褪黑素在胃肠功能调节中的作用

榄香烯乳肝动脉灌注栓塞治疗中、晚期肝癌82例临床观察

目的探讨榄香烯乳在肝癌介入治疗中的临床疗效和毒副反应.方法 82例患者,随机分为榄香烯乳+栓塞治疗组(研究组)和5-FU+DDP+MMC+栓塞治疗组(对照组),研究组40 例和对照组42例.结果研究组的毒副反应小于对照组;研究组与对照组一年后随访治疗疗效无明显差异;研究组患者的生存质量优于对照组.结论榄香烯乳具有疗效优、毒副作用小的优点,在肝癌的介入治疗中值得推广应用.

作者：范卫君；张福君；胡雯；黄金华；吴沛宏；申金莲 刊期： 2001年第12期

交腿移植小腿皮神经营养血管皮瓣的骨外固定架固定

目的探讨骨外固定架固定交腿移植的小腿皮神经营养血管皮瓣的优越性.[ HTH〗方法回顾性分析7例应用组合式骨外固定架固定交叉移植的小腿皮神经营养血管皮瓣.结果皮瓣全部成活,无一例发生褥疮、感染及皮瓣坏死. 结论骨外固定架固定交腿移植皮瓣的方法简单有效,便于观察.

作者：刘贻运；王兵；郑介柏；袁士翔；罗荣华 刊期： 2001年第12期

银耳孢糖与利血生治疗甲巯咪唑引起白细胞减少症的比较

甲巯咪唑是一种咪唑类抗甲状腺功能亢进(甲亢)药,口服吸收后在甲状腺及骨髓中的浓度高,故对甲状腺抑制的同时也对骨髓有一定的抑制,白细胞减少是该药常见的副作用 ,严重者可引起粒细胞缺乏,需及时治疗,否则易并发各种感染.我院1997年1月～2000年1 0月应用银耳孢糖治疗甲巯咪唑引起的白细胞减少症36例,并与既往应用利血生治疗同种病例进行回顾性对比分析,将结果报道如下.

作者：刘春胜 刊期： 2001年第12期

巨大肥厚性胃炎1例

1 病历简介男,34岁.1997年以来不间断出现上腹痛、腹胀、嗳气.近期加重,并出现消瘦、双下肢水肿、呕血、黑便;一次呕血量多100 ml. 查体:消瘦,贫血貌;心肺(-);腹平软,肝脾未触及,无叩痛,无移动性浊音;双下肢凹陷性水肿().实验室检查:Hb 10.7 g/L,RBC 3.7×1012/L,ALT,胆红素正常,血白蛋白19 g/L,球蛋白22 g/L,BUN 4.7 mmol/L,空腹血糖5.6 mmol/L.肝、胆、脾、胰、双肾超声波无异常.结肠镜检查:横结肠见一约2.0 cm×1.5 cm肿物.病理诊断:腺瘤型息肉 .胃镜检查:胃底、胃体粘膜苍白,皱襞粗大,呈结节状隆起,充气后胃粘膜无明显变化, 胃腔内可见较多粘液,皱襞表面散在陈旧性出血斑及糜烂,有接触性出血,胃窦正常.胃粘膜组织病理:粘膜全层增厚、腺窝变深、腺体变长、部分穿透粘膜肌层,粘膜深部腺体呈轻度囊性扩张,固有层大量淋巴细胞、浆细胞浸润.病理诊断:Menetrier病.

作者：马志敏；刘金鸽；陈艳姝 刊期： 2001年第12期

难治性哮喘

近20年来,支气管哮喘发病率呈增高趋势,多数哮喘属轻度,然而20%左右哮喘,症状控制困难,频繁就诊,即所谓“难治性哮喘”(difficult asthma).

作者：张家春；刘春涛 刊期： 2001年第12期

《现代神经疾病杂志》创刊

作者： 刊期： 2001年第12期

以急性阑尾炎表现的结肠癌18例分析

临床上以急性阑尾炎表现的结肠癌易误诊,贻误结肠癌的治疗.本文将我院1985～2000 年收治的以急性阑尾炎表现的结肠癌18例分析如下.

作者：刘维明；吴斌 刊期： 2001年第12期

有限内固定配合分期外固定治疗股骨干骨折

股骨干骨折多由暴力致伤,具有损伤重、治疗难的特点.治疗中被普遍采用加压钢板、髓内针等内固定,应用过程中存在着操作复杂、加重损伤、应力遮挡等弊端,尤其对复杂性骨折尚缺乏有效固定.我院自1995年以来,收治112例股骨干骨折采取有限内固定配合外固定架、骨牵引、小夹板等疗法,取得良好效果.

作者：贾斌；李为 刊期： 2001年第12期

以心绞痛为表现的急性胆囊炎1例报告

1 病历简介男,66岁.因胸骨后压榨性疼痛12小时,于2000年9月17日入院.既往无心脏病史.胸痛剧烈,呈持续性、压榨性及濒死感.大汗淋漓、烦躁及恶心、呕吐.查体:T 36.2 ℃,BP 130 /75 mm Hg(17/10 kPa).心界不大,心率110次/min,律齐,心音低钝,听诊各瓣膜区未闻及杂音.腹平软,全腹无压痛及反跳痛.实验室检查:WBC 8.2×109/L,N 0.64;CK 1.3 0 μmol*s-1/L,CK-MB 0.29 μmol*s-1/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH) 3.7 4 μmol*s-1/L,AST 2.03 μmol*s-1/L,LDH 13.43 μmol*s-1/L .心电图示窦性心动过速,完全性右束支传导阻滞,ST-T改变(V4～V6导联ST段下移0. 05～0.2 mV,T波低平或倒置).入院后拟诊“急性心肌梗死”,给予吸氧、扩张冠状动脉、营养心肌、止痛、降低血粘度等治疗后症状无好转.2天后体温38.8 ℃;巩膜及全身皮肤出现黄染,胆囊于右肋缘下触及3 cm×5 cm.Murphy征(+).WBC 15.8×109/L,N 0.88.B 型超声波示胆囊增大,诊为急性胆囊炎予消炎利胆、解痉止痛等治疗,1周后症状消失出院 .

作者：唐尔闻 刊期： 2001年第12期

经腹腔缝扎内环口治疗腹股沟斜疝78例报告

984年以来,我们采用经腹腔缝扎内环口的方法治疗腹股沟斜疝78例,获得满意效果. 报告如下.

作者：向奎昌；那开杰 刊期： 2001年第12期

胰腺癌23例误诊分析

胰腺癌发病率呈上升趋势[1],早期症状缺乏特异性,与肝、胆、胃、十二指肠疾患症状相似,容易混淆,且缺乏特异性的检查方法,易误诊.我们于1997年2月～1999年9月收治胰腺癌65例,其中误诊23例,误诊率35%.误诊原因分析如下.

作者：张文礼；周建飞 刊期： 2001年第12期

再灌注性心律失常的临床特点与治疗

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)再通后发生再灌注性心律失常(RA)的特点.评价镁剂对RA的治疗.方法将107例AMI住院患者全部行尿激酶静脉溶栓治疗,然后将其分成A组(50例)和B组(57例);B组在溶栓治疗前20分钟静脉注入镁剂.结果两组溶栓患者根据临床判定标准判定再通69例,再通率为64.49%.溶栓前发生心律失常36例.A组31例再通患者中25例发生RA,B组38例再通患者中13例发生RA(P＜0.01).结论 RA是AMI溶栓治疗成功后的重要并发症,表现为各种类型,尤以室性RA为主.镁剂对治疗RA有重要作用.

作者：张家驹；周爱东 刊期： 2001年第12期

结肠、直肠癌筛检进展

结肠、直肠癌在美国常见的癌症中排第3位,居死亡原因的第2位[1].我国结肠、直肠癌的发病率虽低于美国,但近年也呈逐年增加趋势.对结肠、直肠癌进行筛检的目的是查出那些虽无症状和体征,但很有可能是潜在疾病者.大量研究结果显示,筛检可以明显降低结肠、直肠癌的发病率和病死率.对其研究进展综述如下.

作者：杨同军；袁文贤 刊期： 2001年第12期

特殊表现的巨幼细胞性贫血1例

1 病历简介女,28岁.双胎妊娠产后5天,皮肤淤斑2天入院.查体:T 37.8 ℃,全身皮肤散在大片淤斑,浅表淋巴结不大.睑结膜苍白,右侧球结膜见出血斑,舌体光滑,颈软,胸骨无压痛, 双肺闻及干、湿性音,心率100次/min,律齐,腹软,肝脾未及.双下肢水肿.血常规:W BC 2.1×109/L,RBC 2.5×1012/L,Hb 68.9 g/L,红细胞平均体积(MCV) 120 fl ,红细胞平均血红蛋白含量39 pg ,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 3.30 g/L,BPC 2 .1× 109/L.未见幼稚细胞.骨髓检查:骨髓增生明显活跃,粒红比值为1∶1.粒系:原始粒细胞加早幼粒细胞为0.07,胞体较大,核体肿胀,有分叶,胞浆颗粒少;红系:占0.5% ,可见核分裂,核扭曲分叶;巨核系:全片可见112个,形态增大,分叶过多,未见寄生虫 .结论:骨髓增殖性疾病.

作者：宋滨东；李晶；赵萌；李世雪；朱传英 刊期： 2001年第12期

干扰素的临床应用

干扰素是病毒进入机体后诱导宿主细胞产生的反应物,是细胞内能够阻止病毒复制的一种特殊蛋白质 ;它在抗病毒、抗肿瘤及免疫调节等方面有良好作用.其机制是[1]:①调节机体免疫监视、防御和稳定功能,使杀伤NK细胞、TC细胞的作用增强;②增强吞噬细胞活力;③诱导外周血液中单核细胞的2′,5′-寡腺苷酸合成酶的活性;④增加或诱导细胞表面主要组织相容复合物抗原表达.常用剂型有:注射剂、栓剂、片剂、霜膏等.近年来,随着干扰素的基础研究和临床应用进展,在治疗很多疾病中有重要意义.综述如下.

作者：韩洁；尹晖明；韩玲清；祝传丹 刊期： 2001年第12期

跨椎管内外哑铃形肿瘤的手术切除

跨椎管内外的哑铃形肿瘤,占椎管肿瘤的6%,通常起源于椎管内,多为良性肿瘤,神经鞘瘤占60%～90%[1].手术切除中,术野常需向侧方扩展,以便暴露哑铃形肿瘤的椎管外部分.本文就有关的手术入路及操作技术进行综述.

作者：王守森；王万明；王如密 刊期： 2001年第12期

奥曲肽、垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗肝硬变并发上消化道大出血疗效观察

作者：云玉珍；张宝林；李莉；金惠茹 刊期： 2001年第12期

静脉、鞘内与脐周联合应用破伤风抗毒素治疗新生儿破伤风100例

目的总结用精制破伤风抗毒素(TAT)治疗新生儿破伤风经验.方法采用静脉、鞘内、脐周封闭3种途径同时应用,总剂量1～3万U.结果较单独途径给药疗效好,病死率由40%降至16%.结论 3种途径同时1次给药是一种佳疗法.

作者：张建中；马青霞；韩夏青；赵跃生；刘新爱；李亚宁 刊期： 2001年第12期

脑胶质细胞增生症(附16例临床分析)

脑胶质细胞增生症是一种少见的颅内良性病变,但因其酷似颅内肿瘤,故术前往往误诊. 现对1988～1998年16例脑胶质细胞增生症患者,结合文献资料对其病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗、随访结果及预后进行全面分析.

作者：裴杰 刊期： 2001年第12期

急性心肌梗死溶栓治疗后早期T波倒置的临床意义

溶栓治疗是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)治疗史上的一个里程碑 ,通过实现梗死心肌的血液再灌注,能有效地降低AMI患者的病死率及改善其预后.然而溶栓治疗是否成功,众多的研究普遍关注溶栓治疗后早期ST段变化,而极少注意到T波的改变 .通过对我院1994～1998年AMI静脉溶栓治疗患者42例的临床分析,旨在探讨AMI静脉溶栓后早期T波倒置对冠状动脉再通及预后的意义.

作者：孙黎明；左逸夫；周峰；周新华 刊期： 2001年第12期