段桂萍；门秀英
随着工农业的发展,在城乡广大务工人员中手外伤病人大量涌现.由于手指独特的生理解剖特点,使其在遭受外伤后极易造成皮肤软组织缺损;如不能及时有效地修复此类缺损,势必影响其肢体功能及劳动能力的恢复.我科自2003年3月至2005年3月,采用微型腹部带蒂皮瓣修复治疗手外伤后手指皮肤软组织缺损病人144例,取得良好效果,报告如下.
作者：蔺楚；谷增泉；申立林 刊期： 2006年第03期
目的探讨子宫肌瘤栓塞术的术前、术中、术后的临床观察及护理措施.方法对22例行该手术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理.结果术后治疗效果比较满意,极少数出现并发症,经相应的对症治疗、护理后,均痊愈.结论子宫肌瘤栓塞术是一种安全有效的新技术,但细致、周到的护理也是手术成功的重要保证.
作者：张新华；平以玲；吕红玲 刊期： 2006年第03期
随着骨质疏松的高龄患者逐渐增加,特别是髋部,轻微的外伤就可造成髋部粉碎性骨折.传统的内固定治疗方法已不能满足患者的需要.我科2004～2005年采用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折10例,取得满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：朱燕；李常霞 刊期： 2006年第03期
牙周病是牙齿支持组织、牙槽骨、牙周韧带、牙骨质、牙龈所患的疾病,是口腔科常见多发的疾病,它危害着人体的健康.
作者：滕淑玉 刊期： 2006年第03期
随着腹腔镜设备的不断完善和医生手术技巧的日趋熟练,腹腔镜手术的禁忌症越来越少,同时适应症也逐渐扩展.我院自2000年至今已经为35例曾有下腹部手术史的患者进行妇科腹腔镜手术,现报道如下.
作者：柴玉雪；赵宏辉；孙晓波 刊期： 2006年第03期
重症烧伤病人由于伤后72小时内大量血浆样液体渗出,可导致低血容量性休克.此阶段的护理重点在于防治休克,补足血容量.根据需要被给胶体、晶体和水份,合理安排和调节各种补液的时间和速度,详细观察病情变化,使病人平稳渡过休克期.
作者：赵春兰；娄英征 刊期： 2006年第03期
1 脑低温概述二十世纪五十年代应用于临床脑低温疗法是把脑温降到30℃以下,应用于开胸手术和脑外科手术,起到保护脑的作用.在部分脑外伤和脑卒中的治疗中也被应用,但是由于低脑温应用渐渐引发出各种各样严重的负作用,因此脑低温疗法渐渐不被使用.
作者：逄燕；白云杰 刊期： 2006年第03期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的优点,能将腰麻的可靠性与硬膜外麻醉的灵活性相结合,达到起效快,术后镇痛确切的效果[1].剖宫产手术往往比较紧急,麻醉方法要求起效快,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况,又可用于术后止痛,免除患者的术后痛苦.CSEA很好的解决了这个问题.我院自2004年9月至2005年11月应用CSEA加用术后吗啡1.5mg+氟哌利多1.25mg法200余例,效果满意,现体会如下.
作者：牛月义；包秀新 刊期： 2006年第03期
呃逆是临床上常见病,常因饮食过急引起膈肌痉挛所致.中医有许多治疗措施,但笔者认为见效快,疗效肯定的方法是针刺内关穴.内关为手厥阴之络穴,阴维脉之交会穴,因于手厥阴经脉下膈、络三焦,因维主一身之里,故针刺内关穴有通上下气机,止呃逆的作用.笔者治疗48例,均取得满意疗效,现报告如下.
作者：辛淑珍 刊期： 2006年第03期
通过对40例急性缺血性卒中患者血压变化的干预评估,了解卒中后1周内血压变化的特点,以及血压变化对卒中预后的影响,进一步探讨卒中后血压改变的管理策略.
作者：张建东；詹凤兰 刊期： 2006年第03期
目的探讨多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的发生率、肿瘤大小、诊断方法和手术方式等.方法回顾性分析2000年1月～2004年12月治疗的186例多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的诊断方法、病理类型和手术方式.结果同期中共手术治疗367例甲状腺癌中,甲状腺多发结节伴甲状腺癌为186例(48.1%),其中90例微小甲状腺乳头状癌,92例为乳头状甲状腺癌,4例为滤泡状甲状腺癌.结论多发性甲状腺结节中甲状腺癌大多为乳头状癌,患病年龄偏大,病灶多与良性病变并存.对多发性甲状腺结节应想到恶性的可能,术中常规冰冻病理切片,诊断性质明确,争取手术根治.
作者：黄建国；孙岩 刊期： 2006年第03期
胎位是指分娩前胎儿在子宫里的位置.胎儿出血前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产.胎位不正的臀位分娩占孕产妇分娩总数的3%～4%,此症的剖宫产率几乎是100%.本病病因主要是气滞和气虚,现将治疗体会介绍如下.方法1
作者：孙起霞 刊期： 2006年第03期
真性红细胞增多症(PV)是一种克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病[1],其特点是血红蛋白浓度和红细胞数大量增多.静脉放血是所有治疗措施中的一个组成部分,而且对原发性或继发性真性红细胞增多症病人均有效.但放血同时会丢失正常血浆,而血浆分离器的基本原理是利用血细胞分离机,在体外将患者的血液分离成血浆和血细胞成分(红细胞、白细胞、血小板),通过弃去患者多余的红细胞,再把有用的血浆回输到患者的体内.2004年～2005年我科利用血浆分离器行红细胞分离术治疗PV 12例次,均获得完全缓解,现报告如下.
作者：陈卉 刊期： 2006年第03期
近20年来临床一直抱怨检验科的清/珠蛋白比值(A/G)有错误,尤其是肝科医生普遍感觉许多健康者的A/G都低于1.5,因此对检验科工作不满意,认为不可信.为此我们随机对60例病人血清用经典盐析法及全自动分析仪的溴甲酚绿(BCG)比色法作清蛋白测定,并由总蛋白值减去清蛋白值得球蛋白值,再求出各自A/G.
作者：杜英姿；李文昱；曹红云 刊期： 2006年第03期
目的评价羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素治疗Ⅳ期食管癌的疗效和毒性.方法经病理证实的46例Ⅳ期食管癌病人,采用羟基喜树碱+顺铂+平阳霉素方案:羟基喜树碱10mg连续7天;顺铂30mg/m2,第1～3天应用;平阳霉素16mg,第1.8天应用,21天为1周期.结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)18例,进展(PD)6例,总有效率47.8%.初治25例中,CR+PR15例,有效率为60.0%.复治21例中CR+PR6例,有效率达28.6%.两组差异有显著性(P＜0.05).毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素对Ⅳ期食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者：张洪叶；苏庆光；武亮 刊期： 2006年第03期
目的观察利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法41例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用利尿合剂24例,单纯用速尿17例;都静脉滴注,隔日1次,3～5次后停用.结果:呼吸困难33例,利尿合剂18例,缓解17例;速尿组15例,14例缓解;肺部罗音31例合剂组16例治疗后15例罗音消失,速尿组15例治疗后11例罗音消失;水肿26例合刺组15例治疗后全部缓解,速尿组11例治疗后7例缓解.结论使用利尿合剂疗效更明显(p＜0.05).
作者：鄂丽艳；高春枚；闫斌；徐国俊 刊期： 2006年第03期
我们县结防所现有一台100mmA单床单球管X光机,工作条件和环境比较简陋.但在这种简陋的环境下,我们却通过不断地努力和学习,经过多年的工作实践,总结了一套成熟的经验,胸片优级率一直保持在95%以上,为圆满地完成我县的结防任务,及时准确地发现肺结核病人,打下了扎实的基础,下面就此谈几点体会.
作者：李林 刊期： 2006年第03期
探讨阴道镜在子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌早期诊断中的应用价值.方法对我院2005年7～12月行阴道镜检查的180例患者的阴道镜检查结果进行分析总结.结果阴道镜检查的180例患者中行病理检查的167例,病理诊断为上皮内瘤样病变(CINI～CINⅢ)9例,宫颈浸润癌6例,慢性宫颈炎150例,人类乳头瘤病毒感染2例.结论阴道镜在宫颈癌前期病变、宫颈癌、人类乳头瘤病毒感染的早期诊断中有重要作用.
作者：吴立芳 刊期： 2006年第03期
手术切除是治疗食管癌的首选方法.我院自2004年6月～2005年6月共收治具备手术适应症的食管癌患者50例,现将其术后护理体会报告如下.
作者：李燕；亓玉莲；高淑兰 刊期： 2006年第03期
假性球麻痹是神经系统疾病常遇到的临床症状.引起假性球麻痹的病因常见的是高血压及动脉硬化性脑血管病,尤其是反复发作的双侧脑血管病.其它病因还有脑炎、颅内肿瘤或颅外伤等.临床表现为声音嘶哑及语言障碍、吞咽咀嚼困难及饮水呛,病人出现假性球麻痹直接影响病情的转归,如出现吸入性肺炎,可增加治疗困难,而严重误吸所直接引起窒息甚至死亡.因此,我们认为临床上合并假性球麻痹的病人,应在治疗神经系统原发病的同时,加强对假性球麻痹的护理,尽可能减少其并发症这是十分重要的.
作者：杨福琴；朱亚丽 刊期： 2006年第03期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
