微创保胆取石术后加服中药预防胆石复发54例

张元；周异群；陈宝国；游小菊；江友；韦宇峰；张学来；冯驰

关键词：保胆取石术, 胆囊结石, 中药

摘要：目的:评价选择性保胆取石术后中药内服预防胆囊结石复发临床应用价值.方法:通过小切口开腹或腹腔镜,切开胆囊底,应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊,术后5天续服中药1～2个月,预防胆囊结石复发.结果:54例保胆取石均获成功,无严重并发症,3～5天痊愈出院.随诊1～10个月,症状消失或减轻者占93%,复查B超胆囊壁变薄者占74%,除1例提示胆泥形成,其它未见结石复发.结论:保胆取石结合中药内服治疗胆囊结石,具有创伤小、安全性高、并发症少、结石复发率低等优点,有临床推广前景.

江西中医药杂志相关文献

排石汤加减治疗泌尿系统结石50例

自2004年8月～2006年8月,我们采用我院名老中医胡秀珍老师的经验方排石汤加减治疗泌尿系结石50例,效果满意,现总结如下:

作者：薛允红；于长虹刊期： 2007年第06期
糖尿病性耳聋发病机制研究

耳聋是糖尿病慢性并发症之一,其表现为双侧以高频听力下降为主的对称性感音神经性聋,也可以突聋的形式出现,可伴眩晕,前庭功能减退.糖尿病引起的听力下降报道逐年增多[1],但其发病机制尚不清楚,国内外有关报道差异很大.现就糖尿病耳聋的发病机制做一综述.

作者：李明艳刊期： 2007年第06期
痔洗一号液在肛肠病术后的应用观察

目的:观察痔洗一号液在肛肠病术后坐浴的临床疗效.方法:选取肛肠病患者160例,随机分为观察组和对照组,分别给予痔洗一号液和1/5000高锰酸钾溶液坐浴,观察比较两组疗效.结果:观察组在治愈天数、减轻伤口疼痛时间等方面均短于对照组,肛缘水肿发生少于对照组.结论:痔洗一号液坐浴能有效地减轻并发症,促进伤口愈合,优于1/5000高锰酸钾溶液.

作者：郭淳刊期： 2007年第06期
姚荷生脏腑辨证论要(三)

(上接《江西中医药》2007年2期第7页)11 膀胱病辨证膀胱,民间通称尿脬,居小腹部位,与肾相为表里,与小肠同属太阳经脉.膀胱气不通畅往往出现小便不利,多属病邪阻滞的实证;气不收摄往往出现小便不禁,多属正气不足的虚证.

作者：姚芷龄；姚梅龄刊期： 2007年第06期
补肾生精法治疗弱精子症40例

目的:评价补肾生精法治疗弱精子症疗效.方法:42例弱精子症患者,采用补肾生精方治疗,共3个月,复查精液常规,观察精子质量.结果:经补肾生精法治疗,40例弱精子症患者a级精子和(a+b)级精子有显著性提高(P＜0.01),临床有效率达90%.结论:补肾生精法对弱精子症具有较好的疗效.

作者：陈通文；王文凤刊期： 2007年第06期
复方岩连片质量标准的研究

目的:建立复方岩连片的质量标准.方法:采用薄层色谱法及化学反应方法对该产品进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法进行含量测定.结果:鉴别项下阴性对照无干扰,重现性好;含量测定阴性无干扰,线性关系、精密度、稳定性及重现性好,回收率高.结论:本方法简便可行,重复性好,分离度好,可用于复方岩连片质量控制.

作者：邱思婕刊期： 2007年第06期
HPLC法测定大山楂丸中金丝桃苷的含量

大山楂丸收载于现行中国药典(2005年版)[1],组方为山楂、六神曲及麦芽,具有开胃消食的功能,常用于食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷.方中君药山楂主要含有黄酮、有机酸及挥发性化学成份,因中国药典山楂项下只对有机酸总量进行含量测定,未对黄酮类成分进行测定,本文试验用高效液相色谱法测定大山楂丸中的金丝桃苷的含量,进一步提高和完善了本品的质量控制方法.

作者：曾平；张文惠刊期： 2007年第06期
逍遥散合百合地黄汤加减治疗女性更年期失眠19例

失眠是更年期一个比较常见的症状,而睡眠质量的降低又会加重更年期综合征的症状.笔者跟随导师临证治疗中运用逍遥散合百合地黄汤加减治疗本病19例,取的满意疗效,现报道如下.

作者：胡连根；李国岩；秦琬玲刊期： 2007年第06期
石斛属药用植物质量控制研究进展

石斛为兰科(Orchidaceae)植物石斛属(Dendrobiun)多种药用植物的总称,具有抗肿瘤、抗衰老、增强人体免疫力和扩张血管等作用.其化学成分主要有生物碱类、菲类和联苄类、多糖类成分和其它类成分.由于现有的质量控制方法专属性较差,为了更好地控制石斛的质量,保证药材及其产品的疗效,现将石斛属药用植物质量控制方法作一综述.

作者：叶磊；陈建真；罗小敏刊期： 2007年第06期
滋肾清肝汤治疗高催乳素血症的临床研究

目的:观察滋肾清肝汤治疗高催乳素血症的临床疗效并探讨其作用机制.方法:以滋肾清肝汤内服,每日1剂,治疗门诊高催乳素血症患者24例.结果:与治疗前比较,血清催乳素(PRL)水平有显著性差异(P＜0.01),并能有效升高血清E2的水平(P＜0.05),对于血清LH、FSH、P等亦有良好的调节作用;症状改善方面有显著性差异(P＜0.01);基础体温改善有差异(P＜0.05).结论:滋肾清肝汤可有效降低血清PRL水平,而且可以显著改善其相关的伴随症状.

作者：汤海霞；何贵翔刊期： 2007年第06期
从机体的病理状态探讨肿瘤转移

机体发生肿瘤疾病以后,机体发生的各种病理变化也对肿瘤转移产生重要影响.本文拟对肿瘤转移影响大的机体正虚、血瘀以及痰饮水湿三种病理状态进行探讨研究.

作者：田剑锋；柴秀芳刊期： 2007年第06期
应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折66例

随着交通事故增加,高能量伤使得肩锁关节脱位和锁骨外端骨折成为常见的创伤,对于严重的骨折脱位,易复位难固定,故主要采用切开复位内固定[1].自2002年6月～2006年10月,我科共采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折66例,67肩,疗效满意,现报道如下:

作者：周旭光刊期： 2007年第06期
葶苈大枣泻肺汤治疗顽固性呃逆1例

呃逆一症,临床多见,轻则易治,顽固者治疗起来相当棘手,往往难以奏效.笔者在临床中,遵循异病同治的原则,根据葶苈大枣泻肺汤可宣肺降气、止逆定喘的原理,引伸其义,用于治疗顽固性呃逆多例,收到了满意的效果,兹举1例介绍如下.

作者：罗中秋刊期： 2007年第06期
超声误诊子宫肌瘤囊性变1例

1 临床资料患者张某,女,43岁,腹部包块2个月余,因腹胀、尿频而就诊.月经规则,量中等.妇检:外阴经产式,宫颈光滑,子宫触及不清,盆腔触及一个约同孕4个月大小的包块,呈囊性,活动度差,双侧附件触及不清.超声检查:盆腔内探及一混合回声团块,大小约17.2 cm×13.6 cm,边界清晰,壁较厚,中心呈椭园形高回声区,大小约8.3 cm×5.6 cm,内部回声欠均匀,其周边可见无回声区包绕,透声好,后壁回声加强.包块右后下方可见模糊子宫轮廓,双侧卵巢显示不清.彩色多普勒血流显像(CDFI):肿块周边及实质性高回声区内可探及血流,峰值流速(PSV)21.5 cm/s,阻力指数(RI)0.72.超声提示卵巢囊实性肿瘤可能.

作者：冯燕平刊期： 2007年第06期
五脏病证方剂配伍规律探讨(二)

3 脾系病证方剂脾主运化、升清及统血,其性喜燥而恶湿.外感六淫、饮食不节、情志不畅、先天禀赋不足等各种原因均可导致脾脏功能失调,脾虚、脾湿是脾系病证的两个主要方面,脾失健运,水谷不化,水湿内停,脾气亏虚日久,清气不升反降甚至下陷,还可气虚失摄,血溢脉外.亦可影响其它脏腑.因此在治脾用药时应该充分照顾到脾脏的生理特性,其关键在升清、治虚、治湿、协调脏腑功能四个方面.

作者：赵海梅；刘端勇；许锴；辛增平刊期： 2007年第06期
效仿前贤、古方妙用——恩师万老临证启示

用传统的内科方治愈了许多从现代医学分科来说的非内科疾病,这是著名中医药学家万友生教授临床经验的结晶.笔者受先生的教诲,仿效先生的治验,得心应手,体会颇深.文中医案二例,便是先生《医案选》对后辈的启示.

作者：程淑娟刊期： 2007年第06期
经皮X机下撬拔牵引治疗跟骨骨折28例

跟骨骨折是临床骨科常见的一种疾病,根据骨折线的走向可将跟骨骨折分为两型:一为不波及跟距关节面的跟骨骨折,二为波及跟距关节面的跟骨骨折.前者预后较好,后者预后较差.我院自2000年1月～2006年6月共收治28例均波及跟距关节面的跟骨骨折,跟距关节面均塌陷,采用经皮X线机下撬拔牵引治疗跟骨骨折,并进行随访,取得比较理想的临床疗效,现报道如下:

作者：陈河刊期： 2007年第06期
针药并用治疗胃脘痛

胃脘痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病症.为临床常见病,多发病.本人从事教学、临床工作20余年.在临床实践中,注重中医辨证与西医辨病相结合,宏观辨证与微观辨病相结合,用针灸和中药并用治疗胃脘痛(主要是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等所致者),取得了满意疗效,许多胃脘痛得以根治.现将典型病例介绍如下.

作者：辛铭金刊期： 2007年第06期
健脾清热化湿方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎30例

目的:通过对健脾清热化湿方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效分析及前后肠镜改变的观察,来评析健脾清热化湿方的临床疗效.方法:利用随机排列表将符合纳入标准的60例病例分成两组:治疗组30例,予以健脾清热化湿方;对照组30例,予以柳氮磺胺吡啶(SASP).疗程均为3个月,结束后复查肠镜.结果:健脾清热化湿方对脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床症状具有明显改善的作用,总有效率达90%,其临床疗效与SASP对照组的临床疗效相比,无明显差异(P＞0.05).其中对腹痛、粘液便等单项症状的改善治疗组明显优于对照组(P＜0.05).通过部分病例前后肠镜复查结果发现,健脾清热化湿方对改善肠道炎症,修复肠粘膜有较好的作用;结论:健脾清热化湿方能明显改善脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床症状;具有一定的改善肠道炎症、修复肠粘膜溃疡的作用;该方为中药汤剂,服用方便,未见不良反应.

作者：张怡；康正祥刊期： 2007年第06期
温病学辨证理论与脏腑辨证

对温病学卫气营血及三焦辨证与脏腑辨证的关系进行了分析.卫气营血辨证及三焦辨证与脏腑辨证关系密切,温病发生发展过程的具体体现为三焦所属脏腑的卫气营血不同阶段的证候类型.在具体的辨证过程中,以卫气营血及三焦为纲,以脏腑为目,从而明确特定病程阶段的证候病机.

作者：魏凯峰；陈润东刊期： 2007年第06期