正清风痛宁缓释片治疗风湿性膝关节炎41例

吴克光

关键词：正清风痛宁缓释片, 风湿性膝关节炎, 中医药疗法

摘要：风湿性膝关节炎属变态反应性疾病,目前认为与溶血性链球菌感染密切相关,与病毒感染也有一定关系.其属于中医的痹症范畴,因感受风、寒、湿、热所致,故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为治疗痹症的基本原则.正清风痛宁主要成份为青藤碱,具有良好的祛风除湿、活血止痛、通经活络之功效,本院疼痛科在2006年9月-2009年10月期间,收治门诊和住院风湿性膝关节炎患者81例,其中采用正清风痛宁缓释片治疗41例,效果满意,报告如下.

江西中医药杂志相关文献

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折18例

目的: 探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法:对复杂胫骨平台骨折(系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折)18例按Schatzker分为Ⅴ型16例,Ⅵ型 2例,均采用前外侧和后内侧双切口双钢板内固定治疗,骨缺损处充植明胶海绵,合并韧带和半月板损伤同时一期修复或内固定,术后予以CPM功能锻炼.结果:所有病例均获得随访,关节面均得到恢复,力线均恢复正常,效果良好.结论:双切口双钢板联合在髓腔内充植明胶海绵治疗复杂胫骨平台骨折,固定稳固,能防止关节面塌陷,结合早期功能锻炼,能有效减少关节僵硬等并发症,是治疗胫骨平台骨折的有效方法.

作者：潘小平；杨杰保刊期： 2010年第06期
疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征34例

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS) 是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病.以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯或大便性状异常为主要症状.由于其病因及发病机制尚未完全明了,目前尚无一种药物能完全有效地治疗各种类型的IBS,仅可在不同程度、有针对性的改善IBS症状[1].

作者：梅丽俊刊期： 2010年第06期
三维一体的症状辨证意义级差研究方法探讨

如何界定症状的辨证意义级差是目前中医辨证理论规范化、客观化研究中没有克服的难题.提出以三种方法结合的三维一体方式探讨症状的辨证意义级差.三维即经典文献、古今病案资料、当代临床验证三方面资料结合,采用数据挖掘技术对庞大的数据信息进行分析,探讨出临床常见证型的症状的辨证意义级差.

作者：雍小嘉；徐姗姗刊期： 2010年第06期
中西医结合治疗糖尿病足体会

糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一.糖尿病足的发生及演变过程十分复杂,牵扯的组织器官很多,到目前为止,国内外医学界还没有寻找到单一有效、快捷的治疗方法,其治疗仍需要多环节、长期的治疗,这就带来了一系列问题,如大量而长期用药的毒副作用,药物引起的肝肾功能异常,各种药物之间的相互协调性并不确定,感染的防治环节需要的时间很长,抗生素在应用过程中引起的耐药或诱发的二重感染,使得抗感染不能延续及二重感染给患者生命造成的危害,还有治疗坏疽的局部用药缺乏等问题,均是西医治疗过程中不可克服的弊端.

作者：曹东明；胡振明；蔡卫华刊期： 2010年第06期
健脾益气法治疗眼肌型重症肌无力26例

目的:观察健脾益气法治疗眼肌型重症肌无力的临床疗效.方法:将52例患者随机分为两组.对照组26例采用常规治疗,治疗组26例在常规治疗基础上加用补中益气汤加减,疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率92.3%,优于对照组的65.4%(P＜0.05).结论:脾胃虚弱、中气下陷为眼肌型重症肌无力的主要病机,健脾益气法是治疗眼肌型重症肌无力的主要治法,补中益气汤治疗眼肌型重症肌无力有确切疗效.

作者：吕国雄；徐秀梅刊期： 2010年第06期
慢性乙肝病毒携带者的中医药治疗现状及展望

据统计,全球现有20多亿人感染过乙肝病毒(HBV),其中有 3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒携带者[1].我国属HBV高流行区,一般人群的 HBsAg阳性率达9.09%.根据2000年西安会议修订的诊断标准[2],HBsAg阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者,可诊断为慢性乙肝病毒携带者.目前对于慢性乙肝病毒携带者以干扰素或核苷(酸)类似物抗病毒治疗,收效甚微,且对于是否予以治疗,尚未达到统一意见.慢性乙肝病毒携带者在临床无明显症状,但现代医学的检测手段发现疾病的预警因子HBV- DNA,研究表明HBV- DNA载量是影响乙肝预后的独立危险因素,即使是低HBV - DNA载量也有可能发展为严重的肝病[3].

作者：毛桂红；施维群；张磊刊期： 2010年第06期
输卵管通液合红藤汤治疗输卵管性不孕100例

目的:探讨输卵管阻塞性不孕症的有效治疗方法.方法:将200例输卵管阻塞性不孕症妇女随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组在输卵管通液术的基础上加用中药红藤汤加减治疗;对照组单用输卵管通液和抗炎治疗.结果:治疗组1个疗程后痊愈85例,有效10例,继续治疗1个疗程后仍无效5例,总有效率达95%;对照组总有效率为80%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后受孕率55%,对照组术后受孕率30%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用输卵管通液术合红藤汤治疗输卵管阻塞性不孕症安全效佳,值得临床推广.

作者：敖亚红刊期： 2010年第06期
风温肺热病卫气营血辨证评分与血清胱抑素C相关性研究

目的:通过对风温肺热病患者血清胱抑素C水平的观察,探讨风温肺热病卫气营血辨证与血清胱抑素C的关系.方法:将符合纳入标准的129例病例根据<温病学>分为卫、气、营、血四组,并进行风温肺热病证候评分,同时采集血液标本送检.收集齐病例后,比较各组间风温肺热病证候评分及血清胱抑素C水平.结果:血分组风温肺热病证候评分较气分组、卫分组显著升高(P＜0.01),与营分组无统计学差异(P＞0.05);营分组风温肺热病证候评分较气分组、卫分组显著升高(P＜0.01);气分组风温肺热病证候评分较卫分组显著升高(P＜0.01);血分组血清胱抑素水平C较营分组、气分组、卫分组显著升高(P＜0.01);营分组血清胱抑素C水平较气分组、卫分组显著升高(P＜0.01);气分组血清胱抑素C水平与卫分组无明显统计学差异.结论:风温肺热病严重程度与肾功能损伤密切相关.

作者：朱亮；徐月妹；王重卿刊期： 2010年第06期
益气化痰活血汤治疗非酒精性脂肪肝32例

目的:观察益气化痰活血汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(中药益气化痰活血汤口服)32例,对照组(西药力平脂口服)30例,疗程均为3个月,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后空腹胰岛素(FINS)、瘦素(LEP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标改善优于对照组(P＜0.05).结论:益气化痰活血汤可以减轻非酒精性脂肪肝患者的瘦素和胰岛素抵抗,疗效优于力平脂.

作者：戚国勇；徐海虹；童林根刊期： 2010年第06期
甘利欣注射液治疗毒蛇咬伤致中毒性肝损伤31例

目的:观察甘利欣注射液治疗毒蛇咬伤致中毒性肝损伤的临床疗效.方法:将62例毒蛇咬伤致中毒性肝损伤的患者随机分为治疗组和对照组各31例,两组均给予常规治疗,治疗组加用甘利欣注射液,对照组予能量合剂,观察两组患者治疗后患肢局部症状消退时间及ALT恢复正常的时间.结果:治疗组患肢局部症状消退时间与ALT恢复正常时间短于对照组,两者有极显著性差异(P＜0.001).结论: 甘利欣注射液治疗毒蛇咬伤致中毒性肝损伤的临床疗效较好,患肢局部症状消退及ALT恢复正常较快.

作者：王丹；戴小华刊期： 2010年第06期
疏肝理气、补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征34例

目的:了解疏肝理气、补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及可能的作用机制.方法:以疏肝理气、补肾健脾中药为的水煎内服方(必要时候联合使用西药甲福明等双胍类)治疗多囊卵巢综合征34例,连续治疗6个月为一个疗程;观察治疗前后临床症状和体征(肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症)、血清激素水平.结果:肥胖评分(BMI)较治疗前显著下降(P＜0.01);多毛、痤疮及黑棘皮症等症状较治疗前均明显改善;血清睾酮(T)水平比治疗前下降明显(P＜0.05);胰岛素实验中空腹胰岛素值与治疗前比显著下降(P＜0.01). 结论:以疏肝理气、补肾健脾方可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状、体征及卵巢功能.

作者：胡小荣刊期： 2010年第06期
低能量平衡膳食结合运动在肥胖症患者中的应用

目的:探讨低能量平衡膳食结合运动是安全有效的减肥方法.方法:19例单纯性肥胖患者,实施科学低能量平衡膳食加适当的运动,每月监测体重、体脂、体质指数和其他相关指标,持续1年,后评价营养疗效.结果:所有患者的体重、体质指数和体脂含量均有不同程度地减少(P＜0.05).结论:建立在健康饮食原则基础上的低能量平衡膳食加适当的运动,在肥胖治疗中有良好的效果.

作者：应秋霞；华金中刊期： 2010年第06期
金水宝对初治肺结核患者短程督导化疗的影响

我科从2006年7月-2009年7月间应用中药金水宝联合抗结核短程督导化疗方案治疗肺结核涂阳初治患者40例取得了较好的疗效,现报道如下:

作者：刘翔刊期： 2010年第06期
偏头痛的治疗策略及中成药的调节作用

目的:探讨偏头痛相关中成药在其治疗中的调节作用.方法:对现有偏头痛相关中成药文献进行归纳整理,提炼中成药治疗偏头痛作用特点.结果:中成药在偏头痛中的治疗策略主要是个体化治疗和分期治疗.中成药可以预防、治疗偏头痛,并通过共患疾病的治疗减少偏头痛发作频度.结论:中成药为偏头痛提供一种新的治疗途径.

作者：章正祥；黄晓明；曹克刚；范吉平刊期： 2010年第06期
孕康口服液治疗早期先兆流产50例

先兆流产是临床上常见的妊娠并发症,多发生在孕早期,称为早期先兆流产. 主要临床表现为下腹痛、腰酸、阴道流血等症状.西医常规治疗一般首选黄体酮等药物保胎,但近年来许多学者提出黄体酮及其衍生物大剂量保胎有致畸作用.为寻找安全有效的保胎药物,达到优生优育的目的,我院采用杭州回音必药厂生产的纯中药制剂孕康口服液治疗先兆流产50例,取得疗效满意,现报道如下.

作者：胡奕芳；张健民刊期： 2010年第06期
艾迪注射液诱导Bel-7402人肝癌细胞分化的研究

目的:探讨艾迪注射液诱导Bel-7402人肝癌细胞分化作用,为肝癌的分化治疗提供可借鉴的资料.方法:选用反映肝细胞恶变的甲胎蛋白(AFP)的分泌量、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)和醛缩酶(ALD),反映肝癌细胞分化的酶学指标酪氨酸-α-酮戊二酸转氨酶(TAT),鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)和碱性磷酸酶(ALP)作为观察肝癌细胞恶性表型逆转的指标.结果:Bel-7402人肝癌细胞经4 mg/ml艾迪注射液处理后,AFP 分泌量明显低于对照组,r-GT和ALD活力也明显低于对照组;相反,OCT、TAT和ALP的活力则明显高于对照组,差异均具有显著性(P＜0.05)和(P＜0.01).结论:证明艾迪注射液是体外培养Bel-7402人肝癌细胞有效的分化诱导剂.

作者：彭安；陈敏珍；徐仿周；申东兰刊期： 2010年第06期
加味金铃子散治疗顽固性胃痛13例

笔者对少数病程长,胃痛反复发作,一般止痛药无效,而无条件或不适宜手术治疗及要求保守治疗的顽固性病例,采用中药治疗13例,颇有效验,现报告如下:

作者：姚炳森刊期： 2010年第06期
2010年版药典炒栀子质量标准研究

目的:建立2010年版药典炒栀子饮片的质量标准.方法:采用TCL法进行定性鉴别;采用HPLC法测定栀子苷的含量.结果:TCL鉴别出与栀子对照药材、栀子苷对照品相对应的斑点;HPLC法测定出栀子苷在0.006 552～0.218 4 μg之间呈良好的线性,平均加样回收率为108.0%(RSD=1.8%).结论:所建立的定性定量方法专属性强,重复性好,可以作为炒栀子的质量控制.

作者：熊志刚；袁桂平；田晓明刊期： 2010年第06期
健脾解毒法治疗术后结直肠癌88例

目的:观察服用以健脾解毒为基本治则的中药汤剂对结直肠癌术后辅助化疗后病人的生活质量、复发与转移率及3年无病生存率的影响.方法:全部88例结直肠癌术后辅助化疗后病人,随机分短期服药组38例,长期服药组50例,均用自拟健脾解毒汤辨证加减,短期服药组每年服药时间3-10个月,第1年服药83-180剂 ,2年内累计服药不足300剂;长期服药组每年服药时间10个月-4年,第1年服药308-361剂,前2年累计服药600剂以上.结果:与短期服药组相比,长期服药组病人的脾气虚证候及大便不畅、腹胀、肛门或下腹坠胀等症状得到更好的改善,复发转移率更低(P＜0.05),3年无病生存率也更高(P＜0.05).结论:健脾解毒法是结直肠癌术后辅助化疗后基本的治法,较长时间服药能更好地改善病人生活质量,降低复发转移危险,提高无病生存率.

作者：黄兆明；黄振步；陶玉刊期： 2010年第06期
葛根素靶向缓释纳米球的制备及影响因素考查

目的:制备靶向缓释葛根素纳米球,并对其形态、载药量、包封率及药物利用率等纳米球质量进行研究.方法:采用乳化溶剂挥发法制备葛根素-PLGA纳米球,并用透射电镜观察其外观形态,利用HPLC测定药物含量.结果:制得葛根素-PLGA-NS,其平均包封率为81.5%,平均载药量为2.05%,平均粒径为170.5 nm.结论:葛根素靶向缓释纳米球基本达到设计要求,该制剂有望成为一种新的药物靶向载体系统.

作者：徐群英刊期： 2010年第06期