陈媛媛
随着我国老龄化进程不断加快,心血管、癌症等疾病发病率逐年上升.原发性肝癌是指发生于肝细胞、肝内胆管细胞恶性肿瘤,特点表现为恶性程度高、起病隐匿、进展快.由于上述患者常常合并心脑血管疾病,如糖尿病等合并症,临床治疗困难.因此,实施多种疗法的综合治疗模式,能进一步提高患者生活质量,延长患者生存时间,成为现阶段肝癌疾病治疗关键.就近些年来老年人原发性肝癌治疗相关文献报道结合实际治疗情况进行以下总结,为后期临床工作者提供理论依据.
作者：黄晓 刊期： 2019年第01期
目的 分析护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性心理和生活质量的影响.方法 选取实施腹腔镜胆囊切除术的100例患者作为实验的研究对象,根据围手术期护理方式的不同将所有患者分为比较组和实验组,每组各50例.比较组患者采用常规护理干预,而实验组患者则采用系统性的综合护理干预,比较两组患者的心理状况和生活质量.结果 研究组患者的躯体疼痛、生理功能、精神健康、精力、情绪状态及总体健康情况均显著优于比较组,差异具有统计学意义(P<0.05),共有48例患者对护理表示满意,显著高于比较组39例患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理,不仅能降低患者的负性心理,提高患者的生活质量,而且提升了护理满意度.
作者：姚建茹 刊期： 2019年第01期
目的 对品管圈组成内容及价值进行分析,并结合品管圈对精神科护士职业倦怠的影响进行分析,对未来的护理工作提出对应建议.方法 随机抽取工作的80名精神科护士作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组各40名护士,试验组开展了品管圈活动,而对照组则为常规护士管理工作,对比两组护士在三个月后的职业倦怠程度,分析品管圈对精神科护士职业倦怠的影响.结果 试验组中的护士整体职业倦怠情况明显优于对照组,两组护士之间存在的差异满足P<0.05,具有统计学分析意义.结论 品管圈活动可以有效改善精神科护士职业倦怠问题,进而提高整体护理工作的效果,使护士可以在积极乐观的情绪下进行工作.
作者：侯春香；郑蕾蕾 刊期： 2019年第01期
目的 比较帕罗西汀联合认知催眠治疗与单用帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁发作的临床疗效.方法 将140例抑郁发作患者随机分为研究组(帕罗西汀联合认知催眠治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗),疗程8周.治疗前、治疗2、4、6、8周时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总体量表(CGI)及总体幸福量表(GWB)评定临床疗效.结果 两组HAMD、HAMA、CGI、GWB评分具有组间、时间效应(F=839.882,P<0.001;F=3324.291,P<0.001;F=584.481,P<0.001,F=25373.693,P<0.001;F=126.483,P<0.001;F=1678.319,P<0.001;F=94.604,P<0.001;F=5345.814,P<0.001),两组治疗状况比较差异有统计学意义.结论 帕罗西汀联合认知催眠治疗伴焦虑症状的抑郁发作的效果较单用帕罗西汀好,疗效确切,幸福感提升明显.
作者：张婷婷；孙月吉；徐晶；白云洋 刊期： 2019年第01期
目的 研究血栓抽吸导管联合冠脉内注射盐酸替罗非班对行PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者临床治疗效果.方法 选取2017年1月-2017年10月就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者98例,根据病情分为血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班组(观察组)58例及单纯行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗组(对照组)40例,观察血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床治疗效果及短期预后的影响.结果 观察组术后心电图2 h STR>50％ 比例优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月左室射血分数优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月主要不良心血管事件发生低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 替罗非班联合血栓抽吸导管治疗行PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者可明显改善心肌血流灌注,改善预后.
作者：段秋艳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨压疮护理小组在降低高龄危重症患者压疮发生率中的应用价值.方法 选取180例高龄危重症患者,将患者随机分为两组,对照组(n=90)以常规方式干预,观察组(n=90)以压疮护理小组干预,对两组的压疮发生情况、愈合情况、患者满意情况进行比较.结果 观察组压疮发生率、压疮完全愈合率、护理满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论 压疮护理小组对高龄危重症患者压疮发生有较好的预防及改善作用,可推广应用.
作者：王珊珊；沈晓红；王春丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的效果.方法 随机抽样法选取72例晚期结直肠癌患者,摸球法分为研究组(贝伐珠单抗+化疗)与对照组(化疗).比较治疗效果.结果 ①治疗后,两组CA199(t=5.164,P=0.000),CEA(t=26.041,P=0.000),均差异显著;②研究组有效率高于对照组(χ2=4.503,P=0.033).结论 晚期结直肠癌采用贝伐珠单抗与化疗联合治疗,可降低肿瘤标志物浓度,增强疗效.
作者：刘慧敏 刊期： 2019年第01期
目的 探究血清心肌酶谱检验在精神分裂症中的诊断意义.方法 选取2016年1月 ～2017年9月精神科接受治疗的疑似精神分裂症患者共102例,根据检验方法的不同设为设为观察组与对照组两组.观察组患者进行化学分析法,检测其血清心肌酶,包括:天门冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK)三种酶在血清中的含量;对照组通过脑涨落图检测,比较两组检测阴性预测值、阳性预测值、检测灵敏度、特异度及约登指数.结果 两组检测阳性、阴性预测值比较无明显差异(P>0.05);两组检测灵敏度比较无明显差异,不具统计学意义(P>0.05),观察组检测特异度、约登指数明显高于对照组(P<0.05).结论 血清心肌酶谱检测对于精神分裂症的诊断具有重要意义,其可能成为精神分裂症诊断标准,值得深入研究.
作者：崔素华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨延续护理在阿尔兹海默症患者中的应用价值研究.方法 选收治的阿尔兹海默症共124例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例,对照组患者实行传统护理模式,观察组在对照组的基础上实行出院后延续护理.对两组患者进行护理前后生活质量测评量表(QOL-AD)评定其生活质量、症状自评量表(SCL-90量表)评定其心理状况,以总分作为结果进行组间比较.结果 护理前两组患者QOL-AD量表、SCL-90量表评分总分无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者QOL-AD量表评分总分明显高于对照组、SCL-90量表评分总分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综上所述,延续护理可提升AD患者生活质量,稳定其心理状态,值得临床推广.
作者：曾兰 刊期： 2019年第01期
目的 分析个性化护理方案在急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 研究中抽取48例急性心肌梗死患者均选自2016年7月-2017年8月,并随机分为两组(各24例).两组分别采用个性化护理和基础护理.结果 观察组患者护理满意度为95.84％,并发症发生率为8.33％,对照组患者护理满意度为70.83％,并发症发生率为33.33％,观察组优于对照组,并发症发生率也低于对照组,两组数据经过计算后均产生统计学意义.结论 将个性化护理模式应用于急性心肌梗死患者中,可降低患者的并发症,有助于护理满意度的提升.
作者：李巍 刊期： 2019年第01期
目的 分析不同改良早期预警评分在肿瘤重症患者的预后比较.方法 在2016年1月-2017年5月开展关于肿瘤重症患者的研究,研究期间总共选取200例患者作为案例进行研究分析.改良早期预警评分截断值为5分,将入选的患者以改良早期预警评分的分值进行分组,其中改良早期预警评分≤4分的评价为阴性组,改良早期预警评分>4分的评价为阳性组.评估患者终点事件的发生率,其主要是以30天之内病死率,次要终点为所有死亡、转入重症监护室、心肺复苏与死亡的联合终点.结果 改良早期预警评分阳性组与改良早期预警评分阴性组在基础疾病方面的差异不突出,统计学结果无意义(P>0.05);200例患者当中30天内死亡的患者总共52例,所有死亡患者总共59例,转入ICU、CPR与死亡的联合终点患者总共77例.改良早期预警评分阳性组与阴性组相比上述三项数据差异均突出,改良早期预警评分阳性组的病死、死亡以及联合重点发生率均较高,数据与阴性组相比差异突出,统计学达到意义标准(P<0.05).结论 改良早期预警评分应用价值较高,对于肿瘤重症患者可以做到准确评估、早期干预的作用,能够显著提升患者临床安全性,值得在临床当中普及.
作者：王腾腾 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期肠内营养护理对脑卒中昏迷患者营养状况的影响.方法 在医院临床营养科2017年1月至2018年2月期间诊治的脑卒中昏迷患者中选取80例作研究对象,均进行早期肠内营养支持,并按护理方式不同予以分组:对照组(n=40)接受常规护理,研究组(n=40)接受早期肠内营养护理,就2组患者护理前后的营养指标变化进行统计学分析.结果 护理前,2组患者的血红蛋白、血浆白蛋白之间的组间比较均有统计学意义(P>0.05);护理后7 d,研究组患者的血红蛋白、血浆白蛋白指标水平均高于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养护理对改善脑卒中昏迷患者营养状况有积极作用,值得借鉴.
作者：陈巧敏 刊期： 2019年第01期
目的 探究重型颅脑损伤病人行去骨瓣减压术的护理.方法 将收治的70例行去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者纳入实验,入选病例均来自2016年1月-2017年9月,采取随机抽签的方式将其分为观察组(35例)与对照组(35例),对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实施针对性护理干预.对两组患者的护理效果进行分析、比较.结果 观察组患者的ADL评分较对照组更高,NDS评分较对照组更低,各项生活质量评分较对照组更高,两组比较P<0.05.结论 对行去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者实施针对性性护理干预,能够有效改善患者的预后情况,提升患者的生活自理能力和神经功能,帮助患者的生活质量得到有效改善.
作者：李燕；张露 刊期： 2019年第01期
医院的文化建设工作涉及到管理制度,也涉及到基本的信念,涉及到行为准则和整体的人文环境. 针对于此,研究简单分析对医院文化建设的现状和相关的推测的思考,希望所得内容能够给相关领域提供有价值的参考.
作者：刘阳；卞丽 刊期： 2019年第01期
目的 探析膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖的效果.方法 选取2016年1月至2018年3月接诊的100例内分泌失调性肥胖患者,采用抽签分组法将其分为两组,各50例.两组患者均行膳食疗法,研究组加服奥利司他胶囊,比较治疗效果.结果 研究组治疗优良率高于对照组,平均体重及身体质量指数均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖效果显著,值得推广应用.
作者：侯亚利；邓飞 刊期： 2019年第01期
目的 比较甲状腺癌根治术治疗中两种术式对WBC、IL-6和CRP水平的影响.方法 选取2015年11月-2017年2月拟行手术治疗的甲状腺癌患者125例作为研究对象,将其按不同手术方式分为开放组(n=48例)和腔镜组(n=77例),其中开放组患者采用传统开放手术治疗,微创组患者采用腔镜微创手术治疗.对比两组患者手术前后WBC、IL-6和CRP水平.结果 两组患者术前WBC水平对比无统计学差异(P>0.05),术后2 h的WBC水平明显高于各自术前(P<0.05),高峰出现在术后1 d,且明显高于各自术前及术后2 h水平(P<0.05),术后3 d的WBC水平与各自术前对比均无统计学差异(P>0.05).两组患者术前CRP水平对比无显著性差异(P>0.05),术后2 h的CRP水平在各自术前对比均无统计学差异(P>0.05),术后1 d、3 d的CRP水平与各自术前对比均有统计学差异(P<0.05).两组患者术前及术后各时间点IL-6水平比较,差异均无显著性差异(P>0.05).结论 机体评估损伤的有效手段有血清WBC、CRP和IL-6.腔镜微创下甲状腺癌手术的细胞应激因子明显低于传统开放下甲状腺癌手术患者,腔镜微创下甲状腺癌手术患者的应激反应程度WBC和CRP明显低于传统开放下甲状腺癌手术患者.在治疗疾病的同时,腔镜下甲状腺癌手术可减少对机体的损伤.
作者：韩君 刊期： 2019年第01期
目的 探讨单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗胸-腰段椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 选择2010年8月-2017年06月收治220例胸、腰椎压缩性骨折患者,均行MRI检查,诊断为新鲜骨折,共涉及263个椎体,均行单侧椎弓根入路穿刺,行PVP术,记录手术时间、骨水泥填充量、住院天数,疼痛评分及功能活动评估.结果 平均手术时间35 min,平均骨水泥填充量4.6 mL,平均住院时间6.5 d,168例患者术后疼痛完全缓解,52例患者术后疼痛部分缓解,无轻微缓解及不缓解患者,术后1周212例患者活动无明显困难,8例患者行走困难,术后平均随访3个月,无不良反应及并发症.结论 C形臂引导下经皮单侧椎弓入路椎体成形术,穿刺成功率高,效果良好,创伤小、并发症少,有效地解除了由于椎体压缩性骨折引起的多种临床症状.
作者：吴岗；张勇；王金；陈娴 刊期： 2019年第01期
目的 对针对性护理干预对肾病综合症致急性肾衰竭保守治疗患者的应用进行分析.方法 选取肾病综合症致急性肾衰竭保守治疗患者50例,随机分为2组;对照组25例,给予常规护理干预;观察组25例,给予针对性护理干预;将这两种护理管理方法的应用效果进行对比.结果 观察组患者护理干预效果明显优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预对肾病综合症致急性肾衰竭保守治疗患者的应用效果显著,值得推广.
作者：王春玲 刊期： 2019年第01期
目的 研究口内切开坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后咀嚼功能及并发症发生率的影响.方法 选取2015年9月 ～2016年7月收治下颌骨骨折患者80例,随机数字表法分组.对照组40例予以传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组40例予以口内切开坚强内固定术治疗.术后进行咀嚼能力检测,比较两组咀嚼功能,记录术后并发症发生情况.结果 术后1周、4周,观察组咀嚼功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8周,咀嚼功能组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率较对照组低[5.00％(2/40)比22.50％(9/40)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 口内切开坚强内固定术可加快下颌骨骨折患者术后咀嚼功能恢复,减少并发症发生率.
作者：屈胜利；张亚柯；庞帅；杨奇伟 刊期： 2019年第01期
目的 调查院外分娩的流行病学特征及院外接诊情况,以指导孕产妇的预防管理和相应处置对策.方法 分析市医疗急救中心所接诊的院外分娩病例,以产妇情况、分娩场所、新生儿情况为关注点进行回顾性分析.结果 2013年-2017年所接诊的院外分娩共计1016例,呈现逐年增加的趋势,以25-35岁年龄段的经产妇为主,早产占比交高,多发生在家中和就医途中,农村及郊区高于城市.产妇和新生儿出现并发症的比例较高,新生儿出生时Apgar评分≤7的占18.13％.结论 院外分娩病例近几年增长趋势明显,应加强对孕产妇围生期的宣讲教育和预防管理,为更好的应对院外分娩,院外出诊人员的接生处置能力应进行强化培训.
作者：雷高峰；吴晓良 刊期： 2019年第01期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
