张向前；曾启清；蔡家耀；朱振宇
目的 探索小切口松解结合中药熏洗治疗股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬的临床疗效. 方法 选取我院2012年3月-2016年10月股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬90例患者,按随机数字表法分为对照组48例和治疗组42例.所有患者均采用小切口松解术,试验组48例松解后予常规治疗及康复锻炼,治疗组在试验组治疗基础上配合五加皮汤煎剂熏洗.在松解前、松解术后4周、松解术后12周行关节活动度(ROM)测量以及视觉疼痛模拟评分(VAS评分). 结果 松解术后4周、12周治疗组VAS评分分别为(4.570±0.870)分、(1.670±0.796)分,均优于对照组的(5.500±0.885)分、(3.080±0.881)分(P均＜0.05);松解术后4周、12周治疗组ROM分别为(113.330±12.383)°、(117.620±9.952)°,均大于对照组的(102.920±11.221)°、(100.420±11.602)度(P均＜ 0.05). 结论 小切口松解术结合中药熏洗治疗股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬,在缓解松解术后疼痛,巩固松解术后膝关节活动度方面有较好疗效.
作者：何小智 刊期： 2017年第06期
目的 鉴别屏南产菝葜、重楼、黄精3种药材,检测黄精药材多糖含量,评价3种药材的品质. 方法 根据《中华人民共和国药典2015年版(一部)》相关规定对3种药材进行薄层色谱鉴别以及黄精药材含量测定. 结果 屏南菝葜药材供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;屏南重楼供试品色谱中,与对照药材色谱的相应位置在主成分含量上表现出差异;屏南黄精供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;建立了黄精多糖含量的UV测定方法,以无水葡萄糖为对照品在3.34～20.05 μg/mL范围内线性关系良好,回归方程为A=4.47×10-2C-5.64×10-2(r=0.999 2). 结论 建立了3种薄层色谱鉴别方法以及黄精多糖含量测定的分析方法,为3种药材的品质评价及质量分析提供了实验依据.
作者：朱仙慕；黄群；陈丹；马国萍；黄娇；谢平 刊期： 2017年第06期
目的 观察中药预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效. 方法 将110例子宫内膜息肉宫腔镜电切术(TCRP)者随机分为3组,中药组、西药组各40例,空白组30例.在TCRP术后中药组予黄芪败酱散治疗,西药组予妈富隆治疗,空白组不予任何药物治疗. 结果 术后随访12个月,中药组与西药组复发率低于空白组,月经异常发生率少于空白组(P均＜0.05);中药组与西药组月经改善率比较,无显著性差异(P＞0.05);3组子宫内膜厚度术后均小于术前(P均＜0.05);中药组与西药组术后3个月子宫内膜厚度小于术后12个月,且均较空白组术后3个月小(P均＜0.05). 结论 黄芪败酱散可以有效预防子宫内膜息肉TCRP术后复发,改善月经情况.
作者：吴荣莉 刊期： 2017年第06期
目的 观察祛浊平喘法治疗行机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效. 方法 选取我院ICU科上述患者66例,随机分为治疗组34例和对照组32例.对照组按照慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗指南进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟祛浊平喘方治疗,2组均以6d为1个疗程.分别记录2组治疗前(入院第1天)、治疗第3天、治疗第6天二氧化碳分压(PCO2)和氧合指数、气道阻力,并记录呼吸机使用时间、第一次脱呼吸机成功率. 结果 2组PCO2、氧合指数、气道阻力治疗第6天时均好转(P＜0.05),治疗第3天、治疗第6天治疗组上述指标改善均优于对照组(P＜0.05);治疗组呼吸机使用时间短于对照组(P＜0.05),第一次脱呼吸机成功率高于对照组(P＜0.05). 结论 祛浊平喘法能降低行机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道阻力、降低PCO2、改善氧合指数、减少机械通气时间并提高脱呼吸机成功率,效果满意.
作者：赖志云；吴华奇；张宏伟；吴桂松；王清波；张幼妮 刊期： 2017年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定茯珍儿科胶囊中茯苓酸含量. 方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6×250 mm,5μm)分析柱,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液,检测波长为242 nm,流速为1.0 mL/min,进样量10μL,柱温为35℃. 结果 茯苓酸在5.05～30.75μg/rnL浓度范围呈现良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.2％,RSD为1.45％. 结论 本方法简便、快速、准确,重复性好,可用于茯珍儿科胶囊的质量控制.
作者：魏立华；陈芸生 刊期： 2017年第06期
目的 研究麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效并探讨其对气道神经源性炎症的影响. 方法 选取我院2016年1月-2017年6月肺病科门诊就诊的CVA风盛挛急证患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,共脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例.对照组予信必可都保吸入治疗,治疗组予麻荆止咳颗粒口服治疗,疗程均为7d.观察2组咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽程度、咳嗽复发次数及诱导痰中SP、NK、CGRP值等指标在治疗前后的变化,比较2组疗效并观察不良反应发生情况. 结果 ①治疗组和对照组的总有效率分别为89.19％、85.71％,2组比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组显效率为75.68％,优于对照组的65.71％(P＜0.05);②2组咳嗽症状积分、咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值均较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗后2组比较,咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值无显著性差异(P＞0.05),但治疗组在咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽复发次数改善情况均优于对照组(P＜0.05);③对照组有3例出现服药后心跳加快,停药后缓解;治疗组未出现明显不良反应. 结论 麻荆止咳颗粒可有效改善CVA风盛挛急证患者症状,减轻咳嗽严重程度,缩短咳嗽时间,减少复发率,减轻患者气道神经源性炎症且未出现明显不良反应.
作者：卢峰；王世聪；陈志斌 刊期： 2017年第06期
目的 优化闽产薏苡种皮油正己烷佳提取工艺. 方法 以薏苡种皮油提取率为评价指标,通过单因素与正交试验考察原料粉碎度、料液比、提取时间、提取温度对薏苡种皮油提取率的影响. 结果 佳提取条件为原料粉碎度60目,料液比1∶8,提取时间120min,提取温度65℃.经验证,3批薏苡种皮油的提取率分别为14.27％、14.67％、13.40％. 结论 闽产薏苡种皮油的佳提取工艺简便可行,结果稳定.
作者：黄娇；陈丹；谢平；马国萍；朱仙慕；陈桂香 刊期： 2017年第06期
目的 观察参苓白术散合柴胡疏肝散加味治疗索拉非尼相关性腹泻的临床疗效. 方法 67例口服索拉非尼后引起腹泻的原发性肝癌患者随机分为治疗组34例和对照组33例.治疗组予以参苓白术散合柴胡疏肝散加味水煎服;对照组口服蒙脱石散,1次3 g,1d3次和双歧杆菌三联活菌胶囊,1次2粒,1d2次.2组均服用2周,观察2组治疗前后腹泻及其他胃肠道反应症状的缓解情况. 结果 2组治疗后腹泻症状积分较治疗前均明显下降,治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05),治疗组恶心、呕吐、食欲下降、腹胀、腹痛等症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为88.24％,对照组总有效率为51.52％,2组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 参苓白术散合柴胡疏肝散加味能明显改善索拉非尼相关性腹泻及其他胃肠道反应.
作者：陈碧茵；李一璟；陈樟树 刊期： 2017年第06期
目的 探讨四味回阳饮加味治疗气厥型神经源性体位性低血压的临床疗效. 方法 选取我院2011年1月-2016年1月神经源性体位性低血压患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30倒,治疗组口服四味回阳饮加味,对照组口服强的松片.7d为1个疗程,2组均治疗4个疗程,观察2组疗效和卧立位血压变化. 结果 治疗组总有效率为90％,优于对照组的70％(P＜0.05);治疗组在改善卧立位收缩压和舒张压方面均明显优于对照组(P＜0.05). 结论 四味回阳饮加味治疗气厥型神经源性体位性低血压是一种有效的方法.
作者：静馨；郭伟聪；陈泽煌 刊期： 2017年第06期
目的 观察推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法 将112例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗,对照组单纯采用推拿治疗.2组均隔日治疗1次,连续治疗7次为1个疗程,2个疗程后评价疗效. 结果 治疗组总有效率为91.07％,对照组总有效率为83.93％,治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著.
作者：黄小滨 刊期： 2017年第06期
目前临床治疗腰椎间盘突出症大多采取外科手术治疗,术后疼痛是我们首要解决的临床症状.因疼痛会直接影响患者的康复、生活质量及心理状态,故解决其术后疼痛意义重大.针灸具有较好的缓解疼痛症状疗效,其中耳穴贴压因其简、便、效、廉的特点在临床痛证护理运用中较为普遍.近年来,笔者对我院收治的40例腰椎间盘突出症术后疼痛患者实施耳穴贴压疼痛护理,效果明显,现报告如下.
作者：施美爱；陈淑招；姚信慧；谢汀琳 刊期： 2017年第06期
风痰瘀阻型是中风常见证型之一,以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、不语或言语蹇涩为主要临床表现,常伴有痰多而黏,喉中痰呜,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑等症状[1].中风急性期治疗后常遗留中风偏瘫,据统计,在存活的中风患者中,超过80％患者存在肢体障碍,严重影响了患者的生活质量.近年来,笔者采用穴位敷贴法治疗风痰瘀阻型中风偏瘫30例,取得较好疗效,现总结如下.
作者：黄锦芬；张维波 刊期： 2017年第06期
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移位,临床上主要表现为阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂和子宫脱垂.中医学主要是以临床表现的特点来命名的,因此,盆腔器官脱垂属于妇人杂病、外阴病范畴,文献有“阴挺”“阴脱”“阴菌”“阴痔”“子肠不收”“产肠不收”等名称.
作者：王小红；李奕祺 刊期： 2017年第06期
目的 探讨红景天苷对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织神经再生的作用.方法 SD大鼠随机分为假手术组、模型组和红景天苷组,采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,红景天苷组于造模后给予红景天苷(40mg/kg)腹腔注射,每日1次,连续7d;其余2组腹腔注射生理盐水.于再灌注后第1、3、7d,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)、平衡木试验、足失误试验评价动物神经功能恢复状况;采用免疫荧光化学方法检测侧脑室下区(SVZ)和海马齿状回(DG)细胞增殖标记5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)和新生神经细胞标记DCX的表达. 结果 红景天苷组大鼠的mNSS评分、平衡木试验评分、足失误比率均较模型组显著降低(P＜0.05);在大脑SVZ区和海马DG区,红景天苷组BrdU和DCX的表达较模型组均显著升高(P＜0.05). 结论 红景天苷可改善脑缺血损伤大鼠的神经行为学症状,其机理可能与红景天苷可促进脑组织内源性神经再生相关.
作者：韩静；张继州；肖庆；胡娟 刊期： 2017年第06期
目的 通过太子参及主要成分环肽B(HB)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的影响,研究其相关作用机制. 方法 CAM鸡胚绒毛尿囊膜实验测定太子参对血管生成的影响;CCK8检测法检测HB对HUVEC的增殖和毒性;划痕实验检测HB对HUVEC增殖和迁移的影响;ELISA检测HB通过影响哪种细胞生长因子影响HUVEC的生长发育;Western Blot测定MAPK信号转导通路中各蛋白的表达,分析其相关作用机制.结果 太子参具有促进血管生成的作用;0～100 μg/mL HB可促进HUVEC增殖;随着时间推移,HUVEC快速地向划痕中间迁移,并且随着HB浓度的增加,HUVEC迁移的速度和强度也随着增强;HB通过影响VEGF的表达促进HUVEC细胞的增殖;HB通过激活MAPK信号转导通路促进HUVEC细胞的增殖. 结论 太子参具有促进血管生成的作用,作用机制与激活MAPK信号转导通路,促进细胞的增殖有关.
作者：林少兵；蒋宗胜；阮君山；王少明 刊期： 2017年第06期
陈扬荣,男,1942年9月生,福建中医药大学教授,福建省重点学科中医临床基础学科创建带头人,北京中医药大学中医临床基础学科博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,第三批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,全国名老中医药传承工作室专家,曾获福建省优秀教师等称号.陈教授曾任福建省中医基础理论整理委员会主任委员、福建省中医内科专业委员会顾问、全国中医药高等教育学会临床研究会顾问,现任福建省中医药学会传承研究分会顾问.
作者：李鹏飞；吴竞 刊期： 2017年第06期
目的 观察天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减配合美多巴治疗帕金森病的疗效及不良反应. 方法 选择我院帕金森病住院患者72例,按照数字表法随机分为对照组和治疗组各36例.对照组口服美多巴,治疗组在对照组治疗基础上加服天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减,治疗3个月后观察2组疗效及不良反应. 结果 2组疗效比较,治疗组总有效率为91.67％,优于对照组的69.44％ (P＜0.05);2组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为97.22％,优于对照组的77.78％ P＜0.05). 结论 天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减配合美多巴口服,可改善肝肾阴虚型帕金森病患者的临床症状,提高生活质量,与单用美多巴治疗比较,疗效显著.
作者：陈宇；李燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨半夏泻心汤对肺心痛急性加重期合并胃肠道功能障碍的疗效. 方法 选择符合肺心病合并胃肠功能障碍诊断标准的患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在基础治疗上给予半夏泻心汤治疗,对照组在基础治疗上加用胃肠道功能障碍治疗药物,疗程10 d.治疗前、治疗第7天、治疗第10天采用改良B超胃窦单切面法动态测定病人胃排空功能. 结果 ①治疗组治疗第10天的胃窦收缩频数(ACF)为(3.42±1.06)次/2 min,优于对照组的(2.54±0.98)次/2 min (P＜0.05).②治疗组治疗第10天的胃排空时间(GET)为(101.48±66.14)min,较对照组的(130.32±90.26)min缩短(P＜0.05).③治疗组治疗第7、10天的胃窦收缩幅度(ACA)为(0.49±0.23)和(0.52±0.12),均优于对照组(P＜0.05).④治疗组治疗第7、10天的胃窦运动指数(MI)分别为(1.29±0.38)和(1.77±0.72),均优于对照组(P＜0.05). 结论 半夏泻心汤能改善肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍患者胃肠动力各项指标,疗效满意.
作者：林劲榕 刊期： 2017年第06期
林玉芬教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承指导工作老师,临床采用温阳法治疗痛风,能明显控制病情,缓解症状,减少甚至避免痛风反复发作,疗效显著.笔者有幸跟师学习,获益颇多.现介绍如下:痛风系由湿浊瘀阻,留滞经络关节,气血运行不畅所致,表现为猝发关节红肿疼痛,逐渐痛剧如虎咬,昼轻夜重,反复发作,可伴发热、头痛等症.多以第一跖趾关节为首发,其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节.
作者：谢庆华 刊期： 2017年第06期
目的 观察“清热利湿健脾行气”法治疗乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭的疗效. 方法 将乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭早期、中期64例患者依照随机数字表法分为治疗组34例和对照组30例,2组中医辨证均为湿热发黄证.对照组予西医内科综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合茵陈蒿汤加平胃散化裁治疗.2组疗程均为8周,治疗结束后3个月判定疗效. 结果 治疗组总有效率为91.18％,优于对照组的66.67％(P＜0.05),且治疗组在TBiL及PTA改善方面均优于对照组(P＜0.05). 结论 “清热利湿健脾行气”法治疗乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭湿热发黄证疗效满意,可提高临床有效率,改善预后.
作者：于洪涛；阮清发；王菲；张薇 刊期： 2017年第06期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
