邱文斌;张小红
流行性腮腺炎是儿童常见急性传染病,但并发前庭神经元炎比较少见.现代医学尚无特效疗法,主要为对症治疗,往往效果不太理想,持续时间长[1].笔者自2003年9月-2012年8月共收治流行性腮腺炎并发前庭神经元炎9例,采用中西医结合治疗,收到了良好效果,现报告如下.
作者:熊益居;杨建平 刊期: 2013年第04期
目的 探讨结肠癌组织坏死过程中蛋白的变化. 方法 采用基质辅助激光诱导解析-飞行时间质谱对局部坏死的结肠癌组织成像,并用ClinProTools 2.2软件进行数据分析. 结果 3348Da和6277Da 2种蛋白在肿瘤正常组织和坏死组织中差异比较大.3348Da的蛋白在正常肿瘤组织中高于坏死部分;反之,6277Da的蛋白在肿瘤坏死部分高于正常部分. 结论 6277Da的蛋白可能是结肠癌组织坏死过程中的生物标志物.
作者:王丽丽;陈达鑫;詹友知;蔡巧燕;庄群川;彭军 刊期: 2013年第04期
目的 优选金线莲总黄酮的回流提取工艺. 方法 采用紫外-可见分光光度比色法结合L9(34)正交试验法,考察乙醇浓度、料液比、提取时间和提取次数对金线莲总黄酮含量测定的影响. 结果 经过正交试验优化后的提取工艺为20倍量的95%乙醇回流提取3次,每次90 min,在此条件下金线莲的总黄酮提取率为1.84%. 结论 经优化后的提取工艺稳定、可行,可用于金线莲总黄酮的提取,其中提取次数对总黄酮的提取影响较大.
作者:张秀才;吴岩斌;吴锦玉;吴建国;李芹;林玉明;梁一池;吴锦忠 刊期: 2013年第04期
目的 测定铁皮石斛组培苗的多糖含量. 方法 对铁皮石斛进行组织培养,用苯酚-硫酸法测定铁皮石斛组培苗的多糖含量. 结果 铁皮石斛组培苗的多糖含量为25.09%. 结论 铁皮石斛组培苗的多糖含量达到2010版《中华人民共和国药典》的规定标准,具有一定的药用价值.
作者:黄以平 刊期: 2013年第04期
陈承平主任医师是福建省立医院二内科中医师,从医三十载,博采众家之长,精于辨证,在中医内科领域多有建树,尤其对失眠及情绪障碍等疾病治疗上更有其独特之处.本文就陈老师治疗情绪障碍相关失眠症的诊治思路介绍于下.1 失眠症病因病机的认识正常睡眠依赖于人体的“阴平阳秘”,脏腑调和,气血充足,心神安定,卫阳能人于阴[1].
作者:吴江昀 刊期: 2013年第04期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病[1].该病严重影响患者的劳动能力和生活质量,且肺功能随着年龄以及疾病发作次数的增加会发生不可逆的恶化,以致后呼吸衰竭而死亡.其中气管-支气管感染是引起慢性阻塞性肺病急性加重的常见原因,而革兰氏阴性杆菌为主要致病菌.由于反复感染、多次、大量使用抗生素,导致细菌变异和耐药菌株增加,感染失控,成为导致患者发病及死亡的重要原因.目前,面对形势严峻的耐药菌泛滥,如何发挥中医的优势,减少多重耐药菌的产生并避免其交叉传播是临床研究的一重要命题.结合临床体会,笔者总结中医药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)多重耐药菌感染思路,现介绍如下:
作者:张燕;韩云;赖芳 刊期: 2013年第04期
目的 比较不同节段腰椎间盘突出症牵引疗效的差异,为临床在选用牵引治疗腰椎间盘突出症时提供参考. 方法 选取改良JOA评分中段值(11~21分)、采用牵引治疗为主的291例腰椎间盘突出症,依其主要病变节段分为3组:腰3~4突出症55例(A组),腰4~5突出症132例(B组),腰5~骶1突出症104例(C组).分析3组牵引治疗前后JOA评分的变化,比较3组牵引疗效的差异. 结果 3组疗效比较经多组非参秩和检验,P<0.05,差异有统计学意义.3组两两比较采用两组非参秩和检验:A组与B组比较,P<0.05,A组优于B组;A组与C组比较,P<0.05,A组优于C组;B组与C组比较,P>0.05. 结论 不同节段中重度腰椎间盘突出症中,腰3~4椎间盘突出症牵引疗效相对更好,更适合以牵引为其主要治疗手段.
作者:郑丁炤;杨文亮;钟晓辉 刊期: 2013年第04期
目的 探讨基于培土生金原理配制的健脾保肺粥对COPD肺脾气虚型患者生存质量的影响. 方法 采用前瞻性随机对照研究,将纳入研究的40例肺脾气虚型COPD患者随机分为试验组和对照组.试验组除常规健康教育外施以健脾保肺粥干预6个月,对照组给予常规健康教育.应用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评价试验效果. 结果 试验组SGRQ各项评分均显著降低(P<0.05),且活动能力受限的降低幅度与对照组比较,差异有显著性(P<0.05). 结论 以培土生金原理配制的健脾保肺粥可以提高患者的生存质量,且在提高患者活动耐力方面效果更佳.
作者:陈焰南;陈锦秀 刊期: 2013年第04期
近几年来,我院儿科门诊对在我院进行入学入托体检诊断为厌食的儿童口服芪斛楂颗粒治疗,取得了显著疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2011年7月-2013年3月在我院进行入托入学体检儿童中诊断为厌食且中医辨证为脾失健运和脾胃气虚型的患儿241例,按就诊先后顺序号利用excel随机表分为2组.治疗组131例,男71例,女60例;其中2~3岁65例,3~4岁47例,6岁以上19例;平均年龄(3.83±0.69)岁;平均病程(8±2.57)月.对照组110例,男61例,女49例;其中2~3岁54例,3~4岁41例,6岁以上15例;平均年龄(3.67±0.52)岁,平均病程(9±3.24)月.2组上述资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:熊霖;何粒立;李心华 刊期: 2013年第04期
偏头痛是临床常见病症,多表现为一侧或双侧呈搏动性、反复发作性头痛,患者颇感痛苦.笔者自2010年以来,运用参芎通络汤治疗偏头痛80例,取得较为满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择110例偏头痛患者,均为我院住院及门诊患者,分为2组:治疗组80例,其中男31例,女49例;年龄小16岁,大68岁,平均(42.29±10.11)岁;病程长6a,短3个月.对照组60例,男18例,女42例;年龄小15岁,大60岁,平均(40.37±10.26)岁;病程长8a,短2个月.所有患者均为急性发作期就诊,经头颅CT和脑电图检查未见异常,神经系统检查无阳性体征.2组在性别、年龄等方面经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:曾凯军 刊期: 2013年第04期
近年来,我科应用归脾汤加减治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并白细胞减少症20例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 40例甲亢患者均为本院2010年1月-2011年12月门诊及住院患者,中医辨证为心脾两虚型,临床主要表现为乏力、头晕、心悸、低热、舌淡、苔薄白、脉细等.其中9例在还未用抗甲状腺药物之前即出现白细胞减少,其余为服用他巴唑或丙基硫氧嘧啶后出现白细胞减少.采用数字表法随机将40例分为2组.治疗组20例,男6例,女14例;年龄34~56岁,平均(40±9.6)岁;病程0.5 ~26个月,平均(6±5.1)个月.对照组20例,男8例,女12例;年龄32~55岁,平均(39±8.6)岁;病程0.5~22个月,平均(7±5.6)个月.2组性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:晏玲;胡爱民 刊期: 2013年第04期
目的 观察小柴胡汤合失笑散防治妇科腹腔镜术后并发症的临床疗效. 方法 选择妇科腹腔镜术后患者64例,按随机数字表随机分研究组和对照组各32例,研究组予小柴胡汤合失笑散加减治疗,对照组用温白开水或米汤口服,2组均每日1剂,分2次服,连服3d.对术后非切口疼痛程度、胃肠道症状、发热情况、排气时间、术后舌脉变化等进行比较. 结果 研究组对减轻术后症状、降低术后发热程度、缩短排气时间等方面,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01). 结论 小柴胡汤合失笑散加减防治妇科腹腔镜术后并发症的效果显著.
作者:吴荣莉 刊期: 2013年第04期
痤疮是青年男女易发生的皮肤病之一,采用Pillsbury1[1]分类法分类的Ⅱ度痤疮的临床表现为粉刺、丘疹、脓疱,好发于颜面部.近来,笔者运用中医名方枇杷清肺饮加减联合物理疗法治疗Ⅱ度痤疮30例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:王斗训;肖春妹 刊期: 2013年第04期
在腹部外科手术的病人中合并高血压病的越来越多.手术是外科治疗的主要手段,但对患者也是一种不同程度的心理刺激,由于麻醉及手术的创伤,有可能使病人原发病情加重,甚至会出现高血压危象、脑血管意外等严重并发症.而且,手术后患者心理反应相对较集中,会担忧术后病情的发展变化情况和对以后的生活产生不利影响,甚至担心手术不成功及并发症等等[1].高血压病本身也是一种身心疾病,容易产生紧张、焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、敌意等心理[2],患者心理情绪波动可使血压升高甚至出现危险,继而影响手术后的康复.为促进腹部外科手术合并高血压病患者的康复,提高手术的疗效,本研究通过了解患者心理状态及血压级别,对患者实施分级心理护理,收到了良好的效果.现报告如下.
作者:苏素真;张志勇;刘章簪 刊期: 2013年第04期
陈士铎,字敬之,号远公,浙江山阴人,生于明天启年间,卒于清康熙年间.其一生著述颇丰,现对其在《辨证录》、《辨证玉函》、《石室秘录》、《本草新编》四书中治疗腰痛使用的十八方的辨证思路和用药特点简析于下:1 辨证思路1.1 腰痛多因湿而成,故治疗上多以祛湿为主,兼以温阳益气、活血补血、通络补肾.十八方中陈氏治疗腰痛单用祛湿的有轻腰汤、白术薏米汤、健腰散三方;驱风祛湿的有祛荡汤、解湿仙丹二方;温阳祛湿的有术桂汤、术桂加泽泻汤、宽腰汤、术桂防豨汤四方;补肾祛湿的有三圣汤、补虚利腰汤、实腰汤、健腰丹、续腰汤五方;温阳益气祛湿的有芪术防桂汤一方;补血祛风祛湿的有利腰丹一方;温阳益气、祛风祛湿的有起伛汤一方;补肾活血、通络祛湿的有转腰汤一方.
作者:马云飞 刊期: 2013年第04期
目的 探讨狼疮性肾炎中医证型在福建地区分布情况,探寻其证型分布规律,为福建地区狼疮性肾炎辨证分型提供框架结构和依据. 方法 通过回顾性调查研究采集5a间狼疮性肾炎病例资料493例,总结分析福建地区狼疮性肾炎中医证型的构成比. 结果 狼疮性肾炎临床常见证型依次为热毒炽盛、阴虚内热、肝肾阴虚、风湿热痹、脾肾阳虚、脾肾气虚、湿毒痹阻、气滞血瘀等8种. 结论 以上8种证型反映了狼疮性肾炎的病变机理,为进一步探讨和制定福建地区狼疮性肾炎辨证分型的客观标准提供了一定的框架结构和理论依据.
作者:张政;林丽贞;陈迪;白发臣;李秋景 刊期: 2013年第04期
钱乙,字仲阳,是中医儿科发展史上一位有杰出贡献的医家,在历史上被誉为“儿科之圣”,他的主要著作《小儿药证直诀》比西方早的儿科著作要早350年,《四库全书·目录提要》有“小儿经方,千古罕见,自乙始别为专门,而其书亦为幼科之鼻祖,后人得其绪论,往往有回生之功”之说,实非过誉.通过对其著作——《小儿药证直诀》的学习,对儿科脾胃疾病有了新的、较深入的认识.此文着重论述《小儿药证直诀》中对脾胃疾病的多方向思维的治疗方法,期许能够领悟其中精髓并得以巧妙运用.
作者:张杰;孙希涣 刊期: 2013年第04期
痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,其发病机制目前尚不十分清楚,中医药治疗本病存在优势.张喜奎教授基于《内经》中对痤疮“劳汗当风,寒薄为鼓,郁乃痤”的基本病因病机的认识,及本病多发于气血旺盛的青春期的特点,临床常于解肌祛风、调和营卫的桂枝汤中加入祛风凉血、解毒消痈的药物,组成具有解肌和营卫、凉血解毒消痤功效的桂枝汤加昧方,张教授于2011年9月-2012年12月,以该方为基础方加减治疗寻常性痤疮56例,疗效显著,现报告如下.
作者:吴栋;张喜奎 刊期: 2013年第04期
目的 观察中药透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗颈型颈椎病的临床疗效. 方法 90例患者按随机数字表法分为穴位贴敷组、针刺组、局部贴敷组,每组30例.穴位贴敷组采用中药贴剂穴位贴敷法,局部贴敷组采用中药贴剂局部贴敷法,均为每日1次,每次贴敷4h;针刺组采用穴位针刺,每日1次,留针30 min,每10 min行针1次.3组均为15 d为1个疗程.通过观察3组患者治疗前后疼痛、压痛、颈部活动度的变化判断临床疗效. 结果 穴贴组、局贴组、针刺组均可改善颈型颈椎病的症状与体征;穴贴组近远期疗效不劣于针刺组,且优于局贴组. 结论 中药透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗颈型颈椎病可同时结合药、穴双效,临床疗效满意.
作者:林秋芳;陈硕;吕丽芳;唐勇 刊期: 2013年第04期
目的 完善疯伤膏的制备工艺及质量标准. 方法 根据笔者多年的制备经验,参考文献资料,依据《中华人民共和国药典》2010年版一部,在传统制作方法的基础上,对疯伤膏制备工艺进行控制,制定质量标准. 结果 避免了因高温的熬炼破坏疯伤膏组成药物的有效成分. 结论 通过工艺控制和建立质量标准,提高了疯伤膏的质量和疗效.
作者:蔡万盛;郭忠泽 刊期: 2013年第04期