蔡志伟
目的 比较单纯环锯减压柱状植骨与椎体次全切除植骨加内固定治疗脊髓型颈椎病的效果.方法 对45例脊髓型颈椎病患者分别采用单纯前路环锯减压柱状双面皮质骨植骨术(22例)及椎体次全切除减压块状双面皮质骨植骨加内固定术(23例),术后根据JOA评分及X线表现比较两组病例的改善率,植骨融合率及融合节段高度丢失情况.结果 平均随访15.8个月,环锯减压组平均改善率48%,优良率65%,1例并发脊髓损伤致瘫痪;椎体次全切除组平均改善率为75%,优良率为85%,无脊髓损伤严重并发症.两组融合率为100%.环锯减压组术后融合节段高度丢失(平均2.0mm)明显大于椎体次全切除组(平均0.69mm)(p＜0.05).结论 椎体次全切除植骨加内固定术中减压更为安全有效,术后对椎间隙高度的维持更为可靠,疗效优于单纯环锯减压植骨术.双面皮质骨植骨可获得满意的融合率.
作者：黄寿国；袁令晖；张英华；鞠亮 刊期： 2006年第05期
课堂教学的导入,是教师在新的教学内容或活动开始时引导学生进入学习的行为方式.导入是课堂教学的一个有机组成部分,是实际教学的前奏,起着引子的作用.组织好一堂课的开端,可以抓住学生、控制课堂,达到立片言以居要的境地,发挥引起悬念,促进学生积极思维的作用.
作者：马桂芳 刊期： 2006年第05期
病人在接受药物治疗中,常产生各种不同的反应,有生理性的反应,也有心理性的反应.护士在药疗护理过程中,应具体分析病人产生药物反应的各种因素,采取针对性的护理对策,使病人顺利地完成治疗.
作者：李爱珠 刊期： 2006年第05期
目的 观察卡介菌多糖核酸注射液联合二氧化碳激光治疗扁平疣的临床疗效.方法 二氧化碳激光祛除疣体后,肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液1ml隔日1次,疗程6周.结果 治疗组56例总有效率94.64%,对照组总有效率78.95%,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论 卡介菌多糖核酸注射液联合二氧化碳激光治疗扁平疣安全、有效,能降低扁平疣的复发率,有较好的抗人乳头瘤病毒的作用.
作者：历志；刘立红；张淑英 刊期： 2006年第05期
1病例报告患者,女,53岁,于8天前吃豌豆腊肉糯米油焖饭时,因吃饭时与人打招呼还一边走路,不慎将一粒豌豆吸入气管内.当时表现为呛咳、胸闷、气难喘,约3分钟后咳嗽缓解.患者急忙到我院五官科就诊,立即给予胸片检查,胸片未发现异常,遂按慢性咽炎与支气管炎给与治疗.
作者：范梦云 刊期： 2006年第05期
随着社会的进步,人们对医院急诊科的要求愈来愈高.急诊科是抢救危重病人的主战场,也是医护人员和病人之间易产生矛盾引起医疗纠纷和投诉的场所,因此,改善急诊科医患关系,不仅有利于减少医患纠纷,更利于加强以病人为中心,提高医疗护理质量.
作者：刘敏；程子玲 刊期： 2006年第05期
室性心动过速是一种危及病人生命的严重心律失常,是老年人心源性猝死的主要原因.在基层单位遇到此等重症并不多,而本例又是较难纠正,故做以简单回顾.
作者：马云超 刊期： 2006年第05期
目的 探讨螺旋CT多期扫描在肾癌的术前定性诊断和病理分期的应用价值.方法 回顾性分析65例肾癌患者的扫描影像,总结其影像征象并与手术病理分期进行比较.计算肾癌螺旋CT扫描的影像分期符合率.结果 螺旋CT平扫等、低、高密度者分别为30例、26例、9例.增强扫描动脉期呈均匀、不均匀强化者分别为12例、53例;明显强化者50例.螺旋CT多期扫描影像分期正确率分别为:Ⅰ期93.3%,Ⅱ期85%,Ⅲa期75%,Ⅲ b期87.5%,Ⅲc期90%;Ⅳa期75%;Ⅳb期100%.结论 螺旋CT多期扫描为肾癌术前诊断与术前分期提供重要的指导意义.
作者：赵新宇；王春颖 刊期： 2006年第05期
目的 提高肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT资料.结果 本组21例含脂肪组织较多的肿瘤14例,少脂或无脂肿瘤5例,2例经薄层CT扫描发现常规扫描不能确定的脂肪成分.结论 CT检查可对肾血管平滑肌脂肪瘤进行定性定位诊断,含脂肪较多的错构瘤,CT表现典型,诊断容易;少脂或无脂的错构瘤由于部分容积效应表现不典型,易误诊,薄层CT扫描可提高诊断准确率.
作者：裴庆林；王和友 刊期： 2006年第05期
急性心肌梗塞(AMI)一般具有典型的临床表现,心电图改变和血清酶学指标的异常、但约有20～30%AMI患者临床表现不典型,给AMI的诊治带来了一定的困难,并且容易造成误诊或漏诊,因此,对AMI的不典型特征进行研究具有重要的临床意义.现根据文献结合临床实践对其不典型表现简述如下.
作者：吴薇；马越 刊期： 2006年第05期
目的 观察制霉菌素的水混悬液涂擦口腔病损处治疗婴幼儿鹅口疮的疗效.方法 将制霉菌素片剂去糖衣,碾成粉末加入生理盐水,制成5万～10万U/ml的水混悬液,用力摇匀后用一次性消毒棉签蘸混悬液涂擦口腔局部病损区,每隔2～3小时1次.药液当天配制当天使用.对照组:用2%碳酸氢钠溶液涂擦洗涤口腔,每隔2～3小时1次.为防止交叉感染或重复感染,两组在哺乳前后均洗净乳头;棉签不能反复使用;在临床症状消除后需继续用药1～2天,以巩固其疗效.结果 制霉菌素混悬液治疗婴儿鹅口疮120例,有效率95%,其疗效优于对照组(2%碳酸氢钠液76.7%).结论 制霉菌素是治疗婴幼儿鹅口疮的有效药物,其方法简便,易于操作,安全性高,值得在临床上推广使用.
作者：邓梅 刊期： 2006年第05期
目的 探讨晚期食道癌的治疗途径.方法 应用金属内支架对患者进行介入治疗并对治疗结果进行分析.结果 分析26例晚期食道癌的治疗方法,有效率达100%.结论 金属内架对晚期食道癌特别是食管气管瘘的患者,具有较高的治疗价值.
作者：靳同孝；郝立群；雷鸣 刊期： 2006年第05期
随着输血观念的转变,现代输血主张不用全血或少用全血,开展成分输血.成分输血是根据患者的病情需要而补充相应的成分,大大提高了疗效,减少了输血的不良反应,是科学合理、安全有效的输血方式,是输血现代化的标志之一.随着输血医学的发展,新技术、新材料的应用,新产品的开发,为临床成分输血的开展提供了有利的保证.
作者：赵国庆；郑志红 刊期： 2006年第05期
压疮是身体某一部位,尤其是在骨隆突处皮肤遭受长期过度压迫,发生持续性缺血、缺氧、营养不良,局部皮肤发生坏死及溃疡.基层医院受各种条件的影响,压疮的发生率明显较高.我院是县级中医院,医院条件差,护士素质参差不齐,2002年以来通过加强护理质量管理,使压疮发病率由原来的3.81%下降为0,取得良好的成效,现报告如下.
作者：张小珍 刊期： 2006年第05期
羌虫病是由东方立克次体所引起的自然源性疾病.鼠类为主要传染源,兔类、鸟类也可能带菌.羌螨幼虫叮咬动物宿主而受染,病原体经卵传代,次代幼虫叮咬动物或人引起传播.病原体侵入人体后,先在局部繁殖,引起螯疹、焦痂、溃疡、局部淋巴结炎,随之进入血流引起毒血症及全身器官的损害.现将羌虫病并发肾损害15例报告如下.
作者：牛庆海；张竹溪 刊期： 2006年第05期
目的 研究复方丹参滴丸和消心痛治疗无症状心肌缺血SMI患者的疗效和安全性.方法 46例无症状心肌缺血患者被随机分为两组,治疗组24例,对照组22例.两组患者分别口服复方丹参滴丸和消心痛.
作者：牛守智 刊期： 2006年第05期
把44例冠心病合并脂肪肝的患者分成两组,对其中一组进行他汀类药物的调脂治疗,在为期四个月的治疗后,观察两组患者的脂肪肝进展情况.本次试验认为这种调脂治疗不能更有效的治疗脂肪肝.
作者：孙大炜；孙宝华；徐晓莉；郑博文 刊期： 2006年第05期
外耳道胆脂瘤临床上并不少见,且病变破坏的范围比胆脂瘤型中耳炎可能更为广泛,手术的危险性和并发症更多,尚未引起耳科医师的足够重视.
作者：韩播 刊期： 2006年第05期
我在门诊2004～2005年期间,采用消石汤治疗泌尿系结石180例,疗效较为满意,现报告如下.
作者：王嘉福 刊期： 2006年第05期
目的 观察11例充血性心衰并低血压病人用连续性静脉血液滤过治疗的效果.方法 所有病人治疗前、后测定左室射血分数(LVEF),心胸比(HTR),左房、左室大小,平均压(MBP)、心率(HR),尿量变化.结果 11例病人全部存活,临床症状缓解.治疗前后MBP(mmHg):71.12±9.5,75.97±15.62,＜0.05;HR(次/分):116.73±14.68,88.16±17.47,＜0.05;心胸比HTR0.71±0.06,0.52±0.07,＜0.05;LVEF(%):0.25±0.19,0.68±0.34,＜0.05;左房(mm):42.2±1.23,37.3±1.16,＜0.05;左室(mm):67.5±2.86,56.9±2.41,＜0.05;尿量ml·24h:310±150,990±240,＜0.05.结论 CVVH能够平稳清除水及毒素并保持血流动力学稳定,是治疗充血性心衰并低血压的有效方法.
作者：王丽雅 刊期： 2006年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
