张云芳；李玉兰；刘慧冬；李益民；李晓冬；赵玲辉；刘颖
碘缺乏病是由于自然环境缺碘所引起的以脑发育障碍和生长发育迟滞为主要损害的综合征.其严重后果是对人类智力的损伤,导致人口质量下降,影响社会进步和经济发展.
作者：阎玉芹；陈祖培 刊期： 2004年第03期
目的掌握河南省水源性高碘地区分布和高碘甲状腺肿流行情况,更好地落实防治措施.方法以乡为单位进行全省外环境水碘基线调查;对全省原碘缺乏病非病区进行流行病学抽样调查.结果发现位于豫东黄河冲积平原的18个县(市、区)水碘较高,在测定的5 023份水样中,水碘值在150μg/L以上的占47.6%;高碘水源呈片状分布,呈乡与乡、县与县连在一起;高碘地区和适碘地区并存.碘的摄入量与甲状腺肿的流行存在明显的剂量-效应关系,学龄儿童的甲状腺肿大率随水碘的升高而升高.结论河南省豫东黄河冲积平原18个县(市、区)所辖的164个乡为水源性高碘地区和高碘病区,存在高碘甲状腺肿的地方性流行.
作者：王羽；郑合明；王传刚；李小烽；罗君；柯庚寅；杜正旺；杨金 刊期： 2004年第03期
甘肃省天水市是碘缺乏病重病区,全市2区5县80%的乡镇均有发病.1984年达到基本控制碘缺乏病标准,1993年起在全市范围内普遍供应碘盐.为了评价全市碘缺乏病现状,于2002年10～12月在全市范围内抽取6所城市和农村小学进行儿童碘缺乏病调查.现将有关结果报告如下.
作者：刘芳胜；张文普；余军；熊利强；颉东岗；缑振邦；杨丽丽；高敏 刊期： 2004年第03期
目的分析湖南省1981～2000年碘缺乏病(IDD)防治成本效益和成本效果.方法对1979年以来湖南省IDD防治统计和湖南省年鉴资料进行分析,并对防治成本、效益进行货币折现.结果IDD防治成本效益比为1:27.80,防治效果显著.结论食盐加碘防治IDD是一项效益巨大的公共卫生事业;鉴于环境碘缺乏不能改变,防治IDD工作应长期坚持.
作者：高立冬；王仁禹；谭红专；郭先驰 刊期： 2004年第03期
鼠疫是一种严重威胁人类健康的自然疫源性传染病,病原体为鼠疫耶尔森氏菌,主要经蚤叮咬而传播,亦可经呼吸道吸入而感染,传染性强,病死率高.迄今为止,全世界约有1.6亿人死于鼠疫.如今人间鼠疫已不多见,但鼠间鼠疫在疫区还很猖獗,而且该菌还曾被用于生物恐怖,因此鼠疫不仅对疫区人民的健康构成危害,还严重威胁国家生物安全.
作者：江凌晓；杨瑞馥；俞守义 刊期： 2004年第03期
目的研究缺碘大鼠补充不同质量浓度碘后脑内甲状腺激素受体与激素结合动力学参数的变化.方法复制Wistar低碘大鼠,然后根据饮用不同质量浓度的碘水来分组.选用第2代20日龄仔鼠实验,测定甲状腺功能状态,利用放射配体结合分析法测定脑内T3受体.结果①血清T3浓度:低碘组(LI)、高碘组(HI)、适碘组(AI)与正常对照组(N)相比,差异无显著意义(P＞0.05).血清FT3:LI 组、HI组明显高于N组(P＜0.05);②血清T4和FT4:LI组和HI组均显著低于N组(P＜0.05);③受体大结合容量(MBC):LI组明显高于N组(P＜0.05).结论LI组血中TY4和FT4低于N组,而脑中T3核受体MBC高于N组,提示甲状腺功能低下(甲低)状态下,脑组织中T3核受体有代偿性升高.高碘状态下缺碘大鼠脑细胞核T3核受体、MBC虽略有升高,但血中TT4和FT4却低于正常,提示长期缺碘后过量补碘会出现碘性甲低.长期缺碘后,即使补充适量碘也会出现一过性碘性甲状腺功能亢进(甲亢).
作者：左爱军；赵学勤；梁东春；刘年庆；郭若霖；张镜宇 刊期： 2004年第03期
目的了解母体孕产期服用碘油丸对子代智商的影响.方法采用双盲法测定碘缺乏病病区母体孕产期有无服用碘油丸出生的儿童智商(IQ).结果母体孕产期服用碘油丸儿童轻度智力发育落后的发生率为1.1%明显低于母体孕产期未服用碘油丸儿童中轻度智力发育落后的发生率(4.6%).结论母体孕产期服用碘油丸可有效降低轻度智力发育落后的发生率.
作者：陈志辉；吴庆国；林曙光；简必安；黄文金；林兆和；何萌；赵磬；林本翔 刊期： 2004年第03期
目的了解全国外环境水碘的分布情况,为因地制宜防治碘缺乏病提供背景资料.方法各省在每个地级行政区划单位随机抽取3个县,每个县随机抽取1～3个行政村,全省总数不少于30个.每个行政村采集不同饮用水源的水样进行检测碘水平.结果16个省份的水碘中位数＜5.0μg/L,24个省份的水碘中位数＜10μg/L,在4个省份发现了水碘＞200μg/L的县.结论全国缺碘地区广泛存在,高碘地区范围不明确,急需查清.
作者：于钧；刘守军；苏晓辉；张树彬 刊期： 2004年第03期
布鲁氏菌病(布病)为人畜共患的传染性疾病.近几年来,由于农牧业发展迅速,牲畜饲养量、屠宰户增加,致使布病又呈现上升趋势,甚至局部暴发.为了解嘉祥县布病的发病情况,现将1998～2001年发生的73例布病流行特征及因素分析如下.
作者：丁伟；赵留芝 刊期： 2004年第03期
平遥县位于山西省中部,是晋中市饮水性氟中毒的重病区.为了及时准确地掌握平遥县地方性氟中毒病情及病区外环境水介质的氟水平,了解改水防治地方性氟中毒效果,于2002年5月上旬在全县范围开展了占全县总人口10%的地方性氟中毒流行病学调查.
作者：梁丽青；乔兆宝 刊期： 2004年第03期
自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)是人类常见的自身免疫性疾病,主要包括Graves'病(GD)和桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT).
作者：孙富军；田恩江；陈祖培 刊期： 2004年第03期
目的评估全国基本实现消除碘缺乏病阶段目标后的居民户层次盐碘水平.方法从31个省(区、市)按一定比例随机抽取一定数量的盐样进行检测,根据各省上报的盐碘定量测定结果,利用EPIINFO6.0软件进行资料汇总分析.结果全国有26个省的加碘盐覆盖率在90%以上,有16个省的合格碘盐食用率在90%以上.结论适当降低加碘浓度,提高加碘盐合格率,杜绝非碘盐冲击,加强碘盐监测工作,确保居民食用合格碘盐,科学地防治碘缺乏病.
作者：张树彬；刘守军；苏晓辉；李颖 刊期： 2004年第03期
目的探讨分区性颈清术在治疗甲状腺癌颈淋巴结转移中的价值.方法选择35例甲状腺癌颈淋巴结转移患者实施分区性颈淋巴结清扫术,同时选择实施传统清扫术的相同诊断的患者38例做对照组,对实施两种不同手术后的患者的生存率、复发情况、生存质量进行3年随访观察.结果两组患者术后3年生存率无明显差别,而分区性清扫术后患者的生存质量明显优于行传统颈清扫术的患者.结论应用分区性颈淋巴结清扫术可以在很大程度上取代传统的颈淋巴结清扫术,达到与传统手术相同的临床效果,同时又能大限度地减少手术创伤,提高生存质量.
作者：赵雪松；陈玉英；杨继新 刊期： 2004年第03期
为掌握太原市地方性氟中毒的防治工作情况及病情现状和发展动态,自1997～2001年5年间对3个改水监测点、1个未改水监测点,开展了监测工作.一、内容与方法
作者：李兴隆；赵淑梅；白连生；李元红 刊期： 2004年第03期
目的研究低碘和高碘对大鼠甲状腺细胞凋亡的影响.方法利用病区的低碘粮食喂养大鼠,同时饮用不同质量浓度的加碘水,复制低碘和高碘动物模型,于20周后在光、电镜下观察甲状腺形态结构改变,原位末端标记方法对甲状腺细胞凋亡进行检测.结果与对照组相比,低碘和高碘组甲状腺凋亡细胞数明显增多.结论低碘和高碘均诱发大鼠甲状腺细胞凋亡,进而调节甲状腺的形态结构和功能.其中以低碘组作用明显,提示细胞凋亡过度是引起低碘和高碘性甲状腺功能低下的重要原因.
作者：李颖；王丹娜 刊期： 2004年第03期
目的复制碘缺乏病大鼠模型,研究胚胎期及新生期缺碘、甲状腺激素不足对海马神经细胞原癌基因c-fos表达的影响,并探讨其在缺碘性学习记忆低下中可能的机制.方法以碘缺乏病病区粮食加去离子水复制碘缺乏病动物模型,以免疫组化方法研究第一代第二、三胎大鼠海马神经细胞原癌基因c-fos表达.结果缺碘组子代大鼠尿碘及血清T3、T4均较同龄正常对照组大鼠明显降低,海马神经细胞原癌基因c-fos阳性表达百分率较对照组大鼠海马明显增多(33.74±7.51)/(18.56±4.97),P＜0.05.结论胚胎期与新生期缺碘、甲状腺激素不足导致海马神经细胞原癌基因c-fos表达明显增加,这种增加的原癌基因c-fos表达可能参与了缺碘、甲状腺激素不足,导致海马神经元损伤及其功能、代谢的变化乃至学习记忆低下.
作者：杨勤；粟多顺；李远慧；程昊；马启玲；杨里福；庄宗杰 刊期： 2004年第03期
为建立碘和甲状腺肿流行呈U形曲线关系的规律,调查了河北、山东、贵州3省17个点的水碘、尿碘和甲状腺肿大率,并用国际通用的PPS抽样法和国家统一的盐碘、尿碘、甲状腺容积的标准检测方法,由省级单位加以实施.发现随着水碘、尿碘的递增,甲肿率呈现由高而低再低而高的U形趋势,这种趋势得到了1999、2002两次全国碘缺乏病监测数据和必需微量元素的剂量效应曲线的验证.碘与甲状腺肿流行呈U形关系是一个客观存在的规律.
作者：于志恒；刘守军；朱惠民；王世英；时钟孚；杨英奎；苏晓辉 刊期： 2004年第03期
目的生物合成和纯化黄绿青霉素(CIT).方法市售小糙子加人30%水分,接种黄暗青霉菌孢子后,15～25℃培养3周,可获得较高产量的黄绿青霉素.霉变米粉经乙醇提取数次,减压浓缩后,溶解于热苯中,4℃过夜并过滤,滴加正己烷于黄色苯溶液中,将生成的黄色沉淀通过硅胶柱,在正己烷:丙酮(1:1)中展开蒸干,并溶于甲醇中,形成黄色粉末.结果终合成的黄绿青霉素成分单一,所含杂质较少.结论实验合成的黄绿青霉素纯度高、杂质少,操作方便、可行性好,便于实验室开展研究工作.
作者：刘密凤；李德安；李晓丹 刊期： 2004年第03期
一、坚持全民食盐加碘(USI)是可持续消除碘缺乏病(IDD)的根本保证中国是受碘缺乏严重威胁的国家之一,约有7.2亿人生活于缺碘地区.20世纪70年代防治前的统计,II度以上的地方性甲状腺肿(甲肿)患者有3 500万人,典型地方性克汀病患者有25万人.更严重的是还有数量更大的亚克汀患者,估计有数百万之多.
作者：陈祖培 刊期： 2004年第03期
目的调查地方性氟中毒(地氟病)的现状,探讨致病因素,为改灶降氟提供科学依据.方法根据农村居民使用燃料类型,分类抽样,检查学生氟斑牙、尿氟,并测定食物、饮水、煤的含氟量.结果不同燃料类型的乡镇居民都查出地氟病,以煤为惟一燃料的乡镇人群患病率高.历史地氟病病区仍是病区,新发现病区乡镇5个.用煤火薰的茶叶、辣椒、腊肉、干蔬菜含氟高.结论煤氟高加上居民不合理的建房结构和炉灶设置,厨房无排气装置及围灶取暖、烟薰食品等综合作用导致地氟病.
作者：曾桂华；龙新建；胡东风；肖求文；张彬；王乔笙；朱攀；周方球；王晓长 刊期： 2004年第03期
中华地方病学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会,哈尔滨医科大学
