邓晓莉
玫瑰糠疹是一种炎性皮肤病,主要症状是皮肤上发生椭圆形与皮纹走向一致淡红和黄褐色斑片,上覆糠秕样鳞屑,好发于躯干及四肢的近侧端.典型的病例,可有丘彦、风团、水疱紫斑性变异型玫瑰糠疹,紫斑性皮损甚为少见.目前国内文献均有报道,笔者在临床遇1例紫癜型玫瑰糠疹,现报告如下.
作者:邵碧霞 刊期: 2003年第04期
老年人甲亢临床症状不典型,易致误诊,本文分析对比了四川大学华西附院及我院98~2000年收治的住院病例130例甲亢20例老年甲亢与110例非老年甲亢的临床表现特点,结果如下:
作者:肖前伟 刊期: 2003年第04期
试飞员的工作性质:就是对每一架飞机性能及安全进行检验,它包括首飞、定型试飞、交付试飞、科研试飞等.由于在试飞过程中,不确定因素较多,随时都可能发生具有风险性和危险性的特殊情况,因此试飞大队除了做好飞行前后的机务准备外,医疗救护保障工作是必不可少的,这就是要求我们航医室的每一位医务人员要有丰富的医疗救护知识及敏捷的应变能力,万无一失的完成好这项神圣而又艰巨的任务.
作者:李敬泽;关键 刊期: 2003年第04期
医疗仪器设备是医院特别是大中型综合医院进行医疗、教学、科研的重要手段;也是办好一所医院所必备的物质基础,它是资金的实物形态.改革医院医疗设备管理方法,充分发挥设备在医院建设中的作用已成为医院刻不容缓的事情.
作者:孙明严 刊期: 2003年第04期
患者,男,43岁,住院号102748.因间断咯血一个小时于2003年3月11日入院.总咯血量约100毫升,鲜红色,伴胸闷,无发热.既往健康.查体:呼吸平稳,左肺背部闻少量湿罗音,余(一).血常规:WBC12.3×109/L,S0.66胸部CT:左肺下叶后段有斑片状模糊影,诊断:左下肺炎.入院后咯血量每次200~400毫升不等.
作者:蔡日丹 刊期: 2003年第04期
经外周静脉插管的中心导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.用于为患者提供中期及长期的静脉输液及化疗用药等.[1]我院外科从2002年1月~12月间共置管20例,现将置管过程中及置管后发生的问题及护理措施报告如下:
作者:刘雪晶;孙玉琴;张运英 刊期: 2003年第04期
新生儿呼吸道合胞病毒肺炎(RSV)临床报道较少,且临床症状较严重.现将我院儿科于1998年3月至1999年6月收治的10例新生儿合胞病毒肺炎浅析如下:
作者:林耘 刊期: 2003年第04期
近年来,老年人巨幼细胞性贫血(巨贫血)患者较多,但国内文献中大系列报道较少.现将我院1990年1月至2002年12月收治的26例老年人巨幼贫血进行总结分析如下:
作者:邓晓莉 刊期: 2003年第04期
随着经济体制和人事制度的不断深化,医院后勤管理政策也越来越迫切地摆在了各级政府卫生主管部门和医院领导的面前,医院后勤服务社会化,就是将医院后勤管理模式,有原来的计划经济体制下采取内部行政管理模式转变成在社会主义市场经济体制下依靠市场进行调节的管理模式.
作者:刘增跃 刊期: 2003年第04期
腹部手术刀口疼痛不仅影响病人的正常休息和睡眠,而且对患者心血管生理,凝血功能,呼吸功能胃肠功能等都会产生一定影响.镇痛泵以其使用方便,镇痛效果满意而广泛应用与腹部手术患者.我院自2003年3月至2003年10月应用于术后患者效果满意.现报告如下:
作者:苗文娟 刊期: 2003年第04期
目的:提高治愈性手术切除率.方法:术前区域动脉灌注化疗加手术联合治疗大肠癌.结果:术前介入治疗后术中发现肿瘤病灶周围均出现不同程度的纤维化、浸润粘连少、局部组织疏松、水肿、肿瘤易于剥离.结论:术前介入明显提高了大肠癌的手术切除率.
作者:李秋波;韩智;胡奎 刊期: 2003年第04期
患者男性,74岁.以寒战,发热3天,于2003年9月23日收入我院,病人发热体温可达39℃,热型为驰张热,病人无咳嗽、咳痰,二便正常.既往有糖尿病史10余年,平素口服降糖药物,空服血糖控制在7~8mmol/L,病人无多饮、多食、多尿及消瘦.入院时查体:T38.3℃,P94次/分,R20次/分,Bp160/90mmHg,神志清晰,营养良好,左肺下野少许湿罗音,心界不大,HR:94次/分,律齐,无杂音.
作者:綦承志;张诗义;白玉珍 刊期: 2003年第04期
目的:了解和探讨常住人口与流动人口的围产保健现状.方法:对2001-2002年发生的围产儿死亡进行回顾性分析.结果:两年共分娩围产儿2116例,死亡52例;常住人口的围产儿死亡率8.2‰,流动人口围产儿死亡率28‰,两者有显著差异.流动人口围产儿死亡中,85.71%未行系统产前检查.如果做好围产期保健,流动人口中不可避免的围产儿死亡率为8.57‰,与常住人口的平均水平相近似.结论:流动人口的围产儿死亡率明显高于常住人口的平均水平,主要原因是缺乏围产期保健和临产后未到医院分娩;加强对流动人口的管理,提高她们的围产保健意识,可以降低围产儿死亡率.
作者:乔晓林;崔雪 刊期: 2003年第04期
吲哒帕胺药是近年问世的一种新型降压药,具有利尿和钙拮抗剂作用,降压效果良好.该药廉价,服用方便.但是该药能引起低钾血症应予以重视[1、2].本文对1994年~2000年服用吲哒帕胺药治疗高血压患者引起的低钾血症7例进行临床分析如下:
作者:彭卫东 刊期: 2003年第04期
大量不保留灌肠是临床用于手术前、分娩前或X线前清洁肠道的护理工作,我们在为患者进行灌肠的工作中发现使用传统的灌肠用具较复杂,且在灌肠过程中失误较多,易造成灌肠失败.为此,我们对患者应用一次性输液器进行灌肠,经过临床观察,简便、安全、有效,现总结如下:
作者:茹华;赫文清 刊期: 2003年第04期
抗生素作为一种能抑制或杀灭机体内病原微生物的药物,在临床上应用极为广泛,同时个人和家庭在药店自购抗生素使用也很常见.由于抗生素用量大、品种多、更新快、各类药物之间关系复杂,联合用药日趋增多,预防用药日益广泛,以致造成抗生素使用混乱,不合理用药十分普遍.要做到合理使用抗生素,应从多方面去了解和掌握其特性,合理选药,灵活应用,才能保证抗生素使用安全有效.
作者:邹清波;迟少增 刊期: 2003年第04期
现代信息通讯技术的蓬勃发展,推动了临床医学的交流,尤其是互联网络的功能与传输速度的日益完善,为广大医务人怂员带来了便利,使医学用户能方便、快捷地查找和利用Internet网上的生物医学信息资源.本文论述了如何充分利用互联网的医学资源以及我馆在这方面的具体作法.
作者:夏育竹 刊期: 2003年第04期
我院是集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的三级甲等医院和国际爱婴医院,承担高等医学专科临床课教学任务已走过了四年历程,临床课教学走进医院的教学模式,一方面促进了我院医教研的发展,另一方面有利于岗位型、技能型、操作型人才的培养,使医学生提前进入角色,提高了医学生在社会上的适应能力和竞争能力.下面就我们四年来联合办学的做法介绍如下:
作者:王汉先 刊期: 2003年第04期
目的:探讨变异型心绞痛(VA)患者,心绞痛发作时伴发各种类型心律失常的临床特点及其发生机制.方法:临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图或CM5和CMavF导联系统进行24小时监测(Holter),记录VA患者心肌缺血时间的长短、伴发心律失常的有无、类型及发作时相,并均行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉病变有无以及病变部位.结果:88例VA患者心肌缺血发作时有48例患者发生心律失常,其心律失常的发生率为54.5%.快速性和缓慢性心律失常均有发生;在前壁心肌缺血发作时,室性心律失常多见.其中室性心动过速的患者(9例),室性期前收缩21例,心室颤动2例.下壁心肌缺血发作时常见缓慢型心律失常;如窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞.48例发生心律失常的患者中,缺血持续时间平均为9.24分钟,而在40例未发生心律失常的患者中,缺血持续时间平均为4分钟;42例患者(875%)的心律失常发生在缺血闭塞期,6例患者(12.5%)的心律失常发生在缺血再灌注期.结论:①VA可并发闭塞期和再灌注期心律失常,但以前者为多;②右冠状动脉痉挛引起下壁心肌缺血时,易造成缓慢性心律失常;而左前降支冠状动脉痉挛引起前壁心肌缺血时,则易发生快速性心律失常和或严重室性心律失常;③VA发作时心肌缺血持续时间的长短与心律失常发生率具有相关性,且直接影响其预后.
作者:孟晓峰;王芮;祁哲 刊期: 2003年第04期
目的:对急性脑血管意外后并发的深静脉血栓进行临床分析,加深对此病的认识.方法:对18例急性脑血管意外后深静脉血栓形成患者的原始资料进行回顾性分析.结果:同期脑卒中病人并发有症状的深静脉血栓的发生率为4.3%;原发病为脑栓塞9例,脑血栓形成5例,脑出血3例,蛛网膜下腔出血1例;伴发疾病中糖尿病和心房纤颤常见;继发肺栓塞5例,3例死亡.结论:深静脉血栓易致急性肺栓塞,死亡率很高,且易漏诊,应对高龄的、卧床的有深静脉血栓形成倾向的脑卒中病人给予必要的预防.
作者:李尧;卞绍华 刊期: 2003年第04期