李明；万茜
治疗药物监测（ TDM）岗位实习是药学类专业实践性教学环节的重要组成部分，本文总结 TDM教学中的关键点，为进一步提高毕业生实习教学质量奠定基础。
作者：程道海；陆华；宁宗 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析不同管理方法在医院药学管理中的应用效果。方法2015年1月~2015年12月间我院医院药品管理中引入PDCA管理法、品管圈、无常法，比较引入现代化的管理方法前后医院药学工作质量及患者对药学服务的满意度。结果实施现代化管理方法后，医院处方调配差错率、不合理用药率、药品库存周转天数较实施现代化管理方法前均有明显改善，患者对药学服务的满意度明显提高。结论 PDCA管理法、品管圈、无常法等现代化管理方法在医院药学管理应用中，可有效提高医院药学工作质量，提升患者对药学服务的满意度。
作者：柯珊 刊期： 2016年第09期
目的：总结和研究手术室局部麻醉药物毒性反应的护理和预防。方法收集我院手术室2014年6月到2015年11月出现的3例局麻中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过及时的抢救和护理，3例患者实现了有效的复苏，无后遗症产生。结论对局麻药毒性安全护理进行研究和总结，能够帮助医护人员提高预防意识，能有效降低患者发生麻醉并发症的可能性，制定严密的麻醉安全护理管理制度及进行严格控制观察，是保证手术中病人生命安全的举足轻重的环节。
作者：赵一 刊期： 2016年第09期
目的：比较玻璃酸钠与氨基葡萄糖联合应用治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法以我院2013年2月~2015年11月期间收治的150例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各75例，对比两组患者的临床治疗和恢复效果。结果观察组患者的治疗有效率（94.7%）明显高于对照组（84%）；治疗前后比较，治疗后两组患者的VAS评分明显降低，而Lysholm评分明显增加。与对照组相比，观察组患者的VAS评分更低，而Lysholm评分更高，对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论在膝关节骨性关节炎的临床治疗当中，玻璃酸钠与氨基葡萄糖联合应用治疗的效果十分显著，其疗效明显优于单独使用玻璃酸钠治疗，能够有效缓解患者的疼痛感，恢复膝关节功能，帮助其尽快恢复健康，具有很高的临床应用价值。
作者：陈清河 刊期： 2016年第09期
目的：分析内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果，为临床提供指导。方法抽取入住我院的100例内科急诊患者（2013年10月至2015年12月）作为本次实验的研究对象，对100例内科急诊患者的临床资料进行回顾性分析，分析抗生素对常见内科急诊疾病的治疗效果。结果经对症治疗后，100例内科急诊患者中，有84例患者为治愈，治愈率为84.00%。结论内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果显著，但在临床治疗过程中，临床医师应结合患者的实际情况严格按照抗生素的使用要求对其实施合理用药，避免患者出现耐药性或二重感染等现象。
作者：张业金 刊期： 2016年第09期
目的：建立壮药消毒饮胶囊中绿原酸的含量测定方法。方法选用 C18色谱柱，以乙腈-1%醋酸溶液（20∶80）为流动相，检测波长为280nm，采用HPLC法进行测定。结果绿原酸在0.25~2.5μg范围内与峰面积呈良好的线性关系，y=3362845x-147479（r=0.9999），平均加样回收率为102.2%，RSD=2.28%。结论该方法操作简便，重现性好，结果准确，可靠，可用于壮药消毒饮胶囊的质量控制。
作者：李锦燊；蒋伟哲；黄兴振；巫玲玲；吴洪文 刊期： 2016年第09期
目的：研究补肾固冲汤对围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法病例资料来源于我院2014年3月~2015年11月就诊的83例围绝经期功能性子宫出血患者。随机分组方法：编号单双数方法。83例患者分为西药组和补肾固冲组。西药组给予常规西医药物进行治疗；补肾固冲组在西药组基础上增加补肾固冲汤治疗。比较①临床疗效；②用药安全性；③干预前和干预后患者血红蛋白水平、经期出血量、子宫内膜厚度的差异。结果①补肾固冲组对比西药组临床疗效更高，P<0.05；②补肾固冲组跟西药组用药安全性相似，P>0.05；③干预前两组血红蛋白水平、经期出血量、子宫内膜厚度相似，P>0.05；干预后补肾固冲组对比西药组血红蛋白水平升高更明显、经期出血量、子宫内膜厚度降低更显著，P<0.05。结论补肾固冲汤对围绝经期功能性子宫出血的临床疗效确切，可有效改善患者临床症状，减少经期出血量和子宫内膜厚度，提升血红蛋白水平，用药安全可靠，值得推广。
作者：黄鹤；张艳天 刊期： 2016年第09期
目的：改进百咳宁颗粒中青黛鉴别的方法。方法通过加热水及离心分离的方法，消除蔗糖对其火试鉴别法的干扰。结果按新方法进行试验，能观察到明显的紫红色烟雾。结论改进的方法操作简便、效果明显、判断准确。
作者：张仁贵；蔡敏瑜 刊期： 2016年第09期
目的：研究谷维素与运动疗法联合治疗神经衰弱症的临床疗效。方法收集2014年1月~2016年1月，我院门诊就诊的神经衰弱患者84例，随机分为观察组与对照组，每组42例。对照组予以谷维素片口服，观察组在对照组的基础上予以运动疗法治疗，对比两组的临床疗效与治疗前后心理状态评分（ HAMA、HAMD ）变化。结果观察组的痊愈率和总有效率分别为54.76%、95.24%，对照组分别为23.81%、76.19%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组的HAMD及HAMA评分均降低，并且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论谷维素与运动疗法联合治疗神经衰弱症能够显著改善临床症状，疗效确切，值得临床借鉴。
作者：李新红；陈建；郑才 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析恩替卡韦治疗乙型肝炎伴肝硬化的可行性。方法选取在我院治疗的乙型肝炎伴肝硬化患者76例（2014年5月~2016年1月），疗程12周。将其动态随机化分两组，研究组和对照组各38例。一组患者给予拉米夫定治疗（对照组），一组患者采用恩替卡韦进行治疗（研究组），对比两组患者不同时间点各项检查指标变化情况及HBV-DNA阴转率、病毒变异发生情况。结果研究组患者治疗6周、12周后HBV-DNA下降值、白蛋白、PTA、总胆红素、ALT、AST等指标与对照组相比较均有明显差异，P 值小于0.05；研究组患者治疗6周后 HBV-DNA阴转率（86.84%）、病毒变异发生率及治疗12周后 HBV-DNA阴转率（92.11%）、病毒变异发生率与对照组比较均有明显区别，P 值小于0.05。结论采用恩替卡韦对乙型肝炎伴肝硬化患者进行治疗的效果显著，可行性高，在临床上可以广泛应用。
作者：张苏华 刊期： 2016年第09期
目的：测定复方三七胶囊中欧前胡素与异欧前胡素含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法，Agilent 5HC-C18（2）柱，乙腈-水（44∶56）为流动相，流速为1.0mL· min -1，检测波长为300nm，柱温为35℃。结果制剂中其它组分与主峰有效分离，欧前胡素与异欧前胡素分别在1.076~21.52μg · mL -1（ r =0.9999）和0.5289~10.58μg · mL -1（ r =0.9999）线性关系良好，平均加样回收率（ n =9）为99.73%和100.15%，RSD分别为0.98%和1.00%。结论方法简便、准确，适用于测定复方三七胶囊中欧前胡素与异欧前胡素含量。
作者：朱颖；朱兴平 刊期： 2016年第09期
中药饮片处方给付混乱的现象普遍且长期存在，多方中医药界同仁一直呼吁制定完善的处方给付新规，彻底解决各地、各医疗机构用药分歧，但至今未能得到足够重视。笔者在此就处方给付混乱的现象进行分析，并提出粗浅建议，望引起众多共鸣。
作者：蔡颖莲；林亚云；彭连共 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗的疗效。方法选取我院在2014年1月~2015年12月期间收治的150例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，按照入院顺序将其分为两组，对照组75例患儿给予常规治疗，研究组75例患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗，观察并比较两组患儿的临床疗效。结果研究组治疗总有效率（93.33%）明显高于对照组治疗总有效率（81.33%），研究组疗效优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；两组患儿治疗期间不良反应情况对比差异无统计学意义，P>0.05。结论在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中，应用孟鲁司特钠疗效十分显著，能有效改善患儿的肺通气功能，安全性高，缓解患儿的临床症状，值得临床推广。
作者：潘巧波；萧喜文；鲍永君 刊期： 2016年第09期
目的：研究对腹腔镜手术老年患者应用七氟醚预先吸入，探讨该方法对围气腹期血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和 S100β蛋白浓度的影响。方法将我院100例腹腔镜进行择期手术的老年患者分为两组，其中对照组患者不采用吸入麻醉，实验组采用2%七氟醚预先吸入，观察并比较两组患者围气腹期血清NSE和S100β蛋白浓度的变化情况。结果两组患者建立气腹的四个不同时间段里，在气腹建立后1h、气腹解除时和气腹解除后1h患者血清 NSE和S100β蛋白浓度均明显高于气腹建立前，统计学上有意义（P<0.05）；在不同时间段患者血清 NSE和S100β蛋白浓度无明显差异，统计学无有意义（P>0.05）。对比观察，实验组患者手术后自主呼吸恢复时间、拔出气管导管时间、清醒时间均明显短于应用对照组（P<0.05）。结论对腹腔镜手术老年患者应用2%七氟醚预先吸入，有助于患者术后清醒，但在改善脑损伤，降低永久性器质性损伤方面还有待于进一步研究。
作者：彭德良；龚琴；张诚章；余建华；刘莱莉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨门诊患者合理用药的认知度及其影响因素。方法采用自制合理用药调查问卷对患者合理用药认知度进行调查，采用多元线性回归分析对患者临床资料进行分析。结果所调查的患者中，56.69%的患者能主动向医生／临床药师了解用药情况，67.89%的患者用药前会阅读药品说明书，57.95%的患者按时服药，62.97%的患者了解安全用药知识途径；年龄、文化程度、个人收入、家人或朋友从医、有学习合理用药需求是认知度的影响因素。结论门诊患者合理用药认知度相对较差，存在一些认知误区和不足之处，应加强门诊患者合理用药健康教育。
作者：沈志峥 刊期： 2016年第09期
目的：探讨口服药流程管理在降低初治结核病患者用药差错中的应用。方法以本中心结防科2010年1月到2013年12月登记的结核病患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组采用一般的发药流程，试验组给予口服药流程管理，比较两者的效果。结果在初治结核病患者中运用口服药管理流程，患者的口服药相关知识知晓率、按时服药依从性、满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论初治结核病患者用药依从性不高，抗结核药物知识不了解，开展口服药流程管理降低了患者的用药差错，确保了用药安全，提高了护理质量，提高的患者满意度。
作者：李晓霞 刊期： 2016年第09期
目的：通过Meta分析探讨厄贝沙坦和替米沙坦降血压作用的疗效和安全性。方法检索万方数字化期刊、维普中文科技期刊数据库有关两药降血压作用的临床随机对照研究，筛选、评价文献提取有效数据进行 Meta分析。结果显效率、有效率、总有效率、无效率和不良反应均无统计学意义。结论厄贝沙坦和替米沙坦降血压作用疗效和安全性相当。
作者：张彩霞；韩本高 刊期： 2016年第09期
目的：采用离子色谱（ IC）与电感耦合等离子体质谱（ ICP-MS）联用技术建立测定碘酸根和碘离子的方法。方法使用 Agilent G3154-65001分析柱和Agilent G3154-65002保护柱，通过改变色谱柱柱温，淋洗液浓度、流速，调谐 ICP-MS工作参数等，确定了碘酸根和碘离子测定的佳条件，并在此条件下对方法的线性范围、检出限、精密度和回收率进行测试。结果40℃柱温，30mM NH4NO3淋洗液，1.2mL· min -1流速条件下，IO3-与I-检出限分别为0.10μg· L-1和0.93μg· L -1，加标回收率在93.0%~120.0%之间，相对标准偏差RSD均<5.0%。在此条件下对实际尿样进行了测定。结论实验证明该方法灵敏度和选择性高、检测结果可靠、检测快速。
作者：陆秋艳；张文婷；张致远 刊期： 2016年第09期
目的：探究膏滋药处方中药饮片的临床应用情况。方法采用回顾性分析的方法，对2014年10月~2015年10月我院开具的500张膏滋药处方进行调查分析，对膏滋药处方中所含的各类中药饮片销售情况、用药频率以及用药味数等进行分析，探究膏滋药处方中药饮片临床应用的科学性。结果在500张膏滋药处方中，销售量中药饮片以补虚药居多，活血化瘀药次之，再次为理气药。用药频率高的药物为甘草，其次为茯苓、白术等，占比分别为95.0%、93.4%、91.8%，其中当归用药频率低，占44.2%。处方用药味数在15~20味的为173张，占34.6%，11~14味为136张，占27.2%，6~10味药为92张，占18.4%，2~5味为68张，占13.6%，其余处方味数为31张，占6.2%。结论我院膏滋药处方中药饮片应用基本合理，其多为补虚、活血化瘀等饮片，体现了中医辨证治疗的原则。
作者：杨力 刊期： 2016年第09期
目的：分析1例唑来膦酸致糖尿病合并骨质疏松患者骨骼痛及其药学监护的过程。方法临床药师对患者进行全程药学监护，评估可能的药物不良反应，考虑唑来膦酸治疗骨质疏松过程中引起患者难以忍受的骨骼痛及一过性发热不良反应高度怀疑，严密关注患者疼痛情况并协助医师选择镇痛药物，加强患者用药教育并监护患者后续用药过程。结果通过全程药学监护，该患者发生骨骼痛不良反应后经治疗疼痛感明显缓解，对后续治疗较为满意。结论药师进行临床用药监护、不良反应追踪，参与制订用药方案，保证患者安全用药，减少不良反应危害，提高患者治疗质量，促进医患关系和谐。
作者：李瑞珺；荆莉；陆瑜；朱余兵 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
