孙景海;宋华淼;黄津芳
解放军总医院第309野战医疗所成立于2002年,是一支可以参加多种灾害救援的专业化救援队伍,历经抗击SARS、禽流感、局部战争卫勤保障演练和首都应急卫勤保障,经过专业培训及演练逐步形成自己独特的灾害医疗救援模式.
作者:李小龙;于浩天;徐燕杰;程红群 刊期: 2008年第08期
利用关键业绩指标法作为基本方法.通过文献评阅与分析整理.运用特尔斐法结合层次分析法对医院缋效评价进行研究.以复旦大学附属6所医院作案例分析.经过2轮特尔斐法专家咨询,确定了医院绩效评价指标体系.根据指标性质和权重,构建完成医院绩效评价指标体系框架.并以此为基础对复旦大学附属各医院绩效进行综合评价.验证了医院绩效评价体系的实用性和可行性.建议建立医院绩效监测和管理制度.形成长效机制:参考医院绩效评价指标体系的确定,借鉴英国医院星级评审制度,制定我国医院星级评审体系:医疗机构可通过调整收入结构、提高工作效率、增强成本核算意识等来加强医院内部管理.
作者:赵阳;陈文;邬惊雷 刊期: 2008年第08期
医疗安全管理是现代医院管理工作的重要组成部分,更是医院生存和发展的基础.但是近年来日益增多的医疗纠纷和医疗诉讼,却使医疗安全管理陷入了十分尴尬的境地.有鉴于此,医院管理者应当能够对医疗活动中的高危因素有效识别并采取合理措施进行控制,以达到防范医疗纠纷、确保医疗安全的目的.考虑到医疗活动中的高危因素涉及范围广泛而复杂,笔者立文仅仅从医疗活动的行为主体--医务人员的角度,对他们在医疗活动中的高危因素进行评析并提出管理措施.
作者:张雪;赵德利;王萍 刊期: 2008年第08期
四川汶川县地震发生后,军队卫勤救援力量作为重要力量,经受了近似实战的考验,锻炼了队伍,积累了经验,为未来践行多样化卫勤保障任务提供了一些有益启示和借鉴.
作者:孙景海;黄毅;于金昌 刊期: 2008年第08期
选取上海市部分医院为样本,目的是研究容量柔性策略对医院绩效的影响.通过对上海市部分医院的调查分析,发现容量柔性策略的运用可以有效地改善组织的服务绩效和财务绩效以及市场份额.对医院管理者具有一定的指导意义,也为未来卫生领域柔性策略的研究奠定了一定的基础.
作者:杨玉红;倪宁 刊期: 2008年第08期
对于急救病例,医务人员机械地执行知情同意制度不是佳的选择,应当考虑患者的根本利益而不囿于患者或者其家属的错误决定,有权行使医疗干涉权并及时对患者采取手术治疗等紧急抢救措施.
作者:顾加栋 刊期: 2008年第08期
中医医院进行信息化建设不能照搬硬套综合医院的信息系统,应高度莺视中医特色,充分认识中医学科特色,找好中医特色与信息化建设的佳结合点[1].
作者:张晓;薛义;刘新;罗德林 刊期: 2008年第08期
回顾国内外应用病例组合(Case-Mix)进行医疗绩效评价的相关进展,分析了这一方法的基本要求,并提出了推动国内开展相关研究和实践的具体建议.
作者:简伟研;郭岩 刊期: 2008年第08期
采用循证科学的原理和方法,系统分析我国中医医院医疗质量监督评价的现状及其现有的指标体系,以期为我国中医医院医疗质量监督评价指标体系的构建提供借鉴.
作者:许星莹;夏萍;黄慧玲;邱鸿钟;程兰;陈海;霍永忠;史俏蓉;邹旭;杨荣源;招远祺;刘添文 刊期: 2008年第08期
1 存在的问题1.1 临床医学研究生招生数量多,生源质量差别大随着就业形势的严峻及研究生的扩招.报考我校临床医学的生源由前几年的200余人上升到2007年的600余人,而录取的学生数由几十人到近百人.我们对近几年入学的学生从年龄、学历、工作经历及实际工作技能进行了比较.发现其生源质量存在很大差别:一部分是在职考研.大部分是应届生考研,应届毕业生数量占在职学生数量的3/4.而这些学生表现在临床实际工作中的专业知识、技能方面均有不小的差距.部分学生需要从基本的三基训练开始.部分学生已达到住院医师水平[1].
作者:王凤荣 刊期: 2008年第08期
目的研究在医院压力管理中推行EAP计划的效果.方法为自愿接受EAP的医护人员提供服务,采用测量工具对干预人群做前后测调查并对结果进行对比分析.结果 EAP实施后医护人员生活质量及工作满意度有所改善.结论 EAP计划的推广和实施,有利于减轻医护人员的压力,改善职业倦怠的状况,提高生活质量和工作满意度.
作者:孙红;白杨;张辉;任霞 刊期: 2008年第08期
1 个性化信息服务的必要性1.1 构建个性化信息服务是时代发展的需要现代信息化社会对知识的需求不断增加.信息的重要性日益呈现.文献信息海量存储.呈爆炸式增长态势.信息的获取渠道拓宽,个体对信息的需求呈现多样性、迫切性<'[1]>.网络信息资源的海量与信息利用困难的矛盾日益尖锐.这对图书馆信息服务提出了更高的要求.要求图书馆开展的信息服务必须要有针对性.特别是要开展个性化的信息服务.但是如今很多医院图书馆还以手工借借还还的传统方式管理.不能适应现在信息化、数字化的发展要求.
作者:王晓冬;赵明娟 刊期: 2008年第08期
目的为医院员工的分类培训提供理论依据和范例.方法用MKTOR量表测量医生、护士的市场导向,通过SAS(Statistical Analysis System)软件包进行数据统计学分析.结果医生、护士的顾客导向明显高于竞争者导向和跨部门合作:医生与护士之间的顾客导向存在显著性差异.结论医院应该根据医生、护士的市场导向及其3个维度的差异,有针对性地进行分类培训和管理.
作者:王国平;芮景;文育锋 刊期: 2008年第08期
1 对医院大环境的宏观和自身发展徽观现状的认识是对医院正确定位预判的必要程序我院是一所集医疗、保健、教学、科研和预防于一体的综合性三级甲等医院,开放床位1 500张.拥有结核病研究所、器官移植中心等46个专业学科,26个病区.医院的医疗、科研等综合实力处于北京地区三甲医院的中下游,具有综合性现代化大型医院的能力和实力[1].但我院与军队兄弟医院和地方三甲医院相比在人才、技术和科研方面还存在着较大的差距,医院急需突破自身发展的瓶颈,走出一条适合自己可持续性发展之路.
作者:李小龙;刘希华;高小燕 刊期: 2008年第08期
汶川地震发生以后,国家和军队迅速启动应急救援机制,组织人力、物力参与抗震救灾.按照中央军委指示,某战区抽组300余名医务人员组成3所野战医院,参与了抗震救灾医疗保障工作.本文仅就抗震救灾医疗保障情况作如下介绍.
作者:孙景海;潘裕亮;刘成刚 刊期: 2008年第08期
人类行为的复杂性是由于人的行为具有二重性,且受环境、信息和角色等外部因素的影响:同时,人的行为是整个社会行为系统的外在表现.这个系统是非线性的,具有复杂系统的因果非等当性.人类社会是复杂的,而复杂的人类行为是社会复杂性的根源之一.管理的核心是人的问题.管理的难度在于人的行为的复杂性.采取还原论的方法,根据需求一动机一行为模式研究人类行为,采取系统论的方法,研究和探讨人类行为对医学伦理行为的影响.
作者:陈苒;马莉 刊期: 2008年第08期
四川汶川特大地震发生后.作为震区内唯一的军队医院,我院在震后5分钟即开始接收伤员:震后1小时向重灾区派遣医疗救护队,当天抢救伤员428人;通过卫星远程系统及时向总部汇报灾情和救治情况.自2008年5月12日至5月28日,共接诊地震伤员1 064名,抢救重伤员184名,实施手术606台次,安全转运伤员356例,无一例发生严重并发症.现将我们在救治工作中的一些做法和体会概述如下.
作者:肖庆;王普杰;吴雁鸣;孙守斌;王竹君;栗涛;王瑜 刊期: 2008年第08期
医疗成本是体现医疗服务和管理水平的重要指标.医院劳动效率的高低、资源分配和设备使用是否合理、各种消耗品的节约程度都能进行成本核算.医疗成本是考核临床医技科室和职能管理部门工作的重要依据.在完成医疗服务、保证服务质量的前提下.医疗成本越低.医院管理水平就越高.在区域范围内.谁的服务成本低.谁的竞争力就越强.成本核算是成本管理的基础.医院医疗费用支出和成本形成的核算则是医院核算的中心内容,是反映和监督医院各项医疗费用耗费,加强医疗成本管理和实行经济核算制的一个重要手段.
作者:樊凯敏 刊期: 2008年第08期
随着我国市场经济和卫生事业改革的逐步深入与发展,全国各级各类医院面对激烈的市场竞争压力,从强化医院的内部管理、完善内部机制、明确经济责任人手,来提高医院的技术水平、服务水平、效益水平,在竞争中求生存、求发展、求创新.医院正在由事业单位管理模式向企业化管理转变.从单纯服务向效益与服务并重转变.在这种情况下,医院实施成本核算是当前适应医院竞争发展的一种有效手段,是医院主动适应市场经济并不断发展完善的重要措施.
作者:孙晓辉 刊期: 2008年第08期
旨在比较基层公立和民营医疗机构的发展规模.研究结果表明:基层民营医疗机构的发展速度普遍高于基层公立医疗机构,已经在医疗市场中拥有一席之地.而且在进入新世纪以来,在规模发展的提升速度方面,民营医疗机构也普遍高于基层公立医疗机构.鉴于民营医疗机构的资源利用效率较低,与国内其他省市民营医疗机构发展对比,建议政策制定者在民营医疗机构的准入策略中采取适宜战略,引导有规模、有特色的民营医疗机构健康发展.
作者:李琳;魏澄敏;李繁东;汪澜;宋明山;罗力 刊期: 2008年第08期