偰燕燕;肖明;姚秀琴
目的 研究大手术重症患者血液蛋白水平的变化,并探讨其临床意义.方法 分析42例大手术重症患者手术前后血液血红蛋白(HGB)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化,并与 50例正常人进行比较.结果 大手术患者手术前除ALB显著低于对照组外,与对照组比较无显著性差异;术后当天除HGB接近正常外,其他被检测指标都显著低于对照组,8d时除ALB、IgA外,其他被检测指标也恢复到正常水平;术前与术后比较,术后当天ALB、IgA明显低于术前,8d时所有指标与术前比较均无显著性差异;术后组间比较,所有指标均无显著性差异.结论 低蛋白血症广泛存在于重症患者中;大手术可致血清蛋白水平进一步下降,血清蛋白水平可作为估计重症患者病情预后的指标,加强对大手术重症患者低蛋白血症的防治具有重要的意义.
作者:张建;吴子钊;姜玲玲;张晨光 刊期: 2007年第16期
本文简要介绍了多媒体技术应用对课堂教学的作用,重点分析了多媒体教学中存在的问题,并针对问题提出相应对策,以发挥多媒体教学的优势.
作者:刘柏人 刊期: 2007年第16期
目的 探讨人工流产术后即时放置吉妮IUD的避孕效果及副反应.方法 将2003年1月~2005年12月人流术后即时放置吉妮IUD的287例作为观察组,选择同期经间期放置吉妮IUD的291例作为对照组,分析两组放置成功率、避孕效果及副反应的发生情况.结果 人流术后放置吉妮IUD成功率高于经间期放置者,但两组比较无显著性差异,放置术后一年内避孕效果及节育器脱落两组比较无显著性差异,术后1月副反应发生有显著性差异,术后3月、6月副反应发生无差异.结论 吉妮IUD在人流术后即时放置与经间期放置具有同样高效的避孕效果,放置3个月后不增加副反应的发生,故吉妮IUD适合在人流术后即时放置.
作者:武秀芳;张小翠 刊期: 2007年第16期
随着科学技术的迅猛发展和信息时代的来临,我国高等教育面临着巨大的挑战,为适应社会需求和提高办学效益,高等学校必须培养出基础扎实、知识面宽、能力强、素质高且具有创新意识和创新能力的人才.
作者:刘婷 刊期: 2007年第16期
风湿性心脏病简称风心病,是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,其病因与甲族乙型溶血行链球菌感染有关.瓣膜置换术是慢性风湿性心脏病有效的根治方法.心衰是瓣膜置换术后常见并发症.我们对2003年10月~2006年12月风湿性心脏病换瓣术后出现心衰的11例患者进行护理,取得良好疗效,现就护理措施以及经验作如下报道.
作者:曾谦 刊期: 2007年第16期
首先针对排课问题提出遗传算法来解决这样的复杂问题,把排课问题融入遗传算法中,针对遗传算法做了模块化设计,将算法的运行区分为多种不同的机制,并提出一种改进的遗传算法.
作者:乔树清 刊期: 2007年第16期
对1例PICC导管穿刺点周围皮肤10 cm×7 cm湿性皮炎给予磺胺加地塞米松加无菌生理盐水湿敷,换药12天后,穿刺点周围皮肤干燥,红斑消退.
作者:高庆;成芳 刊期: 2007年第16期
胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,具有起病急、发展快的特点,若处理不及时,可危及母儿生命.胎盘早剥的发病率:国外平均1%~2%,国内为0.46%~2.1%.我院于2007年6月5日收治了1例可疑胎盘早剥的患者,报道如下.
作者:王凤珍 刊期: 2007年第16期
目的 探讨超声检查在妇产科腹痛患者中的应用价值.方法 对40例腹痛患者,经手术病理证实为妇产科疾病的声像图特征及误诊、漏诊原因进行分析,并与临床对照.结果 宫外孕28例,卵巢囊肿蒂扭转8例,黄体破裂3例,子宫肌瘤蒂扭转1例.超声诊断符合率92.5%,误诊率7.5%.超声检查前临床误诊率12.5%,超声检查后临床误诊率2.5%.结论 超声检查能及时准确地为妇产科急性腹痛患者提供诊断依据,超声诊断应结合临床及其他辅助检查,综合分析,以减少漏诊误诊率,提高术前诊断率.
作者:张燕玲;徐利 刊期: 2007年第16期
目的 观察强心合剂(多巴胺、酚妥拉明、呋塞米)对肺心病难治性心力衰竭患者的治疗效果.方法 86例肺心病难治性心力衰竭患者在内科综合治疗基础上加用强心合剂,观察临床症状、体征、心功能改善的情况.结果 显效58例,有效21例,无效7例,总有效率91、9%.结论 强心合剂对减轻肺心病心力衰竭患者改善症状、改善心功能状况均有好处.尤其适用于洋地黄效果不佳或不适宜使用洋地黄治疗的患者.
作者:葛晓燕 刊期: 2007年第16期
目的 搞好对心力衰竭(简称心衰)的护理,减少并发症的发生,克服治疗带来的任何短期不良反应,从而发挥应有的疗效,达到改善患者生存质量,提高患者的生存率和生存时间.总结42例心衰患者的护理体会.方法 对42例心衰患者的情况采取了科学的观察法.通过有效的饮食护理、心理护理,并做好病情观察、预防并发症等各项护理措施,达到良好的效果.结果 42例心衰患者,39例症状缓解,无并发症发生,3例死亡.其中2例死亡充血性心力衰竭,这2例患者均并发严重的肺部感染,1例猝死.结论 心衰正在威胁着社会发展和人类生存,随着科学技术的进步,医疗设备和技术手段的提高,心衰研究正在向纵深发展.心衰症状复杂,治疗多样,因此寻找更专业、更灵活、更全面的护理体系,将为患者带来福音.有效的护理可减少和避免并发症的发生.本文对42例患者在发生心衰时所进行的护理进行临床观察和分析,认为要取得护理上的成功,必须抓住心衰的病情观察和护理过程中的几个关键的环节.
作者:赵海馨 刊期: 2007年第16期
脂肪栓塞综合征是长骨干骨折或多发性骨折后一种严重并发症,也是造成患者死亡的重要原因之一,因此,预防为主,早期发现,及时诊断和正确护理,是抢救病人生命的关键.我院骨折患者中,对典型病例2例并发脂肪栓塞综合征患者的护理,进行了分析总结.现报道如下.
作者:戈阳华 刊期: 2007年第16期
目的 探讨生长激素加营养支持对慢性阻塞性肺病(COPD)发作期病人营养及免疫功能的影响.方法 将126例COPD病人分成两组,A组营养支持加生长激素治疗,B组传统的标准饮食.A组炎症控制3天后开始应用生长激素(GH),每天5IU,连续应用1周.2周后测定病人的多项营养指标及 T细胞亚群.结果 2周后A组病人转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白明显高于B组(t>2.36,P<0.05)有显著差异.T细胞亚群亦增加,与B组比较(t>2.26,P<0.05)有显著差异.结论 COPD病人营养支持能迅速改善病人营养状态,减少并发症,适量应用生长激素能促进蛋白合成,增强免疫功能.
作者:李苹 刊期: 2007年第16期
目的 探讨嗜乳酸杆菌制剂(乐托尔)联合兰索拉唑阿莫西林克拉霉素三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp) 顽固性感染的治疗效果.方法 将80 例Hp顽固性感染患者分为两组,分别采用兰索拉唑三联疗法、乐托尔联合兰索拉唑三联疗法治疗10天.结果 两组患者治疗10天后,兰索拉唑三联组和乐托尔联合兰索拉唑三联组Hp 清除率分别为94.8% 和97.56%,两组间无明显统计学差异;然而,兰索拉唑三联治疗组中,13例患者出现不同程度的不良反应,明显高于乐托尔联合兰索拉唑三联组(4 例)(P<0.05).结论乐托尔联合兰索拉唑三联治疗方案治疗不仅具有良好的Hp 清除效果,而且不良反应少,因此,为顽固性Hp 感染患者的治疗提供了新的思路.
作者:王晓燕;张尤历;何亚龙;魏金文;吴莺;程兆明 刊期: 2007年第16期
腹部闭合性损伤在临床较常见,伤后往往有一个或多个脏器损伤,及时诊断恰当处理是治疗的关键,我院外科有1997年1月~2007年1月共收治358例,通过手术治疗为资料完整的有346例,现总结报道如下.
作者:石岩 刊期: 2007年第16期
我院CCU自2001年独立分科,在CCU 5年带教过程中,我们发现分到CCU的新护士在工作中常存在以下问题,我们针对这些问题,采取了相应对策,收到一定的效果.现报道如下.
作者:黄艳梅 刊期: 2007年第16期
手术室的医护人员常常与手术缝针、刀剪、注射器等锐利器械接触,极易发生各种伤害.特别是手术室实习护士,由于受刚接触临床,操作不熟练,思想紧张等因素影响,极易造成各种伤害.因此,在手术室实习教学中让护生树立起正确的观念,加强自身的防护意识,尽量减少或避免手术器械物品所造成的伤害,就显得非常重要.我们对96名护生在手术室实习中受伤的情况进行了调查,现将结果报道如下.
作者:高庆菊 刊期: 2007年第16期
目的 探讨我院重症监护室(ICU)患者的医院感染情况,对ICU患者医院感染的有关因素进行调查分析.方法 以主动监测方法对2005年2~10月ICU住院患者538例,参照中华人民共和国卫生部医院感染诊断标准确定诊断.结果 ICU住院患者感染部位以呼吸道感染多,占68.08%,医院感染的高位因素为抗生素不合理应用及侵袭性操作等.结论 ICU是医院感染的高发单位,应根据医院感染的高危因素,严格无菌操作,合理使用抗生素,保护易感人群,降低医院感染率.
作者:邱文秀;崔洪文 刊期: 2007年第16期
在普外科,术前留置尿管应用广泛.留置尿管是常见基础操作技术,它作为一种侵入操作,本身就会损害尿道粘膜屏障作用[1].由于尿道粘膜易损伤,插尿管后病人感觉下腹憋胀,尿道疼痛,致使病人在拔尿管后,排尿疼痛难忍,排尿费力,甚至出现尿潴留.对此,我们对拔尿管方法进行改进,与传统方法作临床对比,现报道如下:
作者:刘付;玉荣 刊期: 2007年第16期
本文通过对我院2006年麻醉性镇痛药使用处方共2786张,统计药名、用法用量、用药次数、总用药量等情况采用WHO推存的限定日剂量(DDD)药剂利用指数(DUI)为指标,判断药物的使用情况,供临床用药参考.
作者:方永江;潘军 刊期: 2007年第16期