侯建明；林凤辉；张超群
目的探讨辐照猪皮在烧伤创面上运用的方法和经验.方法对在深浅Ⅱ度及Ⅲ度创面上使用辐照猪皮进行感染及粘附度比较,对辐照猪皮治疗组和SD-Ag冷霜治疗组的愈合时间、色素沉着情况进行比较.结果浅Ⅱ度创面使用辐照猪皮感染率明显低于深Ⅱ度创面(P＜0.01),前者粘附度优于后者,Ⅲ度创面感染率高,无一例粘附良好.辐照猪皮治疗组的创面愈合时间比SD-Ag冷霜组缩短(P＜0.05),前者治疗的病例,愈台后色素沉着情况较少.结论辐照猪皮是浅Ⅱ度创面理想的生物敷料,深Ⅱ度创面上应谨慎使用,Ⅲ度创面不宜使用辐照猪皮.
作者：陈昭宏；吴伯瑜 刊期： 2002年第04期
目的总结贲门癌全胃切除近远期结果,提供今后工作参考.方法对58例贲门癌全胃切除患者进行术后并发症、生存率、术后复发形式回顾性分析.结果手术切除率90%,近期并发症发生率15.4%.无手术死亡率,5年生存率仅18.8%,考虑本组病例较晚期所致,术后复发的主要形式是腹腔或颈部淋巴结转移或血行转移.结论提高生存率的关键在于早期诊断,彻底的淋巴结清扫,对T4患者行腹腔内化疗是必要的.
作者：林亚清；朱坤寿 刊期： 2002年第04期
由于公民的法律意识不断增强,患者对医疗服务的要求和期望值越来越高,加上其它因素如新闻媒介的炒作,近年来医疗纠纷有增无减,给医院增加了工作负担,一定程度上干扰了医院正常的工作秩序,如何处理医疗纠纷成为医院迫切需要解决的问题.总结多年来我院的成功经验,处理医疗纠纷应把握好以下几个问题.
作者：郑溪水；黄圣排；凌小明；孔培成 刊期： 2002年第04期
近年来随着自来水水质污染的日渐加重,桶装饮用水市场急剧扩大.名目繁多的矿泉水、纯净水、π-Water(π水)、LF-Water(共鸣水)等各种直饮水繁荣了市场,给人们的生活带来了方便,但与之相关的饮水机二次污染问题也倍受社会的关注.我们于2001年4月至2002年3月对福州市区部分桶装水用户的饮水机二次污染情况进行观察、调研,现将结果分析报告如下.
作者：李红；陈晋华；翁聿颖；何丹华；王金安；徐道华；刘清培 刊期： 2002年第04期
大量酗酒会发生急性酒精中毒,引起患者精神失态,影响身体健康和造成社会危害.近年来,随着社会经济发展,行业竞争激烈和社会交往需要等因素,人们饮酒或酗酒而引起过量或中毒有增无减,严重影响家庭和社会稳定,这种现象需引起社会各界关注.现将我院1997年6月至2001年10月救治的36例急性酒精中毒患者的人群特点与院前救治分析如下.
作者：宗英；张创成；陈淑英 刊期： 2002年第04期
前列腺素E1是一种较强烈的外周血管扩张剂,可降低外周阻力、增加肾血流量、扩张冠状动脉,能有效控制心力衰竭.我院自1999年3月至2001年2月对35例心力衰竭患者在一般治疗基础上加用前列腺素E1治疗,观察结果报告如下.
作者：黄锦坤；谢榕林 刊期： 2002年第04期
我院自1999年9月至2001年9月应用葛根素治疗冠心病心绞痛31例,收到较好效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:全部病例均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准.31例中,男26例,女5例;年龄42～72岁,平均59.3岁;劳力型16例,自发型5例,不稳定型10例.对照组28例中,男23例,女5例;年龄45～70岁,平均58.1岁;劳力型14例,自发型6例,不稳定型8例.
作者：林甦 刊期： 2002年第04期
艾恒(奥沙利铂)是结、直肠癌术后及结、直肠癌转移患者化疗的首选药物.该药可有效抑制肿瘤生长速度,甚至可在一个时期内使肿瘤缩小,对控制病情、延长生命、减少病人痛苦、提高生活质量有较好的疗效,临床使用广泛.我科自1994年1月～2001年12月,收住结、直肠癌患者195例(结肠癌108例,直肠癌87例),其中男131例,女64例;年龄41岁～65岁,均应用艾恒行周期性化疗.但该药容易产生末梢神经损害等不良反应,需特别注意用药过程的观察护理,现报告护理体会.
作者：卢苇；邱艳容 刊期： 2002年第04期
目的探讨生理性起搏器在缓慢型心律失常中的临床疗效与安全性.方法共35例患者,起搏器包括DDD 9例,双房三腔起搏器1例,VDD 3例,VVIR 22例.结果35例患者均手术成功,术中测得心室起搏阈值为0.42±0.13V/0.5ms,阻抗560±130ohm,R波振幅9.8±2.2mV;右心房起搏阈值为0.89±0.27V/0.5ms,阻抗670+180ohm,P波振幅2.8±1.2mV,P波感知灵敏度0.48±0.3mV.A-V间期程控在140～160ms之间,频率适应参数程控为反应时间和恢复时间取中档值,增益取低档值,下限频率程控为60～70 bpm,上限频率程控于110～130 bpm之间,感知阈值取中档,频率适应档次取4～5.随访4～50个月,所有患者的生活质量明显提高,无起搏器并发症发生.结论生理性起搏可产生较好的血液动力学效应,改善心功能,提高运动耐量,对有适应症的起搏器患者应首先推荐使用各类生理性起搏器.
作者：李卫华；吴荣；黄见亭；谢强；严秀珍；陈梅；满广珍 刊期： 2002年第04期
目的通过对24例26膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗,探讨创伤小、疗效佳的治疗方法.方法采用关节镜技术,结合术前检查对退行性膝骨关节病分为髌股关节病型、滑膜炎型、游离体型、复合型,依此施行有针对性、局限化的手术治疗.结果26膝得到1～1.5年的随访,按膝关节综合评分表评分,优30%,良47%,可19%,差4%.结论该方法具有创伤小、效率高、康复快、并发症少等优点.
作者：李强；王长升；连学辉 刊期： 2002年第04期
原发性肾病综合征(NS)常伴有高脂血症,具有一定肾毒性及致动脉粥样硬化.我们检测35例NS患儿治疗前后的血清载脂蛋白(apo)浓度,同时相应检测血清总胆固醇(TC),以探讨其临床意义.
作者：林敦彬；康强 刊期： 2002年第04期
目的用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chin reaction,FQ-PCR)方法定量检测血清中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的数量及探讨其与HBV标志物(HBV M)表现模式的关系,以指导临床.方法共244份临床血清标本,HBV DNA定量采用荧光定量PCR分析系统,HBV M采用ELISA法.结果经FQ-PCR检测,99例HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本,其血清标本HBV DNA亦全部阳性,平均HBV DNA拷贝数为1.82×107copies/ml;96例HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本,其HBV DNA捡出率为66.7%(64例),平均拷贝数为1.82×104copies/ml;11例HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本其HBV DNA捡出率为63.6%(7例),平均拷贝数为7.94×104copies/ml.结论血清HBV DNA水平与HBV M表现模式有关,HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本HBV DHA值显著高于HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本和HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本,提示HBsAg与HBeAg的存在影响HBV DNA水平.FQ-PCR能实现准确定量,可以检测HBV的真实感染和复制情况,对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效考察有较大的指导意义.
作者：陈建森；郑华燊；卓光生；曾德成 刊期： 2002年第04期
患者男,34岁.因上腹部疼痛、恶心、呕吐1小时入院.入院查体:体温36.5℃,急性病容,全身皮肤无皮疹.心肺无异常,腹部平软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常.
作者：朱金照 刊期： 2002年第04期
目的探讨柠檬酸提取物抗体(CAE-Ab)及烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nAchR-Ab)测定对临床诊断重症肌无力(MG)伴发胸腺瘤或胸腺增生患者的价值,及与改良Osserman分型的关系.方法采用酶联免疫吸附法检测56例伴或不伴胸腺瘤、胸腺增生的MG患者的血清nAchR-Ab、CAE-Ab.结果CAE-Ab阳性率75%,nAchR-Ab阳性率71.43%,大多为Ⅱa型、Ⅱ b型与Ⅲ型患者.结论CAE-Ab及nAchR-Ab检测可作为临床诊断MG患者伴发胸腺瘤或胸腺增生的筛选检查,并对病情的评估有一定的指导意义.
作者：张旭；程琼；雷惠新 刊期： 2002年第04期
社会主义精神文明建设是社会主义社会的重要特征,是建立在物质文明基础之上的思想意识形态,精神文明建设程度好与否,不仅反映一个地区、一个单位的精神风貌和人的精神状诚,也会影响到本地区、本单位的事业建设和发展,在职业病防治工作实践中,加强精神文明建设具有重要的意义.现将近年来我所在加强精神文明建设,搞好职业卫生、监督监测中的工作收效简述如下.
作者：朱秀芳；王健；陈木金 刊期： 2002年第04期
目的研究新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现及治疗方法.方法回顾分析1993年3月～2000年3月收治的102例新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点、病因、治疗方法及防治.结果治疗102例,治愈86例,脑性瘫痪5例,癫痫3例,智力低下2例,死亡6例.结论早期诊断、早期有效治疗是减少并发症的关键.
作者：刘婷；王琳 刊期： 2002年第04期
随着市场经济的逐步发展和医疗体制改革的不断深入,护理工作如何在激烈竞争的医疗服务市场中使病人满意,怎样才能向高水准、国际化的服务迈进,我们提出了以人为本,以病人为中心的无缺陷服务的理念,以此作为护理专业共同追求的目标,实现对病人优质、高效的整体化护理.
作者：陆金星；张年保 刊期： 2002年第04期
心理护理学是护理学和心理学相结合的一门综合应用性科学,是当代医学模式转换中迅速崛起的一门新兴科学.如何把心理护理学运用于临床,主要是通过医护人员的言行举止、态度表情及其它心理方法,改变患者的心理状态和行为,为患者创造一个良好的、有利于身心健康的自然和社会环境,使患者处于佳的心理状态,积极配合治疗和护理,达到早日康复目的.现就三年来我院门诊小手术病人实行心理护理及健康指导效应体会如下.
作者：张秀珍 刊期： 2002年第04期
目的观察超声治疗脑梗塞的确切疗效.方法对204例临床住院的脑梗塞患者随机分成各102例的传统治疗的低分子右旋糖酐+复方丹参注射液的对照组与传统治疗加超声脑血管治疗的观察组,对比其疗效.结果观察组与对照组比较治愈率及总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论在传统治疗基础上加用超声脑血管治疗可明显提高脑梗塞患者的疗效.
作者：张一攀；陈国章；林鹏星 刊期： 2002年第04期
晚发性维生素K依赖因子缺乏所致颅内出血,起病急,死亡率高,后遗症多.本文收集1996年1月～2001年12月本院收治20例患儿的诊治报道如下.
作者：陈春妹；王咏梅 刊期： 2002年第04期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
