院内外一体化健康教育对肺结核患者的作用

曾国艳；刘剑梅；韦美娥

关键词：肺结核, 健康教育, 遵医行为

摘要：目的了解院内外一体化健康教育方案对提高对结核病相关知识的认知及肺结核患者遵医行为和化疗效果.方法通过采取多种多样的健康教育方式方法,动用多方面的力量参与对41例肺结核患者进行针对性院内外一体化健康教育.结果健康教育组对结核病特定知识的知晓率、服药依从性及其他遵医行为、化疗效果与对照组比较有显著性差异.结论所采取的内外一体化健康教育方案不但能显著提高肺结核患者对结核病相关知识的认知,更能提高患者对治疗的依从性,同时也提高抗结核化疗的临床疗效.

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针灸按摩加中药综合治疗肩凝症100例疗效观察

肩凝症相当于现代医学肩关节周围炎,主要症状是肩关节周围疼痛,肩关节活动受限,肩部及上臂肌肉萎缩,是临床上中老年人的常见病.由于中老年人肾气渐亏,气血虚弱、血不荣筋,所以易患本病,病后顽固难愈,又易复发,给中老年人的生活带来了极大痛苦.

作者：王才；李铁军；肖景新刊期： 2002年第01期
超声乳化白内障手术患者的社区健康教育

我院白内障治疗中心自1998年8月～2001年6月共通过超声乳化手术治疗白内障423例,患者平均年龄为63.9岁,术前平均视力在0.015左右.我们通过现场指导、发宣传册、电话咨询等方式,进行了全面的社区健康教育,收到了很好的效果,现将做法与体会介绍如下.

作者：张丽；解冰馨刊期： 2002年第01期
胃肠道术后全肠外营养效果的临床研究

目的了解胃肠道手术后患者应用全肠外营养(totalparenteral nutrition,TPN)的实际临床价值.方法将236例接受胃肠道手术患者(非重度营养不良)随机分为TPN组(术后给予氨基酸、脂肪乳剂、葡萄糖和电解质)与对照组(术后仅给予葡萄糖和电解质)术后营养状况、空腹血糖、肝功能、并发症发生率及住院时间.结果两组均无手术死亡.TPN组与对照组术后氮平衡及血浆蛋白变化无明显差异,术后14天体重丢失分别为(1.63±2.62)kg和(2.75±2.33)kg(P＜0.01),术后3天空腹血糖分别增高(4.96±2.86)mmol/L及(2.08±2.22)mmol/L(P＜0.01),TPN组术后肝功能指标升高较对照更明显.两组术后并发症发生率分别为TPN组11.02%,对照组9.32%(P＞0.05),住院时间分别为TPN(28±12)天,对照组(26±¨)天(P＞0.05).结论对术前营养正常或轻中度营养不良患者,在接受胃肠道手术后常规应用TPN治疗没有实际临床价值.

作者：陈国立；关军；江国英刊期： 2002年第01期
硝酸甘油、钾镁盐及肝素联合治疗肺心病心衰的疗效观察

在我国慢性肺源性心脏病发病率较高,而急性加重期心力衰竭是常见的死亡原因之一.作者在常规综合治疗的同时加用硝酸甘油、钾镁盐及肝素治疗肺心病心衰,取得了较为满意的效果,现报道如下.

作者：李彩杰刊期： 2002年第01期
以TIA为首要表现的多发性大动脉炎1例

1 病例介绍患者,女,16岁,因发作性头晕头痛、视物不清伴右侧肢体无力1个月,于2001年7月4日收入院.入院查体:T 37 3℃,P 80次/分,Bp 88/40 mmHg,神志清楚,言语流利.颅神经检查未见异常.

作者：张伟东刊期： 2002年第01期
甲硝唑注射液引起精神障碍1例报告

1 病例介绍患者,男,35岁.因发热、咳白色粘痰3天以肺部感染入院.查体T 38.5℃、BP130/80 mmHg双肺闻及湿罗音,心率80次/分,律齐,无杂音.

作者：崔向芹；王淑芹刊期： 2002年第01期
恩丹西酮与大剂量胃复安联合治疗顺铂化疗后的消化道反应

通过对96例恶性肿瘤患者的观察,恩丹西酮与大剂量胃复安联合用药治疗顺铂化疗所引起的恶心呕吐明显优于两者单一用药.

作者：刘颂；胡海燕；郭秋红；孔繁恒刊期： 2002年第01期
肿瘤患者社会环境状况及配偶心理的调查分析

肿瘤是目前危害人类健康的三大疾病之一,肿瘤作为一种身心疾病,它的恢复受到生活方式,情绪性格和社会环境等心理、社会因素的影响[1].家庭支持即为其中的一个影响因素.患者患了肿瘤,家人能否正确对待,给以精神上的支持和鼓励,对患者的心理起着直接影响.

作者：魏国英；郭秀泉；张献珍刊期： 2002年第01期
自制EP工号治疗癫痫150例临床疗效观察

我们从1998年4月～2001年6月间应用自制EP Ⅰ号胶囊治疗癫痫150例,取得满意效果,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料所有病例均按1989年国际抗癫痫联盟(I-LAE)分类标准和脑电地形图确诊.入选者共150例,男96例,女54例.年龄4～52岁,平均23.7岁.

作者：王自润；焦素珍；高臣堂；狄永杰刊期： 2002年第01期
病区护士站贵重药品管理的现状和对策

目前,临床贵重药品种类繁多,按病情不同、药物的半衰期不同,用药频率各不一样,有每天2、3、4次不等.这就要求主班护士既要保证药品及时供应又要杜绝差错,自觉避免浪费,不给病人增加额外的经济负担.

作者：林虹；潘传迪；谢少华刊期： 2002年第01期
SW脑反射治疗仪对脑卒中患者的康复护理

SW脑反射治疗仪治疗脑卒中是一种新的治疗方法,具有广泛的生物学效应,能对组织产生佳的刺激效应,加速神经冲动传递,活跃代谢过程,促进没有完全失去功能或抑制状态下的神经再生和修复,从而使功能得到恢复,缩短了病程,促进了肢体功能恢复.我科从2000年4～12月共收治脑卒中患者52例,达312人次,结合临床治疗,均获得满意的疗效.现介绍如下.

作者：蔡桂兰；刘贤艾刊期： 2002年第01期
功能失调性子宫出血子宫内膜雌孕激素受体、超微结构与临床相关性研究

目的探讨功血子宫内膜ER.PR及超微结构与临床治疗的相关性.方法应用单克隆抗体免疫组化法即SP法测定子宫内膜ER.PR含量,应用透射电镜观察子宫内膜超微结构,研究对象为功血病例67例为实验组,正常月经期子宫内膜32例为对照组.结果两组子宫内膜ER.PR分布均存在显著差异(P＜0.05);功血3种常见类型之间的ER分布存在极显著差异(P＜0.005);PR分布在增生型与腺瘤型间,腺囊型与腺瘤型间均存在显著差异(P＜0.05);两组子宫内膜超微结构在腺上皮表面绒毛,细胞质内细胞器、基膜及间质等方面存在不同程度形态改变.结论无排卵型功血出血机制不单纯取绝于雌激素作用,亦存在孕激素作用,且无排卵型功血的PR高于ER;功血子宫内膜超微结构变化与ER.PR分布呈对应性改变,功血诊断性刮宫内膜进行ER.PR测定,可指导临床应用受体抑制剂治疗.

作者：孙迎春；刘翠阳；林春荣刊期： 2002年第01期
后路椎间盘镜手术治疗椎间盘突出症的效果及护理配合

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,其治疗目前仍以开放式手术为主.在摘除突出椎间盘,彻底解除压迫因素的同时,如何尽量保持脊柱的稳定性,减少手术的并发症,一直是脊柱外科医生所追求的目标.

作者：步宝华；张运华刊期： 2002年第01期
适量运动对单纯口服药物的Ⅱ型糖尿病患者血糖的影响

目的观察40例Ⅱ型糖尿病患者在3种不同治疗方案中空腹血糖及餐后血糖值,记明适量运动比单纯药物治疗更加明显降糖作用.方法1)口服糖适平30 mg后进上餐,然后休息.2)口服糖适平60 mg后进早餐后休息.3)口服糖适平30 mg后进早,休息1小时后以中等速度步行1小时(配带UX-1型知己牌能量监测仪监测能量消耗).3种实验均在早餐前未服药时测空腹血糖.早餐后1 h和2 h各测1次血糖.结果40例病例在3种实验中空腹血糖相近.无显著性差异.早餐后2 h血糖:用糖适平60 mg后血糖低于口服糖适平30 mg的治疗两者比较,P＜0.05.用糖适平30 mg+步行1小时的血糖低于口服糖30 mg的治疗,两者比较P＜0.05.用糖适平60 mg与口服糖适平30 mg+步行1小时相近,两者比较P＞0 05.结论适量运动对单纯口服降糖药的Ⅱ型糖尿病患者可降低血糖,减少药量,从而减少药物的副作用.

作者：朱雪梅刊期： 2002年第01期
在临床教学中强化护生专科操作能力培训的做法与体会

护生临床实习专科操作能力的培训,远不象只有师生参与的教室学习环境,常常涉及到临床中的众多方面,学习方法也与课堂教学有很大的区别.

作者：房小玲刊期： 2002年第01期
急性脑梗死患者血tPA和PAI-1水平的临床分析

目的探讨急性脑梗死患者血纤溶活性的特点、相关因素及其在脑梗死复发中的作用.方法用酶联免疫吸附法测定tPA和PAI-1,常规方法测定血脂和血流动力学指标.采用单因素和多因素分析的方法比较复发脑梗死(复发组)、初发脑梗死(初发组)和对照组血tPA和PAI-1水平,并分析纤溶指标与危险因素之间的关系.结果复发组和初发组急性期先后两次血tPA和PAI-l水平比较无差异(P＞0 05).tPA水平在复发组(80 95±54 43)、初发组(84 16±66.36)和对照组(55 72±61 95)之间比较有统计学差异(P＜0.05).复发组与初发组之间tPA和PAI-1水平比较无差异(P＞0 05).tPA与血脂各指标之间无相关性;PAI-1水平与TG相关(r=0.234 1,P=0.003 6);tPA和PAI-1水平与多项血流变指标相关.复发脑梗死患者的危险因素分别为高血压病(OR=13 590,1.770～104.366),纤维蛋白原(OR=6.529,1.642～25.965),总胆固醇(OR=4 820,1 648～14 103),红细胞刚性(OR=4.148,1.509～11.399)和tPA水平(OR=0 976,0.955～0 997).结论急性脑梗死患者纤溶功能变化的特点是纤溶活性降低,它与脂代谢紊乱、血流动力学异常、房颤和中风家族史密切相关.脑梗死复发的危险因素分别是高血压病、纤维蛋白原水平升高、总胆固醇水平升高和红细胞刚性增加,而纤溶活性降低在脑梗死复发中的作用并不突出.

作者：姜建东；吴惠毅；吴芳毅；钮晓勤；杨新玲；李世滢刊期： 2002年第01期
恶性胸水腔内置管引流并化疗的护理

胸腔穿刺是胸腔积液常用的诊断和治疗方法,恶性胸腔积液需反复多次穿刺易引起多种并发症.我科自1 998年9月份以来利用经皮胸腔穿刺腔内置管引流并化疗治疗恶性胸腔积液36例,疗效令人满意,现报道如下.

作者：陈丽芳刊期： 2002年第01期
1例溃疡性结肠炎术后塞肛给药的效果观察

我科采用纱布浸泡药物塞肛给药方法治疗1例溃疡性结肠炎便血1年有余的患者,疗效显著.现将其塞肛给药护理体会报道如下.

作者：熊菊华；熊咏萍刊期： 2002年第01期
发生导尿管伴随性尿路感染的因素与护理对策

在我国医院感染中,尿路感染占20.8%～31.7%,其中与导尿管相关的菌血症达37.3%～56%[1].在尿路留置尿管的人群中,有2%～4%的患者发生菌血症和败血症,且一旦发生,其病死率高达13%～30%[2].临床上常采用膀胱冲洗、及时更换导尿管以减少尿路感染的发生.为探讨膀胱冲洗对预防尿路感染的作用,我们对85例留置导尿患者进行了分组观察,现将结果报道如下.

作者：陈亚琴；郑秀萍；吴雪仙；张红虹刊期： 2002年第01期
1例小儿重症病毒性心肌炎的护理

1 病例介绍患儿,男,7个月,于2000年8月28日入院.3个月前曾因腹泻入院,病程中发现有病毒性心肌炎,经治疗好转出院.此次入院前2小时突然烦躁不安、气急、口唇发绀、鼻翼扇动,就诊时突然出现惊厥、心跳呼吸停止,给予心肺复苏后急诊入院.

作者：邸淑娟；李凤华；阮晓东；刘钊暇刊期： 2002年第01期