OR=16.23)、日常生活能力差(OR=17.68)是PSD发生的危险因素.结论 社区老年脑卒中患者常发生PSD.女性、左侧脑卒中、经济收入差、家庭关怀差、日常生活能力差者,是发生PSD的主要危险因素.
作者:李沐洋 刊期: 2018年第03期
目的 探讨妊娠晚期检测胎儿生长受限孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其意义.方法 研究组为收治的存在胎儿生长受限的孕妇293例;对照组为同期收治的健康单胎妊娠晚期孕妇315例.于妊娠33周检测2组孕妇血清Hcy水平,随访至分娩;对两组的Hcy水平、分娩孕周、新生儿出生体重等进行比较.结果 研究组孕妇Hcy水平(10.2±2.9) μmol/L,高于对照组(8.6±2.5) μmol/L,早产发生率(25.3%)高于对照组(11.1%);新生儿出生体重、分娩孕周均低于对照组;2组早产孕妇Hcy水平均高于本组足月产孕妇,早产和足月产孕妇Hcy水平研究组均高于对照组;在研究组3种新生儿体重组中(低、中和巨大儿),低体重组孕妇的Hcy水平高.结论 妊娠晚期孕妇血清Hcy水平升高可影响胎儿的生长发育,需引起高度关注..
作者:修晓燕;翁玉英;祝建芳;郑翠仙;林元 刊期: 2018年第03期
目的 分析与总结漳平市2016年实施“三位一体”结核病防治管理模式成效,为服务模式完善和创新提供依据.方法 收集国家结核病防治信息系统、“4个登记本”和月/季报表资料,分析评估结核病发现和治愈率等成效.结果 漳平市2016年肺结核报告发病率137.8/10万,总到位率78.6%;肺结核患者和疑似患者初诊查痰率76.2%(256/336),共登记治疗活动性患者72例,登记率29.9/10万,其中新涂阳病例占40.3%,登记率12.0/10万;患者满1年治疗成功率77.8%、新涂阳治愈率79.3%.结论 “三位一体”模式实施1年取得一定成效,但新模式实施经验不足.建议强化政府承诺,加大经费投入和定点医院补偿,提高服务能力,促进结核病防治工作的可持续发展.
作者:华卫平;陈文金;付晓茹;连秀美 刊期: 2018年第03期
目的 探讨“解决问题、促进健康(PSBH)项目”对提高住院医生院感预警病例处理正确率的应用效果.方法 运用PSBH思维模式,形成问题解决方案,对3科17名住院医生进行多层次、多形式的处理院感预警病例的培训.结果 通过为期4个月的培训与考核后,17名住院医生院感预警病例处理理论考核平均成绩从75.6分提高到100.0分,实践操作考核正确率从31.8%(23/74)提高到到100.0%(62/62).结论 运用PSBH思维模式,对住院医生院感预警病例处理进行正确干预,能显著提高医生院感预警病例处理的正确率.
作者:林梅;兰林英 刊期: 2018年第03期
目的 掌握浦城县2008-2017年恙虫病流行特征,为其防控提供参考.方法 对浦城县2008-2017年恙虫病疫情资料进行分析.结果 浦城县2008年首次报告恙虫病,至2017年累计报告60例,年均发病率1.88/10万,总体呈散发状态.每年均有病例报告,发病季节性明显,6~10月为高峰;性别比2∶1,40~69岁占76.7%,农民占75.0%;疫情分布呈现与河流分布一致的地域聚集性,发病与河滩草丛灌木接触有关.结论 浦城县存在恙虫病自然疫源地.本地病例首诊断与报告,是基层防疫医生共同参与病例讨论的结果,并为临床诊断指明方向,对其他罕见、输入性传染病的临床诊治有借鉴意义.建议加强基层恙虫病防控知识培训,引进适宜诊断技术,提高早期诊断能力,加强重点人群健康教育,提高自我防护能力.
作者:林建民;段成明;俞发辉 刊期: 2018年第03期
目的 了解福建省病媒生物监测及控制开展情况,促进该省病媒生物监测控制工作水平的提高.方法 对福建省病媒生物控制工作状况进行摸底调查,在此基础上提出发展规划.结果 目前福建省整体病媒生物监测控制工作存在多方面缺陷,需进行规划和改革.结论 通过摸底调查,总结问题并制定发展规划,这对促进全省病媒生物控制工作、推动学科发展具有积极意义.
作者:林立旺;李玉伟;翁育伟;王灵岚;陈斌 刊期: 2018年第03期
目的 了解福建某大学新生的体质指数及营养知信行状况,为更好开展营养教育、养成良好饮食习惯提供依据.方法 用体质指数(BMI)评价学生的营养状况,以问卷形式对大学生854人的营养现状、营养知识、营养态度及不良饮食行为进行调查并分析结果.结果 大学生体质指数正常者仅57.6%,女生(62.5%)高于男生(52.5%);营养素缺乏等引起的5个主要症状的发生率女生(64.2%)高于男生(42.4%);营养知识(15题)知晓率54.9%,男生(57.4%)高于女生(52.6%);学生不良饮食行为(10题)发生率52.8%,女生(56.4%)高于男生(49.1%).学生普遍存在每天吃零食(91.2%)、边吃饭边做事(82.6%)等饮食行为;学生对营养知识感兴趣、愿意改变不良行为的比例分别为51.2%、90.0%.结论 应加强对大学生的营养监测,适时开展营养教育,促进养成良好的饮食习惯以增强体质.
作者:张智芳;聂小凤;常娟娟 刊期: 2018年第03期
目的 探讨多学科护理团队在糖尿病肾病(DN)护理中的应用效果.方法 共纳入2015-2017年收治的DN患者124例,随机分成对照组和观察组(各62例).对照组用常规护理,观察组用多学科护理团队进行护理.用糖尿病患者自我管理行为量表评估患者遵医行为,用肾脏病生活质量量表(KDQOL-SF)分析护理前后患者生活质量和并发症发生率.结果 护理后,观察组的饮食、运动和足部管理评分及总分均高于对照组,观察组的症状、患者满意度、肾病影响和总健康评分高于对照组,观察组足部溃疡发生率(3.2%)、营养不良(1.6%)低于对照组(14.5%、12.9%).结论 应用多学科护理团队,能提高DN患者遵医行为,改善生活质量,减少并发症,值得推广应用.
作者:王文雅;曲立莉;孙颖 刊期: 2018年第03期
目的 分析泉州市2015-2016年手足口病病原学特征,为防控工作提供参考.方法 采用实时荧光PCR法进行肠道病毒核酸鉴定及分型,对结果进行分析.结果 泉州市2015-2016年检测疑似病例标本的肠道病毒阳性率84.2%(1 046/1 242);病原型别均以其他肠道病毒为主;不同人口密度区的病毒阳性率(高、中、低密度区分别为85.2%、82.6%、83.6%)差异无统计学意义;发病主要在5岁以下儿童(91.8%),1~3岁组占79.3%;男性阳性率86.2%(704/817)高于女性80.2%(342/425).呈5~6月(30.6%)和10~11月(18.2%)双高峰分布.结论 泉州市2015-2016年其他肠道病毒成为手足口病优势病原体,发病有季节、地区和年龄、性别差异.应加强监测,掌握病原流行规律,做好高发人群、季节和地区的手足口病防控.
作者:张超颖 刊期: 2018年第03期
目的 了解晋江市登革热的流行特征,为防治提供依据.方法 收集国家疾控信息系统晋江市2006-2017年登革热病例资料,用描述流行病学方法分析.结果 晋江市2006-2017年共报告登革热57例,以输入性为主(98.2%),本地1例,主要输入国为菲律宾(80.4%),病例多为青壮年(71.4%);发病主要在9~10月(46.4%);病例主要分布在龙湖(17.9%)、深沪(16.1%)和金井镇(12.5%);出入境主要为探亲旅游(50.0%).血清标本检测:57例登革热中,血清学标本登革热IgM阳性率82.5%(47例)、IgG阳性率33.3%(19例);PCR阳性率12.3%(7份),抗原阳性率19.3%(11份);登革热病毒分型6例:分别是I型2例、Ⅱ型1例、Ⅲ型2例和Ⅳ型1例;入境后发病占55.4%(31例);各级医疗机构登革热首诊确诊率:市级100%(6/6)、县级81.3%(13/16)、乡镇7.7%(1/13)、村级4.8%(1/21);病例初诊到确诊平均3.4 d(中位数),2017年开展核酸检测后,初诊到确诊平均2.4d(中位数).结论 晋江市2006-2017年登革热疫情以输入性为主,但输入引起本地暴发的风险较高,需加强入境旅客的登革热检疫、防治知识培训和防蚊灭蚊,以防止疫情暴发.
作者:张克增;林清爽 刊期: 2018年第03期
目的 探讨减少急诊室抢救室流动人员数对提升就医质量的效果.方法 2017年5月起,采用封闭式管理、明确岗位职责、完善抢救室软硬件设施等措施,减少抢救室流动人员.以实施前5个月为“实施前”;实施后4个月为“实施后”,分别从两个时间段随机挑选1 000例为研究对象,比较2组的抢救室噪声、患者滞留时间、抢救室病死率及患者满意度.结果 减少抢救室流动人员制度实施后,抢救室噪声(实施前白天82.1 dB、晚上52.9 dB,实施后白天50.3 dB、晚上41.8 dB)、患者滞留时间(实施前20.5 h、实施后13.4 h)及抢救室病死率(实施前5.0%、实施后0.9%)均降低;实施后患者及家属对抢救满意度提高(实施前89.1%、实施后98.1%).结论 减少抢救室流动人员数,能显著提高就医质量,值得临床大力推广.
作者:许士海;谢曼英;史菲;王进 刊期: 2018年第03期
目的 分析某铸造企业2017年发生的2起职业性眼外伤事故原因,提出建议,为企业制定防护策略提供依据.方法 掌握临床资料,开展现场流行病学和卫生学调查,分析事故根源.结果 2例患者中1例在使用气动直磨机(钨钢刀钻头)细磨工件时,被“钢丝”刺伤左眼;1例在对浇铸模具进行表面处理时,被飞溅出的石英砂弹伤右眼,均经手术治疗.企业设备陈旧、工艺落后、职业卫生管理制度缺失、工人未接受职业卫生教育及防护眼镜选用不当等,是事故的主要原因.结论 企业应改进工艺设备,制定职业病防治规划和操作规程,开展职业卫生教育培训,选用合适的个人防护用品并加强日常监督.
作者:汤瑛;王志勇;潘绥;林文敏 刊期: 2018年第03期
目的 研究广西肺结核患者(TB)规则服药依从性及影响因素.方法 通过短信干预、患者随访和问卷调查等多种途径,收集广西宾阳县、上林县2014年治疗管理的400例肺结核患者资料并进行分析.结果 400例肺结核患者的规则服药率为71.5%(286/400);多因素logistic回归分析表明,影响患者服药依从性的主要因素是患者年龄(OR=1.03)、药物不良反应(OR =2.96)以及短信干预(OR =0.54).高龄和出现药物不良反应者服药依从性较差,接受短信干预的患者服药依从性较好.结论 广西肺结核患者规则服药依从性有待提高,应提高患者特别是高龄患者的督导管理质量,及时处理药物不良反应,适时短信提醒,以提高其规则服药依从性..
作者:苏华斌;黄敏莹;梁大斌;林定文;张影坤;李鹃 刊期: 2018年第03期
目的 了解福建省麻风新发患者畸残情况,为其预防和康复医疗提供依据.方法 对福建省2007-2016年各地麻风新发患者的畸残资料进行分析.结果 全省2007-2016年麻风新发患者390例,畸残率27.7%(108/390),其中I级畸残率6.7%、Ⅱ级畸残率21.0%.Ⅱ级畸残患者平均(48±9)岁,高龄组、农民发生率较高;2012-2016年Ⅱ级畸残率(15.3%)与2007-2011年(23.5%)比较,差异无统计学意义;各地市Ⅱ级畸残率前3位为三明(45.4%%)、宁德(40.0%)和厦门(27.3%);少菌型患者Ⅱ级畸残率(32.6%)高于多菌型(11.6%);麻风延迟期>2年,尤其≥5年患者的畸残发生率高.结论 麻风新发患者畸残率与年龄、型别和延迟期有关,年龄大、少菌型和延迟期长的患者畸残率较高.早发现、早治疗能减少畸残的发生和发展,并缩短麻风延迟期,在规则抗麻风联合化疗同时,积极处理和控制麻风反应,也是预防发生畸残的有效手段.
作者:陈烨锦;郑代南 刊期: 2018年第03期