学术投稿

密闭式吸痰在新生儿机械通气中的临床应用分析

蔡莉

关键词:密闭式气管内吸痰, 新生儿, 机械通气, 护理技术
摘要:目的 探讨密闭式吸痰较传统开放式吸痰在新生儿机械通气中应用的优势.方法 选取2010年1月~2011年2月间机械通气患儿,30例为传统开放式吸痰,30例为密闭式吸痰.结果 密闭式吸痰对患儿吸痰前后的心率、血氧饱和度、平均动脉压波动影响小,与开放式吸痰比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 密闭式吸痰比传统开放式吸痰更有助于减少患儿生命体温的波动,避免了生命体温的剧烈变化对患儿疾病恢复的影响,而且有效地减少了缺氧和交叉感染的机会,特别适合于机械通气的患儿,值得广泛应用.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 116例股骨头坏死术后的护理

    目的 探讨骨科老年患者的心理、生理特点及护理对策,以提高护理质量.方法 总结分析我院116例老年患者护理经验.结果 116例老年患者护理质量优良,无并发症发生.结论 通过积极合理的护理措施,根据老年骨科患者的特殊性实施有效的护理措施,是老年骨科病的康复的基本要素之一.

    作者:张蕾 刊期: 2011年第06期

  • 人造血管内瘘的护理

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是目前慢性肾功能衰竭患者的主要治疗措施之一,建立良好的血管通路是长期维持性血液透析(MHD)患者得以顺利实施的首要条件,对透析效果和长期存活有着重要影响.所以动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线.然而高龄、高血压动脉硬化、肥胖、反复穿刺静脉导致静脉狭窄或者化疗后的血管耗竭,尤其在继发性甲状腺功能亢进伴血管钙化、糖尿病血管病变时,患者的自身血管不能建立良好的动静脉内瘘,人造血管的应用解决了内瘘闭塞或自体血管缺陷难以造瘘带来的困难,很大程度地提高了透析患者的生命质量.

    作者:翟从芳 刊期: 2011年第06期

  • 老年患者下肢手术的麻醉处理体会

    目的 探讨老年患者下肢手术的麻醉方法 及其安全性.方法 将80例65~88岁的患者随机分为硬膜外麻醉(EA)和腰一硬联合麻醉组(CSEA),观察麻醉起效时间、麻醉效果及麻醉过程中的SAP、DAP、HR,SpO2.结果 CSEA组比EA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好(P<0.05).麻醉中血流动力学变化两组无显著差异(P>0.05).结论 罗哌卡因CSEA用于老年患者下肢手术是较好的方法,安全有效.

    作者:王朵 刊期: 2011年第06期

  • 紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床比较

    目的 观察并比较紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 69例晚期胃癌随机分为两组,A组39例应用奥沙利铂联合卡培他滨,B组30例应用紫杉醇联合卡培他滨.结果 A组中CR 2例,PR 18例,有效率为51.3%,B组中CR 1例,PR 15例,有效率为53.3%.两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组主要毒副反应比较,B组脱发的发生率较A组高,其余毒性反应两组发生率无显著差异;两组均无化疗相关性死亡.结论 两种方案对晚期胃癌均有较好的疗效,且疗效相当;毒副反应均可耐受.

    作者:张莉莉;陈萍;卓德斌;谢勋鹏;陆宏宾;朱红军 刊期: 2011年第06期

  • 纤维支气管镜诊治支气管异物32例临床分析

    目的 总结支气管异物的临床特点,评价纤维支气管镜(纤支镜)对支气管异物的诊治价值.方法 对32例纤支镜诊治支气管异物的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者中纤支镜检查前有明确异物吸入史者11例(34.4%),无明确物吸入史者21倒(65.6%),影像学检查显示支气管异物者仅6例(18.8%).所有32例患者经纤支镜检查确诊为支气管异物,异物位置以右侧支气管多见,共23例(71.9%);异物种类以动物骨多,达17例(53.1%).29例异物经纤支镜成功取出,成功率90.6%,2例改用硬质支气管镜取出,1例转外科手术治疗.结论 异物吸入史不明确的支气管异物容易误诊,纤支镜对支气管异物的诊治有重要价值.

    作者:李亚珍;王苑玲 刊期: 2011年第06期

  • 妇科腹腔镜术后护理体会

    目的 结合临床实践经验,探讨妇科腹腔镜术后护理体会.方法 采用回顾分析法,将研究对象病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,妇科腹腔镜术后护理措施.采用 Microsoft Excel 建立数据库,运用 SPSS 13.0 统计软件进行统计分析.结果 手术种类有:盆腔炎(4.19%),不孕症(31.41%),异位妊娠(26.70%),附件肿块(19.90%),肌瘤切除(3.14%),腹腔镜辅助下阴式全子宫切除(6.81%),鞘膜内子宫切除(4.19%),取出异位盆腹腔的节育器(3.66%).均经腹腔镜进行治疗,手术顺利.并经过严密细致的术后护理,早期发现了各种并发症,及时给予相应处理,无患者出现严重并发症发生,均康复出院.结论 妇科腹腔镜手术能否成功,很大程度上依赖于护理人员的精心、细致的护理.护理人员应加强新技术知识的学习,并通过不断总结经验吸取教训,从而提高自己的业务水平,为患者提供更好的护理服务,使患者身心处于接受治疗和利于康复的佳状态,促进恢复健康.

    作者:张林 刊期: 2011年第06期

  • 下肢骨折术后应用布托啡诺联合舒芬太尼静脉自控镇痛效果分析

    目的 通过下肢骨折术后应用布托啡诺联合舒芬太尼,观察其镇痛效果及不良反应,寻求一种安全、有效的术后静脉镇痛方法.方法 90例全麻患者,随机分为三组,每组30例.布托啡诺组予10 mg;舒芬太尼组予100μg;布托啡诺联合舒芬太尼组予布托啡诺5 mg+舒芬太尼50 μg.三组均以生理盐水稀释至100 ml.术后开始经静脉患者自控镇痛治疗,并观察各组的镇痛效果和不良反应情况.结果 三组镇痛镇静效果差异无显著性意叉(P>0.05);恶心、呕吐,舒芬太尼组多于布托啡诺组和布托啡诺联合舒芬太尼组(P<0.05).结论 布托啡诺联合舒芬太尼用于下肢骨折术后镇痛效果满意,不良反应发生率较少.

    作者:陈红生 刊期: 2011年第06期

  • 453例急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平分析

    目的 调查453例急性缺血性脑卒中住院患者血浆同型半胱氨酸水平情况及相关因素分析.方法 选取2010年7~12月在我院神经内科住院的符合急性缺血性脑卒中诊断纳入标准的患者为研究对象,共收集有效病例453例,另选同时间我院健康体检中心200例作为对照,分别记录性别、年龄,测定血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平.结果 急性缺血性卒中组Hcy(11.3±4.4)μmol/L,对照组(7.6±2.6)μmol/L,两组之间差异有统计学意义(P=0.000).Hey水平在急性缺血性卒中患者中随年龄增大有增高趋势.结论 高同型半胱氨酸是缺血性卒中的高危因素,并且以老年人高发.

    作者:袁大华;章成国 刊期: 2011年第06期

  • MRI 在宫颈癌治疗前分期的研究

    目的 探讨磁共振成像(MRI)技术在宫颈癌治疗前分期与诊断的价值,帮助制定治疗计划.方法 将就诊于我院的48例宫颈癌患者的临床分期及MRI分期与手术病理结果 进行比较分析.结果 妇科检查敏感度90%,特异性68.1%,正确率62.2%.MRI敏感度93.7%,特异性82.2%,正确率77.9%.结论 1)与妇科检查相比,MRI对宫颈癌分期判断的准确性、特异性及敏感度均更高,尤其对ⅡB期前后的区分符合率更高.2)建议临床医师在对宫颈癌患者治疗前,在妇科检查、细胞学检查等同时常规加用MRI评估肿瘤大小、位置、范围、浸润程度,帮助制定治疗计划.

    作者:蔡琳 刊期: 2011年第06期

  • 小组合作式学习在《护理学基础实验》学习中的探讨

    目的 探讨小组合作式学习在<护理学基础实验>学习中的应用效果.方法 A08护理1班40名护生为实验组,A07护理2班37名护生为对照组.实验组采取小组合作式学习教学法,对照组采用传统的教学及学习方法,以护理技能考核成绩作为参考标准,并在本课程学习结束后对实验组护生进行教学效果、综合能力等方面的问卷调查.结果 实验组护理操作技能考核成绩及格率及优秀率均优于对照组,两组成绩比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);问卷调查显示;实验组绝大多数护生认为合作式学习教学法有助于形成探究性思维、增强合作精神、增进护生间的关系、有助于培养护生尊重他人的品质.结论 小组合作式学习方法 可提高护理操作技能学习效果,也有利于护生自身综合素质的提高.

    作者:胡敏;刘莎;叶文雅;林金娥;薛铸;杨玉霞 刊期: 2011年第06期

  • 大学生参与高校管理初探

    大学生参与高校管理是近年来世界高等教育管理发展的趋势,在国内,高校实行民主管理是政府和人民关注的焦点,通过分析我国高等教育的现状,借鉴发达国家大学生参与的经验,来构建适合我国国情的大学生参与高校管理机制.

    作者:蔡珍珍;吕钢;于春洋 刊期: 2011年第06期

  • 7价肺炎疫苗接种后不良反应的监测和推广体会

    目的 为了监测7价肺炎接种后不良反应发生情况,以便于在日常接种工作中注意风险防范.方法 对深圳市新洲社康中心预防接种门诊2009年2月~2010年8月接种323剂次7价肺炎后的婴幼儿进行主动电话追踪监测,了解不良反应发生情况.结果 323剂次发生不良现象反应35人次,7价肺炎接种后不良反应发生率较高(10.83%),以一过性发热为主(74.28%).结论 7价肺炎安全有效,但以家长知情自愿接种为原则,推广时注意风险防范,避免发生纠纷.

    作者:陈倩 刊期: 2011年第06期

  • 改变健康教育模式对腹膜透析患者影响的探讨

    目的 改变传统的健康教育模式,提高选择腹膜透析替代治疗患者的依从性和生活质量,减少腹膜透析各种并发症的发生及入院频率.方法 1)评估分析传统健康教育模式对腹膜透析患者进行宣教时存在的护理问题.2)制作腹膜透析患者健康教育内容的多媒体进行健康教育.3)利用多媒体,利用模具现场示范,集中教育和个别辅导相结合,留取互动时间.4)发放和健康教育幻灯内容相似的健康教育手册.5)健康教育后对患者或者家属进行操作及理论的考核.结果 腹膜透析患者的腹透感染率为:平均18例患者1次/月,自从2009年6月~2011年1月实行规范化健康教育工作以来,腹透感染率下降为:平均33例患者1次/月,置管后立即进行全程规范化教育的38位患者至今未发生腹膜炎.结论 腹透护士在腹膜透析治疗是否成功中起很关键的作用,改变传统的健康教育方法,将健康教育工作系统化、规范化,统一规格,统一形式,能够提高选择腹膜透析替代治疗患者的依从性和生活质量,减少腹膜透析各种并发症的发生.

    作者:陈瑜;曹芳;詹晓芳 刊期: 2011年第06期

  • 剧本式教学法在《成人护理》教学中的应用

    在<成人护理>教学中,对盐城卫生职业技术学院2008级护理1~3班学生应用剧本式教学法,2008级护理4~6班学生应用一般教学法并对其进行跟踪调查分析并评价教学效果,结果 显示实验组学生对知识的掌握及应用和临床实践能力优于对照组学生.

    作者:王峰;徐莉;魏志明 刊期: 2011年第06期

  • 维持性血液透析患者动静脉内瘘2种穿刺方法的比较

    目的 探讨动静脉内瘘不同穿刺方法,对患者疼痛程度、内瘘穿刺成功率、血肿的发生率以及内瘘使用寿命的影响.方法 将184例内瘘成形术后的尿毒症维持性血液透析患者随机分为两组,对照组86例穿刺时采取小角度快速进针法,左手绷紧皮肤,固定血管,右手持穿刺针,针尖向上,在血管上方使针头与皮肤约呈15~30°,实验组98例采取大角度进针,进针角度约为30~45°,针尖刺破血管壁前层后立即减小角度,与血管壁平行进针,观察两组患者自我感觉疼痛程度、穿刺成功率、透析血流量不足发生率、皮下血肿发生率,共观察2个月,穿刺4 416余次.结果 实验组穿刺时疼痛明显较对照组减轻,穿刺成功率2343/2352(99.65%)高于对照组1897/2064(91.92%),皮下血肿发生率9/2352例(0.38%)明显低于对照组32/2064例(1.55%),P均<0.05.两组患者透析血流量不足发生率则无明显差别.结论 动静脉内瘘穿刺时,采用大角度进针极大的提高穿刺成功率,减少血肿发生,减轻患者疼痛,值得推广.

    作者:薛丽娜;刘金凤 刊期: 2011年第06期

  • 超声心动图对高血压性心脏病的诊断分析

    目的 探讨超声心动图在早期高血压性心脏病诊断中的临床价值.方法 对2009年10月~2010年10月确诊为高血压的100例患者的超声心动图结果 进行回顾性分析.结果 100例患者中,室间隔肥厚78例,左室后壁增厚67例,除15例为非对称性肥厚外其余均为对称性肥厚.结论 超声心动图在心电图出现左室肥厚之前就已经能够观察到左室的肥厚,对早期诊断高血压性心脏病及判断预后具有重要意义.

    作者:王心宇;于丹;王寒梅 刊期: 2011年第06期

  • 安徽省高职院校足球选项课现状及影响因素的分析

    高等职业教育是我国教育体系的重要组成部分.高职院校体育课程是高职教育的基础课程,也是高职人才培养目标的组成部分.构建适应高职院校学生身心特点的体育课程体系是完善我国高校教育体系的重要举措.随着高等职业院校体育课程改革的不断推进,高职院校体育课教学模式呈现多样化趋势,其中选项课教学是高职院校体育课程改革的创新和突破.本文采用文献资料、问卷调查、访谈等方法 对我省部分高职院校足球选项课开展现状进行调查分析,结果 表明我省高职院校在足球选项课开展过程中尚存一些不足.本研究旨在对存在的问题提出相应的对策,为高职院校足球选项课的改革提供理论参考.

    作者:宣涛 刊期: 2011年第06期

  • 当代俄语外来词探幽

    如同世界上其他语言一样,俄语也正遭受来自英语的巨大冲击.这种现象固然有其深刻的社会根源,但社会文化因素和文化心理因素所产生的作用不容忽视.本文通过该角度探究俄语中外来词的借入,从而正确把握当今俄语的状况和面貌,加深对其变化与发展规律的认识.

    作者:孙伟 刊期: 2011年第06期

  • GDP方案节拍化疗治疗难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床研究

    目的 评价吉西他滨联合顺铂及地塞米松节拍化疗治疗难治性弥漫性大B细胞淋巴瘸的疗效和毒副反应.方法 对28例难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤给予吉西他滨联合顺铂及地塞米松方案化疗:吉西他滨200 mg,静脉滴注qod×2 W,顺铂10 mg,静脉滴注qod×2 W,地塞米松2.5 mg,静脉注射bid×2 W,每21 d为1周期,治疗两周期后进行疗效评价.结果 28例患者中完全缓解3例,部分缓解12例,有效率53.6%.疾病进展时间(TTP)4.6个月,1年生存率39.3%.毒性反应主要为中度骨髓抑制,及轻度消化道反应.结论 吉西他滨合顺铂及地塞米松节拍化疗治疗难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤有效率高,毒副反应轻,值得进一步研究.

    作者:曹永峰;宋诸臣;魏金芝;杨磊 刊期: 2011年第06期

  • 尿激酶治疗急性心肌梗死36例的临床效果分析

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是一种危及人类生命健康的疾病,是心肌的缺血性坏死,在症状发作4 h内,近90%有冠状动脉内血栓形成.因此,及时准确地作出诊断并给予积极合理的治疗是降低急性期死亡率、改善长期预后的关键[1].AMI早期溶栓治疗可明显降低病死率,改善患者生活质量和近、远期疗效.

    作者:赵春杰 刊期: 2011年第06期

齐齐哈尔医学院学报杂志

齐齐哈尔医学院学报杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院