李忠堂；张立平
目的 研究玫瑰花中的多糖,探索其含量测定的方法 .方法采用水提醇沉法对药材粉末进行提取,Sevage试剂除蛋白,得到玫瑰花粗多糖.以标准葡萄糖样品作为对照品,采用紫外分光光度计测定吸光度,以标准曲线计算多糖的含量.结果 确定玫瑰花多糖在486nm有大吸收波长,标准曲线的回归方程为A=0.5104C+0.1738,R2=0.9988,在0mg·mL-1~0.5mg·mL-1范围内线性关系良好.粗多糖得率约4.88%,精制多糖得率约0.040%,平均加样回收率=96.61%,RSD=1.13%(n=5).结论 从玫瑰花中提取出的多糖,运用苯酚-硫酸法测定含量,具有良好的重现性,较好的稳定性,方便,快捷等优点.
作者：周红霞；梁启超；苏柯；曾慧意；吕俊涛；王春辉 刊期： 2017年第05期
目的 探析宫颈癌合并高血压患者在麻醉诱导期前静脉泵注盐酸右美托咪定的临床疗效.方法 分析2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的92例宫颈癌合并高血压患者的临床资料.随机将入选者分成观察组(盐酸右美托咪定,48例)和对照组(未使用盐酸右美托咪定,44例).比较两组患者的一般资料及入室后15min(T0)、麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、气管插管后3min(T4)、气管插管后5min(T5)的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心率(HR)水平.结果 两组患者的一般资料无显著统计学差异(P>0.05).两组患者SBP在T2、T5时均有显著差异性,DBP在T2时有显著差异性(P<0.05).结论 宫颈癌合并高血压患者在麻醉诱导期前静脉泵注盐酸右美托咪定具有显著疗效,不仅可以缓解心血管反应、抑制血压降低,还可以稳定血流动力学水平.
作者：周俊 刊期： 2017年第05期
目的 对比分析急性心肌梗死患者PCI术后应用左西孟旦与重组人脑利钠肽临床疗效及安全性;方法 选取96例急性心肌梗死患者均行急诊冠脉介入治疗,术后随机分为A组和B组,A组患者给予左西孟旦治疗,B组患者给予重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者治疗前、治疗后7d BNP、血肌酐水平、VEDD、LVESD、LVEF,治疗前、治疗后1d、2d、3d尿量及不良反应发生情况;结果 治疗后7d两组患者BNP、血肌酐水平均显著下降,且治疗后7dA组患者BNP水平显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗后7d两组患者血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者LVEDD、LVESD、LVEF均显著改善,且A组患者LVEDD、LVESD、LVEF改善程度优于B组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗前、治疗后1d内两组患者尿量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2d、3d内A组患者较B组患者显著减少,差异均具有统计学意义(P<0.05),A组患者低血压发生率显著低于B组患者,室速发生率较B组患者显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者心脏破裂发生率差异无统计学意义(P>0.05);结论 两种药物均能有效保护患者的肾脏,重组人脑利钠肽的在利尿、降低BNP至方面较优,但是要注意患者低血压的发生,左西孟旦改善患者心室收缩能力更优,但是要注意患者室速的发生.
作者：胡燕雄 刊期： 2017年第05期
目的 研究超声引导下小儿肠套叠温水灌肠复位术前、术中及术后的声像图特征,提高其应用价值.方法 选取我院2014年9月至2016年10月在超声引导下肠套叠温水灌肠复位术患儿78例,回顾分析整个灌肠复位过程中超声声像图的演变,总结其各阶段声像图特征.结果 78例肠套叠患儿中成功复位68例,成功率为87.18%,10例复位失败者均为肠套叠合并有阑尾炎.78例患儿术前超声都诊断为肠套叠,确诊率100%,声像图上成功复位68例患儿表现出术前、术中及术后有不同的声像图特征,10例复位失败患儿表现出术前及术中有不同的声像图特征.结论 超声引导下小儿温水灌肠复位术各阶段声像图呈不同表现,提高其认识,可以正确评估患儿病情进展,降低患儿治疗风险,减轻患儿痛苦,缩短患儿住院时间,给临床医生诊治提供重要依据.
作者：怀玉水；尹正银；周凯 刊期： 2017年第05期
目的 探讨流程化管理在手术高效运转中的应用效果.方法 选取2015年1月至2015年8月间用传统模式的578例择期手术患者作为对照组,2015年9月至2016年9月用流程化管理模式的582例择期手术患者作为试验组,比较分析两组手术患者的首台手术准时开台率、接台手术空闲时间、手术间利用率、手术团队工作时长,以及手术医师、护士、麻醉师、患者对手术的满意度.结果 试验组手术准时开台率和手术间利用率分别为63.57%和84.02%,均显著高于对照组(P<0.05);试验组的接台手术空闲时间和手术团队工作时长分别为(13.24±2.32)min和(1.52±0.47)h,试验组的接台手术空闲时间和手术团队工作时长显著低于对照组(P<0.05).试验组医师、护士、麻醉师和患者的满意度分别为82.99%、87.97%、85.91%和91.58%,对照组满意度分别为52.25%、50.52%、48.10%和42.73%,试验组医师、护士、麻醉师和患者的满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 流程化管理模式能在保证护理质量的前提下,提高首台手术准时开台率,提高手术周转效率,缩短了接台手术空余时间,提高手术间利用率,降低手术团队工作时长,提高手术室护士、手术医、麻醉师、患者的满意度.
作者：郑琴；周颖；方亮；陈丽娜；王小云 刊期： 2017年第05期
目的 探索案例讨论式教学法在《营养与食品卫生学》教学中的应用,改善教学效果,以适应新时期的教学发展需要.方法 以2013级预防医学专业本科生为研究对象,实验组30名学生采用案例讨论式教学法;对照组30名学生采用传统教学法,通过课程考试和问卷调查进行评估.结果 两组学生卷面总成绩及主观题成绩实验组高于对照组(P<0.01);客观题成绩无统计学差异(P>0.05),学生及用人单位对案例讨论式教学法满意度高于传统教学法,除两组学生对提高内容记忆的认可度差异无统计学意义外,其他各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 案例教讨论式学法可提高学生的学习成绩、学习积极性及分析解决问题的能力,在《营养与食品卫生学》教学中值得进一步推广.
作者：姚立岩；杨晓炜；王栋；杨红梅；杨凤华 刊期： 2017年第05期
目的 对急诊护士疲溃感的程度和水平进行调查,并从现状出发考虑降低其疲溃感的方案方法 .方法通过问卷调查方式获取急诊护士基本资料,包括年龄、性别、工作时间、工作内容、职称、受教育程度以及工作时间等内容,并将一般资料与疲溃感的程度和水平对比研究,从而获得其相互关系得到相应结论.结果 不同人口学特征的急诊护士职业疲溃感存在很大差异,对这一差异进行统计学分析发现,不同年龄、性别、工作时间、职称、受教育程度的急诊护士职业疲溃感有很大差异,且差异具有统计学意义.结论 合肥地区急诊护士整体疲溃感水平居中,且疲溃感的产生于工作年限关系密切,有编制轮班急诊护士相对来说职业疲溃感降低.
作者：孙玉珍；张颂；佘小丽；郭卫红 刊期： 2017年第05期
目的 探讨锁骨远端骨折患者S型锁定钢板和锁骨钩钢板内固定的疗效差异.方法 选取86例我院骨科2015年2月至2017年2月收治的NeerⅡ型锁骨远端骨折患者随机分为对照组和观察组,对照组运用锁骨钩钢板行内固定,观察组则运用S型锁定钢板行内固定,对比分析两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者术后骨折愈合优良率、肩关节功能Constant-Murely评分均明显优于对照组,其差异比较均有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,(P>0.05).结论 在锁骨远端骨折患者中行S型锁定钢板内固定,其临床并发症少、骨折愈合良好,对肩关节功能恢复更有利,疗效显著于锁骨钩钢板.值得临床推荐运用.
作者：刘立胜 刊期： 2017年第05期
目的 比较高通量血液透析与常规血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态及营养状态的影响.方法 选取我院2013年7月~2016年5月收治的80例维持性血液透析患者,根据透析方法不同分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组采用高通量血液透析,对照组采用常规血液透析,对比两组毒分子清除效果、贫血指标、微炎症状态指标,并根据改良定量主观整体评估法(MQSGA)以问卷调查形成评估两组营养状态.结果 治疗后两组Scr比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组P3+、β2-MG浓度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Hb浓度均高于治疗前,但差异未见统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BMI、MQSGA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析可显著改善维持性血液透析患者机体微炎症状态和营养状态,具有较高的实用价值.
作者：郭利洁；黄武军；宁军；黄乙江 刊期： 2017年第05期
目的 探究ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素,并提出相应的干预措施;方法 选取2012年2月~2016年2月本院ICU收治的358例进行机械通气的患者,描述性分析呼吸机相关性肺炎感染病原菌,t检验或者卡方检验进行呼吸机相关性肺炎危险因素的单因素分析,Logistic回归分析进行多因素分析;结果 本次共检出病原菌130株,革兰氏阴性菌71株,占54.62%,革兰氏阳性菌53株,占40.77%,真菌6株,占4.62%,358例ICU机械通气患者116例发生VAP,发病率为32.40%,其中死亡39例,死亡率为33.62%,未发生VAP242例,其中死亡36例,死亡率为14.88%,经统计学检验VAP患者的死亡率较非VAP患者显著提高,差异均具有统计学意义(χ2=16.637,P<0.001),单因素和多因素Logistic回归分析均显示:年龄、吸烟史、机械通气时间、BMI、APACHEⅡ、血清白蛋白、意识障碍、应用抑酸制剂、侵入性操作、留置胃管均为ICU机械通气发生VAP的危险因素;结论 年龄、吸烟史、机械通气时间、BMI、APACHEⅡ、血清白蛋白、意识障碍、应用抑酸制剂、侵入性操作、留置胃管均为ICU机械通气发生VAP的危险因素,并提出严格执行无菌操作、加强机械通气管理、加强口腔清理,防止细菌滋生、药物性预防干预等干预降低ICU机械通气发生VAP的发生率.
作者：辛恺 刊期： 2017年第05期
目的 探讨藻酸钙敷料外敷在ICU维持性血液透析置管患者中应用的效果研究.方法 将60个纳入研究的病例按照随机数字表法进行分组,随机分为对照组与观察组各30例,对照组使用无菌纱布及透明敷料覆盖血液透析直管处24h,观察组使用藻酸钙敷料及透明敷料覆24h,24h后比较两组患者置入维持性血液透析管穿刺点的出血程度及每千个导管日导管脱出例数及导管相关性血流感染例数.结果 观察组置入维持性血液透析24h末穿刺点出血程度低于对照组,P<0.05;两组均未出现导管脱落病例;观察组出现导管相关性血流感染1例,对照组2例,两组比较无统计学差异,P>0.05.结论 ICU维持性血液透析置管处使用藻酸钙敷料止血效果好,并可有效促进穿刺点愈合,值得推广.
作者：方岚 刊期： 2017年第05期
目的 分析临床样本中解脲脲原体(UU)对大环内脂类抗生素的耐药特征,明确UU耐药机制研究方向;方法 收集943例疑似UU感染样本,液体培养法鉴定UU感染及耐药情况,分析交沙霉素、螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药特征及交叉耐药关系;结果 943例样本中,检测到耐大环内酯类抗生素的菌株230例,其中螺旋霉素耐药率高,交沙霉素低;各抗生素耐药程度构成比存在差异(P<0.01),但与感染人群年龄无关(P>0.05);5种大环内脂类抗生素间存在交叉耐药,大环内脂类抗生素与喹诺酮类抗生素间也存在一定的交叉耐药,且耐药率高的抗生素在其他抗生素的耐药株中耐药明显.结论 UU对不同大环内酯类抗生素耐药率、耐药程度分化明显,显示出复杂、多样的耐药机制,缺少主要的共同耐药机制.
作者：陈炳龙 刊期： 2017年第05期
脑血管病是老年人中的常见病并且在近年来呈显著增长的趋势.急性缺血性脑卒中又称急性脑梗死,是由于某一支血管阻塞后引起血流供应障碍,使其供血组织发生缺血缺氧,至使脑细胞出现电化学级联瀑布样反应,可与相关受损细胞中信号通路形成偶联活化,终导致疾病不可逆性发展.丁苯肽通过改善和提高侧支循环,抑制神经凋亡,清除自由基,降低炎症反应,保护线粒体对治疗急性缺血性脑卒中有效.本文就对丁苯肽在治疗急性缺血性脑卒中机制的研究进展进行综述.
作者：周丽欣；王威；赵维纳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)非肥胖患者维生素D水平变化情况.方法 收集从2012年4月至2014年4月来我院睡眠呼吸监测室行睡眠呼吸监测且非肥胖患者.我们检测代谢、维生素D等血清指标以及OASHS相关指标.根据呼吸暂停低通气指数分为非OSAHS组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组以及重度OSAHS组.比较各组患者基本情况及维生素D水平.结果 后共有125例患者(男性114例,女性11例)纳入该研究,平均年龄45.61±12.23岁,平均体重指数23.37±1.52kg/m2.维生素D随着OSAHS加重而降低.多元回归分析显示AHI(β=-0.282,P=0.003)、腰围(β=-0.226,P=0.005)、HOMA(β=-0.229,P=0.014)是维生素D水平下降的主要独立危险因素.结论 在非肥胖人群中,阻塞性睡眠呼吸暂停是影响维生素D水平的独立危险因素.
作者：张良基；林立；胡妙芬；许巧珍 刊期： 2017年第05期
目的 评价参麦注射液辅助治疗肺切除术后呼吸功能不全(respiratory insufficiency,RI)的临床治疗效果,同时探讨参麦注射液对患者白介素-8(interleukin-8,IL-8)以及血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)水平的影响程度.方法 将62例进行肺切除术后的CRI患者,随机分为对照组和治疗组,每组各31例,两组患者均采取给予改善呼衰的常规药物方式进行治疗,治疗组在标准药物治疗基础上静滴参麦注射液,两组均治疗14d,检测、记录和比较两组患者治疗前和治疗后的第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)以及血清IL-8、hsCRP水平.结果 对照组和治疗组患者的肺功能临床治疗总有效率计算结果分别为94%和100%,治疗组数据显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2检测结果均较治疗前明显好转(P<0.05),且治疗组肺功能及血气指标改善程度与对照组比较有统计学差异(P<0.05).治疗后,两组患者的血浆IL-8以及hsCRP水平与治疗前比较均较显著下降(P<0.01),且组间数据比较显示,治疗组炎症指标明显好于对照组(P<0.05).在治疗过程中两组患者均未出现严重不良事件.结论 参麦注射液在常规药物治疗基础上辅助治疗慢性呼吸功能不全,可进一步降低患者血清hsCRP、IL-8水平,改善呼吸功能.
作者：薛青青；陈曦 刊期： 2017年第05期
心力衰竭一直是全球负担较重的疾病之一,具有较高的发病率及死亡率.因此,心力衰竭的诊断及预后分层意义重大.本文将对一新型心力衰竭标志物——半乳凝素3进行相关讨论及综述.美国食品和药物管理局已将半乳凝素3作为心力衰竭的一项评估指标.巨噬细胞在诸如骨桥蛋白等介质的影响下,可分泌半乳凝素3,其在介导心肌纤维化及炎症反应中具有重要作用.大量研究表明,半乳凝素3对于心力衰竭患者再住院率及死亡率的评估具有重要的价值.然而,另有一些研究表明,半乳凝素3对于心力衰竭的评估价值次于其他已应用于临床的指标,如NT-proBNP、ST2等.但半乳凝素3在人体中更稳定,不易受血液成分的影响,并且是心力衰竭患者中心肌纤维化、心室重构及肾功能损伤等的早期预测指标.
作者：杨浩；施颖超；袁伟；于冰；刘波；高凤敏 刊期： 2017年第05期
高校的思想政治教育工作要取得成效,使大学生真正地在思维和行为上践行思想政治教育内容的成果,就要重视思想政治教育内化的构建.本文从大学生思想政治教育内化的地位和作用、内化中存在的问题及原因进行了探究,并提出了内化构建的措施,旨在能够更加有效地推进大学生思想政治教育实效性的发展.
作者：封頔；刘刚 刊期： 2017年第05期
目的 评价应用西甲硅油乳剂联合肠道微生态制剂(枯草杆菌肠球菌多维)治疗新生儿胃肠功能紊乱的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月间196例确诊胃肠功能紊乱的新生儿,分成实验组(98例)和对照组(98例),在常规治疗基础上,对照组给予肠道微生态制剂(枯草杆菌肠球菌多维),实验组给予西甲硅油乳剂联合肠道微生态制剂,疗程1周.比较两组患儿间疗效,腹胀消失时间,体质量恢复正常时间,喂养耐受时间和住院时间等指标的差异.结果 实验组和对照组患儿的总有效率分别为92.86%(91/98)和83.67%(82/98),治愈率为66.33%(65/98)和52.04%(51/98).实验组腹胀消失时间,体质量恢复正常时间,喂养耐受时间和住院时间均显著低于对照组,以上差异间均具有明显统计学意义(P<0.05).结论 与单用肠道微生态制剂相比,应用西甲硅油乳剂联合肠道微生态制剂(枯草杆菌肠球菌多维)治疗新生儿胃肠功能紊乱具有较高的总有效率,可以显著改善症状,促进体质量恢复,缩短喂养耐受时间和住院时间,值得推广.
作者：陈树亮；陈泽杰；高华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨DPP-4抑制剂对初发2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清FGF21水平的影响.方法 选取初发T2DM合并NAFLD患者76例,口服沙格列汀片,剂量5mg/次,1次/d,连续16周,分别于治疗前、治疗8周、16周时,检测血糖、血脂和肝功能,检测血清中FGF21水平,分别于治疗前和治疗16周时,检测肝脏脂肪含量.结果 治疗8周和16周时患者血清FBG、2hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、GGT和FGF21水平均降低(P<0.05),而FINS和HDL-C水平升高(P<0.05),治疗16周时患者血清FBG、2hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、GGT和FGF21水平均低于治疗8周时(P<0.05);治疗前患者肝脏脂肪含量(16.1±7.6)%,治疗16周时患者肝脏脂肪含量(12.3±6.4)%(t=3.490,P=0.001);血清FGF21水平与FBG、2hPG、HbAlc、TG、LDL-C、AST、ALT、GGT水平、肝脏脂肪含量均呈正相关(P<0.05),而与FINS呈负相关(P<0.05);2hPG、TC、LDL-C和GGT是血清FGF21水平的独立影响因素(P<0.05).结论 DPP-4抑制剂可减轻T2 DM合并NAFLD患者体重,改善糖脂代谢,降低FGF21水平,从而减轻脂肪肝损伤,改善患者病情.
作者：张煜；方启金；王军生；黄波涛；陈梅莲；王少波 刊期： 2017年第05期
目的 探讨一种体外培养存活率高、纯度高、耗时少的心肌细胞改良方法 .方法采用自配0.25%胰蛋白酶重复消化新生24 h以内乳鼠的心室组织多次,除第一次收集的上清外,其余收集到的细胞用含12%胎牛血清的高糖DMEM培养基中和以终止消化,差速贴壁90min,加入终浓度为0.1mmol/L的5-溴-2-脱氧尿苷(5-Brdu)纯化心肌细胞.结果 联合应用差速贴壁分离法和抑制成纤维细胞增殖的方法培养出的心肌细胞于倒置显微镜下观察其细胞生长状态良好,24 h后基本全部贴壁,心肌细胞呈梭形、三角形,不规则形等,搏动频率在50~100次/min,持续时间久,活力好且稳定.经心肌肌钙蛋白免疫荧光鉴定心肌细胞纯度为92.9%.结论 本研究应用改良的新生乳鼠心肌细胞培养方法,快速便捷,得到存活率较高、纯度高、搏动状态良好的心肌细胞,且培养耗时短,可重复性高.可为研究心脏疾病的基础科学研究提供理想的实验模型.
作者：付微；刘飞；乔陆明；张绪东 刊期： 2017年第05期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
