成人斯蒂尔病的诊断(附病例报告1例)

过海东；李建卫；江均清

关键词：斯蒂尔病, 成人, 诊断

摘要：成人斯蒂尔病(Still病)是指青少年型类风湿关节炎或青年型慢性关节炎中的系统型类型[1].临床较少见,以发热、关节痛或关节炎、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、白细胞升高为常见.抗生素治疗无效,肾上腺皮质激素治疗有效,是一种预后较好的风湿性疾病.作者遇一例成人Still病,误诊时间长达10个月,现报道如下:

实用中西医结合临床杂志相关文献

285例乙肝血清标志物测定结果分析

1资料来源2001年下半年我院门诊、住院病人乙肝五项检测,共检285例,男182,女103,男女比为1.76:1;小年龄1岁,大年龄74岁,15岁以下33例(11%),15～30岁114例(41%),30岁以上138例(48%).

作者：王文军；邱彩红刊期： 2003年第04期
刺五加注射液致腹痛1例

患者女,因心慌、失眠、多梦、心前区不适,来院就诊,诊断为更年期综合征.给予刺五加注射液(黑龙江省完达山制药厂出品,批号:010725)40mL加入5%葡萄糖液250mL中静脉滴注,半小时后当输入10mL时,患者感腹痛,给予阿托1mg肌注,10min后症状仍无缓解,针刺部位皮肤出现皮疹,考虑为刺五加注射液过敏所致腹痛性荨麻疹,立即停用,给予地塞米松5mg静注,20min后症状缓解.

作者：范海萍；杨桂华；任薏欣刊期： 2003年第04期
中药外敷涌泉穴治咯血76例报告及护理

我院近2年多来对76例难以控制的咯血使用中药外敷涌泉穴并施以适当护理,疗效满意.报道如下:

作者：邓筱娟刊期： 2003年第04期
苦参素注射液治疗肝纤维化临床探讨

2001年2月～2002年8月我们采用苦参素注射液治疗67例慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化患者,观察透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化,探讨苦参素对肝纤维化的影响.

作者：王健生；张海；牛瑞云刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效观察

笔者运用中药西瓜霜喷剂(桂林三金药业集团有限公司)局部喷药,静脉滴注穿琥宁注射液(四川省宜宾五粮液集团宜宾制药厂),结合西药治疗小儿化脓性扁桃体炎取得了良好的效果.现报道如下:

作者：王玲平；肖亚刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗女阴尖锐湿疣48例疗效观察

自2001年5月～2002年5月对48例女阴尖锐湿疣的诊断通过外阴醋酸白试验均符合卫生部2000年7月制订的<性病诊断标准和处理原则>中尖锐湿疣的诊断标准,采用陕西咸阳高科药物研究所生产的尤沙星局部涂沫及中药浓缩液熏洗治疗取得了满意效果.现报道如下:

作者：张秀荣刊期： 2003年第04期
夏枯草及抗炎1号注射液经肝动脉联合灌注治疗大鼠晚期肝癌的实验研究

目的:观察夏枯草及抗炎1号注射液经肝动脉联合灌注对大鼠晚期肝癌的治疗作用.方法:建立30只二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠晚期原发性肝癌模型,随机分为中药组、化疗组和盐水组,每组各10只.经胃、十二指肠动脉至肝固有动脉分别灌注生理盐水0.5mL、夏枯草注射液0.6g/kg+抗炎1号注射液0.45g/kg、顺铂(DDP)4mg/kg+羟基喜树碱(HCPT)1.5mg/kg+5-氟脲嘧啶(5-FU)34mg/kg.结果:与化疗组和盐水组比较,中药组大鼠的一般情况较好,肝重/体重低,病理性肝损害轻,生存率高(90%对60%,70%,P＜0.05).结论:经肝动脉联合灌注夏枯草及抗炎1号注射液较灌注化疗药物对诱发性大鼠晚期肝癌具有更好的作用.

作者：张海波；蔡安和；周荣耀；张闽光；杨秋泓刊期： 2003年第04期
心血康对慢性肺心病患者血液流变学的影响

我们自2000年开始应用心血康(注射用阿魏酸钠,重庆药友制药有限责任公司生产)治疗慢性肺心病合并血液粘稠度增高患者,观察用药后血液流变学指标变化取得满意疗效.现报告如下:

作者：瞿国安刊期： 2003年第04期
刺五加联合血活素治疗脑梗死临床观察

脑梗死为中老年人的常见病,其发病率、致残率均较高.我院自1998年1月起,联用刺五加和血活素注射液治疗63例,取得较好的效果,并与丹参注射液治疗的61例进行观察比较,现报道如下:

作者：张守光刊期： 2003年第04期
宫颈癌基础研究进展

分别从HPV感染、细胞凋亡、粘附分子、转化生长因子β1等与宫颈癌的关系论述近年来宫颈癌研究在分子生物学方面所取得的进展.

作者：张燕；肖纯刊期： 2003年第04期
中医药治疗强直性脊柱炎疗效观察(附168例分析)

目的:系统观察中药内服外敷治疗AS的临床疗效及其作用机理.方法:将168例患者随机分为治疗组112例内服外敷中药,对照组56例服消炎痛合剂外贴止痛膏.结果:改善关节疼痛、晨僵、腰椎活动度(schober试验)、胸廓扩张度、指-地距离、枕墙距测量、体重等体征方面治疗组明显优于对照组(除胸廓扩张度外,P＜0.01);化验检查ESR、Ig(s)等指标,治疗组有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);X线片及CT片显示治疗组病情稳定或逆转,能改变病情.近远期观察治疗组无明显副作用.结论:中药内服外敷能有效控制AS病情,使各项功能检查及化验指标迅速恢复正常,远期观察X线片及CT片显示病情稳定或逆转.

作者：刘圣根；段早辉；蒋云根；黄建平刊期： 2003年第04期
榄香烯乳治疗难治性胸腔积液的观察与护理

榄香烯乳治疗恶性胸腔积液有良好的疗效[1,2],对其他不明原因的难治性胸腔积液同样能够收到较好的效果[3].我院对21例难治性胸腔积液用榄香烯乳胸腔内注射治疗取得了满意效果.现将护理体会报告如下:

作者：范庆华；马琳刊期： 2003年第04期
危重新生儿伴低钠低钙血症30例临床分析

我院监护病房于1998年10月～2001年10月收治危重新生儿伴低钠低钙血症30例,分析如下:

作者：石菊红刊期： 2003年第04期
耳穴压豆治疗经期头痛的体会

近年来笔者采用耳穴压豆法治疗经期头痛30例,包括经期前、中、后头痛,取得满意疗效.现总结如下:

作者：丛金丽；董兰芬；王晓霞；张小禹刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗抗痨致药物性肝炎23例

抗结核药物所致药物性肝炎临床发病率高,常规运用西药护肝疗效欠佳,而中西药治疗效果却显著.本人近几年以来治疗23例,现报告如下:

作者：张晓荣刊期： 2003年第04期
尿毒症肺10例误诊分析

尿毒症肺是尿毒症的常见并发症之一,其发生率可达50%～70%.本人收集我院1999年1月～2001年9月间住院的尿毒症患者61例,符合尿毒症肺者30例,占45.9%,其中10例曾先后在院内外误诊,现就其误诊原因作简要分析.

作者：黄显丰刊期： 2003年第04期
乙肝转阴汤联合抗乙肝免疫核糖核酸抗乙肝病毒临床研究

乙肝转阴汤是我们通过多年的临床实践研制出来的抗乙肝病毒的方剂,在促使HBeAg转阴方面有一定的疗效,近期我们以HBV-DNA的变化来观察其抗病毒的疗效,现将研究报告如下:

作者：邹卫兵；帅再亮；肖纯；熊和平；邹玲刊期： 2003年第04期
浅议高压注射器在CT增强时的护理操作

随着计算机断层扫描(CT)在国内的广泛应用,为增强病变组织与正常组织之间显示密度的差别,使断层扫描图像更加清晰,对一些疾病诸如血管疾病、脑部、胸部、腹部等脏器良恶性肿瘤、胸腹部动脉瘤等在CT扫描的同时需静脉注射造影剂作CT增强检查,以明确诊断.

作者：魏萍刊期： 2003年第04期
类风湿性肺间质纤维化12例临床报道

类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现并可累及多种脏器和疏松结缔组织的全身免疫性疾病,其肺部病变并不少见.笔者收集我院近20年来以肺间质纤维化为主要表现的RA患者12例(诊断标准依据美国风湿病学会1987制定的RA诊断标准,无重叠综合征、肺部病变可排除其它病因引起者),现分析如下:

作者：孔令宇；马浩；李玉华刊期： 2003年第04期
丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例

目的:观察丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将115例中、重度患儿随机分为丹参注射液治疗组58例和对照组57例,分别治疗7～14d后观察临床疗效.结果:治疗组临床症状好转时间及消失时间均较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:丹参注射液能够改善新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床症状.

作者：黄玉华刊期： 2003年第04期