谷士贤；曾辉
目的 研究门诊处方费用与医师职业特征的关联性.方法 通过医院信息系统收集北京同仁眼科中心2009年4月-2010年10月期间的门诊处方数据,分析次均处方费用与医师职称、专业、行政归属、退休与否、普通与特需门诊等因素的关联度.结果外院进修医师和住院医师的次均处方费用明显高于其他各级医师,特需门诊的次均处方费用也明显高于普通门诊.结论 门诊处方费用与医师的职业特征有关联性,控制大处方应关注特定的医师人群和特需门诊.
作者：付晶；李继鹏；潘登；李健；陈琦；王亚东 刊期： 2011年第10期
目的 了解乡镇卫生院各项收支及药品补偿状况,探讨基本药物制度实施后,取消药品加成对乡镇卫生院的影响.方法 收集华东三省49家乡镇卫生院财务及药品收支数据,对定量资料进行统计分析.结果乡镇卫生院主要的补偿渠道依然是药品收入,乡镇卫生院收入增长主要归因于增加药品收入.在财政补助收入大幅增加的情况下,乡镇卫生院对药品收入的依赖程度有所降低.结论 基本药物制度的实施对乡镇卫生院的平稳运行有影响,可采取加强财政补助、建立综合补偿机制、遏制药品价格虚高等措施保证乡镇卫生院在改革中的平稳运行.
作者：贾金忠；谢一萍；段琳；石洪兴；阿尔帕提；荣念赫；王志锋 刊期： 2011年第10期
新公共管理理论主张在政府等公共部门广泛采用私营部门成功的管理方法和竞争机制,重视公共服务的产出,主张政府应该“掌舵而不是划桨”、“授权而不是服务”.因此应用企业家精神去改造政府,并且能够把企业经营管理的一些成功方法移植到政府中来,使政府这类公共组织能像企业一样提高效率.在医疗服务市场中,政府所要扮演的角色是制定公共卫生政策和监管公立医院的运行,在基本制度已经确立后,其主要的服务就是提供良好的公共政策服务.公立医院是政府卫生政策的执行者,政府不必过多地干预医院的运行.
作者：张颖聪；姚岚 刊期： 2011年第10期
目的 拟合医疗服务需求时间序列资料的预测模型.方法 采用自回归移动平均模型对出院人次进行模型拟合.结果模型拟合得到的优模型为一阶自回归移动平均模型,模型预测2020年某市三甲医院的出院总人次将为93.88万人次.结论 自回归移动平均模型适用于出院总人次时间序列模型拟合,预测结果显示,在没有外来干预因素影响的情况下,三甲医院出院总人次将会延续2009年以前的上升趋势继续上涨.
作者：张柠；苏学艳；李力 刊期： 2011年第10期
从道德责任视角分析了患者不良就医行为.通过对272位患者就医道德状况的调查,运用因子分析将其不道德就医行为归为6种类型:伤害医方的行为、获利行为、伤害其他患者及公众的行为、对他人无害的违规行为、认知偏差所致行为和讨好医方的行为;然后分析了目前存在的不道德就医行为主要现象,并提出相应对策建议.
作者：李家伟；景琳；杨莉；钟生艳 刊期： 2011年第10期
首先对医疗成本项目进行分类标准化处理,统一和规范医疗作业成本项目:在此基础上借助作业成本法,通过对医疗项目的价值分析与优化,达到节约卫生资源,控制医疗成本的目的:后,通过实例和数学模型证明医疗成本项目标准化核算下的医疗成本控制的有效性.
作者：王进申；周辰宇；韩玉珍 刊期： 2011年第10期
医疗投诉区分撤诉投诉与不撤诉投诉对于处理涉及医学人文服务不满意的投诉具有实用价值,它大的特点是让被投诉者有机会处理医疗投诉,还主动权于被投诉者,从而让被投诉者学会处理医疗投诉,并在实践中主动地改进工作中存在的不足,提高医学人文服务水平,提高医学沟通能力.提高患者的综合满意度.
作者：张兵；林发全 刊期： 2011年第10期
1对《企业内部控制规范》及配套指引的解读为了加强和规范企业内部控制,提高企业经营管理水平和风险防范能力,促进企业的可持续发展,2008年财政部联合证监会、审计署等五部委联合印发了《企业内部控制基本规范》 (以下简称《内控基本规范》),要求自2009年7月1日起上市公司均需施行该规范,并鼓励非上市的大中型企业执行.随后,为促进企业建立、实施和评价内部控制,规范会计师事务所内部控制审计行为,财政部再次联合证监会等五部委于2010年印发了企业内部控制应用指引、评价指引和审计指引等配套指引共18号,内容涵盖组织架构、发展战略、人力资源等各个方面.
作者：戴智敏 刊期： 2011年第10期
调查2所三级甲等综合医院5种慢性疾病医保患者住院费用中的个人支付和统筹支付费用构成情况,分析影响医保患者住院费用的因素,探究控制医保患者住院费用增长的途径和方法.关注老年人的健康需求和慢性病年轻化趋,对影响医保患者住院医疗费用和个人、统筹支付费用的可控因素加以严格管理,积极促进非可控因素的转化,减少或杜绝低效或无效性医疗费用.
作者：姚董；方娴；买买提·牙森 刊期： 2011年第10期
2000年,上海市启动了以药品集中招标采购制度为代表的药品流通体制改革,是“三医改革”的重大举措之一.通过实行药品集中招标进一步规范医疗单位与药品供方的购销行为,变“暗箱操作”为“透明操作”,以减少交易成本,降低药品价格,确保药品质量,对推进新一轮医药卫生体制改革具有重大现实意义.1 改革的主要做法1.1 市级层面的主要做法上海市级层面的医药购销制度改革于本世纪初启动.2000年,上海市医药集中招标采购事务管理所成立,作为全市药品集中招标采购的统一场所和公共平台,管理药品集中招标采购.2001年,上海市成立了医疗机构药品集中招标采购联合工作组,由市卫生局所属、区县卫生局属地管理、医学院校附属和驻沪部队所属的医疗机构共同组建的联合招标人,负责实施开标、资质审核、评标、定标等工作.2002年,上海市成立了上海市医疗机构药品集中招标采购协调管理委员会(以下简称市药招委),即招标采购的领导决策机构,由市政府分管领导主持,成员包括市卫生局、市药监局、市医保局等10个部门.在市卫生局设立市药招委办公室,负责上海市医疗机构药品集中招标采购活动的日常管理工作.上述机构的建立为上海市统一实施并规范、改进药品集中招标采购工作提供了组织保障.
作者：韦明；张进；胡善联；张崖冰 刊期： 2011年第10期
卫生基本法的价值定位应该是医疗正义.正义的实质内容主要表现为自由、平等、秩序等价值目标.从自由角度来理解医疗正义,就是要承认和尊重公民的健康权;从平等角度来理解医疗正义,就是要合理地配置医疗资源,以确保每个公民的健康权底线内容能得以基本实现;从秩序的角度来理解医疗正义,就是要强化政府责任,以期完善医疗秩序.
作者：李筱永 刊期： 2011年第10期
回顾了我国电子健康档案发展历程,总结了部分典型地区工作进展、成功经验和存在的问题,并从组织规划、资金投入、标准规范、实践应用、法规制定等方面提出了政策建议.
作者：李新伟；黄薇；郭珉江 刊期： 2011年第10期
“十一五”期间,我院把医院经营管理确定为医院工作主线之一,力争将医院打造成为国际知名示范性医院.自2006年起,医院对全成本核算工作进行全面基础准备.经过调研考察,选定了与某公司共同研发《医院成本核算经济管理信息系统(CBCS)》,进行了其中“科室核算”、 “全成本分摊”、 “成本分析”、“经营分析评价”4个模块的实施,建立了以科室全成本核算为基础的医院经营管理体系,为医院决策提供数据支持,以求实现管理科学化、精细化.
作者：晏晨阳；鲍楚楚；陶静；蔡剑飞 刊期： 2011年第10期
在学习实践科学发展观活动中,部队小型医院面对军队和国家医疗卫生体制改革,面对激烈的市场竞争,如何提高医院核心竞争能力,紧紧围绕人才队伍建设这一发展核心,坚持解放思想、更新观念、统筹兼顾、以人为本,坚定走融合式、开放式人才队伍建设路子,较好地解决了人才短缺这一制约发展的核心问题,摸索出一条部队小型医院人才队伍建设的新思路.
作者：李强；龙湘军；常晓松；武毅 刊期： 2011年第10期
目的 揭示国际临床路径的研究热点、研究前沿和主题结构,为国内学者及相关机构临床路径战略研究领域的选择与临床路径的制定提供决策依据.方法 采用高频主题词共词聚类分析方法,依据各类的内容分析当前的研究热点,并通过主题战略坐标揭示研究前沿与主题结构.结果2001 -2010年,国际临床路径研究形成了13个主要的热点主题.结论 临床路径具有多学科特征,已经形成腹腔镜手术、肿瘤与临终关怀、精神疾病、循证医学和临床指南依从性研究等比较成熟和稳定的研究主题；老年病人健康服务成为该领域的研究中心,有着巨大的发展潜力；临床路径电子化、艾滋病和护士角色等主题可能成为未来研究的热点和新的发展方向.
作者：齐海波；姚强；裴益；张士靖；陶红兵；张新平 刊期： 2011年第10期
社会进步和科技发展,给现代医疗实践带来前所未有的挑战.面临新的社会环境,应对医疗体制改革新形势,需要唤起医生的职业责任感、以便使各级医师更好地履行岗位职责.文章简述了重塑医师职业精神的背景和医师职业精神内涵,阐述了重塑医师职业精神的重要意义,探讨培养医师职业精神的继续医学教育模式,旨在不断提高继续医学教育效果,培养医师的人文素养和职业精神,进一步促进医患和谐.
作者：焦杨；席家宁；郭春；张京萍 刊期： 2011年第10期
医疗纠纷的行政处罚属于听证的受理范围:听证对卫生行政部门具有监督功能,对当事人具有保护功能:听证准备包括听证告知、听证提起、听证人员与听证参加入的确定、听证通知;听证会的举行要做好会务组织、质证举证;听证结果依据听证笔录与听证报告做出,听证应遵循公开原则、案卷排他原则与职能分离原则.
作者：张泽洪 刊期： 2011年第10期
近年来,新医疗技术的引进和使用被认为是医疗费用持续增加的主要原因之一.过去国内外有关控制医疗费用政策的研究,多数探讨引进新医疗技术的影响因素与医疗费用之间的关系,很少从医生使用新医疗技术影响因素的角度来分析.文章通过文献综述的方式,讨论影响新医疗技术使用的决定因素,借此帮助政府及卫生部门设计控制医疗费用的策略.
作者：许擎鑫 刊期： 2011年第10期
合理用药监测系统(Prescription Automatic Screening System,PASS)根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求,运用信息技术对医药学及相关学科知识进行标准结构化处理,实现医嘱自动审查和医药信息在线查询,及时发现潜在的不合理用药问题,帮助临床医师及时纠正不合理用药情况,确保临床药师实时监测病人的合理用药情况,从而促进临床合理用药工作的开展.
作者：许立；孙剑；匡继红；史保权；冉伟兵 刊期： 2011年第10期
近年来,我院逐步由“临床型医院”建设成为“临床研究型的三级甲等综合性医院”,并正在为实现建设一所集肿瘤早期诊断、手术、放疗、化疗、随访等为一体的特色鲜明的省内一流综合性医院的目标而努力.加强医院与国内外著名高校、研究所以及医疗机构的合作,并以此作为人才培育的良好平台,带动了医院科技创新能力的提升,促进了医疗技术和科研水平转化为医院的服务能力,并升华为医院发展内涵的一个重要组成部分.1 医院对外合作概述1.1对外合作模式医院在打造对外合作的平台上大致经历了模式探索、经验积累和开拓创新3个阶段.“十一五”期间,医院对外合作已经从单纯的人员进修方式,逐步扩展到人才培养、先进技术引进、学科建设以及基础研究的全方位交流.合作的单位从美国FOX CHASE癌症研究中心、加拿大麦吉尔大学到国内的复旦大学、苏州大学等著名高校.
作者：程之红；蒋平；任飞 刊期： 2011年第10期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
