陈丽；杨军平
中医有关于腰背部疼痛的病机不外乎正虚邪实.《福寿丹书》在延龄篇中描述了治疗腰背部疼痛的五条导引法,正虚为肾气肾阳虚弱,邪实为感受风寒湿,阻滞经脉,经脉气血不通,不通则痛.本文逐条分析5条导引法,就讲解原文、操作方法、作用原理三个方面展开论述.揭示古代旴江医学的气功导引法及其实质,开拓预防和治疗疾病的新思路.
作者：杜菁；邢欢；刘争强；章文春 刊期： 2018年第06期
目的:观察调神止痉综合疗法对缺血性脑卒中肢体痉挛患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将符合纳入标准的90例缺血性脑卒中后肢体痉挛患者随机分为Bobath+调神止痉针刺组(A组)、Bobath+体感音波组(B组)、Bobath+调神止痉针刺+体感音波组(C组),每组30例.对三组患者治疗前后的痉挛程度、日常生活能力采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)、ADL量表进行评定,判断三组的疗效.结果:三组治疗前后ADL评分自身比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后C组与A组、B组比较,A组与B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).三组综合疗效比较有统计学意义(P<0.05);A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:调神止痉法针刺联合体感音波疗法、Bobath的综合疗法可明显改善缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫患者的痉挛状态,提高患者日常生活能力,改善生活质量.
作者：翟伟；杜革术；孟雨竹 刊期： 2018年第06期
目的:系统评价针刺治疗化疗所致周围神经病变(CIPN)的临床研究.方法:采用cochrane系统评价方法,通过电子及手工检索中英文数据库,全面收集针刺治疗CIPN的随机对照实验的相关文献,时间截止至2017年7月.并用ReviewManager5.3对所得资料进行Meta分析.结果:纳入6篇文献,观察组为针刺治疗,对照组为肌肉注射营养神经药物.Meta分析显示,针刺组患者自觉神经功能恢复优于对照组,针刺后患者自觉感觉功能恢复优于针刺后自觉运动功能恢复;NCV示,观察组感觉神经功能恢复优于对照组,运动神经恢复两组无明显差异,针刺后上肢感觉神经功能的恢复优于下肢恢复,针刺对上下肢运动神经功能的恢复并无差异,针刺对运动神经功能恢复优于对感觉神经功能恢复.结论:针刺治疗对CIPN患者临床症状的改善具有优势,值得临床推广与开展进一步研究.
作者：闫岩；刘海峰；吴敬 刊期： 2018年第06期
目的:研究耳穴压豆与艾灸联合干预对养老机构老人生活质量、中医症状及焦虑抑郁状态改善的影响.方法:以养老机构中老年人为研究对象,给予耳穴压豆、艾灸疗法干预,疗程8周.耳穴取穴:交感、神门、心、肾上腺、皮质下,双耳交替,每3天交替1次.艾灸取穴:神阙、关元、中院、天枢穴,每次选其中2个穴位.分别采用简明健康测量量表(SF-12)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医症状积分量表,用于评价生活质量、抑郁、焦虑状态、中医症候改善情况.结果:耳穴压豆联合艾灸干预后,SF-12量表各维度得分显著高于干预前(P<0.05),HAMD-17评分、HAMA评分、老年人中医症状积分较干预前显著降低(P<0.05).结论:耳穴压豆与艾灸联合运用可显著改善老年人健康状况,值得进一步推广应用.
作者：杨萍；顾君娣；常金兰；周淑萍；罗艺；陈璐；孙宁；李静静；冯小君 刊期： 2018年第06期
目的:观察参苓白术颗粒联合美沙拉嗪治疗轻中度脾虚湿盛型溃疡性结肠炎的疗效.方法:30例轻、中度溃疡性结肠炎患者,随机分成观察组16例和对照组14例.观察组给予口服参苓白术颗粒及美沙拉嗪肠溶片;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片,两组共治疗12周.治疗结束后比较两组患者治疗前后的综合疗效、主要症状积分、Mayo指数的变化及复发率.结果:治疗12周后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者主要症状积分均下降,观察组下降程度高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组患者Mayo指数均下降,观察组下降程度高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组复发率低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:参苓白术颗粒联合美沙拉嗪可明显改善脾虚湿盛型溃疡性结肠炎患者的临床症状,降低疾病活动指数,并降低复发率,疗效优于单用美沙拉嗪.
作者：张肖 刊期： 2018年第06期
目的:探究补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床效果.方法:选择我院90例气虚血瘀型急性脑梗死患者,将所有患者随机分为两组,对照组45例采用西药治疗,观察组45例在此基础上加用补阳还五汤治疗,比较两组临床疗效、日常活动能力及神经功能.结果:观察组有效率(95.56%)高于对照组(77.78%),且差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现严重的不良反应.结论:补阳还五汤可提高气虚血瘀型急性脑梗死临床疗效,减轻神经功能损伤,提高日常生活活动能力.
作者：杜俊霞 刊期： 2018年第06期
目的:研究金线草水提物的抗炎作用.方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠毛细血管通透性增加、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀3种急性炎症模型以及小鼠纸片肉芽肿慢性炎症模型,研究金线草水提物对急慢性炎症的作用.结果:与模型对照组比较,金线草水提物高剂量组可减轻小鼠耳肿胀度(P<0.05);中、高剂量组可减少小鼠腹腔毛细血管的渗漏(P<0.05);高剂量组可减轻角叉菜胶致炎后1h和2h的大鼠足趾肿胀(P<0.05).结论:金线草水提物有一定的抗炎作用.
作者：李晓春；王莉芳；樊宝娟；徐长根 刊期： 2018年第06期
目的:研究养阴清肝法治疗Graves病的临床疗效及对TRAb的影响.方法:将纳入标准的40例患者随机分为对照组20例,观察组20例.两组患者均接受基础治疗.对照组予甲巯咪唑10mg口服,每日3次.观察组在对照组基础上,加用自拟养阴清肝法中药方.疗程1个月.观察治疗前后患者中医证候积分、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺素受体抗体(TRAb)的变化.结果:治疗后,两组中医证候积分均较前有改善(P<0.01,P<0.05),并且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组经治疗后,TSH、FT3、FT4及TRAb均较前改善,前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01),并且观察组各项指标的改善程度优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:养阴清肝法治疗Graves患者具有良好的临床疗效,并且能改善患者TRAb水平.
作者：渠昕；陈叶；肖晓华；张琳琳；董清梅；吴佳楠 刊期： 2018年第06期
目的:分析八角茴香干燥前后挥发油的成份差异,阐明八角茴香产地加工干燥过程中的质量变化.方法:采用水蒸气蒸馏法对干燥前后的八角茴香挥发油进行提取,用GC-MS法对提取的挥发油成分进行鉴定分析,并进行谱库检索.结果:鲜八角茴香、干八角茴香的挥发油得率分别为8.72±0.25%、8.38±0.31%;GC-MS法分别鉴定出19和20个成分,其中2-甲氧基苯甲酸甲酯只在干品的挥发油中出现,双戊烯和茴香脑在干品和鲜品挥发油中含量均有差别.结论:八角茴香干燥前后其挥发油化学成分及含量均发生显著变化,需对八角茴香产地加工中干燥过程进行质量控制.
作者：熊耀坤；曾文雪；王雅琪；慕泽泾；王学成；伍振峰；朱根华 刊期： 2018年第06期
目的:对比分析产褥期化脓性乳腺炎脓肿切开引流术及中西医结合非手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的46例产褥期化脓性乳腺炎患者的临床资料,按治疗方法将所有患者分为观察组与对照组,两组分别为16例与30例.观察组接受中西医结合非手术治疗,对照组接受脓肿切开引流术,对比分析两组患者的临床疗效.结果:观察组脓液消退时间、住院天数及住院费用均明显少于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,且乳漏发生率低于对照组,但两组总有效率及乳漏发生率的差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合非手术治疗产褥期化脓性乳腺炎疗效与脓肿切开引流术效果相当,但患者恢复时间更快,值得推广.
作者：张珊珊；潘虹 刊期： 2018年第06期
变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)是肺泡、肺间质和支气管对曲霉抗原产生超敏反应引起的一种疾病,临床易误诊、漏诊.笔者遵从中医辨证论治,灵活运用中药治疗ABPA 1例,供同道参考.
作者：樊雅琴 刊期： 2018年第06期
原发性高血压是指一种临床体征或异常指标,一个病理变化的中间环节,一种心血管综合征,不能作为一种疾病来认识与研究.中医在现代科学与规范下盲目跟随现代医学,使得其对高血压的认识与治疗也失去了自身的优势和特点.因此,现代医学和中医学只有走出把原发性高血压作为疾病进行研究的认识误区,转向临床体征研究方向,行中西医结合之路,既可优势互补,又可使血压平稳并在其基础上减少靶器官损害,才能实现真正意义上的个体化治疗.
作者：李国臣 刊期： 2018年第06期
目的:分析全麻下经椎板间隙入路经皮内镜下治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:从2016年2月—2016年12月,在全麻下行症状侧椎板间入路脊柱内镜手术50例,患者均为腰椎侧隐窝狭窄症患者,且均为单侧单节段侧隐窝狭窄.统计患者的手术时间、手术出血量、透射次数、术后并发症、住院时间等指标,记录术前和术后1天、3个月、6个月以及12个月视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS评分),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI评分)并采用改良Mac-Nab标准判定疗效.结果:术后第1天,3、6、12个月的VAS评分均较术前的评分显著改善(P<0.05);术后12个月的ODI指数为6.38±3.37,低于术前的67.62±9.89(P<0.05).术后12个月根据改良Mac-Nab标准判定疗效,优42例,良6例,可2例,优良率为96.0%.术中未见硬膜囊撕裂,术后未见椎间盘感染、椎管内血肿、神经根及硬膜囊损伤等其他并发症.结论:全麻下经皮椎板间入路脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的早期临床疗效确切,可对单侧整个侧隐窝区所在神经根进行彻底的减压及松解,安全有效,临床值得推广.
作者：于江涛；范少勇；陶志强；吴庭胜 刊期： 2018年第06期
中医存废争论历时百年之久,在当代中医存废再起波澜.本文从中医存废争论、中西医理论体系及中医发展方向、中西医结合等三方面简要论述,从不同角度、视野来认识、看待两门医学.
作者：程绍民；熊微；喻松仁；孙悦；季翔；郭建 刊期： 2018年第06期
目的:观察固本泄浊方对无症状高尿酸血症患者临床症状的影响及其安全性.方法:60例高尿酸血症患者随机分成固本泄浊颗粒组、空白对照组,每组30例;固本泄浊颗粒组口服固本泄浊颗粒剂,空白对照组仅进行临床观察,不用药物治疗,8周为一疗程.治疗前后分别采集两组患者中医症状资料进行症状评分,并检测患者治疗前后血尿酸水平及肝肾功能、血尿常规等安全性指标.结果:治疗后,固本泄浊方组血尿酸水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,固本泄浊方组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗前比较,各组患者身体困重、脘腹胀满、纳差、便溏、腰膝酸软等症状积分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,固本泄浊方组各相关症状积分较治疗前均有下降(P<0.05);空白对照组各相关症状积分较治疗前变化不明显,且皆无统计学意义(P>0.05).经统计,各组患者治疗前后血常规、尿常规及肝、肾功能等安全性指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:固本泄浊方可有效降低无症状高尿酸血症患者血尿酸水平,对改善无症状高尿酸血症患者的中医症状具有一定疗效,具有良好的安全性.
作者：梁谋；钟建；魏清兰；于国东；蔡小青 刊期： 2018年第06期
妊娠期并发尿路结石证为临床常见,既不能使用碎石术,亦不宜手术治疗,西药的应用大多对胎儿有副作用,故显得尤为棘手,此时选用相对安全有效的中医药治疗更为适宜,本文对妇人于妊娠期出现尿路结石的病情进行分析归纳,并选取张光荣教授治疗妊娠期并发尿路结石急性腰腹疼痛的一则验案进行剖析,供同道于临床时参考.
作者：唐日林；冯晓旭；张光荣 刊期： 2018年第06期
潘星宇运用脏腑辨证与表里寒热辨证相结合,将痤疮分为肺胃郁热型、心火偏亢型、肝胆郁热型、痰湿凝结型、冲任不调型,采用中药配合针刺治疗,效果显著.
作者：王东平；刘岩 刊期： 2018年第06期
支气管扩张症为临床常见的慢性呼吸系统疾病,西医针对本病稳定期治疗效果欠佳,采用中医辨证论治成为现在临床研究的热点,本篇认为支气管扩张稳定期主要病机为本虚标实.主要临床证型有肺脾气虚兼痰热壅肺证,痰热郁肺兼肺阴亏虚证,脾肺气虚兼肝郁气滞证,气虚痰瘀互结证,气阳两虚兼痰瘀内结证.治法分别为补中健脾、清肺化痰法,清热化痰、润肺养阴法,健脾化痰、疏肝理气法,健脾化痰、理肺通络法,温阳宣通,散寒化痰法.
作者：王玉梅；李映霞 刊期： 2018年第06期
气郁在乳腺癌发病中具有重要作用,故疏肝解郁是治疗乳腺癌的基本治法.近十年来,诸多疏肝解郁方被用于乳腺癌的治疗,初步的研究结果显示,此类方剂具有抑制肿瘤生长、减轻化疗药毒副作用、改善内分泌失调症状、增强免疫、降低癌细胞转移等作用.
作者：赵利南；赵益；应靖；孙有智 刊期： 2018年第06期
目的:研究气功锻炼对手部劳宫穴和少府穴红外热像图变化.方法:运用远红外热成像技术,对38名在校大学生中医内证体察前后两手劳宫穴和少府穴分别进行远红外热成像技术检测.结果:气功锻炼后两手劳宫穴温度升高,与气功锻炼前比较,差异有统计学意义(P<0.05);气功锻炼后少府穴温度无明显变化.结论:气功锻炼可以提高两手劳宫穴红外温度,而少府穴则无明显变化,证明了劳宫穴在气功锻炼中的特殊性.
作者：曾雅婷；邹雪芳；邱烈泽；章文春 刊期： 2018年第06期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
