郭庆奋;陈志平;陈小嵘
目的 为预防细菌性食物中毒的发生,保障大众健康.方法 对阳高县2012-2013年发生的2起细菌性食物中毒事件进行剖析.结果 一起食物中毒为多家农户食用死猪肉引发,发病时间1~4 d,另一起在酒店办酒席后发生,发病时间为餐后2.5~4 h;患者均表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,前者在采集的样品中检出沙门菌和金黄色葡萄球菌,后者检沙门菌.结论 群众缺乏细菌性食物中毒的防治知识,对食物中毒发生后果认识不足.应开展健康教育普及卫生知识,预防农村中细菌性食物中毒,食品卫生监督机构要加强对熟食品加工厂及厨师的监管.
作者:史志瑛 刊期: 2015年第01期
目的 了解三明市2011-2013年食品添加剂使用情况,指导合理使用.方法 以12个县(市、区)的超市、农贸市场、批发或零售商店、小型餐饮店或街边摊点为采样点,随机抽取熟肉制品、酱腌菜、油饼油条、馒头包子、凉皮凉粉、蜜饯、果冻、饮料等8类食品样品,对6种食品添加剂使用情况进行检测.结果 共检测976份样品的食品添加剂,合格率为86.5%(844/976),合格率由高到低依次为山梨酸(97.5%)、苯甲酸(96.4%)、糖精钠(92.2%)、甜蜜素(89.8%)、亚硝酸盐(87.8%)和铝(56.7%).超标主要集中在油炸食品中的铝、蜜饯和果冻类中的甜味剂以及熟肉制品中的亚硝酸盐,而铝超标严重的油条油饼等油炸面制品均来自小吃店或流动摊点,超标蜜饯和果冻大多来自中小学校附近的商店或小型超市.结论 三明市部分食品中使用添加剂均存在不同程度的超标,有待于加强规范使用和监督检测,加强食品监管力度,保证消费者的健康.
作者:王子墉;陈建布;黄建春 刊期: 2015年第01期
目的 探讨三明市居民主要死因和分布特征,为制订防制措施提供依据.方法 收集2012年4个死因监测点资料,按ICD-10分类,用DeathReg 2005和SPSS 20.0软件统计分析.结果 监测点占全市总人口36.8%.2012年居民死亡率5.44‰,标化死亡率3.87‰.性别比1.4∶1,男性死亡率较高;年龄分布呈“鱼钩”状,5~9岁组死亡率低(20.44/10万),≥65岁老年人高(4 061.44/10万).死因前5位依次是恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤中毒、呼吸系统病,占全死因的83.3%,除心脏病,其他均以男性较高.减寿率前5位死因依次是恶性肿瘤、损伤中毒、心脏病、起源于围生期的某些情况和脑血管病,占29.0%,女性减寿率较低.结论 慢性病和损伤中毒是影响居民寿命的主要死因,应重视和加强防控.
作者:陈绍惠;黄国良;桂生苟;邱建东;杨秀玉 刊期: 2015年第01期
目的 了解宁德市不同地区人群碘营养状况,为科学补碘提供依据.方法 在全市选取1个山区县(柘荣)、1个沿海县(霞浦)及1个城区(蕉城),调查居民食用碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、人均盐摄入量、碘盐和饮用水碘含量,8~10岁儿童、18~45岁成人、孕妇和哺乳期妇女的尿碘水平.结果 柘荣(山区)、霞浦(沿海)、蕉城(城市)3县(区)碘盐覆盖率均达100%,合格碘盐使用率分别为86.7%、100%和100%,人均盐摄入量分别为9.0、8.4和6.8 g/d;水碘值均低于国家标准(10μg/L);尿碘中位数8~10岁儿童和18~45岁成人均在适宜范围,孕妇在碘缺乏范围,哺乳期妇女柘荣(山区)和蕉城(城市)在碘缺乏范围.结论 宁德市外环境缺碘,居民普遍食用合格碘盐,人群碘营养水平总体处于适宜状态,但孕妇和哺乳期妇女处于缺碘状态.应因地制宜、科学补碘,同时加强科学补碘的宣传教育.
作者:郭捷;肖苏林;黄巧秀;王惠玲;冯作元;冯作秋;陈开秀 刊期: 2015年第01期
目的 评价龙海市全球基金结核病流动人口控制项目的实施效果.方法 收集2009-2012年病人发现和治疗管理信息,并与户籍人口比较分析.结果 项目实施4年,流动人口新登记活动性肺结核共282例,新登记涂阳201例,占全市新登记病人的13.6%~16.1%;各年结核病新登记率、涂阳新登记率流动人口与户籍人口基本一致,整体呈下降趋势;涂阳病人治愈率88.1%,低于户籍人口(94.2%),但治愈率逐年提高,2012年达91.7%.结论 龙海市实施全球基金流动人口结核病项目后,流动人口病人和户籍病人一样能得到及时发现、治疗管理并治愈,效果显著,促进结核病防治规划的实施.
作者:姚永恒;韩国强 刊期: 2015年第01期
目的 了解丰泽区公共场所室内空气微生物污染状况,为监督管理提供依据.方法 采用自然沉降法对丰泽区旅店业、文化娱乐场所、理发美容业、商场(店)进行空气细菌总数检测,依据相应国标进行评价.结果 2010-2012年共检测公共场所764家,合格率89.3%,各年度合格率分别为85.8%、93.1%和89.1%;不同类别公共场所合格率以商场/店96.7%(29/30)高,旅店业70.7%(104/147)低,理发美容业和文化娱乐场所分别为93.8%(485/517)和91.4%(64/70);1~5星级和非星级带空调的饭店/宾馆合格率(64.3%)比普通旅店/招待所(93.8%)低.结论 旅店业中1~5星级和非星级带空调的饭店/宾馆应加强房间通风换气,定期清洗消毒空调通风系统,提高室内空气质量合格率.
作者:庄一鸣;庄秋萍;蔡津霖 刊期: 2015年第01期
目的 探讨子痫前期(PE)患者胎盘中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及肾上腺髓质素(ADM)与PE发生、孕产妇并发症及围产儿预后的关系.方法 用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测PE和正常孕妇胎盘中HIF-1α和ADM的表达,对相关临床资料进行评估;用放射免疫法测定两组孕妇血浆中ADM表达.结果 子痫前期孕妇并发症发生率45.2%(14/31)、围产儿不良预后发生率35.5%(11/31)均高于正常妊娠组0和11.1%(3/27);PE组胎盘中HIF-1 α、ADM mRNA表达强于正常妊娠组,且二者表达水平呈正相关;PE及正常孕妇的ADM mRNA表达水平与平均动脉压、孕妇并发症、围产儿不良结局均呈正相关;PE孕妇血浆中ADM含量较正常组升高.结论 PE胎盘组织中HIF-1α的表达升高,促使靶基因ADM的表达,从而导致孕妇血管损伤、各脏器功能障碍及并发症的发生.
作者:卢琳;胡继芬 刊期: 2015年第01期
目的 总结接种无细胞百白破疫苗(DTaP)后出现血管性水肿不良反应1例的调查处置,为预防接种异常反应的处理提供借鉴.方法 现场调查了解患儿既往过敏史、预防接种史及特殊病史;了解疫苗的来源、运输、贮存及使用等情况.结果 根据患儿临床症状和体征,结合现场调查情况,县级预防接种异常反应专家诊断小组诊断为“血管性水肿”.患儿经抗过敏药物治疗后症状缓解并痊愈,未留后遗症.结论 提高预防接种人员风险意识,做好接种前的详细询问,执行接种告知,可减少不良反应,避免纠纷.
作者:贾荣昌 刊期: 2015年第01期
目的 调查一起院内感染引起麻疹暴发的原因,为制定控制措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析.结果 住院康复治疗的脑瘫患儿282例中发病14例(5.0%),疫情11月26日至12月23日,持续近1个月,并出现第3代病例.疫情暴发的主要原因是麻疹病人未能早期诊断并隔离治疗;医院布局不够合理,内科与康复1科、康复训练室、儿童活动室为同层,楼道和电梯共用,病人间接触传播,导致后续病例不断增加.疫情发生后,经应急接种等综合措施,疫情得到控制,患儿均治愈出院.结论 加强院内感染管理对控制传染病疫情有重要作用.综合医院的科室布局应综合考虑各种因素,合理布局.做好日常消毒防护,发现传染源尽早隔离治疗,同时采取综合防控措施,避免暴发疫情的发生.
作者:张智;朱丽君;孙迎春 刊期: 2015年第01期
对硼酸和硼砂对人体的危害及食品中硼酸和硼砂的来源、非法添加目的和范围做了简要的阐述;对食品中硼酸、硼砂的常用分析方法进行剖析,并比较不同国家/组织药典对硼酸、硼砂的检测方法,探讨其优缺点;介绍分析近年国内建立的检测硼酸和硼砂的新方法,为食品中硼酸、硼砂的快速检测提供技术方面的参考.
作者:罗朝礼 刊期: 2015年第01期
目的 探讨职业性急性一氧化碳中毒的发病因素及特点.方法 收集2008年1月至2012年12月抚顺市职业病防治院收治的141例职业性急性一氧化碳中毒患者资料进行分析.结果 141例患者中,男性123例(87.2%),女性18例(12.8%);平均年龄(32±8.2)岁,中青年(21~49岁)占91.5%;中毒程度以轻中度为主(轻度58.9%,中度36.8%);第1、4季度发病多45例(31.9%)和66例(46.8%);平均住院(82±20.5)d,治愈46例(32.6%),好转87例(61.7%),发生迟发性脑病3例(2.1%).死亡2例(1.4%).结论 近5年来抚顺市职业性急性一氧化碳中毒有增加趋势,企业应在高发季节加强防范和监测,发现病例及时抢救,避免不良结局.
作者:郭立生 刊期: 2015年第01期
目的 调查分析电解铝厂职业病危害及职业病患病情况,保护劳动者健康.方法 对2010-2012年东北某电解铝厂职业健康监护档案、职业病危害因素监测及职业病发病登记数据进行统计分析.结果 该厂主要职业病危害因素有无机氟化物、氧化铝粉尘、高温、噪声、振动、高频电磁场和二氧化硫等.主要职业病是氟及其无机化合物中毒、铝尘肺、接触性皮炎(沥青)等.3年监测合格率依次为二氧化硫100.0%,高频电磁场85.2%,高温79.0%,无机氟化物65.4%,噪声57.3%,氧化铝粉尘38.7%;职业病患病率0.1%(9/7 013),分别为氟及其无机化合物中毒3例,噪声聋、手臂振动病和接触性皮炎(沥青)各2例.结论 该厂职业危害因素种类较多,职业病危害因素合格率有不同程度超标,应加强监测,注意个人防护,预防职业病的发生.
作者:王志伟;王国霞;王敏 刊期: 2015年第01期
目的 探讨优质护理在儿童眼外伤中应用的效果及价值.方法 用优质护理模式对123例眼外伤患儿进行护理,同时以前期常规护理70例资料为对照,对各项指标进行比较.结果 优质护理组治愈率(97.6%)、情绪稳定率(82.9%)、定期复查率(91.1%)均比对照组(88.6%、60.0%、74.3%)高,并发症率(4.1%)比对照组(18.6%)低,效果优于对照组.结论 儿童眼外伤时以患者为中心的优质护理有较大的应用价值.
作者:陈斌妮 刊期: 2015年第01期
目的 监测江山市城区疑似预防接种异常反应(AEFI),分析预防接种的安全性,进一步规范预防接种行为.方法 对疑似预防接种异常反应信息管理系统中2011-2013年江山市城区发生的所有AEFI病例进行分析.结果 2011-2013年共发生AEFI病例68例,涉及13种疫苗,发生率35.04/10万,前3位为麻风疫苗(141.72/10万)、23价肺炎疫苗(125.16/10万)和无细胞百白破疫苗(79.05/10万).临床诊断中,一般反应病例55例(80.9%),异常反应11例(16.1%),偶合症和心因性反应各1例(各1.5%);0、1、6岁组病例分别占27.9%、25.0%和14.7%;24 h内发生者占88.2%.结论 规范实施预防接种,提高接种人员综合素质,提高预防接种工作质量,可降低AEFI的发生率.
作者:祝华敏;周善范 刊期: 2015年第01期
目的 分析楚雄市幼托儿童传染病流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对幼托儿童传染病资料进行分析.结果 2009-2013年楚雄市幼托儿童共报告传染病12种1 193例,总发病率1 885.0/10万;以消化道传染病(65.2%)和呼吸道传染病(34.6%)为主.发病数居前5位是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹(98.2%).4~7月是发病高峰期(71.7%),手足口病和水痘是影响发病高峰的主要病种.城区幼托儿童发病率(2 369.5/10万)高于农村幼托儿童(591.5/10万).3岁组发病数多(31.4%).结论 肠道、呼吸道传染病仍然是幼托儿童传染病的主要病种,手足口病及水痘是防控重点.强化晨检、隔离消毒及健康教育,加强疫苗接种,构建免疫屏障,是控制传染病在托幼机构传播的有效措施.
作者:王芳琼;鹿守传 刊期: 2015年第01期
目的 探讨通过卫生部门主导,寻找有力载体(工会)在企业开展艾滋病(AIDS)外展服务干预,探讨该模式的干预效果.方法 由市CDC专业人员培训基层医务人员,后者培训企业外展人员和同伴教育员,对企业流动人口采取多种形式的艾滋病综合干预,市CDC定期督导,对干预效果和模式进行评价.结果 经过3年的实践,多部门参与的外展服务干预模式基本建立,流动人口艾滋病知识知晓率得到提高,接受率较高的是艾滋病知识讲座、AIDS自愿咨询检测服务等因直接、直观的干预方式,综合干预取得一定成效.结论 多部门参与配合的流动人口综合干预模式能培养基层医务人员,提高企业和员工的防艾意识,值得借鉴推广.
作者:黄斌斌;邱清虹 刊期: 2015年第01期
目的 建立气相色谱法检测白酒中甜蜜素的新方法.方法 样品经弱阴离子交换柱净化,RTX-5毛细管柱分离,气相色谱仪FID测定.结果 用该法对白酒样品进行回收率实验,回收率为86%~110%,RSD为2.3%~3.5%,方法的检出限为2mg/kg,定量限5mg/kg.对市售的23种白酒进行测定,结果与液质法所测结果一致.结论 本方法利用弱阴离子交换柱富集白酒样品中甜蜜素的同时,有效的去除了环己醇及环己基类似物的干扰,保证了方法的准确性和可靠性.
作者:李欣;李帮锐;冯家力;曾栋;丁力;范翔 刊期: 2015年第01期
目的 为消除动物肝脏中铁元素的干扰,准确测定铝含量.方法 用GB/T 5009.182-2003铬天青S分光光度法测定动物肝脏中的铝,测定过程加入硫代乙醇酸,消除铁元素的干扰.结果 实验中加入硫代乙醇酸可以消除铁的干扰,铝在0.5~5 μg范围内方法的标准曲线回归方程为y=0.156x+0.0066,相关系数r=0.9998,相对标准偏差1.3%~2.7%,回收率90.1%~92.5%.结论 该法简便,易于操作,结果准确,适合铁含量较高样品的检测.
作者:刘瀚升 刊期: 2015年第01期
目的 探讨不同血型与肿瘤标志物在胃癌预后的应用价值.方法 回顾性分析2006-2007年温州医学院附属第一医院收治的431例胃癌患者的血型、血清肿瘤标志物、分期、病理及预后资料.结果 胃癌患者中CA19-9升高比例在A、B、AB、O血型组分别为21.3%、15.4%、32.4%、29.6%,其中AB和O型组高于A、B型组.5年生存率比较,以A型组为对照组,B型组HR值为0.98(95% CI=0.72~1.35)、AB型组为1.58(95% CI=1.02~2.45)、O型组1.16(95% CI=0.88~1.54),AB型患者5年生存率低,A、B型高,O型血居中.多因素分析显示根治术水平、血清CA19-9水平及肿瘤分期是胃癌患者独立预后因子,血型未显示统计学意义.结论 多因素分析CA19-9与生存有关,而不同血型未显示生存差异.血型与CA19-9水平相关研究有待深入.
作者:王淑芬;朱鲁程;邹长林 刊期: 2015年第01期
目的 了解吉林省各尘肺病诊断机构高仟伏X线胸片质量,探讨提高胸片质量的方法.方法 选取2013年7家尘肺病诊断机构223张高仟伏胸片,依据《尘肺病诊断标准》附录C“胸片质量与质量评定”进行分级.结果 223张胸片中,1级片45张(20.2%),2级片113张(50.7%),3级片57张(25.6%),4级片8张(3.6%).降级主要原因:光密度未达到1级片要求(偏低或偏高导致胸片偏白、偏黑或灰雾度偏高)102张(45.7%),心后区肺纹理显示不清89张(39.9%),气管胸椎轮廓不清70张(31.4%),暗盒及增感屏磨损导致噪声过多86张(38.6%).结论 应严格执行《尘肺病诊断标准》附录E“胸部X射线检查的技术要求”,完善高仟伏X线胸片质量控制体系及责任制度,确保胸片质量.
作者:李岩;王彦;孙大为;邢军;马岩;李博;刘军 刊期: 2015年第01期