张业金
目的：探讨提高药房管理质量对提升合理用药水平的效果。方法我院于2015年5月提升药房管理质量，分别于实施前后随机选取我院内科住院患者100例作为对照组和研究组，分别比较两组患者重复用药、药物滥用、过量用药不合理用药发生率及患者对用药治疗满意度。结果研究组患者重复用药、药物滥用、过量用药发生率均低于对照组，比较有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者用药满意度（98.00%）显著高于对照组（89.00%），比较有统计学意义（P<0.05）。结论提升药房管理质量可降低临床不合理用药发生率，提高患者用药满意度。
作者：朱健 刊期： 2016年第09期
目的：通过对门诊不合理处方进行干预分析，保证患者用药的安全，合理性。方法收集某院2015年1月~9月门诊事前干预不合理处方2353张，进行回顾性统计分析。结果不合理处方有多方面的原因，干预后纠正的不合理处方主要表现在用法、用量（用药频次）不适宜，用药与临床诊断不相符，抗菌药物使用指针不明确等方面。结论通过药师审核，对不合理处方事前干预，能及时减少和防范不合理用药的发生，从而有效的保证处方的质量，规范患者用药的安全、合理性。
作者：杨佳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨我院自拟改良升白方对妇科恶性肿瘤患者中医证候疗效的影响。方法将60例入组病例分为治疗组（30例）口服中药改良升白方，对照组（30例）不予中药，观察两组患者中医证候。结果治疗组中医证候改善率（80%）优于对照组（53.3%），具有统计学意义（P<0.05）。结论改良升白方能够提高妇科恶性肿瘤中医证候疗效。
作者：黄山；刘英；宋一一 刊期： 2016年第09期
抗血小板药、抗凝药及活血化瘀中药是心脑血管疾病治疗的常见药物，临床应用广泛，但当这些药物联合使用时，临床经验也表明其出血风险在明显增加，本文结合2例严重出血的病例就出血原因和药学监护要点展开讨论。
作者：孟凡堰 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析恩替卡韦治疗乙型肝炎伴肝硬化的可行性。方法选取在我院治疗的乙型肝炎伴肝硬化患者76例（2014年5月~2016年1月），疗程12周。将其动态随机化分两组，研究组和对照组各38例。一组患者给予拉米夫定治疗（对照组），一组患者采用恩替卡韦进行治疗（研究组），对比两组患者不同时间点各项检查指标变化情况及HBV-DNA阴转率、病毒变异发生情况。结果研究组患者治疗6周、12周后HBV-DNA下降值、白蛋白、PTA、总胆红素、ALT、AST等指标与对照组相比较均有明显差异，P 值小于0.05；研究组患者治疗6周后 HBV-DNA阴转率（86.84%）、病毒变异发生率及治疗12周后 HBV-DNA阴转率（92.11%）、病毒变异发生率与对照组比较均有明显区别，P 值小于0.05。结论采用恩替卡韦对乙型肝炎伴肝硬化患者进行治疗的效果显著，可行性高，在临床上可以广泛应用。
作者：张苏华 刊期： 2016年第09期
目的：研究西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床应用优势。方法100例单纯性牙龈炎患者随机分为氯己定组和西帕依组。氯己定组采取复方氯己定进行治疗；西帕依组采取西帕依固龈液治疗。比较①单纯性牙龈炎治疗有效率；②副作用发生率；③干预前和干预后患者菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分的差异。④治疗后两组患者生活质量的差异。结果①西帕依组对比氯己定组单纯性牙龈炎治疗有效率更高，P<0.05；②西帕依组、氯己定组均无严重副作用发生，P>0.05；③干预前两组菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分相似，P>0.05；干预后西帕依组对比氯己定组菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分改善更显著，P<0.05。④治疗后西帕依组患者生活质量明显优于氯己定组，P<0.05。结论西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床效果确切，可有效改善患者牙龈症状，改善口臭情况，药物安全性高，副作用少，有助于改善患者生活质量，值得推广。
作者：刘启冀；兰海松；林旭征；潘庆；莫丽妮 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素对难治性肺炎支原体肺炎治疗的疗效。方法对2015年1月至12月住院的28例难治性肺炎支原体肺炎资料进行分析、汇总。28例患儿均予常规抗感染治疗，根据有无联合糖皮质激素辅助治疗分为激素组与非激素组，比较两组的热退时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消散时间及出院时间。结果激素组热退时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消散时间、出院时间均短于非激素组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论肺炎支原体肺炎可引起严重的肺部感染及肺外多器官损害，早期联合应用小剂量糖皮质激素可取得良好效果。
作者：陈青玉 刊期： 2016年第09期
目的：研究培菲康对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌（ Hp）感染的疗效影响并对护理措施进行分析。方法选取从2013年3月至2015年8月，于我院进行治疗消化性溃疡Hp感染的患者107例。以数字法随机分为观察组53例，对照组54例。两组均给予培菲康治疗，观察组在此基础上给予护理措施干预。对比两组疗效，分析护理效果。结果观察组显效率及总有效率均明显高于对照组，观察组Hp阳性率、溃疡复发率和并发症均显著低于对照组，上述差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论培菲康对消化性溃疡患者Hp感染治疗有一定的疗效，而加上及时的护理措施干预能显著提高疗效，值得临床推广。
作者：龙莉娅；詹红菊 刊期： 2016年第09期
中药饮片处方给付混乱的现象普遍且长期存在，多方中医药界同仁一直呼吁制定完善的处方给付新规，彻底解决各地、各医疗机构用药分歧，但至今未能得到足够重视。笔者在此就处方给付混乱的现象进行分析，并提出粗浅建议，望引起众多共鸣。
作者：蔡颖莲；林亚云；彭连共 刊期： 2016年第09期
目的：评价埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎安全性、有效性。方法2013年5月~2015年5月，观察组与对照组各入选40例GERD，分别采用埃索美拉唑联合莫沙必利、单独应用莫沙必利治疗，对比疗效、不良反应发生例。结果观察组痊愈率42.5%、愈显率92.5%高于对照组22.5%、60.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组未见不良反应，观察组出现1例骨质疏松症、1例胸痛，差异无统计学意义（P>0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效较好，安全可靠。
作者：高杨 刊期： 2016年第09期
目的：通过全面的分析，找到小容量注射剂的质量影响因素，针对性的实施对策，降低不良率。方法本文从原辅料、直接接触药液的内包材、关键生产设备，以及可见异物挑检等方面进行了详细的分析。结果与结论为其他企业避免外观不良和可见异物不良提供了方向和建议。
作者：朱哲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨术后抗菌用药干预对Ⅰ、Ⅱ类切口患者住院时间及药物经济性的影响。方法选取2014年10月至2015年10月于我院行Ⅰ、Ⅱ类切口手术的患者120例为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组各60例，观察组术后给予抗菌用药干预，对照组行常规用药及护理干预，均干预1个月。干预结束记录两组住院时间、医疗费用、药品费用，术后1个月比较两组切口感染率、不合理用药率及不良反应发生率。结果观察组住院时间（8.47±2.10）d与对照组（10.81±2.39）d比较明显较短（P<0.05），观察组医疗费用（7.21±1.35）×103元、药品费用（2.17±0.84）×103元、药品费用占医疗费用百分比（28.13±3.05）%明显低于对照组（7.83±1.96）×103元、（2.47±0.76）×103元（P<0.05）；观察组干预后切口感染率6.7%、不合理用药率8.3%与对照组20.0%、23.3%比较明显较低（ P <0.05）；两组不良反应发生率16.7%、13.3%比较无显著差异（ P >0.05）。结论术后抗菌用药干预可有效减少Ⅰ、Ⅱ类切口患者住院时间、医疗费用，同时降低切口感染率、不合理用药率，提高手术疗效及药物经济性，临床应根据情况采取抗菌用药干预，提高整体医疗质量。
作者：钟润娴；朱结桃；邓丽华；王桂霞 刊期： 2016年第09期
目的：规范、科学化管理药品，提升医院药品管理水平。方法利用HIS系统，实行药品管理，评价实库存管理的效果。结果 HIS 系统药品实库存管理模式下，药品盘点符合率达到了90%以上，金额符合率达到了100%，而报损率降至1‰以下，库存周转率达到了67%以上，同时规范了门诊药房工作的标准化流程。结论利用HIS系统实施药品实库存管理切实可行，促使药品管理规范化、科学化，提高了医院药品管理水平。
作者：李明；万茜 刊期： 2016年第09期
目的：观察顺铂／培美曲塞二钠方案与卡铂／培美曲塞二钠方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC），对比其疗效和安全性。方法使用我院电子病历系统，筛选2012年1月至2013年12月应用培美曲塞联合铂类一线治疗非小细胞肺癌的案例共71例，将其分为顺铂组（34例）和卡铂组（37例），对比分析两组的疗效和不良反应。结果顺铂组无进展生存时间（PFS）为160d，顺铂组为150d，（P>0.05）；一年生存率为分别为50%和48.7%（P>0.05），客观缓解率（CR+PR）分别为为26.5%和29.7%（P>0.05）；两方案Ⅲ-Ⅳ度血液毒性和肠胃道反应发生率对比差异无显著性（P>0.05）。结论两组方案在一线治疗晚期NSCLC中具有相似的疗效与不良反应。
作者：林海燕；谢瑞祥 刊期： 2016年第09期
目的：对狗皮膏进行质量分析评价。方法针对高温提取药味进行TLC和显微特征鉴别；针对原粉入药的药味进行 GC特征图谱研究和含量测定；应用AA测定家兔贴敷后血铅含量变化；应用UV法测定总羰基化合物含量。结果狗皮膏总体质量状况差，药品质量控制落后，产品质量问题棘手，个别企业未按工艺生产。结论建议：①研究大生产工艺迫在眉睫；②现行标准亟需提高；③限制膏药贴用时间。
作者：黄惠琼；陈惠玲；黄澜；黄迪；胡睿恩 刊期： 2016年第09期
目的：分析循证药学在促进临床合理应用抗生素的作用。方法选取本院2015年1月~2016年1月收治的需要使用碳青霉烯类抗生素治疗的80例患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组各40例。对照组患者给予常规治疗方式，实验组患者根据循证药学理论进行分析，并制定出合理的治疗方案。将两组的治疗效果以及临床病症复发情况进行分析。结果经研究表明，实验组总有效率为97.5%，明显高于对照组的87.5%（ P<0.05）；实验组患者临床病症复发情况明显低于对照组，两组比较差异显著（ P<0.05）。结论临床上使用循证药学可以促进抗生素的合理应用，不仅减少了抗生素的滥用情况，还提高了患者治疗的效果，值得在临床上广泛应用。
作者：胡雯玲；李希 刊期： 2016年第09期
对临床儿科用药主要存在的问题及不良反应情况进行分析。促进临床儿科的合理用药。儿科用药主要的问题有：儿童使用成人药、重复用药、不合理适应注射剂、用法用量不合理等。主要的不良反应类型有皮肤损害、全身性损害、肝功能异常、急性肾衰等等。
作者：陈志蓉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨抗菌药物治疗口腔颌面部间隙感染的临床疗效。方法以2012年1月~2014年12月于医院治疗的98例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象，根据采取治疗方法的不同分为对照组与治疗组，每组49例。对照组采取头孢曲松联合甲硝唑治疗，治疗组采取替硝唑与头孢曲松治疗，比较两组治疗效果、白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原的水平变化。结果治疗组治疗总有效率为93.86%，明显高于对照组的73.47%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者WBC、CRP与PCT水平均较治疗前有所降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后WBC、CRP与PCT水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在还未得出药敏试验结果之前，对口腔颌面部间隙感染的患者实施替硝唑联合头孢曲松治疗，可提高治疗效果，有效降低白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原水平，值得临床应用。
作者：凌建新 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的价值。方法200例帕金森病患者，根据治疗方案的不同分为研究组（治疗方案为美多芭+盐酸普拉克索）和对照组（治疗方案为美多芭）。结果两组治疗6周、治疗12周 UPDRS 帕金森评定量表评分比较有差异（ P <0.05）；研究组与对照组治疗的有效率分别是74.0%与61.0%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗期间不良反应发生率比较无差异（ P>0.05）。结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病疗效肯定，安全性好。
作者：罗丽霞 刊期： 2016年第09期
目的：采用离子色谱（ IC）与电感耦合等离子体质谱（ ICP-MS）联用技术建立测定碘酸根和碘离子的方法。方法使用 Agilent G3154-65001分析柱和Agilent G3154-65002保护柱，通过改变色谱柱柱温，淋洗液浓度、流速，调谐 ICP-MS工作参数等，确定了碘酸根和碘离子测定的佳条件，并在此条件下对方法的线性范围、检出限、精密度和回收率进行测试。结果40℃柱温，30mM NH4NO3淋洗液，1.2mL· min -1流速条件下，IO3-与I-检出限分别为0.10μg· L-1和0.93μg· L -1，加标回收率在93.0%~120.0%之间，相对标准偏差RSD均<5.0%。在此条件下对实际尿样进行了测定。结论实验证明该方法灵敏度和选择性高、检测结果可靠、检测快速。
作者：陆秋艳；张文婷；张致远 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
