李奕祺;王尊旺
林平主任医师是福建中医药大学中医学院院长、附属第二人民医院脾胃病科主任医师,从事临床、科研、教学、管理30余年,擅长消化系统疾病的中西医结合诊断与治疗,尤其对慢性胃炎、上消化道出血、功能性消化不良、消化道肿瘤有独到的辨治经验.
作者:林煜;林平 刊期: 2016年第03期
我们采用康复护理合推拿治疗颈性眩晕40例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准根据第2届颈椎病专题座谈会纪要[1].①发作性眩晕,多伴颈痛、头痛、恶心、呕吐、心悸、汗出、耳鸣等交感神经症状,颈部活动受限;②查体颈各方向活动减小,或伴有椎间孔挤压试验阳性,旋颈试验阳性;③X线片示颈椎生理曲度改变,或颈椎节段失稳等.
作者:陈斌;蔡树河;洪昆达 刊期: 2016年第03期
腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant ir-rita blebowel syndrome,D-IBS)是消化系统功能紊乱性病变,表现为腹痛,腹泻,腹部不适,排便习惯改变.本病病程较长,缺乏特效的治疗方法.焦虑、抑郁等精神症状为大多肠易激综合征患者所共有,日常不良事件或情绪异常,易导致上述症状加重[1-2].笔者对肠易激综合征患者行针灸合走罐治疗32例,疗效满意,现报道如下.
作者:黄发樟 刊期: 2016年第03期
代谢综合征(MS)是以多种代谢性疾病合并出现为特点、以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的一组临床症候群[1].2型糖尿病患者常合并有代谢综合征中的一种或多种组分,目前防治代谢综合征的主要目标是预防心血管疾病及2型糖尿病的发生.相对于不伴有MS的2型糖尿病患者,2型糖尿病合并MS发生心血管疾病危险性增加,严重程度加重,其控制也更为困难.因此,对合并MS的2型糖尿病患者的研究有重要意义.2014年3月-2015年11月,我们对48例伴2型糖尿病的代谢综合征患者用芪精丹兰汤治疗,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:周艺;邱英明 刊期: 2016年第03期
《保婴撮要》刊于嘉靖三十四年(1555年),是薛铠、薛已父子共同完成的一部儿科专著,凡二十卷.该书不仅收录的小儿病种比较全,而且附有大量的医案,是一部理论与实践相结合的重要著作.《卷六·发热》篇中有2个病案很特殊,是由病人家属在刊刻书的过程中因为亲身体验出于感激而加入的,病案资料相对更完整更生动,值得赏析.
作者:李奕祺;王尊旺 刊期: 2016年第03期
目的 观察丰隆穴位注射新斯的明造成人为的胃肠功能偏态时胃经穴位敏化规律及电针对其的影响. 方法 健康志愿者28例,用红外热像仪记录生理状态下、丰隆穴位注射新斯的明10 min、电针足三里20min,取针后10 min胃经的上巨虚、梁丘、阴市、伏兔红外热像图,比较其变化情况. 结果 ①穴位注射新斯的明后,胃经上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位温度呈下降的趋势;②丰隆穴位注射10 min后,穴位温度较注射时升高;③穴位注射新斯的明后电针足三里时,上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位温度较注射10 min后低,上巨虚穴的温度,穴位注射前后比较,差异具有统计学意义(P<0 05);停针后,4个穴位的温度较电针时呈升高趋势;与电针比较,上巨虚、梁丘、阴市温差具有统计学意义(P<0 05). 结论 穴位注射新斯的明后,胃经上的上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位的温度呈现一定的变化规律,这些结果有助于探讨穴位敏化理论.
作者:郑淑霞;许金森;杨小梅;苏美玲;沈慈敏;潘晓华 刊期: 2016年第03期
颈椎病是指颈椎椎间盘及其周围组织随着年龄的增长发生退化,伴随继发性病理改变,牵扯到神经根、脊髓、交感神经等,出现酸痛、麻木、手无力等一系列症状[1].根据临床表现有5种类型,其中神经根型所占比例较大.颈椎病好发部位依次为颈5~6、颈6~7、颈7~胸1.颈椎病的患病率高,多发于中老年人,据报道50岁的患病率为25%,60岁的患病率为50%[2].神经根型颈椎病多因颈部寒冷刺激,或长时间看电脑、手机后,出现头晕头痛,颈肩背臂酸麻,严重的头颈部不能转动,上肢无力,不能上举,无力持物.检查可见胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛骨内上角肩胛提肌处压痛明显,肌肉痉挛,颈部旋转受限或屈伸受限,多见于中年男性.
作者:赵学田;林石明;林俊山;黄小滨;杨国宗 刊期: 2016年第03期
目的 观察海马突触在血管性痴呆发病机制中的作用及复方丹参滴丸对其影响. 方法 制备血管性痴呆大鼠模型,用复方丹参滴丸治疗,电镜下观察海马突触结构,western blot法测定海马突触蛋白I的表达.结果 复方丹参滴丸改善了血管性痴呆大鼠海马突触结构,促进了血管性痴呆大鼠海马突触蛋白I表达. 结论 复方丹参滴丸具有改善血管性痴呆大鼠海马突触结构和突触蛋白I表达的治疗作用.
作者:朱燕珍;何才姑;黄玉梅;江澍;钱长晖;蒋艺燕;郑雪花;倪艳红;陈小环 刊期: 2016年第03期
2014年5月-2015年9月我们用补阳还五汤加减合康柏西普治疗气虚血瘀型视网膜静脉阻塞黄斑水肿14例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1纳入标准①视力下降或视物变形者;②眼底检查见受累静脉区内视网膜表层出血,视网膜水肿及棉绒斑,阻塞的静脉扩张、纡曲者;③荧光血管造影见视网膜受累静脉充盈时间延迟,血管壁渗漏,毛细血管扩张、迂曲,未见大片毛细血管无灌注区及新生血管,黄斑区弥漫性渗漏者;④光学相干断层扫描显示黄斑中心区视网膜厚度增加,中心凹变浅或消失者;⑤符合视网膜静脉阻塞气虚血瘀型的中医辨证分型诊断标准者.
作者:柯小清;林颖 刊期: 2016年第03期
支气管哮喘(以下简称哮喘)由于其反复发作及难以治愈,严重影响了患者的身体健康,降低了生活质量,并给患者造成了较大的思想和经济负担.支气管哮喘缓解期症状不如急性发作期、慢性持续期明显,因此重视程度不够,而缓解期症状反复发作也易导致肺功能下降,进一步加重哮喘.
作者:张晶;严桂珍 刊期: 2016年第03期
内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dis-section ESD)是一种微创治疗早期消化道肿瘤和黏膜下肿瘤的新技术,其优点是能安全地将较大病灶完整、大块切除[1].在日本ESD已被确定为上消化道早期恶性肿瘤内镜切除的标准方法[2].该技术操作难度大,存在出血、穿孔的可能.为减少患者术后焦虑状态及术后并发症的发生,做好术前的准备及术后护理尤为重要.整体护理已在临床上开展,但关于ESD患者开展整体护理的研究较少,2013年1月-2014年12月我们对ESD治疗消化道早期病变81例进行整体护理,疗效较好,现报道如下.
作者:郭敏慧;黄晓峰;傅肖岩 刊期: 2016年第03期
周庆教授是天津市周庆中医传承工作室导师,天津中医药大学硕士生导师,临证30余载,医术精湛,针技超群,治疗脏躁上很有特色.笔者有幸随师侍诊,现总结其治疗寒湿型脏躁的经验.1 对寒湿型脏躁的认识脏躁首见于汉代张仲景的《金匮要略》:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之.”《中医内科学》将脏躁归为郁证中的心神失养型.
作者:张亚美;刘旭强 刊期: 2016年第03期
目的 观察针刺、多视点雾视镜矫治、耳穴压贴的三联疗法对青少年轻度近视的疗效. 方法 选择轻度近视学生60例(117只眼),随机分为三联疗法组、针刺组、西药组,三联疗法组用针刺、多视点雾视镜矫治、耳穴压贴治疗,针刺组用针刺治疗,西药组用双星明滴眼液治疗,10次为1个疗程,第1、2个疗程后复查患眼视力及屈光度. 结果 3种疗法对轻度近视患者视力均有不同程度的改善,但三联疗法组起效快,疗效显著,优于针刺组,针刺组疗效优于西药组,差异具有统计学意义. 结论 三联疗法对改善轻度近视患者的视力,疗效确切,起效较快.
作者:窦思东;许瑞旭;吴南茜;叶颖颖;李春兰;黄宁颖 刊期: 2016年第03期
“师在闽天南,徒居地北疆,一腔中医情,师徒连近邦.”哩段扉语道述了师徒情缘,“高山望止,大家垂范”——“师之不明,徒之仰高”,前一句是我投师书信之敬辞,后一句则是周师谦恭回缄之复.屈指算来与周师问对七载有余,又各奔异地泉城,拜其门下亦有1年,记得周师嘱我参加编辑他的第2部医学文集,新不才,有何德能,受此厚爱?!承众师门提携,参与了该书的编写工作.在撰次过程中,曾几番被周师的事迹所打动,犹如静心聆听了一场正能量报告会,名老中医之路坎坷崎岖尽显眼帘.
作者:邵景新;陈金海 刊期: 2016年第03期
目的 研究透骨消痛胶囊中巴戟天的药代动力学. 方法 采用高效液相色谱法,考察药代动力学参数,得去乙酰基车叶草苷酸的回归方程. 结果 线性关系良好,精密度高,提取回收率、符合生物样本分析的要求. 结论 高效液相色谱法可作为研究巴戟天中去乙酰基车叶草苷酸的有效工具.
作者:范哲贤;杨霖;李孝栋 刊期: 2016年第03期
竹叶青蛇咬伤是我国南方常见的毒蛇咬伤之一,以全身中毒症状、伤处出血、患肢肿痛为主要表现,因其毒性相对较小,经治疗后大多数患者不会有生命危险,而患肢肿胀却会持续较长时间,甚者出现患肢坏死.抗蛇毒血清、激素及清热解毒法治疗患肢肿胀,疗效欠佳.2011年9月-2015年9月我们在常规治疗的基础上,用自拟的透毒承气汤合三黄散外敷治疗竹叶青蛇咬伤后患肢肿胀48例,疗效较好,现报道如下.
作者:陈久亮 刊期: 2016年第03期
目的 观察异丙肾上腺素(ISO)诱发大鼠心肌缺血损伤时,模型大鼠心肌P2X3受体mRNA表达的变化. 方法 成年雄性SD大鼠16只,随机分为心肌缺血损伤组和对照组,每组8只,采用Q-PCR法观察心肌缺血损伤组心肌P2X3受体mRNA表达的变化. 结果 心肌缺血损伤组大鼠心肌P2X3受体mRNA表达较对照组明显升高,具有统计学意义. 结论 心肌缺血损伤模型大鼠心肌P2X3受体表达增加,说明P2X3受体在心肌缺血损伤时敏感性明显增强,参与了心肌缺血损伤的病理变化过程.
作者:董亚琴;黄倩茹;万隆;许金森 刊期: 2016年第03期
目的 观察鹿衔草对去卵巢大鼠骨形成的作用. 方法 将3月龄SD雌性大鼠通过手术切除双侧卵巢,随机分为鹿衔草高、中、低剂量组、生理盐水组、骨疏康对照组,另设假手术组,分别进行干预,术后4、8、12周分批处死,行骨密度、股骨干骺端骨小梁面积、雌二醇、骨钙素水平检测,Bradford法检测骨组织中骨碱性磷酸酶蛋白含量. 结果 各用药组可增加骨密度、骨小梁面积百分比,提高血清中雌二醇、骨钙素水平,增加骨碱性磷酸酶的表达. 结论 鹿衔草对去卵巢大鼠的骨形成有促进作用.
作者:陈翔;段晓敏;林煜;黄云梅;黄美雅;贾晓康;林燕萍 刊期: 2016年第03期
腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂、髓核突出后压迫神经根造成,临床以腰痛伴下肢放射痛为主要表现[1],属中医“腰痛”、“腰腿痛”范畴.笔者用艾灸关元穴合康复训练治疗腰椎间盘突出症32例,疗效较好,现报道如下.
作者:吴淑平 刊期: 2016年第03期
抑郁症在世界10大疾病中名列第5位,其患病率已超过冠心病,预计到2020年将跃升到第2位[1].抑郁症是由生物、心理、社会等因素所引起的人体多系统、多层次的病理反应,中医疗法具有多靶点治疗的特点.我们采用针刺合逍遥散治疗抑郁症25例,疗效较好,现报道如下.
作者:王增平;辛莉 刊期: 2016年第03期