金笑笑
黄荣宗教授为我校国医堂中医内科专家,从医数十载,积累了丰富的临床经验,善于辨证治疗消化系统疾病包括食道炎、慢性胃炎、溃疡病、慢性结肠炎、肝硬化以及一些疑难性疾病,并取得了显著疗效.慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,基层增厚,病理或伴见肠上皮化生(IM)或有不典型增生(ATP)为特征的慢性疾病,其病因、病机尚未完全阐明.黄教授在治疗CAG伴IM和(或)ATP方面有自己独到的见解与经验.笔者有幸师从黄教授,收获颇多,现将其采用自拟胃炎方加味治疗CAG伴IM和(或)ATP 30例的结果报告如下.
作者:刘呈艳;阮时宝 刊期: 2013年第04期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病[1].该病严重影响患者的劳动能力和生活质量,且肺功能随着年龄以及疾病发作次数的增加会发生不可逆的恶化,以致后呼吸衰竭而死亡.其中气管-支气管感染是引起慢性阻塞性肺病急性加重的常见原因,而革兰氏阴性杆菌为主要致病菌.由于反复感染、多次、大量使用抗生素,导致细菌变异和耐药菌株增加,感染失控,成为导致患者发病及死亡的重要原因.目前,面对形势严峻的耐药菌泛滥,如何发挥中医的优势,减少多重耐药菌的产生并避免其交叉传播是临床研究的一重要命题.结合临床体会,笔者总结中医药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)多重耐药菌感染思路,现介绍如下:
作者:张燕;韩云;赖芳 刊期: 2013年第04期
笔者于2007年11月30日参加泉州市科协第七届年会分会场——“首届海内外张永树教授学术经验研讨会”,对全国名老中医张永树教授“养阳育阴,通调督任,灸刺并重,针药结合”的学术思想很感兴趣,深受启发.笔者以“养阳育阴”理论作指导,结合临床实践,创立一套“养阳育阴”灸法,治疗多种病症,并用于三伏天和三九天保健和治疗,现介绍如下.
作者:戴秀萍;张永树 刊期: 2013年第04期
小儿厌食症是指小儿较长时期见食不贪,甚至拒食的一种病症.推拿配合中药贴敷疗法具有操作简便、疗效显著、无痛苦、易被广大患儿所接受的特点.1 临床资料本院从2010年6月-2012年12月选择符合小儿厌食症诊断标准的门诊患儿120例,按随机分配原则分为治疗组70例和对照组50例.治疗组70例中男33例,女37例;1~3岁50例,3~5岁20例;病程长1 a,短的3个月.对照组50例中男22例,女28例;1~3岁35例,3~5岁15例;病程长1 a,短3个月.2组在性别、年龄、病程上比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05).
作者:庄伟军 刊期: 2013年第04期
恶性肿瘤是严重威胁人类健康和生命主要疾病之一,化学治疗是被认为有肯定疗效的治疗手段,它是一种全身性治疗手段,对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用.但化疗常可导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等毒副作用,大大降低了患者的生存质量.笔者从2009年5月-2012年5月采用参苓白术散加味治疗化疗所致脾胃虚弱型食欲不振76例,取得满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:邱文斌;张小红 刊期: 2013年第04期
流行性腮腺炎是儿童常见急性传染病,但并发前庭神经元炎比较少见.现代医学尚无特效疗法,主要为对症治疗,往往效果不太理想,持续时间长[1].笔者自2003年9月-2012年8月共收治流行性腮腺炎并发前庭神经元炎9例,采用中西医结合治疗,收到了良好效果,现报告如下.
作者:熊益居;杨建平 刊期: 2013年第04期
目的 测定铁皮石斛组培苗的多糖含量. 方法 对铁皮石斛进行组织培养,用苯酚-硫酸法测定铁皮石斛组培苗的多糖含量. 结果 铁皮石斛组培苗的多糖含量为25.09%. 结论 铁皮石斛组培苗的多糖含量达到2010版《中华人民共和国药典》的规定标准,具有一定的药用价值.
作者:黄以平 刊期: 2013年第04期
钱乙,字仲阳,是中医儿科发展史上一位有杰出贡献的医家,在历史上被誉为“儿科之圣”,他的主要著作《小儿药证直诀》比西方早的儿科著作要早350年,《四库全书·目录提要》有“小儿经方,千古罕见,自乙始别为专门,而其书亦为幼科之鼻祖,后人得其绪论,往往有回生之功”之说,实非过誉.通过对其著作——《小儿药证直诀》的学习,对儿科脾胃疾病有了新的、较深入的认识.此文着重论述《小儿药证直诀》中对脾胃疾病的多方向思维的治疗方法,期许能够领悟其中精髓并得以巧妙运用.
作者:张杰;孙希涣 刊期: 2013年第04期
目的 探讨基于培土生金原理配制的健脾保肺粥对COPD肺脾气虚型患者生存质量的影响. 方法 采用前瞻性随机对照研究,将纳入研究的40例肺脾气虚型COPD患者随机分为试验组和对照组.试验组除常规健康教育外施以健脾保肺粥干预6个月,对照组给予常规健康教育.应用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评价试验效果. 结果 试验组SGRQ各项评分均显著降低(P<0.05),且活动能力受限的降低幅度与对照组比较,差异有显著性(P<0.05). 结论 以培土生金原理配制的健脾保肺粥可以提高患者的生存质量,且在提高患者活动耐力方面效果更佳.
作者:陈焰南;陈锦秀 刊期: 2013年第04期
目的 探讨结肠癌组织坏死过程中蛋白的变化. 方法 采用基质辅助激光诱导解析-飞行时间质谱对局部坏死的结肠癌组织成像,并用ClinProTools 2.2软件进行数据分析. 结果 3348Da和6277Da 2种蛋白在肿瘤正常组织和坏死组织中差异比较大.3348Da的蛋白在正常肿瘤组织中高于坏死部分;反之,6277Da的蛋白在肿瘤坏死部分高于正常部分. 结论 6277Da的蛋白可能是结肠癌组织坏死过程中的生物标志物.
作者:王丽丽;陈达鑫;詹友知;蔡巧燕;庄群川;彭军 刊期: 2013年第04期
厚朴为木兰科植物厚朴(Magnolia officinalis Rehd.et Wils.)或凹叶厚朴(Magnolia officinalis Rehd.et Wils.var.biloba Rehd.et Wils.)的干燥干皮、根皮和枝皮,性温,味苦、辛.其功效燥湿消痰、下气除满,主治湿滞伤中、脱痞吐泻等[1],主产于湖北、湖南、四川、浙江、安徽、福建等地[2].现今厚朴的使用主要是通过砍树剥皮,但其是多年生落叶乔木且生产周期长,一般要求达到15 a以上才能供药用.目前国内厚朴叶的资源量大且每年可以再生,目前仅少量出口日本用于日式料理的寿司饭及烧烤衬垫物,还未充分加以利用,一般是任其凋落腐烂,造成资源的浪费[3].如能将厚朴叶开发利用,将有利于厚朴资源的综合开发利用和可持续发展,且具有一定的经济效益和社会效益.
作者:吴锦玉;吴岩斌;吴建国;沈炳炎;吴锦忠 刊期: 2013年第04期
药物流产后出血系指药物流产术后阴道流血超过10 d,淋漓不净,或血量过多,或流血停止后又有多量阴道流血[1],它归属于中医恶露不绝的范畴.由于近年来药流的患者增多,此类病人亦日渐增多.笔者近年来采用中药治疗药物流产后恶露不绝属血瘀型,B超或彩超提示宫内组织物残留,证实为不全流产者50例,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者:洪丽美;邱峰 刊期: 2013年第04期
近几年来,我院儿科门诊对在我院进行入学入托体检诊断为厌食的儿童口服芪斛楂颗粒治疗,取得了显著疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2011年7月-2013年3月在我院进行入托入学体检儿童中诊断为厌食且中医辨证为脾失健运和脾胃气虚型的患儿241例,按就诊先后顺序号利用excel随机表分为2组.治疗组131例,男71例,女60例;其中2~3岁65例,3~4岁47例,6岁以上19例;平均年龄(3.83±0.69)岁;平均病程(8±2.57)月.对照组110例,男61例,女49例;其中2~3岁54例,3~4岁41例,6岁以上15例;平均年龄(3.67±0.52)岁,平均病程(9±3.24)月.2组上述资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:熊霖;何粒立;李心华 刊期: 2013年第04期
目的 优选金线莲总黄酮的回流提取工艺. 方法 采用紫外-可见分光光度比色法结合L9(34)正交试验法,考察乙醇浓度、料液比、提取时间和提取次数对金线莲总黄酮含量测定的影响. 结果 经过正交试验优化后的提取工艺为20倍量的95%乙醇回流提取3次,每次90 min,在此条件下金线莲的总黄酮提取率为1.84%. 结论 经优化后的提取工艺稳定、可行,可用于金线莲总黄酮的提取,其中提取次数对总黄酮的提取影响较大.
作者:张秀才;吴岩斌;吴锦玉;吴建国;李芹;林玉明;梁一池;吴锦忠 刊期: 2013年第04期
痛风性肾病是由于嘌呤代谢紊乱,使血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在肾髓质和肾乳头间质,其周围包绕着单核细胞和吞噬细胞,又称之为尿酸盐性肾病[1].此病起病隐匿,肾脏损害进展缓慢,可达10~20 a,终导致慢性肾衰竭.肾病与痛风的严重程度往往无关,通常好发于40岁以上男性,男女之比为20∶1,女性发病多见于绝经后[2].目前西医对降尿酸治疗疗效确切,但对预防痛风性肾病的发生,尤其是对已经出现肾损害的痛风患者的病情控制尚存在很大的局限性.而传统中医学在这方面却有一定的优势,临床上我们通过观察自拟健脾益肾泄浊活血方治疗痛风性肾病脾肾不足、湿浊瘀阻证34例,发现中医药治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭对症状改善、降低肌酐、尿素氮,延缓患者透析阶段到来方面有着明显的优势;在降尿酸方面,与单纯应用别嘌醇的患者相比,配合服用中药的患者痛风急性发作的次数明显减少,程度也相对较轻.现将观察结果报告如下.
作者:胡彦兴;周卫国;卓彩琴 刊期: 2013年第04期
热敏灸疗法是以腧穴敏化理论为依据,辨敏施灸为要点,注重透热、扩热、传热等经气感传特征,促进经气运行从而达到气至病所的灸疗方法[1].这种方法操作简便,无毒副作用,起效迅速,且远期疗效较优.现将应用热敏灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经26例的临床观察结果介绍如下.
作者:阳光;康明非;罗海云;李晶晶 刊期: 2013年第04期
清清香是根据中医“内病外治”、“气血闻香则行,香善走,透达经络脏腑而无所不达”的理论,选用芳香中草药配制而成,具有清新空气、驱邪杀菌、提神醒脑等功效,是防病保健理想之香.现结合临床探讨其防病治病的机理和应用.
作者:周来兴;陈仰东 刊期: 2013年第04期
目的 分期综合方案治疗急性期神经根型颈椎病的临床疗效评价. 方法 将84例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用分期综合方案治疗,对照组采用单纯针灸推拿治疗. 结果 治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为85.71%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组视觉模拟评分(VAS)优于对照组(P<0.05). 结论 分期综合方案治疗急性期神经根型颈椎病有更好的疗效.
作者:陈水金;洪昆达;龚德贵;林志刚;王和鸣 刊期: 2013年第04期
目的 比较不同节段腰椎间盘突出症牵引疗效的差异,为临床在选用牵引治疗腰椎间盘突出症时提供参考. 方法 选取改良JOA评分中段值(11~21分)、采用牵引治疗为主的291例腰椎间盘突出症,依其主要病变节段分为3组:腰3~4突出症55例(A组),腰4~5突出症132例(B组),腰5~骶1突出症104例(C组).分析3组牵引治疗前后JOA评分的变化,比较3组牵引疗效的差异. 结果 3组疗效比较经多组非参秩和检验,P<0.05,差异有统计学意义.3组两两比较采用两组非参秩和检验:A组与B组比较,P<0.05,A组优于B组;A组与C组比较,P<0.05,A组优于C组;B组与C组比较,P>0.05. 结论 不同节段中重度腰椎间盘突出症中,腰3~4椎间盘突出症牵引疗效相对更好,更适合以牵引为其主要治疗手段.
作者:郑丁炤;杨文亮;钟晓辉 刊期: 2013年第04期
目的 观察浅针配合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效. 方法 将60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用浅针配合甲钴胺片治疗,对照组仅口服甲钴胺片治疗.治疗前后采用视觉模拟评分法、简化的McGill疼痛问卷表以及抑郁自评量表进行评分,并结合评分进行疗效评价.结果 2组治疗前后及治疗后2组比较有显著性差异(P<0.05),说明2种治疗方法对改善患者疼痛强度、心理状态均有效,且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05). 结论 浅针配合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛是一种有效的方法,且疗效优于单纯口服甲钴胺片.
作者:庄璇;林银英;苏少云;张伟雄;吴明霞 刊期: 2013年第04期