学术投稿

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

葛莉萍;李坚;陈萍;包泉磊;朱黎容

关键词:培美曲塞, 顺铂, 非小细胞肺癌, 一线治疗
摘要:目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性.方法 80例经病理组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,具体方案为培美曲塞500mg/m2静滴,第1d,顺铂25mg/m2第1~3d.对照组40例,接受多西他赛联合顺铂方案化疗,具体方案为多西他赛75mg/m2静滴,第1d,顺铂25mg/m2第1 ~3d.完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应.结果 80例患者完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR) 32例,病情稳定(SD)29例,疾病进展(PD)15例.观察组客观有效率(ORR)为47.5%,疾病控制率(DCR)为82.5%,对照组ORR为42.5%,DCR为80%,两组相比差异无显著性(P>0.05).不良反应发生率观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期NSCLC疗效确切,而不良反应发生率低,耐受性更好.
牡丹江医学院学报杂志相关文献
  • 90后大学生手机依赖现状及其对健康的影响

    目的 探讨“90后”大学生手机依赖现状及其对健康的影响.方法 应用手机依赖量表和自制量表对某高校426名90后大学生进行调查分析.结果 426名90后大学生手机依赖率达39.2%.多因素分析显示:低年级、晚熄灯后玩手机时间越长,每天用手机与他人通话时间越长,手机依赖率越高.手机依赖组大学生的眼睛疲劳、视力下降或近视加深、手臂或肩部酸痛、睡眠质量差和自身免疫力差等5个指标较未依赖者高(P<0.05).结论 多种因素与大学生手机依赖有关,手机依赖会对健康造成影响,应该对手机使用者进行正确使用手机的健康教育.

    作者:吕小丰;苏彩红;郑燕萍;赖明珠;林娜;郑建盛 刊期: 2015年第06期

  • 关于医学院校思政课实践教学资源建设的思考

    虽然高校思政课实践教学具有丰富的潜在教学资源,但是只有有效的资源建设才能将它们转化为现实教学资源.医学院校的附属医院和实习医院如果要做为思政课实践教学资源来使用,既有自己的优势也存在一些问题.只有学校、医院、师生共同努力,才能将这些医院建设成为适合思政课实践教学使用的教学资源.

    作者:张程;骆广东;齐超 刊期: 2015年第06期

  • 门诊外科护理管理中绩效考核方法介绍

    目的 评估门诊外科护理管理中实施绩效考核的价值.方法 我院门诊外科从2013年开始实施绩效考核制度,绩效考核实施前后1年,分别进行护理质量、患者满意度评估,医务人员民意检测,统计护士不良行为发生情况,对统计结果进行比较、研究.结果 绩效考核实施后的护理质量评分、民意测验优秀率、患者总满意率均显著高于实施前(P<0.05);绩效考核实施后的护士不良行为(口头投诉、离岗、投诉信、学习会议签名超时、不参与业务学习、出诊牌漏挂或挂错、急救车物品准备不齐)发生次数明显比实施前减少,P <0.05.结论 在门诊外科护理管理工作中开展绩效考核,能有效强化护理人员的护理服务意识,减少护理不良行为的发生,全面提升护理质量,提高患者的护理满意度,具有重要的临床应用价值,值得推广.

    作者:易梅 刊期: 2015年第06期

  • 东部沿海地区中学生饮食习惯与胃肠道疾病相关性研究

    目的 探讨中学生在东部沿海这一特定区域特性的影响下,其饮食习惯与胃肠道疾病发生的相关性,为该环境下的中学生预防胃肠道疾病提供理论依据.方法 采用1∶1配对的病例对照研究方法,选取东部沿海城市南通市某中学医务室2012年3月至2015年6月收治患胃肠道疾病中学生患者210例与随机选取的该校非病例的210例健康中学生进行病例对照研究,并采用单因素和多因素条件Logistic回归模型进行数据分析.结果 多因素分析提示:嗜海鲜、嗜生冷食物、嗜高盐食物为东部沿海中学生患胃肠道疾病的独立危险因素,而常食水果为保护因素.结论 东部沿海地区中学生饮食习惯与胃肠道疾病可能存在相关性,嗜海鲜、嗜生冷食物、嗜高盐食物会增加其患胃肠道疾病的危险性.

    作者:葛莉燕 刊期: 2015年第06期

  • 瑞巴派特辅助治疗老年胃溃疡的效果及溃疡复发率的影响

    目的 观察在奥美拉唑用药基础上联合使用瑞巴派特治疗老年胃溃疡的临床效果及预后溃疡复发率.方法 病例选择为2012年2月至2014年2月来我院就诊并确认为胃溃疡的老年患者52例,完全随机分为对照组与实验组,各26例.实验组与对照组均予以奥美拉唑治疗,1片/d,早晨空腹服用;实验组在此基础上加服瑞巴派特,1片/次,3次/d,餐前半小时服用;疗程为6周.疗程结束后3d观察两组患者溃疡愈合情况并随访患者6个月及12个月溃疡复发率.结果 疗程结束,实验组溃疡完全愈合者为16人,愈合率为61.5%(16/26),对照组溃疡完全愈合者为11人,愈合率为42.3%(11/26),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组患者溃疡复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,实验组溃疡复发率为7.7%(2/26),对照组溃疡复发率为30.8%(8/26);两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞巴派特联合奥美拉唑治疗老年性胃溃疡疗效显著,且能有效降低溃疡复发率,值得临床使用.

    作者:曾霁翀 刊期: 2015年第06期

  • 市场营销专业以学生为中心的教学方法改革的探讨

    为了实现市场营销特色专业建设的目标,克服传统教学方法的缺陷,研究以学生为中心的新的教学方法的工作势在必行.“情景模拟教学”、“PBL教学”、“案例讨论教学”和“师生互换角色教学”等以学生为中心的教学方式适合于市场营销各门专业课程的教学实践.以学生为中心的教学方法改革还要克服现有教学状况的许多阻力.

    作者:郭继民;安祥林;师东菊 刊期: 2015年第06期

  • 新形势下高校辅导员思想政治教育工作的影响因素及解决途径

    高校辅导员思想政治教育工作在高校意识形态教育中意义重大,是高校思想政治教育工作中的主体.结合当今时代特点,文章从高校辅导员思想政治教育工作面临的新问题、影响高校辅导员思想政治教育工作的因素进行分析,以及提出制约高校辅导员思想政治工作问题的解决途径.

    作者:肖鹏 刊期: 2015年第06期

  • 开设“医务社会工作”课程 加强医学生人文精神

    人文精神是医学生必备的基本素养,人文教育是医学教育的重要组成部分.本文在分析人文教育困境,阐述加强医学生人文精神教育必要性的基础上,提出在医学院校开设“医务社会工作”课程,对于医学生加强人文精神,树立以人为本理念,加强医患沟通,缓和医患矛盾,促进个人全面发展具有重要的意义.

    作者:欧阳明月 刊期: 2015年第06期

  • 培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性.方法 80例经病理组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,具体方案为培美曲塞500mg/m2静滴,第1d,顺铂25mg/m2第1~3d.对照组40例,接受多西他赛联合顺铂方案化疗,具体方案为多西他赛75mg/m2静滴,第1d,顺铂25mg/m2第1 ~3d.完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应.结果 80例患者完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR) 32例,病情稳定(SD)29例,疾病进展(PD)15例.观察组客观有效率(ORR)为47.5%,疾病控制率(DCR)为82.5%,对照组ORR为42.5%,DCR为80%,两组相比差异无显著性(P>0.05).不良反应发生率观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期NSCLC疗效确切,而不良反应发生率低,耐受性更好.

    作者:葛莉萍;李坚;陈萍;包泉磊;朱黎容 刊期: 2015年第06期

  • 丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合治疗螨虫致敏咳嗽变异型哮喘的效果观察

    目的 观察分析螨虫过敏的咳嗽变异型哮喘行丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合治疗的效果.方法 选取我院2013年2月至2015年2月收治的螨虫过敏的咳嗽变异型哮喘患儿80例作为研究对象,结合研究的需要,将其随机均分为对照组和观察组,对40例对照组患儿用用丙酸氟替卡松气雾剂治疗,对另外的40例患儿则在此基础上联合运用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,并对两组的咳嗽好转情况及复发情况、肺功能变化等进行对比分析.结果 经后续统计分析得出,在两组急性期咳嗽明显好转及消失时间的对比方面,观察组明显少于对照组(P<0.05).第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、呼气峰流速(PEF)的对比方面,两组与各自治疗前的情况对比差异均具备统计学意义(P<0.05),且治疗后相比于对照组,观察组FEV1、FEV1%、PEF均更高(P<0.05).结论 经我院研究得出,在对螨虫过敏的咳嗽变异型哮喘患儿的治疗方面,行丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合治疗效果更好,改善呼吸道反应性效果更佳,应当推广应用.

    作者:陈华佳;林英;周斌 刊期: 2015年第06期

  • 社区三级康复改善脑卒中患者神经功能的疗效分析和研究

    目的 探讨脑卒中患者接受社区三级康复疗法对于神经功能改善的临床疗效.方法 选择本社区医院进行治疗的脑卒中患者60例为研究对象,将其随机均分为两组,对照组进行常规内科治疗+普通康复治疗,观察组实施常规内科治疗+社区三级康复治疗,对比两组患者治疗前后的临床神经功能缺损程度.结果 治疗后对照组患者的NIM评分较治疗前平均降低了1.13分,远低于观察组的3.21分,对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 脑卒中患者接受社区三级康复治疗能够显著改善其神经功能,促进缺损的神经功能早日恢复,取得了良好的临床疗效,值得大力推广.

    作者:罗东勇;李汉兴;陈能栋;林镇升;叶婉媚 刊期: 2015年第06期

  • 高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1与宫颈长度在预测早产中的应用研究

    目的 探讨高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1联合宫颈长度在预测早产中的应用价值,为临床的诊治提供参考.方法 回顾性分析150例自2013年1月至2015年1月期间在我院就诊具有早产风险孕妇的临床资料,将发生早产的38例孕妇分为A组,将未发生早产的112例孕妇分为B组.对比两组孕妇的高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1和宫颈长度的检查结果.分析高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1、宫颈长度检查以及两者联合检测等三种方法预测早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 A组高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1的阳性率为60.53%,显著高于B组(P<0.05);A组的宫颈长度为(3.26±0.51)cm,显著低于B组(P<0.05);高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产的敏感度为60.53%,特异度为93.75%,阳性预测值为76.67%,阴性预测值为87.50%;宫颈长度预测早产的敏感度为86.84%,特异度为79.46%,阳性预测值为58.93%,阴性预测值为94.68%;两者联合检测预测早产的敏感度为92.11%,特异度为95.54%,阳性预测值为87.50%,阴性预测值为97.27%.结论 高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1联合宫颈长度对早产的发生有良好的预测价值,可指导临床制定早产防治策略.

    作者:陈劲 刊期: 2015年第06期

  • 从中医体质学说理论探析高血压病肾损害的防治

    高血压病肾损害是长时间高血压导致肾脏不可逆转的病变的疾病,主要为肾小球不可逆转的纤维化硬化.然而每个人体质不同,易感性亦不同,患病的机率也就不相同.在中医学中,用中医体质学说理论探析高血压病肾损害的高发人群,发现易患此病的体质类型,从而在后天因素中调整其体质偏颇,达到未病先防、既病防变,减少高血压病肾损害的发生发展,延缓病变的发展,延缓其进展为慢性肾功能不全,甚至尿毒症期.

    作者:姜艳丽;戴晓霞 刊期: 2015年第06期

  • 负压封闭引流技术的研究进展及在骨科的应用

    负压封闭引流技术是近些年广泛应用于骨科的一种新技术,此技术在1994年引入我国,2005年我国自主研发成功生产后应用于临床.负压封闭引流技术初设计应用于开放性骨折创面,并取得了良好的治疗效果.随着技术的发展,负压封闭引流技术的应用范围不断扩大,并取得了良好的医疗和社会效益.为伴有软组织缺损的严重创伤和感染的治疗带来了希望.本文对负压封闭引流技术的历史、组成、作用机制、适应证、禁忌证、在骨科的应用、手术操作技巧、术后的护理等进行综述.以利于负压封闭引流技术在临床中推广和进一步发展应用.

    作者:李志强;刘树江;吴文杰 刊期: 2015年第06期

  • Rho激酶抑制剂对慢性阻塞性肺疾病影响的探讨

    目的 探讨Rho激酶抑制剂(法舒地尔)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选择2012年1月至2014年12月入院的慢性阻塞性肺疾病人员.其中具有急性加重期表现,肺动脉高压的患者分为法舒地尔治疗组与西医常规治疗对照组两组,每组各30例.对照组应用抗生素:头孢菌素、平喘药:氨茶碱,化痰药物:氨溴索,改善心功能:利尿剂;治疗组在上述方案相同的基础上加用Rho激酶抑制剂(法舒地尔).采用的评价指标为:治疗前后肺动脉压,两组治疗前后血气分析.结果 (1)肺动脉压在两组治疗前后比较均有降低;但治疗组应用法舒地尔后,肺动脉压低于对照组较显著(P<0.05).(2)两组患者治疗后PaCO2、PaO2、SaO2均上升,血气分析指标改善优于对照组(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上,加用Rho激酶抑制剂治疗COPD急性加重期可降低肺动脉压,改善血气,提高临床疗效.

    作者:张云;高俊霞;姚田岭;鲁双 刊期: 2015年第06期

  • 针对性心理干预对老年骨折患者术后并发症及焦虑情绪的影响

    目的 探讨针对性心理干预对老年骨折患者术后并发症及焦虑情绪的影响.方法 选取我院2014年7月至2015年7月收治的124例老年骨折患者,随机均分为两组.对照组给予常规骨科护理,观察组在此基础上行针对性心理干预.记录比较两组干预前后并发症发生率、护理满意度及焦虑自评量表(SAS)评分.结果 观察组和对照组并发症发生率依次为4.84%、19.35%,两组间差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组护理满意度分别为93.55%、80.65%,两组间差异显著(P<0.05);两组干预后SAS评分对比干预前,减少均显著,差异有统计学意义(P<0.01),但干预后观察组下降更明显(P<0.01).结论 老年骨折患者采取针对性心理干预后可有效降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度,改善焦虑情绪,更有利于预后,值得推广.

    作者:李娟 刊期: 2015年第06期

  • 腰椎后路关节突横突间植骨融合块的宽度对内固定及邻近节段应力影响的有限元研究

    目的 建立四种不同宽度(5mm、10mm、15mm、20mm)的关节突横突间植骨融合块的模型,并比对内固定及邻近节段应力的变化.方法 螺旋CT扫描后并对图像行预处理,利用Mimics、SolidWorks及HyperMesh软件建立4种不同植骨植骨宽度的有限元模型,并用ABAQUS有限元处理软件进行有限元运算.结果 负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的内固定应力大的是5mm植骨块模型,应力小的是20mm植骨块模型.负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的邻近间盘应力小的是5mm植骨块模型的L3-4间隙,应力大的是20mm植骨块模型的L3-4间隙.L5/S1间隙在各种不同宽度植骨块模型中的应力是相差无几的.结论 腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增加,内固定所受应力逐渐减小.腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增大,对邻近上位节段的应力逐渐增大,对邻近下位节段应力影响无差别.

    作者:廉洪宇;闫景龙 刊期: 2015年第06期

  • 不同止呕药物在鼻咽癌患者化疗中的疗效比较

    目的 比较不同止呕药物在鼻咽癌患者化疗中的疗效.方法 回顾性分析2012年10月至2014年9月我院收治的鼻咽癌患者其中73例,分为治疗A组(n=37,采用盐酸帕洛诺司琼止吐)和治疗B组(n=36,采用盐酸昂丹司琼止吐),两组患者均予以相同方案化疗,对两组止吐效果和不良反应情况进行评价和比较.结果 治疗A组止呕总有效率94.6%明显高于治疗B组75.0%,组间差异显著(P<0.05);治疗A组不良反应发生率为8.1%,同治疗B组不良反应发生率13.9%进行比较,组间数值差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论 与盐酸昂丹司琼止呕效果比较,盐酸帕洛诺司琼止呕时效长,效果好,安全性高,可将其作为理想长效止呕药物在临床进行使用和推广.

    作者:吕志倩 刊期: 2015年第06期

  • 超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值

    目的 分析超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值.方法 分析我院治疗的91例甲状腺肿物患者的临床资料.入组患者根据治疗方案随机分成两组:超声刀组(46例)和传统手术组(45例).比较两组患者的一般资料、切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、疼痛程度(VAS评分)、并发症、住院时间、住院费用等.结果 两组患者在切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量、疼痛VAS评分等指标的比较上,两组具有显著统计学差异(P<0.001);两组手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者住院天数比较,超声刀组明显少于传统手术组(P <0.001),超声刀组患者的住院费显著高于传统手术组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论 超声刀在开放性甲状腺手术中相对于传统手术方式具有明显的优势,值得推广.

    作者:章德昆;陈魁;王力群;龚超 刊期: 2015年第06期

  • 超声引导下徒手穿刺活检腋窝肿块的临床应用

    目的 探讨分析超声引导下徒手穿刺活检腋窝肿块的临床应用价值.方法 回顾性分析超声引导下徒手穿刺活检38例腋窝肿块,分析其临床价值和技术要点.结果 38例患者中,均取出成条组织,成功率100%,均取得病理诊断,所有穿刺病例无发生重大并发症.结论 超声引导下徒手穿刺活检,具有实时、精准、灵活、安全、易于掌握等优点,取材满意,在腋窝肿块病理诊断中具有很实用的临床价值.

    作者:陈志华 刊期: 2015年第06期

牡丹江医学院学报杂志

牡丹江医学院学报杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:牡丹江医学院