学术投稿

术前阿托伐他汀对STEMI患者PCI术后冠脉血流和血尿酸值、炎症介质水平的影响

陈洪江;李志丹

关键词:阿托伐他汀, 冠脉血流, 血尿酸, 炎症介质
摘要:目的 探究术前阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠脉血流和血尿酸值、炎症介质水平的影响.方法 将我院2014年11月~2016年11月收治的120例STEMI患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),两组患者均采用PCI手术治疗,观察组术前每日口服阿托伐他汀,对照组术前不给予托伐他汀口服治疗,比较两组治疗前后血尿酸水平、术后冠脉血流复流发生率和梗死相关动脉(IRA)、外周血炎症介质(IL-2)、(IL-6)、(IL-10)水平.结果 对照组正常尿酸、高尿酸血症患者以及观察组正常尿酸者治疗前后血尿酸水平比较无显著差异(.p>0.05);观察组高尿酸血症患者治疗后血尿酸水平显著低于治疗前(P<0.05);观察组术后冠脉血流复流发生率(8.33%)显著低于对照组(23.33%)(P<0.05);两组IRA血清IL-2、IL-6水平显著低于外周血,IL-10水平显著高于外周血;观察组IRA和外周血IL-2、IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(P<0.05).结论 STEMI患者PCI术前口服阿托伐他汀可以显著改善合并高尿酸血症患者血尿酸水平,减少术后冠脉血流复流,减轻炎性反应,改善患者预后.
海峡药学杂志相关文献
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    麦冬为临床常用中药,具有养阴生津、润肺清心的功效.现代研究发现,麦冬含有甾体皂苷、黄酮类、多糖类、氨基酸类等成分,其中的多糖类化合物具有相当广泛的生物活性.本文通过对麦冬多糖现代药理研究方面的文献进行归纳整理,总结出麦冬多糖具有降血糖、调节免疫、抗缺氧、平喘抗过敏、抗心肌缺血等药理作用.

    作者:曾凡玉;李思瑶;石锴 刊期: 2018年第01期

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    作者:陈莉;吕晓波;张晓春 刊期: 2018年第01期

  • 泰比培南酯药理作用及临床应用研究进展

    泰比培南酯是目前唯一可口服的碳青霉烯类抗生素,对耐药性细菌感染有显著的活性.特别是对儿童口服抗菌活性突出,安全性高.本文通过对泰比培南酯近年的药理作用、临床应用与药代动力学研究进展进行综述,为以后国内临床研究及应用提供参考.

    作者:刘丹 刊期: 2018年第01期

  • 应用均匀设计法优化佛手蜜炙工艺的研究

    目的 优化佛手蜜炙工艺.方法 将佛手烘烤法蜜炙,用高效液相色谱法测定橙皮苷、5,7-二甲氧基香豆素含量作为指标,结合颜色和口感,评价处理效果.结果 优化的条件是在100C蜜炙80min,所得蜜炙的佛手呈黄色、口感好、有效成分含量大.结论 优化后的蜜炙方法对佛手的加工制作有参考价值.

    作者:黄羲颖;庄启范;黄凤华;廖玲欢;唐铁鑫 刊期: 2018年第01期

  • 枳实终端市场的质量现状调查及现行标准适用性的探讨

    目的 掌握市场上枳实的质量情况,探讨现行质量标准的适用性,为规范枳实市场秩序、提升枳实质量标准提供参考.方法 按照《中国药典》(2015年版)和《浙江省中药炮制规范》(2015年版)标准,对浙江省11个地市的药品批发零售企业及医疗机构的枳实饮片进行专项检查,从性状、鉴别、检查、含量测定角度进行分析,对各批次样品数据间相关性、标准的适用性进行了分析.结果 在抽查的84批次样品中,检验总合格率为48%,其中麸炒枳实、枳实片按《中国药典》(2015年版)检验合格率为41%,麸枳实按《浙江省中药炮制规范》(2015年版)检验合格率为49%.并发现药典标准中[鉴别]项专属性不强[含量测定],项无法全面反映枳实的内在质量.结论 目前市场上枳实质量状况令人堪忧,监管力度有待加强;现行标准不能有效控制枳实的质量,存在较多漏洞,亟需改进和提升.

    作者:胡卫南;徐礼萍;郑明;柴鑫莉;祝春仙 刊期: 2018年第01期

  • 莫匹罗星软膏治疗感染性皮肤病的疗效分析

    目的 探讨莫匹罗星软膏治疗感染性皮肤病患者的临床效果.方法 以2015年1月~ 2016年1月在我院接受救治的感染性皮肤病患者89例为研究组,本组患者均给予莫匹罗星软膏治疗,并选取89例感染性皮肤病患者89例作为对照组,给予红霉素治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应,同时对比患者治疗后皮损面积及严重程度评分、皮肤创面瘙痒评分等症状评分的变化差异.结果 观察组患者治疗有效率为95.5%,其治疗效果涵盖痊愈者40例、显效者34例、有效者11例、无效者4例.89例患者治疗后皮损面积及严重程度评分、皮肤创面瘙瘁评分与治疗前相比均存在显著性差异且低于治疗前(P<0.05).患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 莫匹罗星软膏治疗感染性皮肤病患者效果显著,患者治疗后皮肤受损面积及严重程度、瘙痒症状等均得到有效改善,治疗期间无不良反应发生,药物应用值得肯定.

    作者:曾淑洪 刊期: 2018年第01期

  • 依诺沙星滴眼液渗透压测定

    目的 评价国内依诺沙星滴眼液的渗透压情况,为其现行标准的完善提供参考依据.方法 采用冰点下降法对国内4家生产企业共50批样品进行渗透压考察,并考察其中部分批号的渗透压摩尔浓度稳定性.结果 50批样品的渗透压摩尔浓度在256 ~372mOsmol·kg-1范围内,其中1家生产企业2批样品的渗透压摩尔浓度超出人眼舒适范围高限;相同生产企业不同批次样品的渗透压摩尔浓度在不同处理温度和时间下均较稳定.结论 不同生产企业的渗透压摩尔浓度差别较大,建议增加渗透压摩尔浓度测定检查项,以保证依诺沙星滴眼液的产品质量.

    作者:张真;盖雅婷;洪颖;林丽花;李玲玲;翁鹭娜 刊期: 2018年第01期

  • 蓝芩口服液联合枸地氯雷他定治疗过敏性咽喉炎临床观察

    目的 探讨蓝芩口服液联合枸地氯雷他定治疗过敏性咽喉炎临床观察.方法 选取我院过敏性咽喉炎患者101例,随机数字表法分组,对照组50例给予消炎灵胶囊治疗,观察组51例采用蓝苓口服液联合枸地氟雷他定治疗.均治疗16d,对比两组临床疗效及治疗前后两组炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平变化,并比较两组症状消失时间.结果 观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗16d后,观察组IL-2水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蓝芩口服液联合枸地氯雷他定治疗过敏性咽喉炎,能有效改善炎症状态,缩短症状消失时间,疗效显著.

    作者:程春英 刊期: 2018年第01期

  • 雾化吸入灭活草分枝杆菌对脓毒症肺损伤大鼠白细胞介素17F的影响

    目的 观察脓毒症肺损伤大鼠肺组织白细胞介素17F(Interleukin-17F,IL-17F)、肺组织高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein box-1,HMGB1)、血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)的水平,探讨雾化吸入灭活草分技杆菌治疗脓毒症肺损伤机制.方法 48只清洁级健康雄性Wistar大鼠随机分成假手术组(Sham组)、脓毒症肺损伤组(CLP组)、草分枝杆菌F.U.36注射液雾化吸入治疗组(F.U.36组),每组16只.于手术后24、48h分别检测IL-17F、PCT、HMGB1浓度,光镜观察肺组织病理变化.结果 与Sham组比较,CLP组及F.U.36组在24、48h IL-17F、PCT、HMGB1水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与CLP组同期比较,F.U.36组IL-17F、PCT、HMGB1浓度均明显下降,差异亦有统计学意义(P<0.01).光镜下CLP组和F.U.36组可见肺损伤,CLP组较F.U.36组损伤明显.结论 雾化吸入灭活草分枝杆菌可降低脓毒症肺损伤时相关炎症因子水平,对肺有保护作用.

    作者:齐心欣;念其银;顾忠民 刊期: 2018年第01期

  • 三种复方过氧化氢消毒剂杀菌效果的比较

    目的 探讨选择三种复方过氧化氢消毒剂加以干预后,观察分别获得的杀菌效果.方法 利用分别选择现场实验以及悬液定量杀菌实验,针对三种复方过氧化氢消毒剂应用后获得的杀菌效果施以评定,终对表现出的稳定性加以了解.结果 A1组大肠杆菌为(3.13±0.02),金黄色葡萄球菌为(3.03±0.01),白色念珠菌为(2.09±0.02);A2组大肠杆菌为(5.99±0.32),金黄色葡萄球菌为(5.21±0.15),白色念珠菌为(5.05±0.03);A3组为大肠杆菌为(7.15±0.25),金黄色葡萄球菌为(7.29±0.39),白色念珠菌为(7.25±0.09);对照组大肠杆菌为(2.92±0.03),金黄色葡萄球菌为(2.63±0.04),白色念珠菌为(1.66±0.13);在杀菌效果方面,同A1组、A2组以及对照组比较,A3组呈现出显著优势(P<0.05).结论 临床选择三种复方过氧化氢消毒剂加以干预后,终获得的杀菌效果尤为显著,优于单纯选择过氧化氢消毒结果极为明显,特别临床选择过氧化氢+聚六亚甲基双胍药物加以消毒干预后,终可以将杀菌效果有效提高.

    作者:贺梅典 刊期: 2018年第01期

  • 三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床价值

    目的 探讨以克拉霉素为主和以阿莫西林为主的三联疗法治疗Hp(幽门螺旋杆菌)阳性小儿消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2014年2月~2016年2月我院收治的86例Hp阳性小儿消化性溃疡患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其均分为两组:研究组患儿给予克拉霉素、奥美拉唑以及甲硝唑联合治疗,对照组患儿给予阿莫西林、奥美拉唑以及甲硝唑联合治疗,比较两组患儿痊愈率、Hp清除率,并统计两组患儿不良反应发生情况.结果 研究组患儿痊愈率达到了83.72%,稍高于对照组患儿的76.74%,但数据比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿的Hp清除率为93.02%,对照组患儿为81.40%,组间差异比较均有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应主要表现为胃肠道不良反应,研究组患儿不良反应发生率为9.30%,较对照组患儿的27.91%显著降低,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 以克拉霉素为主的三联法治疗Hp阳性小儿消化性溃疡的疗效确切,Hp清除率较以阿莫西林为主的三联法更高,且安全性好,有临床推广价值.

    作者:吴云敏;李稳;彭碧苗 刊期: 2018年第01期

  • 正交设计法优化毛花猕猴桃根三萜超声提取工艺

    目的 优化毛花猕猴桃根三萜超声提取工艺.方法 以总三萜含量为考察指标,以超声提取的料液比、提取时间和提取次数为考察因素,采用单因素试验和正交试验法,优化毛花猕猴桃根三萜的提取工艺.结果 各因素的影响依次为超声提取时间>提取次数>料液比.提取工艺的佳条件:95%乙醇超声提取30min,提取3次,料液比为1∶20.在此佳提取条件下,毛花猕猴桃根总三萜含量为1.19±0.08%.结论 毛花猕猴桃根三萜超声提取工艺稳定、可行,为其资源开发利用提供依据.

    作者:易骏;吴建国;郑燕枝;吴岩斌 刊期: 2018年第01期

  • 纤溶酶与前列地尔联合治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效及其护理方法观察

    目的 探究纤溶酶与前列地尔联合治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效及其护理方法.方法 将2014年1月~2017年1月在我院接受治疗的60例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予单纯前列地尔治疗;干预组30例,在对照组基础上加用纤溶酶治疗,两组均给予相应临床护理,对两组患者治疗后各项指标恢复情况以及临床治疗效果进行综合评价.结果 干预组患者治疗后的后踝肱指数、行走距离及溃疡愈合时间显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义;且干预组治疗后有28例患者显示有效,占93.3%,显著高于对照组的70.0%,两组差异较大(P<0.05),统计学有意义.结论 采用纤溶酶联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症,能够促进患者病情缓解,缩短溃疡愈合时间,疗效优于单纯前列地尔治疗,值得推广应用.

    作者:冷唯 刊期: 2018年第01期

  • 闽南地区野生黄花蒿种子成熟与发芽研究

    目的 研究泉州地区野生黄花蒿种子成熟与发芽过程.方法 黄花蒿以近野生状态生长,研究种子成熟时间,不同月份种子发芽情况.结果 泉州地区黄花蒿11月20日前后种子基本成熟,平均每颗花果含种子2.87颗,从11月至次年3月种子均可发芽,高发芽率1.62株/果.结论 泉州地区11月份平均气温20.1℃,种子有较长时间成熟,2~3月份气温11 ~23℃,适宜黄花蒿种子发芽.泉州地区适合作为黄花蒿种子繁育基地.

    作者:许莉莉;郑志福;吴增辉 刊期: 2018年第01期

  • 胸腔内注药治疗结核性脓胸的临床护理实践与体会

    目的 分析结核性脓胸采用胸腔内注药治疗的护理实践方法,总结护理体会.方法 选取2016年3月~2017年3月期间我院收治的57例结核性脓胸患者作为研究对象,所有患者均采用抽脓、抗结核以及胸腔内注药方法治疗,分析患者的临床护理措施及效果.结果 48例采用单纯胸腔置管引流并注药治疗的患者,治疗时间介于3-14d,治疗后复查生化指标,均恢复至正常范围,观察引流液颜色,从初始浑浊逐渐转至澄清,对胸水行常规检查,未检出脓球菌,出院前行X线检查,可见脓腔缩小甚至消失.9例于结核病灶清除术或纤维板剥脱治疗术后行注药治疗患者中,有7例行常规治疗后,好转出院,有2例注药时间达到了23~29d,其后好转出院.48例患者均治疗有效,治疗有效率达到了100%.结论 结核性脓胸患者采用胸腔内注药治疗有助于改善患者生化指标水平,缩小脓腔体积,此外还需加强对患者治疗期间的护理,以促进脓液充分引流.

    作者:杨建 刊期: 2018年第01期

  • 术前阿托伐他汀对STEMI患者PCI术后冠脉血流和血尿酸值、炎症介质水平的影响

    目的 探究术前阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠脉血流和血尿酸值、炎症介质水平的影响.方法 将我院2014年11月~2016年11月收治的120例STEMI患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),两组患者均采用PCI手术治疗,观察组术前每日口服阿托伐他汀,对照组术前不给予托伐他汀口服治疗,比较两组治疗前后血尿酸水平、术后冠脉血流复流发生率和梗死相关动脉(IRA)、外周血炎症介质(IL-2)、(IL-6)、(IL-10)水平.结果 对照组正常尿酸、高尿酸血症患者以及观察组正常尿酸者治疗前后血尿酸水平比较无显著差异(.p>0.05);观察组高尿酸血症患者治疗后血尿酸水平显著低于治疗前(P<0.05);观察组术后冠脉血流复流发生率(8.33%)显著低于对照组(23.33%)(P<0.05);两组IRA血清IL-2、IL-6水平显著低于外周血,IL-10水平显著高于外周血;观察组IRA和外周血IL-2、IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(P<0.05).结论 STEMI患者PCI术前口服阿托伐他汀可以显著改善合并高尿酸血症患者血尿酸水平,减少术后冠脉血流复流,减轻炎性反应,改善患者预后.

    作者:陈洪江;李志丹 刊期: 2018年第01期

  • 高效液相色谱法测定西咪替丁片的含量及有关物质

    目的 对西咪替丁片的有关物质和含量利用高效液相色谱法进行测定.方法 采用Agilent LC1200型高效液相色谱仪,Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相:甲醇-水-乙腈(250∶680∶70)(每1000mL中含磷酸0.5mL和已烷磺酸钠1.081g),流速1.0mL·min-1,检测波长:220nm;进样量:10μL.结果 西咪替丁与有关物质分离好,西咪替丁与其相邻近的有关物质峰分离度大于9;西咪替丁在浓度为4.928~ 123.2μg·mL-1范围内呈良好线性关系,r=0.9998(n =7);加样平均回收率(n=9)为99.9%.测定西咪替丁定量限5.136μg·mL-1,检测限1.035μg·mL-1.结论 本方法专属性强、灵敏度高、结果准确,可用于西咪替丁片的含量测定及有关物质的测定.

    作者:沈丽平 刊期: 2018年第01期

  • 芪参益气滴丸联合黄芪针双足三里注射治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

    目的 分析芪参益气滴丸联合黄芪针双足三里注射治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 按照入院顺序随机抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的慢性心力衰竭患者90例,分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组进行芪参益气滴丸治疗,观察组在对照组的基础上进行黄芪针双足三里注射治疗.比较两组的治疗效果以及心功能.结果 与对照组的治疗效果比较,观察组的较高;与对照组的LVEF、LVEDD、LVESD指标比较,观察组的较优,差异显著(P<0.05).结论 芪参益气滴丸联合黄芪针双足三里注射治疗可有效缓解慢性心力衰竭患者的病情,改善心功能,值得借鉴和推广.

    作者:刘应勤 刊期: 2018年第01期

  • 154例参麦注射液不良反应分析

    目的 探讨参麦注射液不良反应发生的规律、特点及影响因素,为临床合理用药提供参考.方法 对莆田市2011年6月1日~2016年6月1日收到的154例参麦注射液的不良反应进行统计分析.结果 参麦注射液所致不良反应多发生于中老年,而且女性多于男性,其出现时间主要集中在用药过程前30min.结论 应重视参麦注射液的不良反应,加强其应用过程中的监测,合理用药.

    作者:何芳芳 刊期: 2018年第01期

  • 胃癌根治切除术联合5-氟尿嘧啶治疗老年胃癌病人的临床疗效

    目的 探讨胃癌根治切除术联合5-氟尿嘧啶治疗老年胃癌病人的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 76例老年胃癌患者随机分为两组,对照组38例,行胃癌根治切除术,观察组38例,在对照组基础上联合5-氟尿嘧啶缓释剂治疗,比较两组术后并发症发生率,治疗前后免疫功能变化以及化疗不良反应,术后随访6个月~2年,比较两组生存率.结果 观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+水平均低于对照组(P<0.05);观察组6个月、1年、2年生存率均高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率及化疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年胃癌患者采取胃癌根治切除术的同时,配合5-氟尿嘧啶治疗,可改善患者免疫功能,提高患者生存质量.

    作者:陈保中 刊期: 2018年第01期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会