魏瑜;林俊涵;王翠
目的 研究贝伐珠单抗联合化疗在转移性结肠癌治疗中的疗效及安全性.方法 选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的80例转移性结肠癌患者进行研究.采用随机数字表法将患者分为两组,每组40例.对照组患者采用常规化疗方案,观察组采用贝伐珠单抗联合化疗.化疗结束后,比较两组的近期疗效,对患者进行为期3年的随访,比较患者的远期疗效和不良反应发生情况.结果 化疗结束后,两组的RR相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的DCR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的中位mPFS和mOS均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝伐珠单抗联合化疗在转移性结肠癌治疗中的疗效较好,可提高患者的生存质量且安全性较高.
作者:孙晨 刊期: 2018年第09期
目的 测定骨刺消痛胶囊中欧前胡素和异欧前胡素的含量.方法 采用高效液相色谱法分析,色谱柱为Diamonsil C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(用三乙胺调节pH值至6.5)(55:45),流速为1.0mL·min-1,检测波长为300nm.结果 欧前胡素和异欧前胡素分别在14.15~283.00μg·mL-1和8.04~160.80μg·mL-1的浓度范围内线性关系良好,加样回收率分别为96.53%和98.30%.结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于骨刺消痛胶囊的质量控制.
作者:方艺霖;吴晓燕 刊期: 2018年第09期
目的 了解国家基本药物(2012版)在我院的使用情况,为儿童基本药物的配备和合理使用提供参考.方法 统计2014~2016年基本药物金额情况;采用描述性分析方法,对我院2016年使用的药品中基药品种,品规等进行统计分析.结果 我院基本药物金额正逐年增加,采购金额前3位的基本药物为调节水、电及酸碱平衡药;消化系统用药;抗微生物药;2016年我院化学药与生物制品的基药品种占比为53.31%,中成药的基药占比低,仅12.32%;结论 儿童用基本药物现状堪忧,尤其儿童中成药基药,需要得到大家的广泛重视.
作者:蔡华晶;邓本勇;陈少彬 刊期: 2018年第09期
目的 对于高血压性心脏病患者应用缬沙坦联合氢氯噻嗪联合治疗的效果进行分析.方法 将2017年4月~2018年3月期间我院收治的80例高血压性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(缬沙坦治疗)和观察组(缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗),每组患者40例.对比治疗后的临床疗效情况.结果 经治疗后,观察组患者EF(70.65±2.99)%、LVPWT(8.11±0.76)mm以及LVMI(110.99±7.07)mm指标明显优于对照组患者EF(64.92±3.01)%、LVPWT(10.25±0.98)mm以及LVMI(128.97±6.38)mm;观察组患者收缩压(122.62±6.38)mmHg以及舒张压(87.94±6.14)mmHg水平明显优于对照组患者收缩压(136.65±6.43)mmHg以及舒张压(96.83±5.11)mmHg水平,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 给予高血压性心脏病患者行缬沙坦联合氢氯噻嗪联合治疗,可有效改善心肌功能,调控血压值,有较高的临床应用价值.
作者:曹书果 刊期: 2018年第09期
药物疗法目前是癌症治疗的主要手段之一,但常规抗肿瘤药物在应用过程中普遍存在一些问题,如溶解性差、肾毒性、神经毒性以及对细胞的无选择性杀伤等,对治疗造成了一定困难.纳米载药系统(Nanoparticle drug delivery system,NDDS)所具有的以及可被赋予的特殊性质使得它们能够改善或克服以上的问题〔1〕,因此纳米载药系统越来越受到研究者的关注.本文从抗癌药物纳米载药系统的载体类型、释药特性及设计方向三方面综述了其研究现状、目前存在的问题和未来展望.
作者:秦飞;陈丹;庄玲萍;祝珊珊;许莉 刊期: 2018年第09期
目的 探讨超声引导射频消融术联合米非司酮对子宫腺肌症(AM)患者疾病缓解率及子宫体积的影响.方法 选取2015年9月 ~2017年9月我院84例AM患者,采用随机数表法分组,各42例.对照组行子宫腺肌病灶切除术治疗,观察组行超声引导射频消融术联合米非司酮治疗.对比两组疾病缓解率、治疗前后子宫体积变化.结果 观察组疾病缓解率95.24%(40/42)高于对照组76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组子宫体积较治疗前小,观察组较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导射频消融术联合米非司酮治疗AM患者,可提高疾病缓解率,促进子宫体积缩小.
作者:王开赢 刊期: 2018年第09期
目的 探究七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症中所致的不良反应情况,为临床提供指导.方法 以2014年5月15日至2017年5月15日来我院接受救治的256例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,256例患者均实施七叶皂苷钠治疗,并对256例患者的临床资料进行回顾性分析,研究七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症所致的不良反应.结果 256例腰椎间盘突出症患者总有效率为86.72%(显效152例,有效70例,无效34例);且256例患者治疗后疼痛评分〔(2.72±0.64)分〕相比治疗前〔(6.05±1.35)分〕明显更低,P<0.05.256例患者中,12例患者发生不良反应,所占比例为4.69%;经对症处理5天后,12例患者不良反应症状全部消失.结论 七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的效果较显著,但部分患者易出现不良反应,临床应结合患者的实际情况采取合理的干预措施.
作者:孔秋云;郭俊;沈艳华 刊期: 2018年第09期
目的 评价硫氢化钠(NaHS)对大鼠慢性神经病理性疼痛(NPP)的作用机制.方法 将大鼠随机分为6组:对照组、假手术组、模型组(CCI组)、NaHSS组、NaHSM组和NaHSL组.对照组、假手术组及CCI组于术前15min及术后腹腔注射等量生理盐水,CCI+NaHS三组每日腹腔注射NaHS.于0d、1d、3d、7d、14d及21d测定各组大鼠痛阈;7d、14d及21d检测大鼠脊髓背角pNR2B蛋白水平.结果 与假手术组相比,CCI组痛阈降低,pNR2B升高;术后14d,差异有统计学意义(P<0.05).与CCI组比较,NaHSM组痛阈升高,pNR2B降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NaHS缓解CCI大鼠NPP的作用机制,可能与抑制脊髓蛋白pNR2B的表达相关.
作者:罗慧琴;林健清 刊期: 2018年第09期
目的 研究三黄散联合中医穴位疗法及护理干预对产褥期的急性乳腺炎患者疗效影响.方法 选取2016年3月 ~2017年6月与我院治疗的152例产褥期的急性乳腺炎患者作为此次研究对象,采用数字随机法分为观察组和对照组,每组76例患者.对照组的患者给予三黄散+护理干预进行治疗,观察组的患者给予三黄散+护理干预+中医穴位疗法进行治疗,比较两组的患者治疗之后的临床疗效,白细胞恢复的时间,体温恢复的时间以及疼痛消退的时间.结果 观察组的总有效率为73.68%,明显高于对照组的44.74%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者白细胞恢复的时间,体温恢复的时间以及疼痛消退的时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三黄散与中医穴位疗法的联合以及护理干预对产褥期的急性乳腺炎患者的治疗效果较好,还可有效缩短患者的康复时间,值得推广.
作者:冯德鹏 刊期: 2018年第09期
目的 探讨下肢慢性溃疡患者接受紫草油纱治疗的临床效果.方法 以2016年8月至2017年6月我院收治的100例下肢慢性溃疡患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为研究组(n=50例)和对照组(n=50例),对照组给予贝复剂换药治疗,研究组接受自制紫草油纱进行治疗,对比两组患者临床质量效果.结果 研究组与对照组治疗总有效率分别为100%、78%,且研究组患者创面愈合时间短于对照组,组间数据对比差异显著(P<0.005).结论 下肢慢性溃疡患者通过紫草油纱治疗效果显著,能有效提升临床治愈率,缩短患者治疗疗程,具有在临床上推广应用的价值.
作者:王思思 刊期: 2018年第09期
目的 了解我院门急诊NSAIDs的使用情况,分析不合理用药原因,为为临床合理使用NSAIDs提供相应的参考和建议.方法 利用我院HIS系统随机抽取2017年1月~2017年12月的1200张门急诊NSAIDs处方,根据药品说明书、《中国医师药师临床用药指南》、《马丁代尔药物大典》、《临床药物治疗学》、《国家处方集》、《实用内科学》、Micromedex数据库、uptodate数据库等资料对NSAIDs处方进行分析评价.结果随机抽取的处方中,患者年龄跨度为9个月~97岁,男女比例1.18(649/551);多来自于骨科、急诊科、儿科.NSAIDs的使用主要见于急性轻中度疼痛、缓解关节炎的关节肿痛症状和呼吸道感染引起的发热.处方量位居前三的分别是尼美舒利分散片、氨酚双氢可待因片和塞来昔布.不合理用药处方272张,占比21.92%,不合理的类型主要是适应症不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜和重复给药.结论我院NSAIDs的使用尚存在部分不合理的地方,需要予以重视,并加以改进.
作者:刘江建;梁琼 刊期: 2018年第09期
目的 探讨丙种球蛋白短期内大剂量强化治疗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急重症脑炎的效果.方法 选取我院收治的急重症脑炎患儿100例,按照治疗方法上的差异将其随机分为对照组(仅给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,起始剂量静注5~10mg/(kg· 次),持续治疗3d后调整为1~2mg/(kg· 次))和联合组(给予丙种球蛋白短程强化联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗),每组均50例.比较其治疗效果、症状缓解时间、不良反应及死亡情况.结果 联合组治疗总有效率(96%)高于对照组(82%),比较有统计学差异(P<0.05).联合组各症状缓解时间均短于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率和死亡率比较无统计学差异(P>0.05).结论 丙种球蛋白短期内大剂量强化治疗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急重症脑炎效果显著.
作者:张伟伟 刊期: 2018年第09期
目的 对中药珠香散在慢性皮肤伤口愈合中对TGF-β1 mRNA表达产生的影响进行系统剖析.方法 以实验大鼠作为供受体进行研究,采取尾静脉注射阿霉素方式,创建慢性皮肤伤口模型,同时以bFGF为对照用药,对中药珠香散在慢性皮肤伤口愈合中TGF-β1 mRNA表达影响予以动态观察.结果 通过分析,模型组愈合时间增长,和对照组组比存在显著差异,有统计意义(P<0.05).模型加珠香散组的愈合时间明显短于模型组,差异无统计学意义(P>0.05).3d时,对照组和模型组面积无差异(P>0.05),模型加bFGF组小于对照组(P>0.05).7d时,模型组面积大于对照组(P<0.05);模型加珠香散组面积小于模型组(P<0.05);模型加bFGF组和模型组无差异(P>0.05).12d时,模型组面积大于对照组,模型加珠香散组和对照组无明显差异(P>0.05).结论 中药珠香散有助于增强TGF-β1 mRNA表达,提升慢性皮肤伤口的愈合效率.
作者:池滔;李前 刊期: 2018年第09期
目的 分析肠癌术后短期应用生长激素对患者营养状况及预后的影响.方法 选取2016年2月至2017年1月我院所收治的肠癌手术治疗患者160例作为研究对象,按照随机数字法分为试验组和常规组.两组患者在肠癌术后给予相同的对症治疗、营养支持治疗.试验组患者在上述方式基础上,在第3天开始每天采用重组人生长激素.对比两组患者治疗后的营养状况以及预后效果.结果 治疗前两组患者的三项指标无明显差异,差异不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的IGF-1、纤维连接蛋白显著优于常规组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05).治疗干预之前,两组的Fug1-Meyer评分、BartheL指数差异不显著,不具备统计学意义(P<0.05);在治疗干预之后,试验组患者的Fug1-Meyer评分、BartheL指数显著高于常规组,两组数据的差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 肠癌术后短期应用生长激素可以显著优化患者的营养状况,同时对预后效果有显著的正面影响,值得临床推广.
作者:伍玥;张延瑞 刊期: 2018年第09期
目的 探讨小剂量米索前列醇联合乳酸依沙吖啶注射对瘢痕子宫妊娠孕妇引产时间及产后出血量的影响.方法 选取我院2015年6月~2017年3月需要引产的瘢痕子宫妊娠孕妇66例,随机数字表法分组,各33例.予以对照组乳酸依沙吖啶,予以观察组乳酸依沙吖啶+小剂量米索前列醇片.统计对比两组单次引产成功率、引产并发症发生率、引产情况(引产时间、总产程时间)、产后出血情况以及药物不良反应发生情况.结果 观察组单次引产成功率96.97%(32/33)高于对照组75.76%(25/33),并发症发生症6.06%(2/33)低于对照组24.24%(8/33),差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产时间、总产程时间均短于对照组,产后2h、24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率24.24%(8/33)与对照组18.18%(6/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量米索前列醇联合乳酸依沙吖啶注射用于瘢痕子宫妊娠孕妇引产,能提高单次引产成功率,降低引产并发症发生率,缩短引产时间,减少产后出血量,且安全性较高,值得进一步推广.
作者:张会遵 刊期: 2018年第09期
目的 探讨2014~2016年我院住院患者肠外营养制剂应用情况,提高用药合理性.方法 采用限定日剂量(DDD)分析法评价2014~2016年我院住院患者肠外营养制剂使用情况,计算每种药品的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A).结果 2014~2016年我院住院患者肠外营养制剂使用量呈逐渐升高趋势,多种微量元素注射液(Ⅱ)、复方氨基酸注射液(15-HBC)及转化糖注射液销售金额呈逐年升高趋势;多种微量元素注射液(Ⅱ)销售金额排序均居前3位;多种微量元素注射液(Ⅱ)、果糖注射液、转化糖电解质注射液及脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液DDC均>100元;20%脂肪乳注射液及转化糖电解质注射液B/A均>1.结论 2014~2016年我院住院患者肠外营养制剂使用基本合理,但仍需进一步加强管理,促进用药合理性.
作者:李丹琪 刊期: 2018年第09期
目的 探讨替普瑞酮联合雷尼替丁治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月 ~2017年6月所收治患者106例,随机分为研究组和对照组.对照组53例,仅予以雷尼替丁;研究组53例,加用替普瑞酮.比较两组患者临床疗效差异,并记录两组典型不良反应发生情况.结果 研究组患者中,显效33例、有效17例,其临床总有效率为94.34%,明显优于对照组的22例、20例及79.25%,χ2为4.033,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者中,不良反应发生率为7.55%,与对照组的3.77%相比较,χ2为0.177,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 替普瑞酮联合雷尼替丁应用于老年慢性浅表性胃炎临床治疗中,可有效提示患者临床表现,减少不良反应发生,用药安全性高,值得临床推广应用.
作者:林璐如 刊期: 2018年第09期
目的 评价酪酸梭菌肠球菌三联菌素片治疗新生儿病理黄疸的疗效.方法 选取本院2015年2月至2018年2月间收治的800例足月病理黄疸患儿800例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服酪酸梭菌肠球菌三联菌素片.比较两组患儿接受治疗3d,7d后平均血清胆红素水平与日均胆红素下降水平、治疗总有效率、不良反应发生率.结果 观察组患儿治疗3d,7d后平均血清胆红素水平、日均胆红素下降水平均低于对照组;观察组总有效率(90.5%)明显高于对照组(67.8%);观察组不良反应发生率(14.50%)低于对照组(7.50%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 酪酸梭菌肠球菌三联菌素片治疗新生儿病理黄疸疗效明显,具有临床推广意义.
作者:张会梅 刊期: 2018年第09期
目的 探讨单唾液酸四己糖苷脂钠出现不良反应的影响因素,为临床合理用药提供参考依据.方法 检索中国知网(CNKI)和万方数据库从建立起至2017年10月发表的与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠相关的不良反应报道,对其进行统计分析.结果 导致不良反应发生的影响因素很多,难以确认某个具体因素或操作环节所致.结论 临床医师在使用本品前,应仔细阅读药品说明书,密切关注其不良反应的发生,同时在不良反应发生的初阶段应予以停药并对症治疗,避免更严重的不良反应症状的发生.
作者:何虹;潘艳琳;杨晓萍;何明;林莲朱 刊期: 2018年第09期
目的 观察恩替卡韦联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎短期疗效.方法 从我院2012年1月至2015年9月收治的慢性乙型肝炎患者中选取80例,随机分成对照和治疗两组,对照组和治疗组例数均为40例,对照组仅口服恩替卡韦分散片治疗,治疗组口服恩替卡韦分散片,同时配合使用异甘草酸镁,两组治疗观察时间均为4周.治疗期间每周随访1次,检测血清HBV-DNA、E抗原、肝功能指标.观察对照组和治疗组治疗4周后HDV-DNA水平、E抗原阴转及肝功能指标变化情况.结果 治疗组与对照组相比,肝功能指标好转方面明显优于对照组,HB-VDNA、E抗原阴转率差异无统计学意义.结论 异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢乙肝可以短期内迅速改善患者肝功能情况,有较好的临床疗效.
作者:李强 刊期: 2018年第09期