熊亮；任慧娟；毛波；李德平；潘伟明；李军；娄冰；张大保
目的:探讨泄浊除痹汤联合小剂量秋水仙碱在痛风性关节炎中应用效果.方法:选取我院收治的痛风性关节炎患者67例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组33例给予小剂量秋水仙碱治疗,观察组34例给予泄浊除痹汤联合小剂量秋水仙碱治疗,比较两组临床治疗效果、不良反应发生率及治疗前后血清IL-1β、IL-6、MMP-3水平变化情况.结果:观察组治疗总有效率为91.18％(31/34),高于对照组69.70％ (23/33),P＜0.05;治疗后,观察组血清IL-1β、IL-6、MMP-3水平均明显低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为14.70％(5/34),对照组为12.12％(4/33),组间比较差异不显著(P＞0.05).结论:泄浊除痹汤联合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎疗效确切,可改善患者血清IL-1β3、IL-6、MMP-3水平,提高临床疗效,且安全性相对较高.
作者：王琳 刊期： 2018年第10期
目的:观察育阴清热汤治疗阴虚火旺型更年期综合征的临床效果.方法:选取2017年1月～2018年4月我院中医科收治的80例阴虚火旺型更年期综合征患者作为研究对象,按照随机数字法分为西药组和观察组,每组40例.西药组采用克龄蒙进行治疗,观察组采用育阴清热汤进行治疗.比较两组患者治疗前后的促卵泡激素(FSH)水平、促黄体生成激素(LH)水平、血清雌二醇(E2)水平和症状缓解率.结果:治疗后两组患者的E2、FSH、LH都得到改善,其中观察组更为显著,存在统计学差异(p＜0.05).观察组有效率达87.5％,西医组有效率为72.5％,存在统计学差异(P＜0.05).结论:育阴清热汤可有效改善阴虚火旺型更年期综合征患者的血清性激素水平,促进人体下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡,同时,可改善患者潮热汗出、失眠多梦和烦躁不安等临床症状,疗效显著.
作者：宋维维；崔永安；贺小丽 刊期： 2018年第10期
目的:探讨磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效.方法:随机选取2015年2月～2018年2月我院收治的104例急性心肌梗死后室性心律失常患者为研究对象,摸球法分为研究组(常规治疗联合磷酸肌酸钠)与对照组(常规治疗).对比两组疗效、心电变化、BNP、CK-MB水平差异及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后,两组室性期前收缩数、QT间期离散度均较治疗前降低,且研究组低于对照组,P＜0.05;研究组治疗总有效率为98.08％(51/52),明显高于对照组的84.62％(44/52),P＜0.05;治疗后,两组BNP、CK-MB水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,P＜0.05;两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论:急性心肌梗死后心律失常给予磷酸肌酸钠治疗效果更佳,能改善患者心功能,增强疗效,且不良反应少,值得推广应用.
作者：梁善福；孙运；陈丰毅 刊期： 2018年第10期
目的:研究胫骨骨折手术应用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉的效果.方法:选取2017年8月～2018年3月本院接收的行手术治疗的胫骨骨折患者90例,根据不同的麻醉方式分为两组,观察组(n=45)与对照组(n=45).观察组手术时采用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,对照组采用喉罩全身麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组的瑞芬太尼用量、拔喉罩时(T2)与拔喉罩10 min后(T3)的心率(HR)、T2与T3时间段的平均动脉压(MAP)均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后0.5、2、4、8、16、24 h VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组PCIA按压次数低于对照组,PCIA剩余量高于对照组,恶心呕吐不良反应发生率低于对照组,镇痛满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在胫骨骨折手术中应用超声引导坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,可以提高麻醉效果、降低并发症发生率,镇痛效果较好,同时也具有较高的安全性.
作者：杨少华；洪锦才；庄保勇；肖丽芳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨优质护理对经内镜治疗结直肠息肉患儿应激反应的干预效果.方法:选取我院收治的结直肠息肉患儿84例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组42例给予常规护理干预,观察组42例给予优质护理干预,观察两组患儿应激反应差异及并发症发生情况.结果:术后两组患儿心率、呼吸、血压均明显升高,但观察组各指标均低于对照组,P＜0.05;术后对照组精神质、内外向、情绪稳定性及掩饰各方面评分均高于术前,P＜0.05;观察组术后精神质、内外向两方面评分与术前比较无明显差异,P＞ 0.05;情绪稳定性及掩饰两方面评分高于术前,但低于对照组,P＜0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P＜0.05.结论:优质护理干预的应用,可有效缓解结直肠息肉内镜手术患儿的不良情绪,减轻生理、心理应激反应,降低并发症发生率,促进患儿较快恢复,大限度地提高治疗效果.
作者：王艳 刊期： 2018年第10期
目的:分析免疫球蛋白检测在乙型肝炎患者病情及预后判断中的应用价值.方法:选取2016年1月～2017年6月我院收治的101例乙型肝炎患者作为观察组,观察组根据病情再分为四组:急性乙型肝炎24例(A组)、慢性乙型肝炎25倒(B组)、慢性重型乙型肝炎25例(C组)和肝硬化27例(D组);同期纳入100例健康体检者作为对照组,两组均进行免疫球蛋白检测,比较两组的免疫球蛋白水平.结果:观察组组内四组的免疫球蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;组内免疫球蛋白水平比较:A组＜B组＜D组＜C组,差异均有统计学意义,P＜0.05;根据临床疗效将观察组分为改善组和恶化组,改善组患者的免疫球蛋白水平明显低于恶化组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:免疫球蛋白检测对乙型肝炎患者的病情评估、分型以及预后判断有重要价值.
作者：冯文海 刊期： 2018年第10期
目的:探讨不同发热时相给予布洛芬治疗儿童急性上呼吸道感染并发热对病程的影响.方法:将2017年1月～2018年1月我院收治的急性上呼吸道感染并发热患儿136例,按治疗方案不同分为两组,观察1组68例在腋温≥39.0℃时予布洛芬治疗,观察2组68例在体温38.5℃≤腋温＜39.0℃时予布洛芬治疗.比较两组临床疗效,并分析体温恢复正常48 h所需的天数情况.结果:观察1组临床总有效率为97.06％,稍高于观察2组的94.12％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察1组体温恢复正常48h所需时间低于观察2组(P＜0.05).结论:体温超过39℃时给予布洛芬治疗儿童急性上呼吸道感染伴发热效果佳,可缩短病程.
作者：叶彩莲；黄祖琳；骆建文 刊期： 2018年第10期
目的:探讨伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案的治疗有效性和安全性,为临床用药提供参考.方法:选取我院于2014年1月～2015年12月收治的60例转移性结直肠癌患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例.研究组采用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗,对照组采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗,比较两组治疗有效率、中位疾病进展时间和中位生存期及不良反应发生情况.结果:研究组治疗有效率(86.67％)显著高于对照组(60.00％),P＜0.05;研究组中位疾病进展时间和中位生存期显著长于对照组,P＜0.05;研究组不良反应发生率(33.33％)显著低于对照组(60.00％),P＜0.05.结论:伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案,临床效果显著,可明显延长患者生存时间,且不良反应低,值得临床推广应用.
作者：杨国红 刊期： 2018年第10期
目的:分析糖痛外洗方治疗老年糖尿病高危足的临床效果.方法:选取2016年1月～2018年1月我院收治的90例老年糖尿病高危足患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔+甲钴胺+温开水足浴进行治疗,观察组在对照组的基础上加用糖痛外洗方.治疗2个月后,比较两组患者的治疗效果、足部10g尼龙丝检查阳性率和治疗前后的ABPI.(踝肱压指数)及TBPI(趾肱压指数).结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的足部10 g尼龙丝检查阳性率明显低于对照组,P＜0.05;治疗后,观察组患者的ABPI及TBPI均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:老年糖尿病高危足患者应用糖痛外洗方进行治疗的临床效果较好.
作者：李静 刊期： 2018年第10期
目的:探讨清胰汤灌肠联合改良灌肠技术治疗中、重度胰腺炎患者疗效及对肠道黏膜屏障功能和血清炎症因子水平的影响.方法:选取2015年10月～2017年10月我院脾胃病科收治的60例中、重度胰腺炎患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各30例.对照组予以中、重度胰腺炎基础治疗,观察组在对照组基础上采用清胰汤灌肠联合改良灌肠技术治疗.比较两组症状体征消失时间、肠道黏膜屏障功能及血清炎症因子指标.结果:观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排气功能恢复时间以及血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组肠黏膜功能指标以及血清炎症因子水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组血清D-乳酸、DAO、内毒素、L/M值以及血清IL-6、IL-8、CRP和TNF-α水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:清胰汤灌肠联合改良灌肠技术治疗中、重度胰腺炎患者疗效显著,可有效改善肠道黏膜屏障功能,降低血清炎症因子水平,值得临床推广应用.
作者：梁璐；王永宁 刊期： 2018年第10期
目的:观察复方樟柳碱(CA)联合高压氧治疗原发性缺血性眼病的临床疗效.方法:选取缺血性眼病患者297例(共495眼)为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组150例(250眼),其中单眼发病者50例,双眼发病者100例;对照组147例(245眼),其中单眼发病者49例,双眼发病者98例.治疗组复方樟柳碱颞侧皮下注射联合高压氧治疗,对照组传统扩血管治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗后6个月,治疗组与对照组比较疗效显著,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:复方樟柳碱联合高压氧治疗原发性缺血性眼病效果显著.
作者：徐国芬；陈媛；赵成；温海峰；王福利 刊期： 2018年第10期
目的:观察刮痧治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征的疗效.方法:将60例脑卒中偏瘫肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用用刮痧治疗.两组均治疗10d,比较两组疗效.结果:两组疗效比较有显著差异,观察组明显优于对照组.结论:刮痧治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征有良好疗效.
作者：付洪；陈庆国 刊期： 2018年第10期
目的:研究心理因素对失眠患者的影响.方法:选取2017年1～12月在我院睡眠障碍门诊和心理咨询门诊就诊的31例失眠患者作为治疗组,并选取同期27名年龄、性别和教育程度相匹配的健康体检者作为对照组.两组分别行PSQI评价、SCL-90评价和PSG,以评定两组的睡眠状况及心理状况.结果:治疗组的PSQI得分,PSG睡眠潜伏期得分,SCL-90总分、SCL-90人际关系得分,SCL-90抑郁项得分和SCL-90焦虑项得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗组的PSG睡眠时间和PSG睡眠效率得分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;多元回归分析显示,PSG监测结果与PSQI问卷结果有明显相关性,睡眠潜伏期延长与焦虑情绪有明显相关性,r=0.763,P＜0.01.结论:心理因素会影响患者的睡眠状况,尤其以焦虑情绪的影响大.
作者：马心锋；王共强；叶群荣；余静；刘力生；汪松；汪世靖；张亮亮 刊期： 2018年第10期
目的:探讨种植体周围感染患者采用翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗的临床效果.方法:选取2015年1月～2017年10月我院收治的种植体周围感染患者77例,按治疗方案不同分为观察组39例和对照组38例.对照组采用药物与超声洁治联合治疗,观察组采用翻瓣刮治与引导骨再生术联合治疗.比较两组术前及术后6个月的PLI、SBI、PD种植体边缘骨高度以及生活质量评分.结果:术前,两组患者PLI、SBI、PD、种植体边缘骨高度以及SF-36评分比较无显著性差异(P＞0.05);术后6个月,两组PLI、SBI、PD均较术前降低,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);术后6个月,观察组种植体边缘骨高度及SF-36评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗种植体周围感染,可有效改善临床症状,且能促进种植体与骨体的良好结合,提高患者生活质量.
作者：魏晓静；刘志勇；韩朝艳 刊期： 2018年第10期
目的:分析探讨加味香砂六君子汤在治疗脾虚气滞型上腹痛综合征中的应用效果.方法:选取脾虚气滞型上腹痛综合征患者60例及健康体检者30例为研究对象,将60例患者随机分为对照组和治疗组,各30例.治疗组予加味香砂六君子汤治疗,对照组采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗.观察治疗组与对照组的临床疗效,检测两组治疗前后胃黏膜胃动素(MTL)和血浆胆囊收缩素(CCK)水平,并与健康组比较.结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组证候积分对比,无显著性差异(P＞0.05);治疗后两组证候积分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗后治疗组证候积分低于对照组(P＜0.05);治疗前两组胃黏膜MTL含量比较无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组胃黏膜MTL含量均低于健康组(P＜0.05),治疗后两组胃黏膜MTL含量均较治疗前升高(P＜0.05);治疗前两组血浆CCK含量无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组血浆CCK含量均高于健康组(P＜0.05),治疗后两组血浆CCK含量较治疗前下降(P＜0.05).结论:采用加味香砂六君子汤治疗脾虚气滞型上腹痛综合征患者具有良好的效果,其作用机制可能与升高患者胃黏膜MTL和降低患者血浆CCK水平有关.
作者：周文博；张婷婷；林震群；张毅娜；杨国宗；曾宏翔 刊期： 2018年第10期
目的:探讨低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的应用效果.方法:选取医院2015月4月～2017年4月收治的妊娠期高血压疾病患者80例,按照治疗方案不同分为对照组和研究组各40例.对照组予以硫酸镁治疗,研究组接受低分子肝素联合硫酸镁治疗.观察两组患者治疗前后平均动脉压、心率变化,比较两组不良妊娠结局发生率及产后2h出血量.结果:治疗前,两组患者的平均动脉压、心率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,研究组平均动脉压、心率均低于对照组(P＜0.05);研究组不良妊娠结局发生率及产后2h出血量显著低于对照组(P＜0.05).结论:低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中的效果确切,可降低患者平均动脉压及不良妊娠结局发生率,改善预后.
作者：刘佳 刊期： 2018年第10期
目的:研究莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效及其对CRP、PCT水平的影响.方法:选择2016年10月～2017年10月我院内科收治的63例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组43例和对照组20例.研究组采用莫西沙星联合痰热清进行治疗,对照组采用莫西沙星治疗.对比两组患者治疗前后C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平及治疗效果和不良反应发生情况.结果:研究组的治疗优良率为97.67％,明显高于对照组的85.00％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的CRP和PCT水平相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,两组的CRP和PCT水平均较治疗前明显降低,且研究组的CRP和PCT水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:采用莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者能明显提高治疗效果,降低患者CRP和PCT水平.
作者：姜秀国 刊期： 2018年第10期
目的:探讨冠心病心律失常患者应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的效果及安全性.方法:选取2017年1月～2018年7月我院收治的100例冠心病心律失常患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组应用胺碘酮治疗,观察组应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗.比较两组临床疗效、心率、血压、24小时动态心电图以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者心率、收缩压、舒张压及室早、房早次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组心率、收缩压、舒张压及室早、房早次数均显著低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:冠心病心律失常患者应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：岳修宇 刊期： 2018年第10期
目的:探讨曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果.方法:选取2016年7月～2017年7月我院收治的106例子宫腺肌症患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各53例.对照组子以孕三烯酮治疗,研究组放置曼月乐治疗.比较两组临床疗效.结果:治疗前,两组患者子宫体积、NRS评分以及生活质量评分比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后3个月、6个月,研究组子宫体积、NRS评分以及疼痛、精力、睡眠、情绪、活动能力、社会孤独感评分均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:曼月乐治疗子宫腺肌症,有助于促进子宫体积恢复,缓解痛经程度,改善生活质量,安全有效.
作者：冯丽丽 刊期： 2018年第10期
目的:分析气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采用强心汤联合西医常规治疗的临床效果.方法:选取2015年1月～2018年1月我院收治的526例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为治疗组和参照组各263例.参照组给予西医常规治疗,治疗组在参照组治疗基础上给予强心汤治疗.比较两组患者临床疗效.结果:治疗前,两组中医症候积分、心功能指标及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组乏力、气短、心悸积分及LVEDD、LVESD均明显低于参照组,LVEF及SF-36评分均明显高于参照组(P＜0.05);治疗组治疗总有效率显著高于参照组(P＜0.05).结论:气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采用强心汤联合西医常规治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,改善心功能及生活质量.
作者：侯红霞；张春红 刊期： 2018年第10期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
