邓朝东；韩永毅
目的 探讨MSCT薄层大密度投影(max imumintensity projection,MIP)在鼻骨骨折法医鉴定中的应用价值,提高鼻骨骨折鉴定的可信度.方法 对60例鼻外伤进行法医临床鉴定的患者和60例无鼻外伤史人群进行MSCT扫描,并分析CT平扫和MSCT薄层MIP评价是否存在鼻骨骨折以及骨折类型的检查结果.结果 Ⅰ型鼻骨骨折、Ⅱ型鼻骨骨折、Ⅲ型鼻骨骨折、Ⅳ型鼻骨骨折在CT平扫中的阳性率分别为88.8％、100％、100％、88.8％;在薄层MIP中的阳性率分别为100％、100％、100％、100％.结论 MSCT薄层MIP较CT平扫能获得更加立体直观的鼻骨薄层图像,准确判断鼻骨骨折的位置、范围、类型和程度,为鼻骨骨折的法医学鉴定提供可靠依据.
作者：杨琦；时佳音；尚敏；杨玉洁；李凡 刊期： 2018年第04期
目的 探讨对心内科患者使用人性化理念对提升护理满意的效果观察.方法 选取心内科收治的114例患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各57例,观察组患者采用人性化护理,对照组患者采用一般常规护理,对两组患者生存质量进行评估比较,对比两组患者护理满意度.结果 护理前两组患者SDS、SAS比较差异无意义(P>0.05),护理后观察组SDS、SAS均高于对照组患者,两组患者比较有差异(P<0.05),观察组患者总满意度91.2％高于对照组患者71.9％,两组患者比较有差异(P<0.05).结论 人性化护理模式更加符合心内科住院患者,改善患者生存环境,提高了护理满意度,值得临床推广使用.
作者：陈娜 刊期： 2018年第04期
目的 分析自发性气胸临床行胸腔镜下肺大泡结扎治疗的有效性、可行性.方法 选取收治的85例自发性气胸者为研究对象,临床随机分为两组,其中对照组42例(传统开胸治疗)、观察组43例(胸腔镜下肺大泡结扎),观察不同术式患者手术及术后恢复情况,对两组手术并发症(肺不张、切口感染、肺感染)情况进行统计.结果 观察组出血量少,手术及术后恢复用时短、疼痛弱,术后并发症少,P<0.05.结论 临床对自发性气胸者手术治疗时选择胸腔镜下肺大泡结扎治疗,术后患者恢复好、并发症少.
作者：邓朝东；韩永毅 刊期： 2018年第04期
目的 分析阿司匹林、氯吡格雷两种抗血小板药物在不稳定型心绞痛治疗中的应用价值.方法 将86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组各43例,对照组以阿司匹林治疗,观察组以氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果与用药安全性.结果 对照组治疗总有效率为74.4％、不良反应发生率23.3％;对照组对应数值为93.0％、7.0％,两组总有效率及不良反应发生率差异显著(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数、每次发作持续时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 相较于阿司匹林,氯吡格雷能有效降低不稳定型心绞痛发作频率及发作时间,提高治疗效果,且用药安全性高.
作者：陈愿 刊期： 2018年第04期
目的 探讨传统开腹术与腹腔镜术治疗直肠癌的效果.方法 随机将收治的80例直肠癌患者分为两组,每组40例.对照组行传统开腹术,观察组行腹腔镜术.比较两组临床疗效.结果 观察组手术时间、术后镇痛药物使用率以及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌手术疗效理想,具有创伤性小,安全性高等优点.
作者：常志强 刊期： 2018年第04期
目的 探讨颅内动脉瘤血管内栓塞疗效.方法 分析收治的颅内动脉瘤患者50例的临床资料,所有患者经过全脑血管造影检查DSA确诊为颅内动脉瘤患者.破裂所致蛛网膜下腔出血患者3天内行血管内栓塞,未破裂出血患者确诊后住院期间行血管内栓塞,确诊后全程泵入尼莫通抗脑血管痉挛,需支架辅助栓塞者,阿司匹林、氯吡格雷口服.结果 45例完全致密栓塞(100％栓塞),5例接近完全栓塞(95％栓塞)术中无动脉瘤破裂出血,39例患者术后随访无1例复发,全部患者均无出血或再出血.结论 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗安全、可靠,栓塞率高,血管痉挛对手术影响小,对动脉瘤破裂出血和再破裂出血起到了很好的防治作用.
作者：桂斌 刊期： 2018年第04期
目的 探讨优质护理应用于妇科门诊宫颈电圈切除术治疗中的效果.方法 临床纳入2015年6月-2017年9年收治的84例慢性宫颈炎患者作为研究对象,根据不同护理方案平分为研究组、对照组,均为42例.对照组患者实施临床传统护理方案,研究组在常规护理基础上实施优质护理,并将两组手术时间、术中出血量等相关指标进行对比,同时对比两组NRS评分及SAS、SDS评分.结果 研究组与对照组在手术时间、术中出血量等指标上对比均具有统计学意义.结论 对妇科门诊行LEEP术宫颈炎患者实施优质护理,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,提升患者对疼痛耐受度,同时消除不良心理.
作者：王利娜 刊期： 2018年第04期
目的 分析冠心病并发心律失常患者护理干预的效果.方法 分析85例冠心病并发心律失常患者的临床资料,根据是否采取综合性护理进行分组;对照组占48.24％(41/85),采取专科治疗、常规护理;观察组占51.76％(44/85),在对照组的基础上,采取综合性护理干预;对比两组患者护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度、总有效率、复律时间.结果 观察组室性前期收缩频次多于对照组,短阵室速、QRS波时限、QTc间期均短于对照组,差异显著(P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度、总有效率均大于对照组,复律时间短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 加强冠心病并发心律失常患者的护理干预,对于提高疗效、促进心脏恢复节律性均具有积极作用,可能与提高护理质量、改善心理状态密切相关.
作者：赵秋红 刊期： 2018年第04期
目的 探析复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取收治的溃疡性结肠炎患者80例为研究对象,采取随机的方式进行分组,分为对照组-采取美沙拉嗪治疗和观察组-实施复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗,每组患者各40例,比较两组治疗效果、血清炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 观察组溃疡性结肠炎患者治疗总有效率97.50％,显著高于对照组72.50％,P值<0.05.观察组溃疡性结肠炎患者TNF-a(21.43±1.03)ng/mL;IL-10(65.25±1.35)ng/mL;IL-8(18.13±1.02)ng/mL,与对照组相比具有显著差异,P<0.05.观察组溃疡性结肠炎患者不良反应发生率2.50％明显低于对照组22.50％,P<0.05.结论 采用复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗溃疡性结肠炎效果十分显著,且安全性较高,推荐在临床上推广应用.
作者：孙洪海 刊期： 2018年第04期
目的 对院前院内一体化急救模式对多发伤患者的预后影响进行探究.方法 分析急诊科接诊的72例多发伤患者的临床资料.其中对照组36例行常规急救模式,研究组36例行院前院内一体化急救模式.对比不同组别有效救治时间、3个月后Glasgow分级.结果 研究组有效救治时间明显比对照组短(P<0.05),3个月后研究组预后良好率明显比对照组高(P<0.05),死亡率明显比对照组低(P<0.05).结论 院前院内一体化急救模式能够缩短多发伤患者有效救治时间,提升预后效果.
作者：冯爱星；高建凯；赵志强 刊期： 2018年第04期
目的 评价醒脑静与依达拉奉联合用药方案治疗急性脑出血的临床疗效及其对患者神经功能的影响,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 选取收治的急性脑出血患者100例,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组50例.研究组行醒脑静与依达拉奉联合治疗,对照组仅使用依达拉奉进行治疗.两组患者治疗时间为2周,对比两组患者治疗前后的NIHSS评分、hs-CRP、NSE、IL-6水平变化、GCS评分及患者的不良反应.结果 将两组患者的数据资料进行比较,研究组患者行醒脑静与依达拉奉联合治疗后的有效率为90％,对照组仅使用依达拉奉进行治疗的有效率为66％,组间数据进行对比,研究组治疗效果显著高于对照组,具有差异性,统计学意义存在(P<0.05).结论 醒脑静与依达拉奉联合用药方案治疗急性脑出血效果显著,可提高急性脑出血的治愈率,减少神经功能损伤程度,提高患者生活质量.
作者：徐丽丽 刊期： 2018年第04期
目的 观察分析非小细胞肺癌大分割放疗的临床治疗疗效.方法 分析治疗的130例非小细胞肺癌患者作为研究对象,将患者按照不同治疗方法均分为两组,对照组患者与观察组患者分别为70例和60例.对照组患者行常规分割放疗,观察组患者行大分割适形放疗.对比分析两组患者1年后肺部病灶控制率、生存率及放射性肺、食道的具体损伤发生率.结果 通过对两组患者行3个月的不同放疗方法,对照组患者的病灶完全消失率以及放疗有效率相较观察组患者明显较差,两组存在显著差异(P<0.05);两组患者在1年之后的生存率也同样存在显著差异,对照组明显较低(P<0.05);两组患者的局部病灶控制有效率同样存在显著差异,但是放射性肺、食道的具体损伤率并无显著差异(P>0.05).结论 通过对非小细胞肺癌患者,行大分割适形放疗能够取得显著的治疗疗效,并且能够有效的控制患者的局部病灶,减少患者的远处转移率,提高患者的治疗预后存活率.
作者：周捷波；李春香；刘地发；徐杰 刊期： 2018年第04期
目的 探讨后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾的临床疗效.方法 将40例结石所致重度积水无功能肾患者分组.对照组进行传统肾切除治疗,观察组进行后腹腔镜肾切除治疗.比较两组结石所致重度积水无功能肾治疗成功率;手术全程开展时间、手术操作总出血量、术后拔除引流管平均时间;干预前后患者生存质量中社会、生理和情感三个维度的评估结果;腹膜破裂、大出血、腹腔脏器损伤、感染等并发症发生率.结果 观察组结石所致重度积水无功能肾治疗成功率和对照组无差异,P>0.05;观察组手术全程开展时间、手术操作总出血量、术后拔除引流管平均时间短于对照组,P<0.05.结论 后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾的临床疗效确切,相对于开放手术可减少创伤出血,缩短引流时间、操作时间,减少并发症发生,改善患者生存质量.
作者：刘鹏；安康；姚雷；刘珍 刊期： 2018年第04期
目的 探究3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建在三叉神经微血管减压术(MVD)术前评估中的应用价值.方法 分析行MVD的28例患者的临床资料,对比3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列得出结果与手术探查结果.结果 28例手术前使用3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FI-ESTA序列结合多平面重建结果:症状侧三叉神经血管压迫阳性率为89.28％,手术检查神经血管压迫阳性率为92.85％,其中小脑上动脉、小脑前下动脉、基底动脉、小脑后下动脉、复合压迫、静脉分别占据38.46％、15.38％、11.53％、3.84％、19.23％、3.84％;3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列显结果中无血管压迫率7.14％,手术检查结果中无责任血管压迫2例,阴性符合率66.67％.症状对测血管压迫阳性4例,假阳性率14.28％,两侧阳性率差异明显(P<0.05).结论 3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建能够将三叉神经和附近血管关系清晰地显示出来,在MVD术前评估中具有使用价值.
作者：韩刚；李力 刊期： 2018年第04期
目的 观察优质护理干预应用于慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术患者的临床效果和安全性.方法 选择收治的慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组患者单纯给予常规围手术期护理干预,观察组在此基础上施以优质护理干预手段,观察期为15天.期间记录两组患者8个维度的36项健康调查简表(SF-36)护理满意度评分,观察并比较两组患者的临床疗效、术后14d不良反应发生情况和护理满意度.全文所得数据采用统计学软件SPSS21.0作分析处理.结果 观察组患者各维度的SF-36评分均明显高于对照组(P<0.05).与对照组相比较,观察组患者的治疗有效率和护理满意度均显著提高,且术后14 d并发症发生率显著降低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预应用于慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术患者,能有效提高临床疗效,显著改善患者生活质量,提高患者满意度.
作者：许玉霞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨持续性护理干预对糖尿病患者治疗依从性及血脂、血糖控制的影响.方法 将接收的76例糖尿病患者随机分成观察组和对照组两组(n=38例),采取不同的护理方式进行护理.结果 观察组护理后的空腹血糖(7.14±2.14)mmol/L和总胆固醇(3.58±0.44)mmol/L明显小于对照组的空腹血糖(9.89±2.98)mmol/L和总胆固醇(3.12±2.01)mmol/L,并且观察组患者的治疗依从性明显优于对照组患者的治疗依从性(P<0.05).结论 为稳定患者血糖、血脂水平、提高患者治疗依从性,护理人员需要为患者进行持续护理干预,以利于患者的身心状态的改善.值得临床推广.
作者：崔亚林；周洁；徐红 刊期： 2018年第04期
目的 探讨和分析兰索拉唑在治疗消化科疾病过程中的临床使用效果.方法 选取某院收治的消化科疾病患者120例,所有患者均具有食管反流和消化性溃疡两种症状,主要采取的分组手段就是平均的方式,把所有的患者分为两个组别,并且使用观察组和对照组两个名称进行命名,把120例患者平均分,每一组有60例患者,命名为对照组的患者给予奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,观察组患者接受的则是兰索拉唑进行治疗.结果 对于食管反流的病情,观察组治疗的有效率为96.7％;对照组患者治疗的有效率为70％;对于消化性溃疡的病情,观察组治疗有效率为88.3％;对照组患者治疗的有效率为88.3％;以观察组进行命名的组别中,出现舒服现象的患者有2例,而以对照组命名的患者,出现不舒服现象的患者为5例,两个组的患者不舒服情况比较之后,之间存在的差异有着一定的统计学意义,P<0.05.结论 医疗机构中消化科疾病患者,给予兰索拉唑治疗,能够有效改善其食管反流和消化性溃疡情况,同时患者接受治疗之后,出现不良反应的情况也比较少,具有更高的临床应用价值.
作者：郭宝中 刊期： 2018年第04期
目的 探讨青少年屈光参差性弱视矫正中应用高透氧硬性角膜接触镜(RGP)的临床效果.方法 选取治疗的屈光参差性弱视青少年患者87例119眼,患者随机分为观察组(n=48例67眼)和对照组(n=39例52眼),观察组给予RGP,对照组给予框架眼镜,两组均进行正规弱视综合治疗,观察两组治疗效果、立体视以及视觉诱发电位(VEP)等.结果 观察组治疗3个月和6个月疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组治疗3个月和6个月总有效率分别为85.07％和94.03％.结论 青少年屈光参差性弱视矫正中应用RGP有较好的疗效,有利于立体视恢复,是一种安全有效的矫治方法.
作者：张鑫 刊期： 2018年第04期
目的 探讨羊水过少致胎儿肺发育不良的MRI评价;方法 分析收治的68例羊水过少致胎儿肺发育不良患者临床资料,同期选择68例相应孕周胎儿的正常孕妇作为对照组,患者均行超声检查、MRI检查.分析超声检查、MRI检查对羊水过少病因诊断符合率情况,并分析两组患者MRI评价相应指标的差异.结果 MRI检查对羊水过少病因诊断符合率100.0％显著高于超声检查组82.4％,比较具有统计学差异(P<0.05);羊水过少组胎儿LLSIR为(1.36±0.31)低于正常对照组(2.34±0.54),比较具有统计学差异(P<0.05);结论 MRI对羊水过少致胎儿肺发育不良具有较高的量化诊断,病因诊断符合率也较高.
作者：刘义勇；吴秀华；陈忠博；徐敬林 刊期： 2018年第04期
目的 探讨分析过敏性疾病儿童过敏原检测200例,为我国临床医学病症诊断提供可参考依据.方法 分析收治检测的200例过敏性疾病儿童作为研究对象,使用免疫学方法完成对患儿行血清特异性IgE定量检测.结果 在所有过敏性疾病儿童中,IgE检出率为169/200(84.5)、SIgE的检出率为155/200(77.5),吸入物阳性为102/155(65.81),食用物阳性为28/155(18.06),混合物阳性为28/155(18.06).结论 过敏原通常会由于所在地区、不同年龄阶段等因素的不同而随之不同,对于过敏性疾病应当严格划分诊断类别,从而为临床中过敏性疾病儿童的病情确诊和后期分类诊断提供可参考依据.
作者：李娇；马洪刚 刊期： 2018年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
