杨奇志
目的 对冠状动脉支架患者非心脏手术的外科围手术期的处理进行研究探讨.方法 选取术后一年内进行非心脏手术的冠状动脉支架患者30例为研究对象,全部患者均为阿司匹林与氯吡格雷药物双联服用的冠状动脉支架术后病例,并在非心脏手术前未出现心绞痛症状不稳定型发作.结果 经对非心脏手术的围术期患者进行阿司匹林与氯吡格雷两种药物持续服用后,效果较为明显,全部30例患者基本康复出院.结论 对冠状动脉支架患者实施非心脏手术的围术期处理,对抗凝治疗方案进行科学制定,可使患者围手术期内的心脏事件发生率明显降低,同时也保障了患者术后不良出血的风险发生.
作者:梁明 刊期: 2017年第10期
目的 分析观察腺性膀胱炎经尿道电切联合碘伏膀胱内灌注治疗效果.方法 选取2013年6月-2015年8月接收治疗的腺性膀胱炎病人84例为研究对象.将全部患者随机分成两组,分别为治疗组和对照组,每组42例.对照组患者单纯应用电切术方式,治疗组患者采取经尿道电切术之后,0.5%碘伏膀胱内灌注方法.对比治疗组和对照组患者手术之后的后复发率.结果 对患者出院随访12 -36个月,治疗组患者复发率为4.8%(2/42)显著低于对照组的16.7%(7/42),对比结果差异,具备统计学意义(χ2 =4.278,P=0.037<0.05).结论 腺性膀胱炎经尿道电切联合碘伏膀胱内灌注治疗可以显著降低腺性膀胱炎电切手术之后的复发率,具备临床推广应用价值.
作者:罗明俊 刊期: 2017年第10期
目的 探讨程序化管理在儿科重症监护室护理工作中的应用效果.方法 随机选择儿科重症监护室病房收治的病人100例,随机分成实验组与对照组,在对照组中对重症监护室病房的患者采用常规模式护理,在实验组中对儿科重症监护室患者采用程序化管理模式,1个月后对比两组的护理结果.结果 实验组在护理人员对患者了解度、患者满意度、护理质量改进有效率等方面明显高于对照组.结论 将程序化管理模式应用于儿科重症监护室护理工作中,有利于提高护理人员工作效率、防范护理风险、缓解医患关系,提高护理水平.
作者:张晓丽 刊期: 2017年第10期
目的 分析儿童保健对婴儿生长发育的影响分析及干预对策.方法 收取108例健康检查儿童,收取时间在2015年1月20日-2017年3月20日,并将健康检查儿童分为两组,对照组(54例儿童进行常规保健干预),观察组(54例儿童进行综合保健干预).结果 观察组健康检查儿童干预后的语言(120.15 ± 6.21)分、适应性(109.15 ± 6.18)分、精细运动(110.45 ± 6.98)分优于对照组(P<0.05).结论 对婴儿进行综合保健干预,能促进婴儿智力和身心发展,降低疾病发生率.
作者:樊长岭 刊期: 2017年第10期
目的 研究和探讨老年冠心病介入治疗患者手术前后焦虑与抑郁调查及心理干预.方法 收集2016年1月-2017年2月首次进行PCI治疗的冠心病患者148例,并将他们随机平均分为两组,一组为参照组,一组为实验组,参照组仅进行常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,根据患者的实际情况,有针对性的进行心理护理干预.结果 接受心理护理干预的实验组在治疗效果、SDS分值和SAS分值方面均优于参照组.结论 对进行手术治疗的冠心病患者介入护理干预,可有效提高患者的治疗效果,对缓解患者的焦虑和抑郁起到非常积极的作用.
作者:李洋 刊期: 2017年第10期
目的 分析撬拔加手法与切开复位内固定手术后根骨骨折患者并发症情况.方法 选取2014年1月-2016年1月接受治疗的跟骨骨折的患者96例,其中SandersⅡ型患者40例,SandersⅢ型患者56例;依据随机数字表法将患者分成两组,撬拔组(48例)进行撬拔结合手法的复位内固定,其中SandersⅡ型患者20例,SandersⅢ型患者28例,切复组(48例)进行切开的复位内固定,其中SandersⅡ型患者20例,SandersⅢ型患者28例;患者均随访1年,记录患者的不同Sanders分型的愈合时间、足部的能力评分和手术后发生的不良反应情况.结果撬拔组患者SandersⅡ型、SandersⅢ型和总的愈合时间均低于切复组,对比差异有统计学意义(P<0.05);撬拔组SandersⅡ型患者优良率为75.0%,略高于切复组的70.0%,对比差异无统计学意义(P>0.05);撬拔组Sand-ersⅢ型患者优良率为64.3%,低于对照组的75.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);切复组SandersⅡ型患者感染、延迟愈合发生率高于撬拔组,对比差异有统计学意义(P<0.05),切复组SandersⅢ型患者感染、延迟愈合和不愈合发生率高于撬拔组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 撬拔加手法复位内固定手术和切口复位内固定手术对患者均有良好疗效,撬拔加手法复位患者的并发症较少.
作者:张仕锋 刊期: 2017年第10期
目的 对治疗儿童支气管肺炎的四种头孢类抗生素的成本-效果进行评价,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 采取研究与成本-效果分析方案,对儿童支气管肺炎患儿的头孢类抗生素治疗成本进行计算,并给予药物经济学方面的评价分析.结果 头孢唑啉组、头孢噻肟组的临床治疗总有效率相对较低,其他分组相对较高,P<0.05;除了检查费用外,四组其他费用比较均具有统计学意义,P<0.05;头孢唑啉、头孢三嗪、头孢呋辛、头孢噻肟的成本-效果比分别为93.66、475.48、517.52、412.30;从人均用药天数、人均住院日方面考虑分析可知,药物经济学方面的评价为头孢三嗪<头孢呋辛<头孢噻肟<头孢唑啉;人均总住院费用排序为头孢唑啉<头孢噻肟<头孢三嗪<头孢呋辛.结论 在治疗儿童支气管肺炎的四种头孢类抗生素(头孢三嗪、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢唑啉)中,头孢唑啉为经济,但是在对药物的治疗成本进行评价的同时,应对药物疗效、疗程等因素进行综合考虑.
作者:郜勇 刊期: 2017年第10期
目的 研究纤维支气管镜肺灌洗治疗重度肺内感染的护理研究.方法 选取60例重度肺内感染患者作为研究对象,随机分为纤维支气管镜肺灌洗组30人,常规治疗组30人.对60例患者均进行常规氧疗、心理疏导、健康教育、排痰、增加肺功能及预防并发症干预.纤维支气管镜肺灌洗组在此基础上辅助给予纤维支气管镜肺灌洗治疗.分别比较两组患者治疗前后肺功能情况和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查总分的情况.结果 纤维支气管镜肺灌洗组治疗后FVC、FEV1,FEV1% 指标均明显高于治疗前,P<0.05;常规治疗组治疗前后肺功能无明显差异.纤维支气管镜肺灌洗组治疗后SGRQ明显低于治疗前,P<0.05.常规治疗组治疗后SGRQ明显低于治疗前,P<0.05.结论 纤维支气管镜肺灌洗治疗重度肺内感染,明显提高肺功能,延缓了病情发展,提高了患者的生活质量.
作者:郭冰茹 刊期: 2017年第10期
目的 探索羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病的效果.方法 收治的糖尿病性视网膜病患者中选出178例随机分组,对照组患者给予常规羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组患者加用复方丹参滴丸治疗,对比治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率比对照组高(95.51% vs 85.39%),且治疗2个月时的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组患者,P<0.05;观察组患者治疗2个月时的MAR、GMP-140水平低于对照组,且PER水平高于对照组患者,P<0.05;两组患者治疗后的视力均有明显的提高,而观察组患者治疗2个月时视力>1.0的患者百分比31.46%明显高于对照组的17.98%,P<0.05.结论 羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病疗效确切,有助于抑制血小板聚集于血管内皮,改善患者的血小板功能,减轻视力障碍,同时还有助于稳定血糖水平,提高患者的生存质量.
作者:李焱 刊期: 2017年第10期
术后患者必然会有疼痛感,对其疼痛感进行有效缓解能够有效减轻患者病痛、提升患者生活质量,从而为患者早日恢复提供良好的前提条件,在这种情况下,自控镇痛出现并以其独特优势在临床得到了日益广泛的应用.研究首先概述了患者自控镇痛的原理,然后从组织管理、医护人员管理、安全管理三个方面对国内外术后患者自控镇痛护理管理现状与思考进行了探究.
作者:何群辉;曲华;于鲁欣;巴媛;贺煜潇 刊期: 2017年第10期
目的 分析近5年淋巴瘤相关噬血细胞综合征患者临床相关资料,寻找早期预测淋巴瘤相关噬血细胞综合征发生因素.方法 分析近5年30例LAHS患者与同期30例对照患者临床临床相关资料年龄、Ann-Ar-bor分期、IPI指数、发热、肝脾肿大、外周血白细胞数、血小板数目、血红蛋白浓度、CRP、LDH、β2-MG(放射免疫法)、总胆红素、铁蛋白(放射免疫法)、IL-10(酶联免疫吸附法)、TNF-α(酶联免疫吸附法)、miR-133、EBV病毒载量(实时定量PCR法)等进行分析.结果 ①患者分期、IPI评分、病理类型与LAHS发生无相关性,但患者肝脾肿大及无法解释的高热与LAHS发生相关.②高水平炎征因子预示患者发生LAHS可能性高于无相关表现者.③患者初诊时存在EBV感染更易发生.④外周血中高水平miR-133预测发生LAHS可能性明显升高.结论 研究表明早期预测患者发生LAHS是可行的,患者早期出现部分临床表现可能与LAHS发生相关:起病时不明原因高热、肝脾明显肿大,高水平炎症因子、EBV感染及外周血中高水平miR-133预测均有预测意义.
作者:李午平;黄燕;钟幸;双跃荣;钟赟 刊期: 2017年第10期
目的 探究振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理中的应用效果.方法 以ICU所收治的74例患者作为研究对象,按照数字随机法,将其分为观察组和对照组两组,每组37例.对照组采用传统的人工排痰、开放式吸痰的方式,观察组采用振动排痰法,密闭式吸痰,并通过两组患者的气道护理结果和VAP发生情况,结合恢复进度和护理满意度来判断具体效果.结果 研究结果显示,在气道指标数据对比方面,观察组在P(O2)、SpO2、SaO2和平均排痰量四项指标上都要明显优于对照组;在吸痰的效果对比方面,观察组的平均吸痰时间要明显低于对照组,且在痰液喷出、痰痂、VAP等不良反应上,观察组的发生例数也显著低于对照组;在护理满意度方面,观察组的满意度达到了94.6%,这一数据在对照组中仅仅只有73.0%.两组患者各项数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),说明振动排痰法和密闭式吸痰起到了重要的作用.结论 振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理过程中可以发挥重要的作用,是减少患者VAP发生的显著手段,因此具有重要的临床价值,可以被广泛运用于今后的临床工作中.
作者:党明芳 刊期: 2017年第10期
目的 对长春西汀注射液静脉滴注治疗眼轮匝肌的临床疗效进行分析与探究.方法 选取接受治疗的眼轮匝肌痉挛的患者60例,按治疗方法的不同分为两组,即对照组和实验组.对照组的患者给予体针与耳穴治疗方法对眼轮匝肌痉挛治疗,实验组的患者在给予体针与耳穴的同时采用长春西汀注射液滴注治疗.比较两组患者经治疗所患得的临床疗效.结果 两组患者分别接受治疗后,实验组的总有效率(83.34%)明显高于对照组的总有效率(56.67%),统计学上有意义(P<0.05);两组患者经治疗后,实验组的不良发应的发生率与对照组的不良反应发生率没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论 采用长春西汀注射液的眼轮匝肌痉挛治疗的效果更加显著,安全可靠,可以在临床中广泛应用.
作者:叶青;李斌;李超 刊期: 2017年第10期
目的 探讨颅内动脉瘤介入栓塞术的临床观察与护理情况.方法 分析2010年1月-2017年1月患有颅内动脉瘤介入栓塞术的30例患者的临床资料,分析其术前术后的临床症状以及护理情况.结果 经过治疗后,30例患者中有23例瘤腔完全闭塞,占比为76.7%,7例为不完全闭塞,占比为23.3%.术后患者没有出血病例,语言功能障碍的患者2例(6.7%),护理后恢复良好,偏瘫患者5例(16.7%),护理后恢复良好,死亡患者2例(6.7%).结论 颅内动脉瘤患者介入栓塞术后需要对患者进行密切的观察,并采取一定的护理措施,防止并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者:郑晨晨;张露 刊期: 2017年第10期
目的 探究心理护理干预运用到胃镜检查患者的效果.方法 抽取就诊的胃镜检查患者76例并分为两组,试验组38例予以心理护理干预,对照组38例予以常规一类的护理,并对比探究两组患者经过护理前后的焦虑状况评分、总满意率等.结果 比较表明了,试验组经过护理以后的焦虑状况评分、总满意率都好于对照组同时P<0.05.结论 心理护理干预运用到胃镜检查患者,具备极其明显的成效,值得医学领域的大力推行及应用.
作者:赵春玲;娄瑞芳;常凤娟 刊期: 2017年第10期
目的 分析骨创外科急诊病人的心理护理对策.方法 研究所选对象为急诊科2015年2月-2017年1月收治的骨外伤患者100例,经数字随机方法将全部患者分成对照组和实验组,每组均为50例;对照组患者选择常规护理干预,实验组患者则在常规护理的同时,应用心理护理干预,观察比较两组患者的护理效果.结果护理前对照组和实验组的SDS评分、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组患者的SDS评分、SAS评分均显著低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 为骨创外科急诊病人提供有效的心理护理,能对其心理状态进行显著改善,让治疗和护理工作的开展更加顺利,让临床疗效得以保证.
作者:杨冬花 刊期: 2017年第10期
目的 探讨对妇科腹腔镜手术患者实施个体化舒适护理的临床价值.方法 按照就诊顺序将148例妇科腹腔镜手术患者分成实验组与对照组,各74例.其中,实验组护理模式为个体化舒适护理.对照组护理模式为常规护理.观察对比两组护理效果.结果 实验组焦虑、疼痛水平均低于对照组,且住院时间显著短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科腹腔镜手术患者中实施个体化舒适护理,有助于缓解患者的焦虑与疼痛水平,缩短住院时间,值得临床推广.
作者:何芳 刊期: 2017年第10期
目的 分析妊娠期营养指导及体重管理与妊娠结局的相关性.方法 选择2016年3月~2017年3月接受产检的孕妇128例,随机分为观察组和对照组,每组64例,观察组妊娠期给予营养指导及体重管理,对照组妊娠期给予常规指导,观察两组孕妇妊娠期体重增长控制达标情况,均随访至分娩,观察妊娠结局.结果 观察组产妇体重增长达标率高于对照组,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、产后出血及巨大儿发生率均低于对照组,存在具有统计学意义的差异(P<0.05).结论 妊娠期间,给予孕妇科学的营养指导及体重管理后,可避免孕妇体重增长超标,减少不良妊娠结局的发生,改善母婴预后.
作者:汪帆 刊期: 2017年第10期
目的 探讨60岁以上老年人腹部超声常见慢性疾病检查征象及患病率,为基层社区医院工作转移到预防保健中提供一定的科学依据.方法 对上海闵行古美地区1626例60-89岁老年人肝、胆、脾、肾超声检查,对超声图像进行分析、归纳、统计出疾病种类及发病率.结果 检出异常1162例,占71.46%,其中脂肪肝880例(54.12%),肝囊肿406例(24.96%),肾囊肿366例(22.50%),胆结石256例(15.74%),肾结石136例(8.36%)胆囊息肉146例(8.97%),肝血管瘤50例(3.07%),肾积水35例(2.15%)等,检出占位性病变4例(0.24%),其中肝内占位3例,肾占位1例.结论 超声检查对腹部疾病能早发现,早诊断,为临床提供佳治疗时机,总结引发疾病的不良生活习惯,提出预防性建议.
作者:朱玉红;高永雯 刊期: 2017年第10期
目的 分析在小儿肺炎的临床治疗中,盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗的疗效.方法 选取接收的小儿肺炎患者中的140例,分为对照组和观察组,分别为70例.对照组实施常规治疗,观察组在此基础上实施盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗,7d后对比两组的疗效、体征消退时间及不良反应发生率.结果 经过7d的治疗后,观察组患儿有26例痊愈,42例显效,总有效率为97.14%,高于对照组的87.14%(P<0.05).观察组患儿发热、咳痰、喘息、肺部啰音的消退时间均比对照组的短(P<0.05).两组患儿在服用药物后,对照组发生不良反应的有16例,占22.86%.而观察组只有4例出现不良反应,占5.71%.观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在小儿肺炎的临床治疗中,采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗进行临床治疗,疗效显著,不良反应发生率低,有助于患儿快速痊愈,值得在临床推广应用.
作者:黄柏清 刊期: 2017年第10期