郑庆红；徐志文；梁艳楠
目的 降低静脉输液护理缺陷率,提高护理质量.方法 开展QC活动,将PDCA循环应用于静脉输液护理管理过程,比较活动前后静脉输液护理缺陷发生率.结果 活动前静脉输液护理缺陷率平均为12.8%,活动后静脉输液护理缺陷率平均为3.5%.结论 应用PDCA循环管理能降低静脉输液护理缺陷率.
作者：林煜华 刊期： 2010年第08期
产后尿潴留是指产后膀胱内潴留大量尿液而不能自主的排出者,多为初产妇,常发生于阴道分娩后.产后尿潴留是产科常见的并发症之一,尿潴留所致的膀胱高度膨胀,可严重影响产后子宫收缩,是导致产后出血的原因之一,而且还可并发尿路感染.
作者：白淑秋 刊期： 2010年第08期
目的 探讨病案导学式教学法在血液科教学中的应用.方法 以2004级和2005级医疗本科班学生分为对照组和试验组,试验组采取病案导学式教学法,对照组采取传统教学法.结果 考试成绩试验组高于对照组,P＜0.001,有极显著差异.问卷调查结果表明病案导学式教学法能激发学生的学习兴趣,提高学生临床思维能力,提高学习效率.结论 病案导学式教学法在血液科教学中优于传统教学方法,值得进一步实践推广.
作者：崔新宇 刊期： 2010年第08期
目的 总结电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)下胸交感神经链(T2～T4)切断术治疗原发性手汗症的临床经验.方法 回顾分析2005年3月～2009年6月VATS下胸交感神经链切断术治疗12例原发性手汗症的临床资料,均取90°侧卧位固定,腋下两孔入路,应用电凝钩切断T2～T4交感神经干,同期完成对侧手术.结果 全部顺利完成VATS交感神经链切断手术,无中转开胸,术后双手立即干燥、红润,双掌皮温升高(0.6～2.8)℃,无术后并发症发生,无死亡病例,随访6～18个月无复发.结论 VATS胸交感神经链切断手术治疗原发性手汗症疗效可靠,具有操作简便、微创、安全、并发症少、符合美容要求等优点,是治疗原发性手汗症的首选方法,值得临床推广.
作者：明君；李小明 刊期： 2010年第08期
目的 利用正交试验法研究康妇膜的佳提取工艺.方法 醇提工艺以盐酸小檗碱含量为考察指标,采用正交设计法对其提取工艺条件进行优选,以浸泡时间、乙醇浓度、渗漉速度,乙醇用量4个因素,每个因素选取了3个水平进行试验,采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱含量.结果 康妇膜醇提佳工艺条件为乙醇浓度为70%,浸泡时间为24h,渗漉速度为4ml·min-1,收集渗漉液体积为药材体积的12倍.结论 优选出的提取条件科学合理、适合工业化生产、所得制剂质量可控.
作者：王静；吴先兵；武丽南；常允平 刊期： 2010年第08期
随着交通事业的发展,车祸事故不断发生,下颌骨骨折发病率呈上升趋势.下颌骨处于人体面部突出部位,外伤后易发生骨折,我科2006～2007年收住下颌骨骨折病人58例,现将治疗体会报道如下.
作者：徐庆嘉；徐旭光；王宏 刊期： 2010年第08期
目的 探讨激励式心理护理对肿瘤病人化疗时呕吐的临床效应.方法 将化疗的肿瘤病人随机分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组按激励式心理模式护理,对照组按常规护理.观察两组病人呕吐的发生率、持续时间、间隔时间.结果 观察组病人的呕吐发生率、持续时间、间隔时间与对照组比较有显著意义.结论 实施激励式心理护理可有效地控制呕吐的发生,缩短呕吐持续时间,延长呕吐间隔时间,提高病人对呕吐副反应的阈值和对化疗的治疗信心.
作者：陈璐；王芬 刊期： 2010年第08期
目的 分析86例前置胎盘患者的临床资料,探讨其发病高危因素,防治方法,降低母婴死亡率.方法 对我院2006年1月～2009年1月处理的各类前置胎盘患者共86例临床资料进行回顾性分析,并对其发病原因、分娩方式、母婴危害进行分析.结果 86例前置胎盘患者中,有宫腔操作史与前置胎盘的发生率呈正相关.经产妇的发生率高于初产妇;前置胎盘初出血时间与前置胎盘的分类有相关性;剖宫产平均出血量与阴道分娩平均出血量比较无差异性.结论 前置胎盘随胎产次增多而增多,凡有子宫内膜致病因素者均为高危因素.对前置胎盘应积极处理,一旦出血立即住院治疗,做好输血准备,出血不多采取期待疗法,尽量延长孕周.中央性前置胎盘大于36周则择期行剖宫产术.
作者：陶春梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨将健康教育路径应用于体检中心进行健康体检的实施效果.方法 将258例患者随机分成两组各129例.对照组采用传统的方法进行健康教育.实验组依据健康体检的特点,为满足体检人员对健康教育的需求,制定并实施健康教育路径.结果 与对照组相比,观察组健康教育内容掌握程度、对体检工作满意度明显提高,漏检项明显减少.结论 健康教育路径模式是一种对健康体检人群切实可行的教育方法,可提高健康体检质量.
作者：杨少玲；朱小琴；罗穗英 刊期： 2010年第08期
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度,YH16)联合去甲长春花碱NVB+顺铂DDP方案(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的相关护理效果.方法 对36例接受恩度注射液治疗的患者给予心理护理和健康教育,严格按照恩度注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,调整输液速度,严格观察不良反应,及时做出处理和相应的护理措施.结果 36例接受恩度联合NP方案治疗的患者中,3例发生3/4级白细胞、红细胞、血红蛋白减少,给予相关护理未发生并发症.1例发生静脉炎,经过局部封闭、湿敷处理后疼痛消失、红肿消退.1例患者出现心动过缓,心率＜50次/min,2例患者用药7d后出现窦性心动过速,均无胸闷、心慌等症状,经适当调慢滴速,用药结束后10～20min症状自行缓解.2例出现上腹不适、腹胀,给药并加相关护理后症状减轻.结论 恩度联合NP化疗方案具有提高化疗疗效及不增加毒副反应,只要护理得当,就能使患者获得良好的耐受性,提高生活质量,具有临床应用价值.
作者：郑懿；黄瑞娥；颜丽纹 刊期： 2010年第08期
β2-微球蛋白(β2-MG)1968年由瑞典Berggard[1]首先从肾小管蛋白尿中分离发现,是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种内源性低分子量血清蛋白质,相对分子质量为11 800,它是主要组织相容性抗原(HLA)的β链(轻链)部分(为一条单链多肽),存在于细胞的表面,由人第15号染色体的基因编码,分子内含一对二硫键,不含糖,广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中,含量极微.
作者：王亚辉；崔娜；沈江萍 刊期： 2010年第08期
目的 探讨胃肠道间质瘤中凋亡细胞的表达及意义.方法 应用TUNEL法观察40例胃肠道间质瘤凋亡细胞的表达情况.结果 良性、潜在恶性、恶性胃肠道间质瘤的凋亡指数(AI)为分别(1.51±0.32)、(1.37±0.17)、(1.02±0.04),良性和潜在恶性胃肠道间质瘤的凋亡指数高于恶性胃肠道间质瘤(P<0.05).结论 TUNEL法标记凋亡细胞对胃肠道间质瘤的恶性程度及预后判断有意义.
作者：徐凤琳；臧劲松；张春庆；荣玮；张静艳；兴桂华；张晓杰 刊期： 2010年第08期
目的 探讨SPECT追踪观察TIA患者巴曲酶治疗的临床意义,明确TIA患者巴曲酶治疗的重要性.方法 37例头部CT均正常的TIA患者随机分为巴曲酶治疗组与非巴曲酶治疗组,采用SPECT扫描技术,检测治疗前和治疗后局部脑血流灌注情况比较;同时观察两组采用不同治疗方法的临床疗效.结果 SPECT脑血流灌注显像显示治疗后在脑血流灌注的改善上显著好于治疗前.巴曲酶治疗组治疗结果明显好于非巴曲酶治疗组(P＜0.05),降低了脑梗死的发生率.结论 SPECT追踪观察治疗前后对比可作为疗效评价的一个客观指标.TIA的巴曲酶治疗,对于防止脑梗死的发生或延缓脑梗死的发生具有临床意义,可以减少脑梗死的发病率及致残率.
作者：胡荣书；冯明；浦岩柏 刊期： 2010年第08期
目的 探讨双切口加双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析.方法 自2007年7月～2009年1月,对我院收治的28例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者采用双切口双钢板加植骨的方法进行手术.结果 28例患者均获得随访,随访时间12～26个月,平均16.2个月.术后膝关节功能评价参照HSS评分标准:优18例,良7例,中3例,优良率89.3%.结论 双切口能降低软组织损伤的并发症;双钢板提供了持续稳定的固定,在利于患者早期功能锻炼,防止骨折移位.
作者：韩为；张小勇；吴小春；路晓 刊期： 2010年第08期
引产是足月妊娠经常使用的处置手段之一.催产素引产应用已有三十余年,但需要专人看管,剂量控制严格.静水囊引产以往广泛应用于中期妊娠引产中,但对晚期妊娠,特别是足月妊娠应用较少,对临床观察很少有报导,现对它们在引产时间、成功率、产程、产后情况作以临床观察.
作者：李雪莹 刊期： 2010年第08期
目的 通过功能磁共振检查,探讨皮层下卒中患者强制性治疗(CIMT)的康复机制.方法 对5名皮层下脑卒中后3～9个月的患者,在CIMT前行一次脑功能性成像(BOLD-fMRI)、扩散张量成像(DTI)检查及两次临床评分,在治疗后再行一次BOLD-fMRI及临床评分.对实验数据行后处理.结果 5名患者的扩散张量纤维束成像(DTT)上可见皮质脊髓束部分中断.患侧与健侧皮质脊髓束的部分各向异性(FA)值和表观扩散系数(ADC)值有显著性差异(P＜0.05).BOLD-fMRI发现:患者CIMT前,患手与健手运动时激活体素数经配对t检验,显示差异有显著性(P＜0.05).患者CIMT前、后,患手运动时激活体素数进行前后测量设计的方差分析显示差异有显著性(P＜0.05).在CIMT前:健手运动时,对侧感觉运动皮质及同侧小脑激活,部分患者运动前区及其他运动区激活;患手运动时,多数患者对侧感觉运动皮质激活,双侧次级运动区(运动前区、辅助运动区等)激活,双侧或同侧小脑激活.在CIMT后:健手运动时,与治疗前无明显变化;患手运动时,双侧大脑半球激活的体素数显著减少并向正常激活模式集中,伴双侧或同侧小脑激活.结论 皮层下脑卒中后3～9个月的患者发生了脑功能重组.皮质脊髓系统完整性的损害与残余运动系统的重组有关.CIMT可以促进脑功能重组,并产生运动功能改善.
作者：戴险峰；穆丹梅；田旭玉；李艳；张暹东 刊期： 2010年第08期
目的 评价粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值.方法 对129例可疑性乳房肿物的患者,行乳腺肿物粗针穿刺活检(Core needle biopsy,CNB);标本送石蜡切片病理检查,确诊为乳癌者行乳房根治性切除;而CNB结果阴性者,行肿物切除冰冻活检后决定手术方式.结果 129例患者中,CNB阳性结果87例,阴性42例(其中可疑恶性者6例),这6例后证实为假阴性,没有假阳性结果.CNB诊断的敏感性93.55%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.71%.总的准确性93.28%.结论 1)CNB诊断乳房可疑性肿物的准确率高,没有假阳性结果报告,可以作为乳房根治性切除和术前新辅助治疗的依据;2)操作简单和不需要特殊的训练,适合于临床实践中推广.
作者：朱际飚；施开德 刊期： 2010年第08期
目的 探讨将Orem自理理论应用于家庭肠内营养的可行性.方法 由专科护士应用Orem自理理论的全部补偿系统、部分补偿系统、教育支持系统对出院后仍需要经鼻胃管给予肠内营养的患者的家庭主要成员进行培训.结果 患者饮食能满足机体需求,提高了机体免疫力,促进康复.同时增强了家庭关系,提高了患者及患者家属对医院的满意度.结论 将Orem自理理论应用于家庭肠内营养是一种经济简便的方法,有推广价值.
作者：周玉玲；康健 刊期： 2010年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿31例.结果 31例乳腺脓肿患者均一次穿刺成功,治愈时间6～12d,平均8d.结论 彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿简单易行,组织损伤小,缩短了病程,减少了医疗费用,保留了乳腺的泌乳功能,保持了乳房的完美,减少了并发症,是一种理想的治疗方法.
作者：邹洪达；金花玉；高晓虹；吴玉晶 刊期： 2010年第08期
目的 总结30例难治性肝腹水患者用大量放腹水加白蛋白输注疗法的护理.方法 采用常规护理、心理护理、管道护理、健康指导等措施.结果 30例患者腹水消退,无并发症.结论 大量放腹水加白蛋白输注对治疗难治性腹水是行之有效的,可迅速缓解患者症状、缩短疗程、减少并发症.严密的病情观察,良好而周到的护理是保障治疗成功的关键.
作者：柳海燕 刊期： 2010年第08期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
