陈松怡；李成；蔡晶
卵巢巧克力囊肿是常见的育龄期妇科良性肿瘤,目前主要采取手术治疗和激素治疗.对于较大的卵巢巧克力囊肿患者,手术联合激素为治疗金标准[1],即行腹腔镜囊肿剥除术,术后给予6个月促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗以预防或延缓术后复发.研究显示,卵巢巧克力囊肿本身可破坏卵巢的储备功能,而手术可导致患者卵巢储备功能进一步下降,严重者可造成卵巢早衰[2];此外,术后GnRH-a的使用可使患者体内雌激素水平下降,出现明显的类绝经症状,影响患者治疗的依从性[3].坤泰胶囊是妇科临床常用中成药,具有滋阴降火、调节阴阳等作用,近年来在卵巢早衰的治疗上取得较好的效果,且副作用小[4].本研究旨在探讨卵巢巧克力囊肿术后患者口服坤泰胶囊改善卵巢储备功能及GnRH-a产生的类绝经症状的疗效,现报道如下.
作者：王燕婷；陈丽影；郑燕红 刊期： 2017年第05期
血管性痴呆是由一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征,仅次于阿尔兹海默病,为第二常见的痴呆类型,属祖国医学“痴证”“呆病”的范畴,其中气虚血瘀为其常见证型[1].益气化瘀是主要治疗方法之一,代表方剂为补阳还五汤[2].多奈哌齐是一种胆碱酯酶抑制剂,其增加中枢神经系统乙酰胆碱的浓度,可改善痴呆患者的认知功能[3].目前补阳还五汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的研究,国内相关文献较少.笔者选择相关病例,对联合用药的效果进行比较,现报道如下.
作者：白亮；黄赛娥；陈雨；林高城；邹愉龙；余友金 刊期： 2017年第05期
随着生物力学研究的进展和关节镜外科技术的提高,膝关节交叉韧带损伤的镜下重建术已成为治疗的主流方法.但采用何种重建技术、移植物选择、手术时机及术后康复等仍有争议.本研究采用自体肌腱重建配合舒筋外洗汤熏洗治疗膝关节交叉韧带损伤,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准参照《关节镜教程临床技术指南》[1]中膝关节交叉韧带损伤诊断标准,综合体征、膝关节MRI及关节镜下检查标准执行.1.2纳入标准①符合诊断标准者;②关节镜检查明确断裂者;③无手术及麻醉禁忌症.
作者：辜志昌；彭利平；余宏福；叶伟 刊期： 2017年第05期
卡培他滨是口服嘧啶氨基甲酸酯类化疗药,目前该药广泛应用于消化道肿瘤、乳腺肿瘤的化疗.其中常见的副作用是出现手足综合征(hand-foot syndrome,HFS),而且HFS是一种剂量限制性的毒性反应.目前研究显示,HFS在临床的发生率高达45％～68％[1].本研究应用身痛逐瘀汤药浴治疗手足综合症患者,疗效甚佳,现报道如下.
作者：陈武进；华杭菊；任丽萍；卢丽莎；孙海燕；欧阳观峰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨加味柴胡疏肝散联合西药治疗气滞型Hp相关性十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效.方法 将90例DU患者按随机数字表法分为中药组、西药组、中西药组各30例.中药组予口服加味柴胡疏肝散,疗程为6周;西药组予口服抗Hp四联疗法2周,后继续服用雷贝拉唑4周;中西药组予口服加味柴胡疏肝散联合抗Hp四联疗法2周,后改为加味柴胡疏肝散联合雷贝拉唑口服4周.治疗结束后4周复查14C-呼气试验和胃镜,比较治疗前后中医症候疗效、溃疡愈合情况及Hp根除率. 结果 在中医证候疗效方面,中药组与中西药组优于西药组(P＜0.05).溃疡愈合疗效方面,中西药组疗效优于与中药组与西药组(P＜0.05).在Hp根除疗效上,西药组与中西药组疗效优于中药组(P＜0.05). 结论 采用加味柴胡疏肝散联合西药治疗气滞型十二指肠球部溃疡伴Hp感染的患者,综合疗效优于单纯中药或单纯西药治疗,无明显毒、副作用,具有较高的临床实用价值.
作者：陈朝元；王岩；何顺勇；黄剑锋 刊期： 2017年第05期
作为一个以山地和丘陵为主要地形的国家,我国分布着广泛的适宜茶树种植的茶叶产区,在饮茶历史、茶树种类、茶叶栽培技术、茶叶制作工艺以及茶叶出口贸易等多方面均处在世界领先水平….福建省位于我国东南沿海,辽阔的丘陵地形和适宜的亚热带季风气候造就了本地丰富的茶叶资源和浓郁的饮茶文化.茶作为当前受欢迎的非酒精饮品,其主要有效成分茶多酚和茶多糖被证实具有抗氧化、抗动脉硬化、防癌、抑菌等多种功效[2].大样本调查显示,绿茶或岩茶的摄入对降低空腹血糖受损或糖耐量受损风险具有积极意义[3].本文从茶多酚对糖尿病糖脂代谢的调节出发,探讨其可能作用机制.
作者：林裕华；陈进川；黄博威；邵江健；刘永进；黄苏萍 刊期： 2017年第05期
下腰痛(low back pain,LBP)是一种患者的主观感受,属于症状学范畴,以下腰部、腰骶部、骶髂关节、臀部或者腿部疼痛为特征性表现.研究表明成人中约60％～80％在其一生中曾患过LBP.在所有门诊就诊的患者中,LBP紧次于上呼吸道疾病,是门诊第二位的常见临床症状.研究表明在年龄＜45岁的人群中,LBP已成为常见的致残原因[1-2].慢性非特异性下腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)是指除外潜在、危险的脊柱疾患(结核、腰椎骨折、感染、肿瘤、马尾综合征等)及坐骨神经痛的下腰痛,其病程持续12周以上.
作者：晏圣松；许剑；王廷；施崇精；虞亚明 刊期： 2017年第05期
目的 观察健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎(REG)的临床疗效,并探讨其可能作用机制. 方法 选取脾虚湿热血瘀型REG患者32例做为REG组,健康志愿者20例做为正常组,正常组不予干预,REG组予健脾清化散瘀饮口服治疗,疗程为3个月,观察REG组的临床疗效,并比较正常组及REG组治疗前后EGF、bFGF、Ki67表达的变化. 结果 中医临床证候、胃镜、病理疗效总有效率分别为93.75％、78.14％、84.375％.与正常组比较,REG组治疗前胃黏膜EGF、bFGF、Ki67表达明显提高(P＜0.01,P＜0.05);REG组治疗后胃黏膜EGF、bFGF、Ki67表达较与治疗前明显下调(P＜0.01,P＜0.05). 结论 健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型REG有效,其作用机制可能与降低Ki67、bFGF、EGF表达有关.
作者：方文怡；高尤亮；毛欣欣；柯晓；王文荣；胡光宏 刊期： 2017年第05期
中医是中华传统优秀文化和瑰宝,守护着几千年来中华儿女的健康.然而,近现代以来,由于种种因素,中医药和中医药文化的发展面临着诸多挑战,如何传承中医药,不仅是中医药从业者的职责,也是弘扬中华传统文化、增强国家文化软实力的必然要求.当前,国家对中医药的发展十分重视,2015年国务院出台《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》,2016年国务院印发《中医药发展战略规划纲要(2016-2030)》,“中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机”[1].“互联网+”是近年来热门的流行语之一,尤其是随着国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》的发布,“互联网+”跃升成为国家的重要战略规划.“互联网+”不仅要在传统行业中融人互联网,更强调要借助互联网实现传统行业的升级创新.“互联网+”为中医发展提供了新契机,充分利用“互联网+”带来的机遇,将会为中医创造一个更加美好的未来.
作者：郑砚璐；王尊旺 刊期： 2017年第05期
目的 应用微卫星DNA标记分析福建猕猴与河南猕猴的遗传多样性. 方法 采用14个微卫星DNA标记技术对福建猕猴与河南猕猴遗传多样性进行分析,经基因组DNA提取、PCR扩增、非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳等,用POPGENE 1.32等软件统计分析. 结果 14个微卫星位点均存在高度的遗传多态性,共检测到了等位基因166个,其观察等位基因数(Na)在5～15个,平均为10.071 5个;有效等位基因数(Ne)为3.604 6～11.878 8;杂合度(H)为0.735 7～0.932 5;香隆信息指数(Ⅰ)为1.395 7～2.557 8;多态信息含量(PIC)为0.675 0～0.909 5.以14个微卫星标记为测度,福建猕猴的Ne、H、I和PIC的平均值均低于河南猕猴. 结论 本研究有效地分析了福建猕猴与河南猕猴两群体的遗传多态性,为今后建立两种群遗传质量监测方法提供理论依据.
作者：周建华；李志雄；杨燕燕；谢金东；俞春英；林玮；刘德强；王训立 刊期： 2017年第05期
目的 探讨结核病的准确、快速、高特异性诊断方法,建立并评价微菌落-双分子信标法在结核分枝杆菌检测中的应用价值. 方法 采用MC-双分子信标技术与达安公司的结核分枝杆菌核酸检测试剂盒(PCR-荧光法)的检测结果相比较. 结果 102份临床标本中微菌落-双分子信标法检出25份阳性,阳性率25％;达安结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测试剂盒检出25份阳性,阳性率也是25％.其中各有1例阳性标本为阴性,2种检测方法比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 微菌落-双分子信标技术具有准确、快速、高特异性等特点,不仅可快速发现结核病患者,而且可以监测疫情,反映疾病的流行程度.
作者：余传星；张焕；赵自云；潘玉钦；王邱陈；刘伟；朱玲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨氯胺酮成瘾者外周血白细胞的端粒长度与中医病理因素的关系,从而在基因层面上探讨氯胺酮对人体身心健康影响的可能中医内在机制. 方法 将91例氯胺酮成瘾者和100例健康受试者分为试验组和对照组,采集四诊信息,应用中医证素辨证方法提取中医病理因素,获取外周血白细胞的DNA,使用QPCR基础技术来测量端粒长度. 结果 ①2组外周血白细胞端粒长度与年龄和性别呈显著相关(P＜0.05);校正性别和年龄后,试验组的端粒长度比对照组的短(P＜0.05).②氯胺酮成瘾者的中医证素分布:肝、肾、脾为主要病位因素;气虚、阳虚为主要病性因素.③校正性别和年龄后,试验组热、气虚、阳虚、血虚等证素的端粒长度相比对照组的端粒长度更短(P＜0.05). 结论 ①吸食氯胺酮会造成端粒受损,使端粒长度缩短.②氯胺酮对机体损伤是多脏腑功能失调共同所致,肝、肾、脾为氯胺酮成瘾者的主要病位因素,气虚和阳虚为氯胺酮成瘾者的主要病性因素.③氯胺酮成瘾者端粒长度的缩短由中医多病理因素共同影响所致,主要体现在热、气虚、阳虚、血虚等中医病理因素上,从而进一步在基因水平上揭示了氯胺酮对人体身心健康影响的中医内在机制.
作者：刘新爱；童秋玲；宫璞；金李；张金玲；林华坚；杨朝阳 刊期： 2017年第05期
脑性瘫痪简称脑瘫,是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群.国际卫生组织报道发病率为1％～5％,我国现有脑瘫患儿400万～500万,致残率为42％～45％,每年新增脑瘫患儿3万～4万[1].脑瘫患儿多由于缺血缺氧性脑病等多因素造成主动控制能力较差及躯体随意运动能力失调,使平衡功能不健全,进而对机体坐位、爬动、站立和步行等粗大运动功能的健全与发展产生阻碍.SET悬吊训练是应用机体主动参与和康复训练的一个总的概念集合,可持续性提高肌肉力量以及改善神经肌肉生物链反应,该疗法多用于脑瘫患儿的平衡功能康复治疗[2-3].本研究采用SET悬吊训练对脑瘫患儿进行康复训练,进一步观察其对患儿平衡能力的影响,现报道如下.
作者：颜华；林栋 刊期： 2017年第05期
目的 评估电针治疗腹型肥胖患者腰围的疗效. 方法 将126例腹型肥胖患者按照随机数字表法分为电针组与对照组各63例.对照组予饮食、运动等生活方式干预,电针组予电针治疗,2组均干预2周,观察治疗前后2组体重、腰围、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的水平. 结果 与治疗前比较,2组腰围和WHR明显降低(P＜0.05);与对照组比较,治疗2周后电针组体质量、BMI、腰围、WHR与治疗前的差值明显提高(P＜0.05).结论 电针治疗可明显降低腹型肥胖患者腰围,为腹型肥胖治疗提供了新思路和方向.
作者：周利平；谭明红 刊期： 2017年第05期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是指排除其他原因导致糖尿病患者出现末梢神经损伤的症状或体征[1],是糖尿病常见的慢性并发症之一.随着糖尿病病程的进展,5年、10年、20年病程的糖尿病患者DPN发生率分别达到30％、60％、90％[2],常有四肢麻木、疼痛及感觉异常等神经病变症状出现,严重时可出现瘫痪、溃疡、坏疽,甚至是截肢、死亡.本研究采用磁珠耳穴贴压联合穴位敷贴治疗气虚血瘀型DPN患者,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：赵若华；郑丽维；胡晓燕；谢丽梅；兰花兰 刊期： 2017年第05期
失眠为常见病症,中医将其归为“不眠”“不寐”等范畴,多为忧思劳倦所致,与心脾肾等密切相关[1].失眠患者存在不同程度的负面心理情绪,如焦虑、抑郁等[2],严重影响日常生活及工作,降低生活质量.中医治疗失眠已有诸多临床经验积累,其中针灸、耳穴贴压为常用疗法.现采用针刺配合耳穴贴压法治疗失眠30例,报道如下.
作者：谢雪榕 刊期： 2017年第05期
腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突(或脱)向后方或突至椎板内致相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列症状,是骨科常见病、多发病,是腰腿痛的常见原因.我院长期使用复方杜仲片治疗腰椎间盘突出症,疗效确切.本研究主要探讨复方杜仲片对椎间盘突出症患者髓核含水量产生的影响,进而探讨复方杜仲片在腰椎间盘突出症治疗中的作用机理.
作者：陈天顺；陈鲁峰；张来顺；王庆敏；林向前 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丹瓜方对糖尿病大鼠糖脂代谢及肝功能的影响. 方法 选取SD大鼠,糖尿病大鼠造模成功后随机分为正常组、模型组、二甲双胍组、低剂量组、高剂量组.分别干预16周后检测空腹血糖(FBG)、糖耐量实验1h血糖(OGTT-1 h PG)、糖耐量实验2h血糖(OGTT-2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST). 结果 与正常组比较,模型组FBG、OGTT-1h PG、OGTT-2 h PG、TC、ALT、AST均明显升高(P＜0.01,P＜0.05);与模型组比较,低剂量组FBG、TC、TG、AST均明显降低(P＜0.05),与二甲双胍组比较,低剂量组TC、TG、ALT均明显降低(P＜0.05). 结论 丹瓜方不仅可以改善糖脂代谢,也对糖尿病大鼠肝损害有明显保护作用.
作者：李亮；杨柳清；衡先培；王志塔；刘永进 刊期： 2017年第05期
目的 探讨薯蓣粥对2型糖尿病大鼠的血糖、糖化血红蛋白、血脂的影响. 方法 选取健康雌性Wistar大鼠50只,随机分为正常组10只和造模组40只,造模组大鼠高脂高糖饲料喂养6周后予腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,并将造模成功的大鼠随机分为模型组、薯蓣粥组、二甲双胍组各10只.每组予相应药物连续灌胃给药6周后,观察4组大鼠空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标. 结果 与模型组相比,薯蓣粥组、二甲双胍组FBG、HbAlc、TC、TG均明显降低(P＜0.05). 结论 薯蓣粥能够有效降低糖尿病模型大鼠的血糖、糖化血红蛋白、血脂水平.
作者：陈美珍；黄苏萍；庞书勤；黄晓敏；陈雪珍 刊期： 2017年第05期
我国自1999年跨入老龄化社会以来,随着老龄化进程的加速,老龄化问题越来越严峻.如何保障老年人的生活质量而非仅仅延长寿命?如何加强老年病的预防和控制?怎样使老年人的独立功能大化?如何提高老年人照顾者的能力?如何减轻老年人照顾者的负担?这些问题,尤其是患慢性病和失能老年人的照料护理问题,引起社会各界的普遍关注.健康管理是一种运用管理学的方法和手段,对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程[1].实施健康管理对提高老年人群健康素养和生活质量,实现健康老龄化具有重要的现实意义.近年来,我国正在探讨一种以中医学的“治未病”理论为指导的、具有中国特色的老年健康管理模式.中医学的“治未病”理论与现代“四级预防”的观点不谋而合,被认为既古老又先进,达到了至高的防治境界[2-4].两千多年来,它一直被作为防治疾病的重要指导思想,且越来越被学术界所重视[5].
作者：丁文；吴小玉 刊期： 2017年第05期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
