刘成仁
目的 提高肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT资料.结果 本组21例含脂肪组织较多的肿瘤14例,少脂或无脂肿瘤5例,2例经薄层CT扫描发现常规扫描不能确定的脂肪成分.结论 CT检查可对肾血管平滑肌脂肪瘤进行定性定位诊断,含脂肪较多的错构瘤,CT表现典型,诊断容易;少脂或无脂的错构瘤由于部分容积效应表现不典型,易误诊,薄层CT扫描可提高诊断准确率.
作者：裴庆林；王和友 刊期： 2006年第05期
目的 观察0.4%左旋布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果及其安全性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级在腰麻下拟行剖宫产手术的产妇420例,随机分为两组:左旋布比卡因组(Ⅰ组)和布比卡因组(Ⅱ组),各210例.两组腰麻局麻药配制方法为:取0.5%左旋布比卡因或布比卡因2ml,然后加50%葡萄糖0.5ml,所得两种重比重局麻药溶液浓度为0.4%.蛛网膜下腔注药后密切监测产妇循环呼吸情况,调节感觉运动阻滞范围,评估其麻醉效能,观察固麻醉期不良反应的发生情况并进行新生儿Apgar评分.结果 Ⅰ组感觉恢复时间长于Ⅱ组,具有统计学意义(P＜0.05),其他感觉及运动阻滞监测指标组间比较无差异(P＞0.05).两组各时段血流动力学指标变化,组间无统计学差异(P＞0.05).组内比较,Ⅰ、Ⅱ两组在注药后5min SBP、DBP低于麻醉前数值、而HR值高于麻醉前,均有统计学意义(P＜0.05).在切皮及腹膜操作时的VAS评分均为3分以下,达到优良水平,组间无显著差异(P＞0.05).术中、术后不良反应发生率,新生儿Apger(1min及5min)评分,Ⅰ、Ⅱ两组间无差异性(P＞0.05).结论 0.4%左旋布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术,与布比卡因一样安全有效,麻醉维持时间较长的特点比布比卡因更具优势.
作者：李跃祥；高作运；张涛 刊期： 2006年第05期
目的 探讨双侧乳腺癌患者同时行改良根治术后股静脉置管化疗的价值.方法 对9例双侧乳腺癌患者同时行改良根治术患者,术后应用股静脉置管输液,完成术后化疗.结果 每位患者各穿刺置管3次,穿刺过程顺利,各完成术后4至6疗程的化疗.结论 双侧乳腺癌患者同时手术后应用股静脉置管化疗,避免了双上肢静脉穿刺输液,保护了双上肢血管,避免了加重患肢淋巴水肿的发生.
作者：陈红梅；吴清时；周凤英 刊期： 2006年第05期
1一般资料本组面神经炎致一侧面瘫,173例,男107例,女66例;年龄小的5岁,大的70岁;病程短半天,长的5个月.
作者：马云超 刊期： 2006年第05期
更年期女性由于卵巢功能逐渐衰退和消失,植物神经系统出现不平衡,发生机能紊乱称更年期综合征.表现为怕热、易出汗、心悸、眩晕、失眠、抑郁、记忆力减退、易激动、高血压、心绞痛等症状,对人体影响甚大,严重者甚至不能工作.为探讨女性更年期激素变化与临床表现的关系及早期诊断,提高更年期妇女的生命和生活质量,寻找更年期妇女身心健健的有效对策,本文对360名更年期妇女促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)进行测定,现将结果报告如下.
作者：解晓红 刊期： 2006年第05期
目的 观察制霉菌素的水混悬液涂擦口腔病损处治疗婴幼儿鹅口疮的疗效.方法 将制霉菌素片剂去糖衣,碾成粉末加入生理盐水,制成5万～10万U/ml的水混悬液,用力摇匀后用一次性消毒棉签蘸混悬液涂擦口腔局部病损区,每隔2～3小时1次.药液当天配制当天使用.对照组:用2%碳酸氢钠溶液涂擦洗涤口腔,每隔2～3小时1次.为防止交叉感染或重复感染,两组在哺乳前后均洗净乳头;棉签不能反复使用;在临床症状消除后需继续用药1～2天,以巩固其疗效.结果 制霉菌素混悬液治疗婴儿鹅口疮120例,有效率95%,其疗效优于对照组(2%碳酸氢钠液76.7%).结论 制霉菌素是治疗婴幼儿鹅口疮的有效药物,其方法简便,易于操作,安全性高,值得在临床上推广使用.
作者：邓梅 刊期： 2006年第05期
阑尾炎是外科常见病、多发病,血性腹膜炎在文献学习中见过报导,近三年来在临床工作中发现血性腹膜炎3例现报告如下.
作者：朱恩利 刊期： 2006年第05期
羌虫病是由东方立克次体所引起的自然源性疾病.鼠类为主要传染源,兔类、鸟类也可能带菌.羌螨幼虫叮咬动物宿主而受染,病原体经卵传代,次代幼虫叮咬动物或人引起传播.病原体侵入人体后,先在局部繁殖,引起螯疹、焦痂、溃疡、局部淋巴结炎,随之进入血流引起毒血症及全身器官的损害.现将羌虫病并发肾损害15例报告如下.
作者：牛庆海；张竹溪 刊期： 2006年第05期
临床上应用化疗作为抗肿瘤的主要治疗手段,在肿瘤的治疗上很多病人收到了良好的治疗效果,被临床逐渐重视和采纳,但是化疗随之而来的毒副作用给病人带来的危害,使有的病人不能坚持化疗疗程,影响到肿瘤的治疗.我们在临床上对50例病人在化疗前后用中药扶正固本配伍化疗减少化疗副作用收到了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：初盈娣 刊期： 2006年第05期
由于近年来随着社会的进步,法律建设的逐步完善,全民法律意识的不断提高,越来越多的患者开始重视自己的权利,各种各样的护患纠纷不断涌现,因此,为了确保输液病人在一定时间内安全有效地进行输液治疗,我们加强了输液前后各环节的管理,做到人性化护理,满足病人的合理要求,输液前护士关切的问候和有效的沟通是建立良好护患关系的开始,输液中护士精堪的操作技术和良好的健康教育是优化护患关系的根本保证,输液后温馨的提示、真挚的祝福是良好护患关系的延伸.从而避免差错事故的发生,优化了护患关系,使护理投诉、护理纠纷降低为零,从而提高病人的满意度.
作者：王冶英 刊期： 2006年第05期
目的 根据不同原因,区分低流量型和高流量型阴茎异常勃起,提高阴茎异常勃起的诊治水平.方法 7例阴茎异常勃起患者年龄20～46岁,平均35岁.持续勃起时间4～68h,平均22h.其中服用两地那非后性交勃起异常1例,膀胱癌转移至阴茎1例,白血病1例,有外伤史者1例,不明诱因者3例.对异常勃起分型,治疗及预后进行分析.结果 7例患者中1例为高流量型,6例为低流量型.1例高流量型患者行选择性阴部内动脉栓塞后治愈,6例低流量型患者,均先行肝素盐水及肾上腺素盐水龟头-阴茎海绵体冲洗,但效果不理想,随后改行龟头--阴茎海绵体分流术,5例患者术后1至5天恢复正常,1例患者术中行病理活检为膀胱癌转移至阴茎,有阴茎全切术.结论 详细询问病史、阴茎海绵体血气分析、彩色多谱勒检查、阴部内动脉造影等是区分高流量型和低流量型阴茎异常勃起的重要方法.阴茎异常勃起如保守治疗无效,应立刻进行手术治疗.
作者：孙平；孙岩；高太林；王树龙 刊期： 2006年第05期
目的 探讨晚期食道癌的治疗途径.方法 应用金属内支架对患者进行介入治疗并对治疗结果进行分析.结果 分析26例晚期食道癌的治疗方法,有效率达100%.结论 金属内架对晚期食道癌特别是食管气管瘘的患者,具有较高的治疗价值.
作者：靳同孝；郝立群；雷鸣 刊期： 2006年第05期
目的 探讨如何提高护生在手术室实习效果.方法 在1月内采用阶段法交互式教学提高实习效果.结果 通过大量采用本法的实践教学使实习护生在较短时间内达到教学大纲的要求.结论 本教学法在手术室临床护理实习中切实可行.
作者：刘爱芹 刊期： 2006年第05期
自1995年开始,我们根据中医学理论,针对不同症型,突出辨证施治的原则,采取针刺、耳压结合的方法,治疗136例单纯性肥胖者,临床上取得了满意效果.
作者：刘坤 刊期： 2006年第05期
长春市医学会医疗事故技术鉴定办公室,从2002年9月1日《条例》实施后,成立至今,召开医疗事故技术鉴定会,发出技术鉴定结论书的共285例,其中65例患者死亡,涉及死亡原因争议,经合法委托途径委托长春医市医学会医鉴办进行首次鉴定.
作者：王之光；田野；付强 刊期： 2006年第05期
室性心动过速是一种危及病人生命的严重心律失常,是老年人心源性猝死的主要原因.在基层单位遇到此等重症并不多,而本例又是较难纠正,故做以简单回顾.
作者：马云超 刊期： 2006年第05期
胃、十二指肠溃疡是常见的多发病之一,属祖国医学的胃脘痛范畴.我们于2002年～2004年应用养胃汤治疗27例,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：王金全 刊期： 2006年第05期
原发性萎缩性鼻炎的病因仍在探讨之中,保守疗法很难奏效,把宽敞的鼻腔变窄不失为一种较理想的手术.现回顾用三种不同材料行鼻腔缩窄术的效果.
作者：韩播 刊期： 2006年第05期
急性心肌梗塞(AMI)一般具有典型的临床表现,心电图改变和血清酶学指标的异常、但约有20～30%AMI患者临床表现不典型,给AMI的诊治带来了一定的困难,并且容易造成误诊或漏诊,因此,对AMI的不典型特征进行研究具有重要的临床意义.现根据文献结合临床实践对其不典型表现简述如下.
作者：吴薇；马越 刊期： 2006年第05期
目的 应用脉冲多普勒描记胎儿呼吸频谱图,为临床提供科学可靠的诊断依据.方法 取胎儿面部冠状切面,应用彩超的脉冲多普勒频谱功能描记胎儿呼吸时由于气管液流动而产生的类似于血液流动样的脉冲多普勒频谱图.结果 所有受检胎儿均能被描记出其呼吸频谱图.结论 应用脉冲多谱勒技术描记的胎儿呼吸频谱图能够为临床提供科学可靠的诊断依据.
作者：曲明阳；邹原；宋广芝；牛佳慧 刊期： 2006年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
